हमनी के सब केहू बचपन से इ कहावत सुनले बानी जा कि "नमक जादा मत खाईं, इ आपके शरीर खाती ठीक नईखे।" दरअसल हमनी के जानतानी कि जादा नमक चाहे सोडियम के सेवन से ब्लड प्रेशर बढ़ सकता अवुरी दिल के बेमारी हो सकता। लेकिन का रउवा कबो सोचले बानी कि शरीर में बहुत कम नमक ओतने खतरनाक हो सकता, अवुरी कबो-कबो एकरा से जादे खतरनाक भी हो सकता? एकरा के हमनी के दवाई में हाइपोनाट्रीमिया कहेनी जा। हालांकि ई एगो जटिल विषय लाग सकेला बाकिर आजु हमनी का एकरा पर बहुते सरल तरीका से बात करब जा जवना के रउरा सभे समझ सकीलें.
सीधा-सीधा कहल जाव त हाइपोनाट्रीमिया का होला?
हाइपोनाट्रीमिया तब होला जब आपके खून में सोडियम (हमनी के खाए वाला नमक के मुख्य घटक) के मात्रा सामान्य से कम होखे। आम तौर प स्वस्थ आदमी के खून में सोडियम के मात्रा 135 मिलीइक्विवेंट प्रति लीटर (135 mEq/L) से ऊपर होखे के चाही। अगर ई मान 135 से नीचे आ जाव त हमनी के ओह स्थिति के हाइपोनाट्रीमिया कहेनी जा।
अब रउरा सोचत होखब कि "अरे... तनी नमक गँवा दीं त का होई?" बाकिर ई ओतना साधारण नइखे. हमनी के शरीर के हर चीज़ के ठीक से काम करे खाती हर चीज़ के संतुलन में रहे के जरूरत बा। पानी अवुरी सोडियम के बीच संतुलन खास तौर प जरूरी बा। अगर इ संतुलन खतम हो जाला, यानी अगर शरीर में पानी के मात्रा बढ़ जाला अवुरी सोडियम पतला हो जाला त फालतू पानी हमनी के शरीर के कोशिका में घुसे लागेला। तब ऊ कोशिका फूल जाले। हालांकि शरीर में कहीं भी अयीसन हो सकता, लेकिन दिमाग के कोशिका में सूजन खास तौर प खतरनाक होखेला।
कल्पना करीं कि रउरा चाय बनावत बानी. अगर रउआ तनी चीनी आ ढेर पानी डाल दीं त का होई? चाय के मिठास खतम हो गइल बा ना? अईसने बा। जब शरीर में पानी के मात्रा शरीर में सोडियम के मात्रा से जादा होखेला त खून में सोडियम के मात्रा कम हो जाला। अगर हमनी के किडनी ठीक से काम करत होखे त आमतौर प इ स्थिति ना होखेला, भले ही हमनी के तनिका जादा पानी पीयेनी। हालांकि कुछ बेमारी, दवाई के चलते चाहे जदी हमनी के बहुत पसीना आवेला, जईसे कि मैराथन दौड़ल, अवुरी ओ समय सिर्फ पानी पीयेनी त हमनी के लगे उ इलेक्ट्रोलाइट्स ना होखेला, जवना के हमनी के शरीर के जरूरत होखेला।
का हाइपोनाट्रीमिया के मुख्य प्रकार होला?
हँ, डाक्टर लोग हाइपोनाट्रीमिया के तीन गो मुख्य प्रकार में बाँटेला जेहसे कि एह बेमारी के कारण के पता लगावल आसान हो जाव. एकर निर्धारण शरीर में पानी आ सोडियम के कुल मात्रा से होला। आईं एकरा के बस अइसहीं समझल जाव.
| हाइपोनाट्रीमिया के प्रकार के बा | सीधा-सीधा कहल जाव त का होला? |
|---|---|
| यूवोलेमिक हाइपोनाट्रीमिया (पतलापन) के बारे में बतावल गइल बा। | एकरा में का होला कि शरीर में सोडियम के मात्रा सामान्य स्तर प होखेला, लेकिन पानी के मात्रा मात्र बढ़ेला। सटीक कहल जाव त नमक के पतला कर दिहल जाला. |
| हाइपरवोलेमिक हाइपोनाट्रीमिया के नाम से जानल जाला | एकरा में शरीर में पानी अवुरी सोडियम दुनो बढ़ जाला। लेकिन पानी के मात्रा में बढ़ोतरी सोडियम के मात्रा से बहुत जादे होखेला। एकरा से सोडियम भी पतला हो जाला। शरीर में सूजन देखाई दे सकता। |
| हाइपोवोलेमिक हाइपोनाट्रीमिया के नाम से जानल जाला | एहमें शरीर से पानी आ सोडियम दुनु खतम हो जाला. हालांकि सोडियम के नुकसान पानी के नुकसान से जादे होखेला। अक्सर ई तब हो सके ला जब बहुत उल्टी भा दस्त होखे। |
एक बेर जब आपके डॉक्टर के पता चल गईल कि आपके ए प्रकार में से कवन प्रकार बा, त इ तय कईल बहुत आसान हो जाई कि एकर कारण का बा अवुरी एकर सबसे निमन इलाज का बा।
एह स्थिति के लक्षण का होला?
हाइपोनाट्रीमिया के लच्छन एह बात पर अलग-अलग हो सके लें कि सोडियम के स्तर केतना कम बा आ ई केतना जल्दी गिर जाला। कई बेर जब सोडियम के स्तर धीरे-धीरे गिर जाला (क्रोनिक हाइपोनाट्रीमिया) त कवनो बड़ लक्षण ना देखाई देवे। लेकिन अगर अचानक गिरावट (Acute Hyponatremia) होखे त लक्षण गंभीर हो सकता।
ई अइसन लच्छन हवें जिनहन के सामान्य रूप से देखल जा सके ला:
- मांसपेशियन के खिंचाव भा कमजोरी होखे.
- मतली आ उल्टी होखे के समस्या होला .
- बेहद थकान आ सुस्ती के भाव। अइसन लागत बा कि रउरा कुछ ना कर सकीं.
- कपार दरद ।
- भ्रम : भूलल कि रउआ कहाँ बानी, कवना समय बानी, आ रउआ जवन कहत बानी ओकरा बारे में भ्रमित होखल।
- दौरा आकुंचन नियर स्थिति सभ के होखे के कहल जाला।
अइसन काहे होला? हाइपोनाट्रीमिया के कारण बा
ज्यादातर मामला में हाइपोनाट्रीमिया के मुख्य कारण एगो मेडिकल स्थिति होखेला जवना के चलते शरीर में पानी के जादा मात्रा में राखल जाला, जवना से सोडियम पतला हो जाला। एकरा अलावे शरीर से सोडियम के जादा नुकसान (जवन तनी कम होखेला) के चलते भी हो सकता।
एह स्थिति के प्रभावित करे वाला कुछ मुख्य कारण बतावल गइल बा:
- SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion): इ एगो हार्मोनल विकार ह। एकरा में हमनी के शरीर से पानी के उत्सर्जन के नियंत्रित करे वाला एगो हार्मोन (ADH) के स्राव के मात्रा जादा होखेला। एकरा से किडनी से पानी के उत्सर्जन कम हो जाला, जवना के चलते शरीर में पानी जमा हो जाला अवुरी सोडियम पतला हो जाला।
- हार्ट फेल होखे : जब दिल कमजोर होखेला त शरीर में खून के संचार ठीक ना होखेला। एकरा चलते शरीर में तरल पदार्थ जमा हो सकता।
- किडनी फेल होखल : किडनी के एगो मुख्य काम शरीर से फालतू पानी अवुरी बेकार पदार्थ के छान के निकालल होखेला। जब किडनी कमजोर हो जाला त इ प्रक्रिया ठीक से काम ना करेला, अवुरी शरीर में पानी जमा हो जाला।
- लिवर सिरोसिस : इ स्थिति तब हो सकता जब लिवर के कामकाज बहुत बिगड़ जाला।
- कुछ खास दवाई: ई स्थिति कुछ खास "पानी के गोली" (मूत्रवर्धक) खासतौर पर हाई ब्लड प्रेशर खातिर इस्तेमाल होखे वाली आ मानसिक बेमारी खातिर इस्तेमाल होखे वाली कुछ दवाई (एसएसआरआई) के कारण हो सके ले।
- गंभीर दस्त भा उल्टी : एह दौरान शरीर से बहुत मात्रा में पानी अवुरी सोडियम खतम हो जाला।
- जादा शराब पिए के (Polydipsia): एकर कारण बेवजह पानी के जादा मात्रा में पीये के आग्रह हो सकता, जवन कि कुछ मानसिक स्वास्थ्य के स्थिति के संगे हो सकता।
- बियर भा शराब के जादा पियला से।
- एमडीएमए (एक्स्टसी) जइसन दवाई के इस्तेमाल।
का ई गंभीर, जानलेवा हालत बा?
हँ, बिल्कुल बा. खासकर अगर सोडियम के मात्रा अचानक अवुरी बहुत कम स्तर प गिर जाए त इ जानलेवा हो सकता।
जईसे कि हम पहिले कहले रहनी कि जब खून में सोडियम कम हो जाला त कोशिका में जादा पानी चलेला। अगर दिमाग के कोशिका के संगे अयीसन होखे त दिमाग सूज जाला (सेरेब्रल एडिमा)। हमनी के दिमाग हड्डी से बनल डिब्बा में बंद होखेला, जवना के खोपड़ी कहल जाला। त दिमाग में फूले के ढेर गुंजाइश नइखे। जब दिमाग अईसन फूलेला त खोपड़ी से दबा जाला। एकरा से दिमाग के स्थायी नुकसान हो सकता, कोमा हो सकता, चाहे मौत तक हो सकता।
एहसे हाइपोनाट्रीमिया कबो हल्का में ना लेवे के स्थिति ना होखेला।
डाक्टर के ई कइसे पता चलेला?
जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ऊ पहिले रउरा से रउरा लक्षण के बारे में पूछिहें. एकरा बाद उ आपके जांच क के कई गो जांच करावे के आदेश दिहे, जवना से स्थिति के पुष्टि होई अवुरी एकर कारण के पता चल जाई।
- खून के जांच : इ सबसे जरूरी जांच ह। इ आपके खून में नमक, जईसे सोडियम अवुरी पोटेशियम के मात्रा के जांच क सकता अवुरी आपके किडनी केतना बढ़िया से काम करता।
- पेशाब के जांच : पेशाब में सोडियम के स्तर अवुरी एकाग्रता के देख के आप अंदाज़ा लगा सकतानी कि एकर कारण का बा।
- बाकी जांच : जरूरत पड़ला प कारण के आधार प छाती के एक्स-रे चाहे ब्रेन के सीटी स्कैन जईसन काम कईल जा सकता।
डाक्टर रउरा से अइसन चीजन के बारे में भी पूछ सकेलें जइसे कि:
- कवन दवाई खात बानी?
- रउरा अउरी कवन बेमारी बा?
- का रउवा शराब पीयत बानी?
- आमतौर पर रउरा रोज केतना पानी पीयेनी?
हाइपोनाट्रीमिया के इलाज कईसे कईल जाला?
एकर इलाज एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा सोडियम के स्तर केतना कम बा, रउरा लक्षण केतना गंभीर बा आ एकर कारण का बा.
- कारण के इलाज : पहिला कदम बा कि अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के नियंत्रित कईल जाए जवन कि स्थिति के कारण हो रहल बा। जइसे कि अगर कवनो दवाई के चलते होखे त दवाई बंद कईल जा सकता चाहे बदलल जा सकता।
- पानी के सेवन सीमित कईल : अक्सर, खास तौर प, जदी आपके सोडियम के मात्रा बहुत कम ना होखे, त आपके डॉक्टर आपके सलाह दिहे कि आप रोज पानी के मात्रा सीमित करीं।
- IV खारा : अगर आपके सोडियम के मात्रा बहुत कम बा चाहे आपके लक्षण गंभीर बा त अस्पताल में भर्ती होखे के जरूरत हो सकता अवुरी नस (खारा) के माध्यम से सोडियम देवे के पड़ सकता।
- विशेष दवाई : कुछ मामला में विशेष दवाई, जईसे टोलवाप्टन, दिहल जाला, जवन कि शरीर से फालतू पानी के हटावे में मदद करेला।
इलाज के दौरान सावधान रहे के एगो खास बिंदु!
इ बहुत जरूरी बा। हाइपोनाट्रीमीया के इलाज करत घरी डाक्टर बहुते सावधान रहेलें.
बहुत जरूरी: सोडियम के स्तर के बहुत जल्दी सामान्य स्तर प ले आवल बहुत खतरनाक बा, काहेंकी इ बहुत कम हो गईल बा। अयीसन कईला से ``सेंट्रल पोंटाइन मायलिनॉलाइसिस'' चाहे ``ऑस्मोटिक डिमाइलिनेशन सिंड्रोम'' नाम के एगो स्थिति पैदा हो सकता, जवन कि दिमाग के स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता। एहसे एकर इलाज खाली अस्पताल में होखे के चाहीं, चिकित्सकीय निगरानी में. घर में कबो नमकीन पानी पी के भा नमकीन कैप्सूल खा के एकरा के ठीक करे के कोशिश मत करीं।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं? ईटीयू में कब जाए के चाहीं?
ई बात रउरा पक्का मालूम होखे के चाहीं, काहे कि समय पर काम कइला से जान बच सकेला.
| अगर रउरा में एहमें से कवनो लक्षण बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं: | |
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| अगर ई लक्षण मौजूद होखे त तुरंत मरीज के ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) में ले जाईं: | |
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घर ले जाए के संदेश
- हाइपोनाट्रीमिया एगो अयीसन स्थिति ह जवना में शरीर में नमक (सोडियम) के मात्रा कम होखेला। ई कवनो हल्का में लेबे भा खेले के बात नइखे.
- ज्यादातर समय शरीर में पानी के जादा मात्रा के चलते अयीसन होखेला, ना कि नमक कम खईला के चलते।
- लक्षण मांसपेशियन के खिंचाव, थकान, आ सिरदर्द से ले के भ्रम आ दौरा जइसन अउरी गंभीर स्थिति तक हो सके ला।
- अगर रउरा कवनो गंभीर लक्षण लउकत बा, जइसे कि भ्रम भा फिट, त दोसर कुछ मत करीं आ तुरते मरीज के अस्पताल के आपातकालीन इलाज इकाई (ईटीयू) में ले जाईं.
- एकर इलाज सिर्फ डॉक्टर के देखरेख में होखे के चाही। घर में एकर इलाज करे के कोशिश मत करीं, काहेंकी सोडियम के मात्रा जल्दी बढ़ला से दिमाग के नुकसान हो सकता।
- अगर आपके कवनो अवुरी मेडिकल स्थिति बा जवना से आपके ए स्थिति होखे के खतरा बा त एकरा बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी जरूरी निर्देश के पालन करीं।
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