जब आपके डॉक्टर बतावेले कि आपके मोतियाबिंद बा त उ आपके बता सकतारे कि आपके सर्जरी के जरूरत पड़ सकता। ऊ शब्द सुन के तनी डेराइल आ घबराहट महसूस कइल सामान्य बा. "हमार आँख के का होई?", "का इ कवनो बड़ ऑपरेशन ह?", "का दर्द होई?" सब सवाल दिमाग में आवेला। बाकिर चिंता मत करीं. आज हमनी के एह बारे में बहुत सरलता से बात करब जा, अइसन तरीका से कि रउआ सभे समझ सकीले। ठीक ओसही जइसे रउरा कवनो दोस्त से बात करीं.
मोतियाबिंद के सर्जरी ठीक से का होला?
ठीक बा, पहिले समझल जाव कि मोतियाबिंद का होला. सीधा-सीधा कहल जाए त मोतियाबिंद एगो अयीसन स्थिति के समूह के सामान्य नाम ह जवन कि ऑप्टिक नर्व के नुकसान पहुंचावेला , जवन कि मुख्य तंत्रिका ह जवन कि हमनी के आंख से दिमाग में संदेश पहुंचावेले। एकर मुख्य कारण आंख के भीतर दबाव बढ़ल (Itraocular Pressure) होखेला।
कल्पना करीं कि हमनी के आँख पानी से भरल गोला निहन बा। आँख के भीतर लगातार ‘जलीय हास्य’ नाम के एगो खास तरल पदार्थ के उत्पादन अवुरी छोड़ल जाता। इहे बात आंख के स्वस्थ राखेला। हालाँकि, मोतियाबिंद में जवना चैनल सभ से ई तरल पदार्थ बहे ला ऊ बंद हो जाला जेकरा चलते ई तरल पदार्थ आँख के भीतर जमा हो जाला आ दबाव बढ़ जाला। एह बढ़त दबाव के चलते हमनी के जवन ऑप्टिक नर्व के जिक्र कईले बानी जा उ संकुचित हो जाला अवुरी धीरे-धीरे नुकसान होखे लागेला।
त, मोतियाबिंद के सर्जरी के दू गो मुख्य लक्ष्य होला:
1. तरल पदार्थ के पानी के निकासी में सुविधा दिहल: एह में अवरुद्ध जल निकासी प्रणाली (ट्रैबेकुलर मेशवर्क) के साफ कइल भा एगो नया रास्ता बनावल शामिल बा जेह से तरल पदार्थ के बहाव आसानी से हो सके।
2. तरल पदार्थ के उत्पादन में कमी : आंख के भीतर तरल पदार्थ के उत्पादन के मात्रा में कमी।
एह दुनो तरीका में से कवनो एक तरीका से सर्जरी से उम्मेद बा कि आंख के भीतरी के दबाव प नियंत्रण होई अवुरी ऑप्टिक नर्व के अवुरी नुकसान ना होई।
सबसे जरूरी बात इ बा कि मोतियाबिंद के सर्जरी से जवन नुकसान पहिले से भईल बा ओकरा के उल्टा नईखे कईल जा सकत। मतलब कि रउरा खोवल दृष्टि के वापस ना पा सकेनी. बाकिर रउरा दृष्टि के अउरी नुकसान के रोक सकेनी भा ओकरा के बहुते धीमा कर सकेनी. एही से इ सर्जरी जरूरी बा।
मोतियाबिंद के सर्जरी कवना प्रकार के होखेला?
मोतियाबिंद के सर्जरी के दू गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सके ला। एगो बा लेजर सर्जरी , जवन आमतौर प डॉक्टर के ऑफिस (ऑफिस प्रक्रिया) में कईल जाला। दूसरा बा चीरा के सर्जरी, जवन ऑपरेशन रूम में कईल जाला। आपके डॉक्टर बहुत कारक के आधार प तय करीहे कि आपके कवन प्रकार के सर्जरी आपके खाती सबसे निमन बा, जईसे कि आपके मोतियाबिंद के प्रकार, बेमारी के गंभीरता अवुरी आपके आंख के स्थिति।
अब एह में से हर प्रकार के अलग-अलग देखल जाव।
1. लेजर सर्जरी - डर के कवनो बात नईखे, सरल तरीका
अक्सर ई पहिला सर्जरी के सिफारिश कइल जाला, बहुत सरल आ कुछ मिनट में पूरा कइल जा सके ला।
- लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी : मोतियाबिंद खातिर इ सबसे आम लेजर सर्जरी ह। एकरा में लेजर लाइट के इस्तेमाल से आंख के ड्रेनेज सिस्टम में रुकावट के दूर कईल जाला। दू तरह के होला।
- एएलटी (आर्गन लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी): इ कुछ पुरान तरीका ह।
- एसएलटी (सेलेक्टिव लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी): ई सभसे नया आ सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाला तरीका हवे। एकरा में लेजर बीम के निशाना जादा होखेला, एहसे आंख के नुकसान कम होखेला। संगही, जरूरत पड़ला प इ सर्जरी दोहरावल जा सकता। 'ओपन-एंगल मोतियाबिंद' के बहुत मामला के इ बहुत कारगर इलाज ह।
- लेजर पेरिफेरल इरिडोटॉमी (LPI): इ बंद कोण के मोतियाबिंद के रोगी लोग खातिर कईल जाला। लेजर से आँख के रंगीन हिस्सा परितारिका में बहुत छोट छेद हो जाला। एह से आँख के भीतर के तरल पदार्थ एक ओर जमा होखे के बजाय स्वतंत्र रूप से बह सकेला। कई बेर, इ सर्जरी ओ लोग में मोतियाबिंद के रोके खाती भी कईल जाला, जेकरा में मोतियाबिंद के खतरा होखेला।
- साइक्लोफोटोकोआगुलेशन (CPC): एह में जलीय हास्य पैदा करे वाला सिलिअरी बॉडी के लेजर बीम से निशाना बनावल जाला ताकि तरल पदार्थ के उत्पादन कम हो सके। आमतौर प इ काम जादा गंभीर मोतियाबिंद वाला लोग खाती कईल जाला, जवन कि बाकी इलाज के कवनो प्रतिक्रिया नईखे देले।
2. चीरा सर्जरी - ऑपरेशन कक्ष में कइल जाए वाली प्रक्रिया
अगर लेजर के इलाज से ए स्थिति के नियंत्रित ना कईल जा सके त आपके डॉक्टर अयीसन सर्जरी के सलाह दे सकतारे। ई सब ऑपरेशन रूम में कइल जाला।
- ट्रैबेकुलेक्टोमी : इ मुख्य सर्जरी ह जवन परंपरागत रूप से कईल गईल बा। इहाँ सर्जन आँख के सफेद हिस्सा (स्क्लेरा) में एगो छोट चीरा लगा के ड्रेनेज सिस्टम के कुछ हिस्सा निकाल के तरल पदार्थ के निकासी खातिर एगो नाया रास्ता बनावेला। आँख के भीतर के दबाव कम करे में इ बहुत कारगर हो सकता।
- ट्यूब शंट : इ एगो अवुरी तरीका ह। इहाँ आँख में बहुत पातर, छोट ट्यूब डाल के आंख के भीतर से तरल पदार्थ के निकासी कईल जाला। गंभीर मोतियाबिंद खातिर भी इ एगो सफल तरीका ह।
- न्यूनतम इनवेसिव ग्लूकोमा सर्जरी (एमआईजीएस): इ ए क्षेत्र के नवीनतम तकनीक ह। ई सर्जरी बहुत छोट चीरा के माध्यम से बहुत छोट उपकरण आ इम्प्लांट के इस्तेमाल से कइल जाला। एकरा चलते ठीक होखे के समय कम होखेला अवुरी जटिलता कम होखेला। अक्सरहा, एमआईजीएस के मोतियाबिंद के सर्जरी के संगे-संगे कईल जा सकता। इ बेमारी के शुरुआती दौर में होखेवाला लोग खाती सबसे निमन बा।
सर्जरी से पहिले कइसे तइयारी करे के चाहीं?
जब रउरा सर्जरी के तारीख होखी त सर्जरी से पहिले डाक्टर रउरा से भेंट करीहें. ओह घरी निम्नलिखित बात हो सकेला:
- आँख के जांच : आपके आंख के पूरा जांच होई अवुरी कई गो जरूरी जांच कईल जाई।
- अपना उम्मीद के बारे में बात कईल: इ बतावल कि सर्जरी के बाद का उम्मीद कईल जा सकता अवुरी का करे के बा।
- स्वास्थ्य इतिहास : रउआ के अउरी बेमारी आ रउआ जवन दवाई लेत बानी (खासकर खून पतला करे वाला दवाई) के बारे में पूछीं।
एकरा अलावे उ लोग आपके सर्जरी से पहिले करे के काम के सूची दिहे। ई अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग हो सके ला, बाकी आमतौर पर ई सभ काम होला।
| सलाह | ई बात काहे सरल बा? |
|---|---|
| दर्द निवारक दवाई आ खून पतला करे वाला दवाई के सेवन बंद कर दीं . | एस्पिरिन अवुरी एनएसएआईडी जईसन दवाई से सर्जरी के दौरान खून बहल बढ़ सकता। ई ओह जोखिम के कम करे खातिर कइल गइल बा. लेकिन पहिले अपना डॉक्टर से पूछले बिना कवनो दवाई खईल मत छोड़ी। |
| केहू के घरे ले जाए के इंतजाम करऽ। | अगर सर्जरी खातिर बेहोशी के दवाई दिहल जाव त ओकरा बाद रउरा अपना बलबूते गाड़ी ना चला पइब. त कवनो दोस्त भा परिवार के सदस्य के अपना संगे आवे के कहीं। |
| सर्जरी से पहिले कवन दवाई लेवे के चाही/ना लेवे के चाही, एकरा बारे में साफ-साफ बताईं। | कुछ दवाई में कहल जा सकेला कि सर्जरी से एक दिन पहिले एकरा के मत खाईं. कुछ लोग कह सकेला कि रउरा ओह लोग के जरूर ले लीं. ओह लोग के बारे में ध्यान से पूछीं। |
| तेज। | अगर कवनो ऑपरेशन रूम में सर्जरी हो रहल बा त प्रक्रिया से पहिले कुछ घंटा खातिर खाना-पीना बंद करे के कहल जाई। इ एनेस्थेसिया से जुड़ल सुरक्षा के उपाय ह। |
सर्जरी के दौरान अवुरी ओकरा बाद का होखेला?
सर्जरी के दौरान भईल
जवन होई, इ आपके सर्जरी के प्रकार के आधार प अलग-अलग होई।
- लेजर सर्जरी : इ अक्सर आंख के डॉक्टर के ऑफिस में कईल जाला। कुर्सी प बईठे के कहल जाई, आंख प सुन्न करेवाला आंख के बूंद लगावल जाई। ओकरा बाद आपके आंख में एगो खास लेंस लगावल जाई अवुरी एकरा के इलाज खाती लेजर के इस्तेमाल कईल जाई। एकरा में कुछ मिनट ही लागी। रउरा कवनो दर्द ना महसूस होई।
- ‘कटिंग’ सर्जरी (ट्रैबेकुलेक्टोमी, ट्यूब शंट, एमआईजीएस): ई सब ऑपरेशन रूम में कइल जाला। हो सकेला कि रउरा के आईवी सेडेशन भा जनरल एनेस्थेसिया दिहल जाव, एहसे रउरा कवनो दर्द ना महसूस होखी. एह सर्जरी में 30 मिनट से लेके एक घंटा तक के समय लाग सकेला .
सर्जरी के बाद भईल
सर्जरी के बाद डॉक्टर आपके आंख के दबाव के जांच करीहे।
- लेजर सर्जरी के बाद कुछ घंटा में घरे जा सकेनी।
- ऑपरेशन रूम में सर्जरी के बाद आपके संगे केहु के जरूरत पड़ी। हो सकेला कि रउरा के आँख के पैच दिहल जाव.
- सर्जरी के प्रकार के आधार प रिकवरी के समय अलग-अलग होखेला। लेजर सर्जरी के बाद एक दिन के भीतर आप सामान्य गतिविधि शुरू क सकतानी। हालांकि, 'चीरा' के सर्जरी के बाद कुछ हफ्ता तक भारी उठावे अवुरी झुके से परहेज करे के कहल जाई।
- आँख में डाले खातिर कुछ आंख के बूंद दिहल जाई। ई संक्रमण से बचाव आ ठीक होखे में तेजी ले आवे खातिर होला। बहुत जरूरी बा कि ए आंख के बूंद के ठीक ओसही जईसे निर्देश दिहल गईल बा, ठीक सही समय प डालल जाए।
- सर्जरी के बाद के दिन अवुरी हफ्ता में आपके फॉलोअप अपॉइंटमेंट खाती आवे के कहल जाई। एह नियुक्तियन के पूरा कइल जरूरी बा.
सर्जरी के बाद आपके आंख में तनिका लाल होखल, लोर बहल अवुरी असहज होखल सामान्य बा, लेकिन समय के संगे इ कम होखे के चाही।
अगर आपके इ लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं।
जब आप सर्जरी के बाद घरे जाइब त कवनो जोखिम वाला कारक के जल्दी से जल्दी पहचानल जरूरी बा। अगर नीचे दिहल कवनो लक्षण के अनुभव होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करे के चाही .
- अगर रउरा आँख में असहनीय, गंभीर दर्द के अनुभव होखे त .
- अगर अचानक राउर दृष्टि कम हो जाव भा धुंधला हो जाव.
- अगर आँख बहुत लाल हो जाव आ लोर से लोर निकल जाव।
- अगर रउरा मतली भा उल्टी होखे के अनुभव होखे.
अइसन अक्सर ना होला, बाकी अगर अइसन होखे त ई संक्रमण भा अउरी कौनों जटिलता के निशानी हो सके ला आ एकर तुरंत इलाज के जरूरत पड़े ला।
घर ले जाए के संदेश
- मोतियाबिंद के सर्जरी कवनो डर के बात ना ह। इ बहुत जरूरी इलाज ह जवन कि आपके दृष्टि के अवुरी नुकसान से रोकेला।
- आपके डॉक्टर तय करीहे कि आपके खाती कवन प्रकार के सर्जरी सबसे निमन बा। एह बारे में रउरा कवनो सवाल भा चिंता ओकरा से चरचा करीं.
- सर्जरी से पहिले अवुरी बाद में अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं। खास तौर प आंख के बूंद के सही इस्तेमाल कईल जरूरी बा।
- सर्जरी के बाद फॉलोअप अपॉइंटमेंट ना छोड़ीं। इ निगरानी करे खातिर जरूरी बा कि आपके आंख कईसे ठीक होखता।
- अगर रउरा कवनो खतरनाक लक्षण, जइसे कि बहुते दर्द भा दृष्टि के नुकसान होखे त बिना देरी कइले तुरते अपना डाक्टर के सूचित करीं.
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