जब आपके डॉक्टर आपके बतावेले कि आपके छोट बच्चा के दिल के सर्जरी के जरूरत बा त बहुत डर अवुरी चिंता महसूस कईल सामान्य बा। खास कर के जब कवनो ‘ग्लेन प्रोसीजर’ के बात होखे त ओकर नाम सुनला का बादो रउरा कल्पना ना कइले होखब कि ई कइसन होखी. बाकिर चिंता मत करीं. हमनी के एह सर्जरी के बारे में बहुत सरल तरीका से बात करब जा, काहें कईल गईल बा, अवुरी ओकरा बाद का होखेला, जवना के आप समझ सकतानी।
सीधा-सीधा कहल जाव त ग्लेन प्रक्रिया का ह?
कल्पना करीं, एगो बड़ नस बा जवन हमनी के शरीर के ऊपरी हिस्सा (सिर, गर्दन, बांह) से ऑक्सीजन से कम, 'गंदा' खून के एकट्ठा क के दिल में ले आवेले। हमनी के एकरा के 'सुपीरियर वेना कावा' कहेनी जा। आम तौर प स्वस्थ दिल में इ खून दिल के कक्ष से गुजर के फेफड़ा में पंप हो जाला, जहां एकरा के ऑक्सीजन उठा के 'साफ' कईल जाला।
लेकिन जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित कुछ बच्चा दिल के संरचना में समस्या के चलते इ सफर ठीक से ना क पावेले। शायद दिल के एक ओर ठीक से विकसित नईखे भईल, चाहे कवनो वाल्व के समस्या हो सकता।
ग्लेन प्रक्रिया दिल के ए समस्याग्रस्त हिस्सा के बाईपास क के ऊपर से आवे वाला 'गंदा' खून के सीधा फुफ्फुसीय धमनियन से जोड़ देले। यानी कि इ एगो छोट रास्ता (बाईपास) बनावेला जवन कि खून के दिल के रुकावट से गुजरे के बजाय सीधा फेफड़ा में ले जाला। एहसे ऑक्सीजन के कमी वाला खून बिना कवनो रुकावट के फेफड़ा में जा सकता।
दिल के कवना प्रकार के स्थिति में इ सर्जरी करे के जरूरत बा?
ग्लेन प्रक्रिया कई गो बहुत दुर्लभ आ जटिल दिल के स्थिति के इलाज हवे। आमतौर पर डाक्टर लोग निम्नलिखित स्थिति वाला शिशु सभ खातिर एह प्रक्रिया के सलाह देला:
| हृदय रोग (चिकित्सा स्थिति) के बारे में बतावल गइल बा। | सीधा-सीधा कहल जाव त... |
|---|---|
| हाइपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम के बेमारी होला | दिल के बाईं ओर (मुख्य हिस्सा जवन खून पंप करेला) जन्म के समय ठीक से विकसित ना होखेला। |
| त्रिकस्पिड एट्रेसिया के नाम से जानल जाला | दिल के दाहिना ओर के त्रिकस्पिड वाल्व ठीक से ना बनल होखेला। |
| फुफ्फुसीय एट्रेसिया के बेमारी होला | दिल से फेफड़ा में खून ले जाए वाला फुफ्फुसीय वाल्व ठीक से ना खुलेला। |
| डबल इनलेट लेफ्ट या राइट वेंट्रिकल के बा | दिल के ऊपरी दुनो कक्ष से खून एकही निचला कक्ष (वेंट्रिकल) में बहेला। |
| असंतुलित एट्रिओवेंट्रिकुलर नहर के दोष | दिल के कक्ष के बीच दीवार आ वाल्व में जटिल दोष के मौजूदगी। |
कब सर्जरी होई अवुरी ओकरा से पहिले का होई?
आमतौर पर ग्लेन के सर्जरी तब होला जब बच्चा 3 से 6 महीना के बीच के होखे . ज्यादातर मामला में इ दूसरा सर्जरी होखेला। एह प्रकार के दिल के स्थिति वाला बच्चा सभ खातिर जनम के समय सुरुआती सर्जरी (जइसे कि ब्लैलॉक-टॉसिग (बीटी) शंट) कइल जाला ताकि खून के बहाव में कुछ सुधार हो सके। एकरा बाद जब बच्चा तनिका बड़ हो जाला त अगिला कदम के रूप में ग्लेन के सर्जरी कईल जाला।
सर्जरी से पहिले के बा
सर्जरी के तारीख तय करे से पहिले डॉक्टर के बच्चा के दिल के बहुत साफ तस्वीर लेवे के जरूरत बा। एकरा खातिर ई लोग अइसन परीक्षण करे ला जइसे कि:
- कार्डियक कैथेटराइजेशन : एगो अइसन परीक्षण जवना में एगो छोट ट्यूब के गोड़ भा बांह के कवनो नस से हो के दिल में ले जाइल जाला, जवना में दिल के भीतर के दबाव के नापल जाला आ ओकर संरचना के करीब से देखल जाला।
- हार्ट एमआरआई : एकरा से दिल के विस्तृत तीन आयामी (3D) छवि लेके सर्जरी के योजना बनावे में मदद मिलेला।
- रउरा डॉक्टर के बतावे के चाहीं कि रउरा बच्चा के जवन दवाई ले रहल बा (विटामिन आ सप्लीमेंट समेत) .
सर्जरी के दौरान अवुरी ओकरा बाद का होखेला?
सर्जरी के दौरान भईल
ग्लेन के ऑपरेशन में आमतौर पर लगभग 4 घंटा के समय लागेला . हालांकि बच्चा के हालत के आधार प समय अलग-अलग हो सकता। एह पूरा समय में बच्चा के जनरल एनेस्थेसिया दिहल जाला। मतलब कि ओकरा कुछुओ ना लागेला, उ पूरा तरह से सुतल बा।
कुछ बच्चा के सर्जरी के दौरान अस्थायी तौर प दिल अवुरी फेफड़ा के कामकाज के संभाले खाती कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन के जरूरत पड़ सकता। सर्जन पहिले के सर्जरी के अवशेष के इस्तेमाल सुपीरियर वेना कावा के फेफड़ा में खून ले जाए वाली नस से जोड़े में करीहे।
सर्जरी के बाद भईल
सर्जरी के बाद अपना बच्चा के देखल डरावना हो सकता। ओकरा के ट्यूब आ मॉनिटर के एगो सिलसिला से जोड़ल जाई जवना में ओकर दिल के धड़कन आ ऑक्सीजन के स्तर देखावल जाई. लेकिन इ सभ बच्चा के हालत प बारीकी से नजर राखे खाती बा। बच्चा के करीब 3 दिन तक इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में राखल जाई अवुरी एकर बारीकी से निगरानी कईल जाई। एकरा बाद ओकरा के नियमित वार्ड में स्थानांतरित क दिहल जाई अवुरी कुछ दिन अवुरी घरे जाए के मौका मिली।
महत्वपूर्ण बात इ बा कि ग्लेन प्रक्रिया अक्सर पूरा समाधान के दूसरा कदम मात्र होखेला। जब बच्चा तनी बड़ हो जाला अवुरी चले लागेला (आमतौर प 2-4 साल के बीच) त अक्सर एगो अवुरी ऑपरेशन के जरूरत पड़ेला, जवना के 'फॉन्टन प्रक्रिया' कहल जाला। राउर डाक्टर रउरा के ई बात समझा दीहें.
ग्लेन प्रक्रिया के का फायदा आ संभावित जटिलता बा?
कवनो सर्जरी निहन ग्लेन प्रक्रिया के फायदा के संगे-संगे कुछ जोखिम भी बा। एह सब के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।
| फायदा होला | संभावित जोखिम/जटिलता के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| एकरा से दिल के एकमात्र कामकाजी कक्ष (वेंट्रिकल) प भार कम हो जाला। | खून में ऑक्सीजन के स्तर में कमी आईल। |
| अधिक काम के चलते दिल के बढ़े से रोकेला। | हाई ब्लड प्रेशर के बा। |
| एकरा बाद के फॉन्टन सर्जरी आसान हो जाला। | फुफ्फुसीय के बहाव होला। |
| बच्चा के जिंदा रहे के संभावना बढ़ जाला। | दूध पीये में दिक्कत के चलते ट्यूब के माध्यम से खाना खियावे के पड़ेला। |
| फोंटन सर्जरी ओह लोग खातिर विकल्प देला जे ना चाहत होखे भा ना कर सके. | फेर से सर्जरी करावे के जरूरत बा. |
एह सर्जरी के सफलता के दर बहुत ज्यादा बा, लगभग 99% . त चिंता मत करीं। डाक्टर एह जोखिमन से बढ़िया से वाकिफ होलें आ एकरा के प्रबंधित करे खातिर बढ़िया से प्रशिक्षित होलें.
घर पहुंचला के बाद एह पर नजर राखीं!
अस्पताल से घरे पहुंचला के बाद बच्चा के हालत से बहुत सावधान रहे के चाही। अगर रउआ निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करे के चाही .
- जर बोखार।
- सर्जिकल घाव भा दोसरा तरल पदार्थ से खून बहल.
- दूध पिए में दिक्कत भा दूध पीये से मना कइल.
- बच्चा के वजन ठीक से नईखे बढ़ पावत।
- साँस लेवे में दिक्कत भा बच्चा के होंठ/नाखून नीला होखल।
अस्पताल से छुट्टी मिले से पहिले रउरा के कार्डियोलॉजिस्ट से अगिला अपॉइंटमेंट के तारीख दिहल जाई. ओह तारीखन पर अपना बच्चा के अपना संगे जरूर ले आईं।
घर ले जाए के संदेश
- ग्लेन प्रक्रिया जटिल जन्मजात हृदय रोग वाला शिशु खातिर जीवन बचावे वाली प्रक्रिया ह। एकरा से खून के संचार में सुधार होखेला।
- आमतौर प इ तब कईल जाला जब बच्चा के उमर 3-6 महीना के बीच होखेला। अक्सर, सर्जरी के सिलसिला में इ दूसरा कदम होखेला।
- सर्जरी के सफलता के दर बहुत ढेर (लगभग 99%) होला। हालांकि, इ समझीं कि जईसे कि सभ सर्जरी में होखेला, कुछ जोखिम भी होखेला।
- सर्जरी के बाद बच्चा के मेडिकल निगरानी में रहे के चाही। डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं।
- अगर रउरा एह बारे में कवनो सवाल, चिंता भा संदेह बा त ओकरा बारे में अपना डाक्टर से चरचा करे में संकोच मत करीं. इ जानल बहुत जरूरी बा कि आपके दिमाग में का बा।











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