का रउरा अचानक ठंडा, पसीना आ चक्कर आवे लागेला? ई इंसुलिनोमा हो सकेला! आईं एह पर बात कइल जाव.

का रउवा कबो अचानक चक्कर आवे, हल्कापन अवुरी धड़कन के अनुभव भईल बा, ठीक ओसही जईसे जब आपके ब्लड शुगर गिर जाला? कई बेर रउरा लागेला कि ई सब खाली भूख लागला का चलते भइल बा बाकिर शायदे कबो, एकर कवनो दोसर कारण हो सकेला. आज हमनी के एगो दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के बारे में जागरूक होखे के चाहीं। उ एगो अयीसन स्थिति ह जवना के नाम ह इंसुलिनॉमा।

ई इंसुलिनोमा का ह?

सीधा-सीधा कहल जाव त इंसुलिनोम एगो छोट, गैर-कैंसर ट्यूमर ह जवन हमनी के अग्न्याशय में बनेला। अब रउरा सोचत होखब कि ई अग्न्याशय का ह. अग्न्याशय एगो छोट लेकिन बहुत महत्वपूर्ण अंग ह जवन हमनी के पेट के भीतर, पेट के पीछे स्थित बा। एकरा से एंजाइम बनेला जवन हमनी के खाए वाला खाना के पचावे में मदद करेला, संगही इंसुलिन नाम के एगो हार्मोन भी बनेला, जवन कि हमनी के ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करेला।

त जब इ इंसुलिनोमा बनेला त एकरा चलते हमनी के खून में जतना इंसुलिन निकले के चाही ओकरा से जादे इंसुलिन निकलेला। ई पानी के नल जाम जइसन बा जवन लीक होखत रहेला.

ई इंसुलिनोम एगो किसिम के न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर हवे जे अग्न्याशय में बिकसित होला जेकरा के पैनक्रियाटिक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (pNETs) कहल जाला। ई अपेक्षाकृत दुर्लभ ट्यूमर हवें। सबसे बढ़िया बात ई बा कि एह में से 85% से 90% इंसुलिनोम नॉनमेटास्टेटिक/इन्डोलेंट होलें। मतलब कि इ लोग अग्न्याशय से बाहर शरीर के दोसरा हिस्सा में ना फईले। हालाँकि, बहुत कम, ई मेटास्टेटिक/आक्रामक हो सके लें। अगर अइसन होखे त एकरा के नजदीकी लिम्फ नोड्स आ लिवर में फइल जाए के सबसे अधिका संभावना होला।

इंसुलिनोमा के असर शरीर प कईसे पड़ेला?

हम पहिले कहले रहनी कि इंसुलिनोमा एगो ट्यूमर ह जवन बहुत जादा इंसुलिन पैदा करेला। त जब इंसुलिन के मात्रा जादा होखेला त का होखेला? इंसुलिन के मुख्य काम खून में मौजूद चीनी (हमनी के एकरा के ग्लूकोज भी कहेनी जा) के कोशिका में ले जाए के होखेला। तब कोशिका के ऊर्जा मिलेला। लेकिन जब इंसुलिन के मात्रा जादा होखेला त खून में चीनी के मात्रा अचानक कम हो जाला। हमनी के एह स्थिति के हाइपोग्लाइसीमिया कहेनी जा . सिंहली में एकर मतलब होला ब्लड शुगर में कमी।

जब आपके ब्लड शुगर अईसन गिर जाला त आपके लक्षण देखाई देवे लागेला।

कल्पना करीं, रउरा नाश्ता खा के ऑफिस गइल बानी, आ काम करत बानी. अचानक रउरा दर्द, पसीना, चक्कर आ हल्कापन महसूस होला. जइसे थक गइल बानी आ भूख लागल बा।

अयीसन समय में जदी आप जल्दी से कुछ मीठा चीज़ खाईं चाहे पीएनी, जईसे कि कुछ सेब के रस, चीनी वाला चाय के कप, चाहे केला, त कुछ समय बाद आपके ठीक होखे लागी।

लेकिन, अयीसन कम ब्लड शुगर होखल, खास तौर प बिना एकर कारण के जानले अवुरी इ ना जानले कि इ कब दोबारा होई, सचमुच डरावना होखेला। त, हमेशा एगो छोट नाश्ता, जईसे टॉफी, के नजदीक राखल निमन विचार बा। संगही, जदी आपके इ अनुभव भईल बा त जल्दी से जल्दी डॉक्टर से मिल के एकरा बारे में बतावे के चाही।

एकर लक्षण का बा?

इंसुलिनोम के मुख्य लच्छन, जइसन कि पहिले बतावल गइल बा, ब्लड शुगर के कम (हाइपोग्लाइसीमिया) होला। एकरा से कई तरह के लक्षण हो सकता।

आम लक्षण: 1।

इ पहिला लक्षण बा जवन रउआ देख सकेनी:

• भ्रम भा एकाग्रता में दिक्कत : जइसे कि माथा घूमत होखे, रउरा जवन करत बानी ओकरा पर ध्यान ना दे पाईं.
• पसीना बहल : बस पसीना से तर-बतर, शायद ठंडा पसीना।
• दिल के धड़कन : आपके लागता कि आपके दिल के धड़कन सुनाई देता।
• चिंता भा चिड़चिड़ापन : बस घबराहट के स्थिति, आसानी से गुस्सा आवे वाला।
• कंपकंपी : लागत बा कि अंग-अंग हिलत बा।
• बहुत भूख लागल बा।

गंभीर लक्षण : 1.1.

अगर आपके ब्लड शुगर के स्तर बहुत कम हो जाला त इ स्थिति अवुरी गंभीर हो सकता। रउआँ के अइसन लच्छन के अनुभव हो सके ला जइसे कि:

• दृष्टि बदल जाला : दृष्टि धुंधला हो जाला, जइसे कि एके बेर में दू गो चीज देखल जाव.
• बोलला में दिक्कत : शब्दन के गड़बड़ी, साफ-साफ बोले में असमर्थता।
• संतुलन भा समन्वय के नुकसान : चलत घरी डगमगाहट, कवनो चीज के हाथ बढ़ावत घरी आगे पीछे झूलल।
• दौरा : फिट के तरह आ सकेला।
• होश के नुकसान : रउआ बेहोश हो सकेनी आ गिर सकेनी।

ज्यादातर इंसुलिनोमा के रोगी लोग के सबेरे, यानी रात के खाना खईला के बाद कुछ घंटा के उपवास के बाद जागला के बाद इ कम ब्लड शुगर के अनुभव होखेला। हमनी के एकरा के ``उपवास हाइपोग्लाइसीमिया'' कहेनी जा। हालांकि कुछ लोग के खाना खईला के कुछ समय बाद भी इ कम ब्लड शुगर के अनुभव हो सकता।

इ बहुत जरूरी बा: ब्लड शुगर के स्तर लगातार कम होखला से आपके रोजमर्रा के गतिविधि में बाधा आ सकता, अवुरी कबो-कबो दिमाग के नुकसान, कोमा अवुरी मौत तक हो सकता। एहसे, जदी आपके ब्लड शुगर कम होखे के लक्षण बा त डॉक्टर के जरूर देखाई दिही।

ई इंसुलिनोमा काहे होला?

दरअसल, शोधकर्ता अभी तक ठीक से पता नईखन पावल कि अग्न्याशय में इंसुलिन पैदा करे वाली कोशिका अचानक बेकाबू होके विभाजित अवुरी गुणा क के इ ट्यूमर काहें बनावेले।

लेकिन एक बात के पता चलल बा। मने कि इंसुलिनोमा नाँव के एह स्थिति के कबो-कबो मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप 1, या (MEN1) भी कहल जाला।एकरा के इंसुलिनॉमा नाम के वंशानुगत स्थिति से भी जोड़ल जा सकता। ई तब होला जब हमनी के शरीर में हार्मोन पैदा करे वाली कई गो ग्रंथि सभ (उदाहरण खातिर, पिट्यूटरी ग्रंथि, पैराथायराइड ग्रंथि, अग्न्याशय) में ट्यूमर बने ला। सभ इंसुलिनोमा MEN1 के कारण ना होला, बाकी सभ इंसुलिनोम में 5% से 10% MEN1 के कारण होला।

अगर आपके परिवार के सदस्य, जईसे कि आपके महतारी, पिता, चाहे भाई-बहिन के डॉक्टर से कहल गईल बा कि उनुका इ स्थिति (MEN1) बा, त आपके अपना डॉक्टर से आनुवंशिक जांच के बारे में बात करे के चाही। एहसे रउरा पता चल सकेला कि रउरा ई हालत बा कि ना. अगर आपके (MEN1) बा त इ जांच भी ए ट्यूमर के विकसित होखे से पहिले पहचाने में मदद क सकता।

डाक्टर एकर पता कइसे लगावेलें?

जब रउरा डाक्टर के लगे जाईब त ऊ रउरा से रउरा लक्षण के बारे में पूछिहें आ रउरा के जांच करीहें. तीन गो मुख्य संकेत बा जवना से लागत बा कि रउरा इंसुलिनोमा हो गइल बा. हमनी के एह सब के व्हिपल के त्रिकोण कहेनी जा .

ऊ लोग ह:

1. ब्लड शुगर कम होखे के लक्षण (जइसे कि चक्कर आ पसीना आवे, जईसे कि पहिले बतावल गईल बा)

2. एगो अइसन जांच जवना में पुष्टि होखे कि ब्लड शुगर के स्तर कम बा। (आमतौर प अंगुरी के चुभन के जांच में ब्लड शुगर के स्तर 55 मिलीग्राम/डीएल से कम होखेला)

3. चीनी (कार्बोहाइड्रेट) वाला कवनो चीज़ खाए चाहे पीये प लक्षण में सुधार होखेला।

अगर आपके इ तीनों लक्षण बा त आपके डॉक्टर के इंसुलिनोम के शक हो सकता। एकरा बाद उ निदान के पुष्टि खाती कुछ अवुरी जांच के आदेश दिहे।

72 घंटा के तेज परीक्षण

इ इंसुलिनोम के मुख्य, "गोल्ड-स्टैंडर्ड" जांच ह। एकरा खातिर 72 घंटा तक उपवास करे के पड़ेला। लेकिन चिंता मत करीं, इ काम अस्पताल में, डॉक्टर चाहे नर्स के देखरेख में होखेला। तू अकेले नइखऽ।

जब रउरा अईसन उपवास करीं त आपके ब्लड शुगर के स्तर गिर जाला अवुरी आपके लक्षण देखाई देवे लागे त डॉक्टर आपके खून के नमूना लेके निम्नलिखित चीज़ के जांच करीहे:

• ब्लड शुगर के स्तर के बारे में बतावल गईल
• इंसुलिन के स्तर के बारे में बतावल गईल
• प्रोइंसुलिन के स्तर के बारे में बतावल गईल
• सी-पेप्टाइड के स्तर के बा
• बीटा-हाइड्रोक्सीब्यूटारेट के स्तर के बारे में बतावल गइल बा
• सल्फोनाइलयूरिया के स्तर (एकर इस्तेमाल खून में मधुमेह के इलाज में इस्तेमाल होखे वाली कुछ खास दवाई के मौजूदगी के जांच करे खाती कईल जाला)

खून खईला के बाद डॉक्टर आपके कम ब्लड शुगर के इलाज करीहे। एह जांच के नतीजा इ पता लगावे में मदद क सकता कि आपके ब्लड शुगर के कम होखे के कारण बहुत जादा इंसुलिन बा कि ना (हमनी के एकरा के हाइपरइंसुलिनमिया कहेनी)।

अउरी कवन-कवन परीक्षण कइल जाला? (इमेजिंग परीक्षण) के बा।

अगर 72 घंटा के उपवास के जांच में इंसुलिनोमा के संकेत मिलता त अगिला कदम इ पता लगावल बा कि अग्न्याशय में ट्यूमर कहां बा अवुरी केतना बड़ बा। एह में निम्नलिखित में से एक या एक से ढेर स्कैन सामिल हो सके लें:

• सीटी स्कैन के काम कइल जा सकेला
• एमआरआई स्कैन के बा
• पेट के अल्ट्रासाउंड स्कैन कइल जाला
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS): एह में एगो छोट कैमरा वाला ट्यूब मुँह से घुसावल जाला आ ठीक अग्न्याशय तक जाला।

अगर इ स्कैन ट्यूमर के सही जगह के ठीक से ना बता पावे त आपके डॉक्टर एगो अवुरी विशेष जांच के आदेश दे सकतारे, जवना के चयनात्मक धमनी कैल्शियम उत्तेजना परीक्षण कहल जाला। ई एगो अउरी जटिल परीक्षण बा।

एकर इलाज का बा?

एगो नीमन खबर इ बा कि अधिकांश इंसुलिनोम के सर्जरी से पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता, खास तौर प जदी ट्यूमर दोसरा इलाका में ना फइलल होखे (नॉनमेटास्टेटिक)।

मुख्य बात बा सर्जरी के।

सर्जरी के कई तरह के होला। रउरा ट्यूमर के प्रकार, जगह अवुरी आकार के आधार प आपके डॉक्टर तय करीहे कि कवन सर्जरी आपके खाती सही बा।

• न्यूक्लियेशन : एकरा में अग्न्याशय के कवनो खास नुकसान ना पहुंचवले सिर्फ ट्यूमर के निकालल जाला, ठीक ओसही जईसे उबले अंडा से सिर्फ जर्दी के सावधानी से निकालल जाला।
• आंशिक अग्नाशय के कटाई : जईसे कि नाम से पता चलता, एकरा में अग्न्याशय के कुछ हिस्सा के काट के निकालल जाला, जहां ट्यूमर होखेला।
• व्हिपल सर्जरी : इ एगो बड़ सर्जरी ह। ई तब कइल जाला जब ट्यूमर फइल गइल होखे (मेटास्टेटिक)। एकरा में अग्न्याशय के कुछ हिस्सा अवुरी पास के कुछ ऊतक के निकालल जाला।

हर सर्जरी में कुछ ना कुछ जोखिम होला. राउर डाक्टर रउरा के ई सब समझा दीहें.

सर्जरी से पहिले कम ब्लड शुगर के नियंत्रित कईसे कईल जा सकता अवुरी जदी सर्जरी संभव नईखे त?

जब तक सर्जरी ना हो जाई, चाहे कवनो कारण से सर्जरी संभव नईखे त आपके ब्लड शुगर के स्तर प नियंत्रण राखल बहुत जरूरी बा।

• नियमित रूप से अपना ब्लड शुगर के स्तर के जांच करीं: आपके डॉक्टर आपके लगातार ग्लूकोज मॉनिटरिंग (CGM) सिस्टम के इस्तेमाल करे के सलाह दे सकतारे। एहसे आपके ब्लड शुगर के स्तर के लगातार निगरानी में मदद मिल सकता। एकरा से आपके ब्लड शुगर के कम स्तर के जल्दी पता लगावे में मदद मिल सकता, खास तौर प रात में।

लेकिन याद राखीं कि एह `(सीजीएम)` के इस्तेमाल इंसुलिनोमा जइसन स्थिति के पता लगावे खातिर ना होला, बलुक बेमारी के पुष्टि होखला के बाद ओकर निगरानी खातिर कइल जाला।

• आहार में बदलाव: नियमित समय पर खाद्य पदार्थ, खासतौर पर जटिल कार्बोहाइड्रेट (जइसे कि साबुत अनाज के रोटी, ब्राउन राइस, सब्जी) खइला से ब्लड शुगर में अचानक गिरावट से बचाव में मदद मिल सके ला। सुते से पहिले एगो छोट नाश्ता खईला से भी कुछ लोग के मदद मिल सकता।
• नस में ग्लूकोज (IV ग्लूकोज): अगर आपके ब्लड शुगर बहुत कम बा त अस्पताल में खारा के माध्यम से ग्लूकोज दिहल जा सकता।
• दवाई के प्रकार : १.
• डायजोक्साइड : इ दवाई अग्न्याशय से इंसुलिन के रिलीज के नियंत्रित क सकता। एकरा अलावे इ लिवर से ग्लूकागन (जवन ब्लड शुगर के स्तर बढ़ावेला) के रिलीज भी बढ़ा सकता।
• ऑक्ट्रीओटाइड अवुरी लैनरेओटाइड : इ दवाई कुछ इंसुलिनोम से इंसुलिन के रिलीज के कम करे में भी मदद करेले।

हमेशा मेडिकल पहचान पत्र लेके चले के बहुत जरूरी बा, जवना प लिखल होखे कि आपके ब्लड शुगर के स्थिति कम बा। एह तरह से अगर अचानक परेशानी होखे त केहु जल्दी से मदद क सकता। संगही, अपना परिवार अवुरी दोस्त के एकरा बारे में बताई अवुरी उ लोग कईसे मदद क सकतारे।

अगर ट्यूमर फइल गइल बा (मेटास्टेटिक) त का कइल जाव?

बहुत कम होखेला, जदी इंसुलिनोमा शरीर के अवुरी हिस्सा में फैल गईल होखे (मेटास्टेटिक) त डॉक्टर सर्जरी के अवुरी इलाज के संगे जोड़ सकतारे। या, अगर सर्जरी संभव ना होखे त एह चिकित्सा उपचार के इस्तेमाल कइल जा सके ला।

• पेप्टाइड रिसेप्टर रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी (पीआरआरटी) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
• लक्षित चिकित्सा के बा
• कीमोथेरेपी के बारे में बतावल गइल बा

इ कुछ जटिल इलाज ह, जवन कि आपके डॉक्टर आपके समझा दिहे।

का एकर इलाज हो सकेला?

हॅंं! इंसुलिनोमा के अक्सर सर्जरी से पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता। एगो अध्ययन में पाता चलल कि नॉनमेटास्टेटिक इंसुलिनॉमा के सर्जरी करावे वाला 87% लोग निदान के 10 साल बाद भी जिंदा रहले। जवन कि वाकई में बढ़िया दर बा।

हालाँकि, अगर ट्यूमर फइल गइल होखे (मेटास्टेटिक) त 10 साल के जिंदा रहे के दर लगभग 33% बतावल जाला। बाकिर याद राखीं कि ई सब त बस सामान्य अनुमान ह. आपके स्थिति के आधार प आपके मेडिकल टीम आपके अवुरी सही जानकारी दे सकता।

ई साँच बा कि "ट्यूमर" शब्द हमनी के डेरा सकेला. खासकर जब ई इंसुलिनोमा जइसन दुर्लभ स्थिति होखे. लेकिन सबसे बढ़िया बात इ बा कि एह में से अधिकांश के इलाज सर्जरी से कईल जा सकता। एकरा बावजूद इ पता लगावल आसान नईखे कि आपके कवनो दुर्लभ स्थिति बा, जवना के सर्जरी के जरूरत बा। बाकिर रउरा अकेले नइखीं. राउर मेडिकल टीम हमेशा राउर खातिर मौजूद रही, राउर सवालन के जवाब दिही, आ राउर साथ दी. अगर रउरा भावनात्मक रूप से अभिभूत महसूस करत बानी त ओह बारे में भी अपना डॉक्टर से बात करीं आ ओह सेवा के बारे में पता लगाईं जवना से रउरा मदद मिल सकेला.

रउरा खातिर याद राखे के सबसे जरूरी बात (टेक-होम मैसेज)

ठीक बा, त, आज हमनी के जवन बात कईले बानी जा, ओकरा से इ सब सबसे जरूरी बात याद राखे के होई:

• इंसुलिनोमा एगो सौम्य (ज्यादातर सौम्य) ट्यूमर हवे जे अग्न्याशय में बने ला। एकरा से बहुत जादा इंसुलिन बनेला।
• एकरा चलते ब्लड शुगर में अचानक गिरावट (हाइपोग्लाइसीमिया) हो सकता। एकरा से चक्कर आवे, पसीना आवे, धड़कन जईसन लक्षण हो सकता।
• अगर रउरा अक्सर ई लक्षण लउकत बा त डाक्टर से जरूर भेंट करीं.
• एकर पता विशेष परीक्षण (72 घंटा के उपवास परीक्षण, स्कैन) के माध्यम से लगावल जा सकता।
• एकर मुख्य इलाज सर्जरी बा। ज्यादातर मामिला में एकर परिणाम पूरा तरीका से ठीक हो जाला।
• सर्जरी से पहिले, चाहे जदी सर्जरी संभव नईखे त आप आहार अवुरी दवाई के माध्यम से कम ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित क सकतानी।
• हालांकि ई एगो दुर्लभ स्थिति हवे, अगर जल्दी पहिचान कइल जाय आ एकर सही इलाज कइल जाय तब बढ़िया परिणाम मिल सके ला।

चिंता मत करीं, कवनो बेमारी निहन एकर इलाज भी बा। सबसे जरूरी बा कि लक्षण प ध्यान दिहल जाए अवुरी जल्दी से जल्दी चिकित्सक से सलाह लिहल जाए।

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