का रउरा कबो कबो अइसन लागेला कि पहिले जइसन सीढ़ी ना चढ़ पाईं भा लमहर दूरी तय ना कर सकीं? का छोट-छोट काम करत घरी भी सांस लेवे में दिक्कत होखेला? भा गोड़ फूल जाला आ जूता तक ना पहिन पावेनी? जबकि बहुत लोग एकरा के सामान्य थकान के रूप में सोचेले, लेकिन कबो-कबो एकरा पीछे अवुरी गंभीर कारण हो सकता। आज हमनी के अयीसन स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा, जवन कि 'इस्कीमिक कार्डियोमायोपैथी', जवन कि एगो अयीसन बेमारी ह, जवना में दिल में खून के बहाव कम होखला के चलते दिल के मांसपेशी कमजोर हो जाले।
सीधा-सीधा कहल जाव त इस्कीमिक कार्डियोमायोपैथी का होला?
कल्पना करीं कि हमनी के देह एगो बड़ शहर ह। फेर दिल मुख्य पम्पिंग स्टेशन ह जवन ओह शहर के पानी के आपूर्ति करेला। एह पम्पिंग स्टेशन (हृदय) के काम जारी राखे खातिर एकरा के अलग से बिजली के स्रोत के भी जरूरत होला, मने कि खून के आपूर्ति। हमनी के दिल के खून के आपूर्ति करे वाली एह खून के नली के कोरोनरी धमनी कहेनी जा।
अब कल्पना करीं कि अगर ई कोरोनरी धमनियन में जाम होखे लागे त का होई? जइसे पानी के पाइप गंदगी से जाम हो जाला अवुरी पानी के बहाव कम हो जाला, ओसही ए धमनियन के भीतर कोलेस्ट्रॉल अवुरी चर्बी जईसन चीज़ जमा हो जाला अवुरी खून के बहाव संकरी हो जाला। एकरा के हमनी के कोरोनरी आर्टरी डिजीज कहेनी जा .
जब इ खून के बहाव कम हो जाला त दिल के मांसपेशी के जरूरत के ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व ना मिलेला। जइसे पेड़ के पानी के कमी से धीरे-धीरे मर जाला, ओसही दिल के मांसपेशी भी कमजोर होखे लागेला अवुरी क्षतिग्रस्त होखे लागेला। समय के संगे इ कमजोर दिल शरीर के जरुरी खून के मात्रा पंप करे में असमर्थ हो जाला। हृदय के मुख्य पंपिंग कक्ष बायां निलय कमजोर हो जाला आ बढ़ जाला। इहे पूरा स्थिति ह जवना के हमनी के `इस्कीमिक कार्डियोमायोपैथी` कहेनी जा।
सीधा-सीधा कहल जाव त इ बेमारी एगो अयीसन स्थिति ह जवना में दिल के आपूर्ति करेवाला खून के नली में रुकावट के चलते दिल के मांसपेशी कमजोर हो जाले, जवना से दिल के पंप करे के क्षमता कम हो जाला । दुनिया में दिल के फेल होखे के प्रमुख कारण इहे बा।
एह बेमारी के लक्षण का होला? हमनी के एकरा के कइसे पहचानत बानी जा?
अधिकतर समय इ लक्षण एके बेर में ना लउकेला। इनहन के विकास धीरे-धीरे होला। कुछ लोग के इ स्थिति बिना कवनो लक्षण के हो सकता। हालांकि कुछ आम लक्षण भी देखे के मिलेला।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1. | घरघराहट खासकर तब होला जब रउरा व्यायाम करत होखीं (चलत, सीढ़ी चढ़त)। जइसे-जइसे बेमारी बढ़ेला, खाली खड़ा भा लेटला पर भी साँस लेवे में दिक्कत हो सकेला। एकर कारण बा कि दिल कमजोर होखेला अवुरी फेफड़ा में खून ठीक से पंप नईखे क सकत, जवना के चलते फेफड़ा में तरल पदार्थ जमा हो जाला। |
| गोड़ आ गोड़ में सूजन (एडिमा) | चुकी दिल ठीक से खून पंप नईखे क सकत, एहसे शरीर के निचला हिस्सा, खास तौर प गोड़ अवुरी टखना में तरल पदार्थ जमा होखे लागेला। अगर अँगुरी से ओह जगहन पर दबावे पर धड़कन के सनसनी महसूस होखे त ई लक्षण हो सकेला. |
| असहनीय थकान आ थकान `(थकान)` | चुकी शरीर के अंग के जरूरत के ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व ना मिलेला, एहसे आपके अतना थकान महसूस हो सकता कि आप रोजमर्रा के सामान्य काम तक नईखी क सकत। |
| छाती में दर्द भा जकड़न (एंजिना) | सबके साथे अइसन ना होला। लेकिन जब दिल में पर्याप्त खून ना मिलेला, खास तौर प जब आप थक गईल बानी त आपके छाती में जकड़न चाहे वजन महसूस हो सकता। |
| दिल के धड़कन में असामान्यता (अतालता) | धड़कन अइसे महसूस कइल जा सकेला जइसे दिल तेजी से धड़कत होखे भा धड़कन लंघत होखे. एकर कारण बा कि दिल के विद्युत प्रणाली भी प्रभावित होखेला। |
| चक्कर आवे आ हल्कापन आवे | जब दिमाग में सही मात्रा में खून ना मिले त चक्कर आवे अवुरी कबो-कबो बेहोश हो सकता। |
सबसे जरूरी बात इ बा कि, जदी आपके इ लक्षण बा त जल्दी से जल्दी अपना डॉक्टर से मिले के चाही, बिना इ मानले कि "इ सामान्य बा।"
अइसन काहे होला? जोखिम के कारक का बा?
जईसे कि हमनी के पहिले चर्चा कईले रहनी जा कि एकर मुख्य कारण कोरोनरी आर्टरी डिजीज बा।. मतलब कि दिल में खून ले जाए वाली खून के नली रुक जाले। एकरा अलावे पहिले से दिल के दौरा पड़ल भी एकर प्रमुख कारण बा। दिल के दौरा तब होला जब दिल के कवनो हिस्सा में खून के सप्लाई पूरा तरीका से कट जाला, जवना से ओह हिस्सा के ऊतक के मौत हो जाला।
त, कोरोनरी धमनी रोग के विकास में योगदान देवे वाला जोखिम कारक भी `इस्कीमिक कार्डियोमायोपैथी` के विकास में योगदान देवेला।
जोखिम के कारक: 1।
- हाई ब्लड प्रेशर : जब ब्लड प्रेशर बढ़ेला त ब्लड वाहिका के नुकसान हो जाला अवुरी ओकरा भीतर कोलेस्ट्रॉल जमा होखे के संभावना बढ़ जाला।
- डायबिटीज : डायबिटीज से खून के नली के दीवार के भी नुकसान होखेला।
- हाई कोलेस्ट्रॉल : जब खून में खराब कोलेस्ट्रॉल (LDL) के मात्रा बढ़ जाला त इ खून के नली में जमा हो जाला अवुरी खून के बहाव के रोकेला।
- तंबाकू के इस्तेमाल (धूम्रपान): धूम्रपान खून के नली के नुकसान के सबसे बड़ कारण बा।
- पारिवारिक इतिहास : अगर आपके परिवार में केहु (माई, पिता, भाई-बहिन) के कम उम्र में दिल के बेमारी रहे त आपके भी एकर खतरा जादा बा।
- अधिक वजन अवुरी मोटापा : जब आपके वजन बढ़ेला त आपके दिल अवुरी मेहनत करेला। संगही, एकरा से आपके डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, अवुरी कोलेस्ट्रॉल जईसन बेमारी के खतरा बढ़ जाला।
- व्यायाम के कमी : बेकार जीवनशैली भी एकर एगो बड़ कारण बा।
डाक्टर एह बेमारी के ठीक से कइसे निदान करेला?
जब रउरा डाक्टर के लगे जाईब त ऊ पहिले रउरा लक्षण आ रउरा पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री के ध्यान से सुनसु. तब ऊ राउर देह के जाँच करीहें. एकरा अलावे उ निदान के पुष्टि खाती कई गो जांच करावे के आदेश दिहे।
- खून के जांच : कोलेस्ट्रॉल के स्तर, चीनी के स्तर अवुरी किडनी के कामकाज जईसन चीज़ के जांच करीं।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG): एह परीक्षण में दिल के बिजली के गतिविधि के रिकार्ड कइल जाला आ ई पता लगावे में मदद मिल सके ला कि पहिले दिल के दौरा पड़ल बा कि ना भा दिल के लय में कवनो असामान्यता बा कि ना।
- छाती के एक्स-रे : दिल बढ़ल अवुरी फेफड़ा में तरल पदार्थ के जमाव के जांच करीं।
- इकोकार्डियोग्राम (Echo): इ दिल के स्कैन निहन होखेला। एकरा में ध्वनि तरंग के इस्तेमाल से दिल के कक्ष, वाल्व अवुरी दिल के मांसपेशी के पंप करे के तरीका (इजेक्शन फ्रैक्शन) के साफ-साफ देखाई देता। एह बेमारी के निदान खातिर ई बहुत जरूरी परीक्षण ह।
- व्यायाम तनाव परीक्षण : ट्रेडमिल प चलत समय ईसीजी लिहल जाला ताकि इ देखल जा सके कि व्यायाम करत समय आपके दिल में पर्याप्त खून होखता कि ना।
- कार्डियक कैथेटराइजेशन / एंजियोग्राम : इ सबसे बढ़िया तरीका बा कि आपके दिल के खून के नली ठीक से रुक गईल बा कि ना। रउरा हाथ भा गोड़ के एगो नस से पातर ट्यूब डाल के रउरा दिल के कोरोनरी धमनियन में गुजरल जाला, एगो खास डाई के इंजेक्शन लगावल जाला आ एक्स-रे लिहल जाला. एहसे ठीक से पता चलेला कि खून के नली केतना रुकल बा।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
इलाज के तीन गो मुख्य लक्ष्य होला:
1. कारण (अर्थात कोरोनरी धमनी रोग) के इलाज करीं।
2. दिल के कामकाज में सुधार कइल।
3. लक्षण कम करीं आ जीवन के गुणवत्ता में सुधार करीं।
एकरा खातिर कई गो इलाज के तरीका सभ के एक साथ इस्तेमाल कइल जाला।
1. दवाई (दवाई के प्रकार) 1.1.
एकरा खातिर दिहल जाए वाली दवाई दिल प बोझ कम करेला, दिल के कामकाज में सुधार करेला अवुरी अतिरिक्त जटिलता के रोकेला।
| नशा के श्रेणी में बा | कार्यक्षमता (सरल) के बा। |
|---|---|
| बीटा-ब्लॉकर के बा | इ दिल के धड़कन के तनी नियंत्रित करेला अवुरी दिल प बोझ कम क देवेला। |
| एसीई अवरोधक / एआरबी के बा | इ खून के नली के चौड़ा करेला, दबाव कम करेला अवुरी दिल के खून पंप करे में आसानी करेला। |
| मूत्रवर्धक दवाई के इस्तेमाल कइल जाला | इ लोग पेशाब के माध्यम से शरीर में जमा भईल अतिरिक्त पानी के खतम करे में मदद करेला। गोड़ अवुरी गोड़ में सूजन खाती इ बहुत मददगार होखेला। |
| एंटीकोआगुलेंट के दवाई दिहल जाला | इ खून के थक्का ना होखे देवेले। ई लोग एह लोग के एहसे दिहल जाला काहे कि एह लोग के खून के थक्का आ स्ट्रोक के खतरा होला. |
| स्टेटिन के नाम से जानल जाला | इ कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कम करेला अवुरी खून के नली के अवुरी रुकावट से बचावेला। |
महत्वपूर्ण:डॉक्टर के लिखल दवाई के ठीक ओइसने, सही समय प अवुरी सही खुराक में लेवे के जरूरत बा। कबो आपन दवाई के सेवन ना छोड़ीं ना ही खुराक में अपना बलबूते बदलाव मत करीं।
2. जीवनशैली में बदलाव होला
इ सब काम कईल ओतने जरूरी बा जतना कि दवाई खईला।
- नमक नियंत्रण : प्रति दिन नमक के मात्रा कम करीं। नमक खाली उ नमक ना ह जवन रउआ अपना खाना में डाल देनी। तइयार खाद्य पदार्थ, सॉस, केचप, बिस्कुट, आ रोटी जइसन चीजन में भी छिपल नमक होला।
- व्यायाम : अपना डॉक्टर के सलाह के मुताबिक, जवना स्तर प आप सक्षम बानी, ओ स्तर प व्यायाम करीं। इहाँ तक कि दिन में सिर्फ 30 मिनट पैदल चलल भी बढ़िया बा।
- धूम्रपान से बची : अगर धूम्रपान करतानी त एकरा के पूरा तरीका से बंद करीं।
- स्वस्थ आहार : सब्जी, फल, फलियां अवुरी साबुत अनाज के जादा खाए के चाही। तेल, चीनी, अवुरी आटा के मात्रा जादा होखे वाला खाद्य पदार्थ के कम करीं।
- वजन नियंत्रण : अपना लंबाई के हिसाब से स्वस्थ वजन बना के राखीं।
3. सर्जरी आ अउरी इलाज
अगर अकेले दवाई अवुरी जीवनशैली में बदलाव से ए स्थिति के काबू ना कईल जा सके त डॉक्टर आपके अवुरी इलाज के विकल्प के ओर रेफर क सकतारे।
- एंजियोप्लास्टी आ स्टेंट : एंजियोग्राम के दौरान रुकल खून के नली के गुब्बारा नियर उपकरण से फुलावल जाला आ ओकरा भीतर एगो छोट जाली नियर उपकरण लगावल जाला जेकरा के स्टेंट कहल जाला ताकि ऊ दोबारा अवरुद्ध ना होखे।
- कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी : अगर कवनो खून के नली कई जगह बंद हो जाव त शरीर के कवनो दोसरा हिस्सा (गोड़ भा छाती) से लिहल खून के नली के इस्तेमाल से रुकल जगह के बाईपास क के एगो नया रास्ता बनावल जाला। एकरा के 'बाईपास' सर्जरी कहल जाला।
- प्रत्यारोपित उपकरण : अगर दिल के धड़कन बहुत अनियमित होखे भा दिल के पंप करे के क्षमता बहुत कमजोर होखे त छाती के त्वचा के नीचे एगो छोट इलेक्ट्रॉनिक उपकरण जईसे `ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator)` चाहे `CRT (Cardiac Resynchronization Therapy)` लगावल जा सकता। इहे दिल के लय के नियंत्रित करेला।
- हृदय प्रत्यारोपण : बेमारी के सबसे गंभीर अवस्था में रहे वाला मरीज खातिर स्वस्थ हृदय प्रत्यारोपण के अंतिम उपाय मानल जाला, जवन कि कवनो अवुरी इलाज के प्रतिक्रिया नईखे देले।
का बेमारी से बचाव हो सकेला?
हँ, बिल्कुल बा. `इस्कीमिक कार्डियोमायोपैथी` के रोके के सबसे बढ़िया तरीका बा कि कोरोनरी धमनी के बेमारी के विकसित होखे से बचावल जाव। मतलब कि हमनी के पहिले जवना जोखिम कारक के चर्चा कईले रहनी जा ओकरा प नियंत्रण राखल जाए।
- स्वस्थ आहार खाईं।
- नियमित रूप से व्यायाम करीं।
- धूम्रपान से पूरा तरीका से बची।
- अपना शरीर के वजन के नियंत्रित करीं।
- अगर आपके डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, चाहे कोलेस्ट्रॉल जईसन बेमारी बा त डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक एकरा के बढ़िया से नियंत्रित करीं।
- तनाव के नियंत्रित करे के बा।
तुरंत कब अस्पताल (ईटीयू) में जाए के चाही?
अगर रउरा ई बेमारी बा भा दिल के बेमारी के खतरा बा त अगर रउरा निम्नलिखित लक्षण लउकत बा त तुरते आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं:
- अगर आपके छाती में बहुत दर्द होखे चाहे छाती में जकड़न के एहसास होखे।
- अगर रउरा साँस लेबे में बेहद दिक्कत महसूस होखे.
- अगर रउरा नींद आवे भा चक्कर आवे के अनुभव होखे.
चुकी इ दिल के दौरा के लक्षण हो सकता, एहसे बिना समय बर्बाद कईले इलाज के तलाश कईला से जान तक बचावल जा सकता।
घर ले जाए के संदेश
- इस्कीमिक कार्डियोमायोपैथी एगो अइसन स्थिति हवे जेह में दिल में खून के बहाव कम होखे के कारण दिल के मांसपेशी कमजोर हो जाले, जेकरा चलते एकर पंप करे के क्षमता कम हो जाले।
- एकर मुख्य लक्षण में थकान, गोड़ में सूजन, अवुरी बेहद थकान शामिल बा । एह सब के सामान्य रूप से नजरअंदाज मत करीं।
- एकर मुख्य कारण कोरोनरी धमनी रोग बा। डायबिटीज, ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल, अवुरी धूम्रपान एकर मुख्य खतरा बा।
- एह बेमारी के बढ़िया से काबू में राखल जा सकेला. एकर इलाज उपलब्ध बा, जवना में दवाई, जीवनशैली में बदलाव, आ जरूरत पड़ला पर सर्जरी भी शामिल बा।
- डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल अवुरी निर्धारित तारीख प क्लिनिक में जाए के बहुत जरूरी बा।
- स्वस्थ जीवनशैली के पालन कईला से ए बेमारी से बचाव कईल जा सकता।
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