हमनी में से बहुत लोग अस्पताल के इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में केहु के देखले बा, जवन कि अलग-अलग मशीन से जुड़ल बा, ट्यूब के माध्यम से सांस लेत बा, अवुरी बाकी ट्यूब से खाना खियावत बा। जब हमनी के इ सब देखेनी जा त हमनी के तनी डेराईल अवुरी बेचैनी महसूस होखेला। हमनी के आमतौर प ए स्थिति के 'जीवन सहायता' प होखे के रूप में संदर्भित करेनी। जब हमनी के ई शब्द सुनत बानी जा त तुरते एगो बहुते गंभीर, गंभीर हालत के बारे में सोचेनी जा। इहे बात सही बा। बाकिर ई ‘जीवन सहायता’ ठीक से का ह? एकरा साथे का होला? एकर प्रयोग काहे कइल जाला? आजु एह कुछ संवेदनशील विषय पर बहुते सादा आ सौहार्दपूर्ण बात कइल जाव जवना पर बहुते लोग के सवाल बा.
सीधा-सीधा कहल जाव त जीवन सहायता का होला?
हमनी के शरीर के एगो जटिल मशीन के रूप में सोची जवना के कई गो अलग-अलग अंग एक संगे काम करेला। हमनी के फेफड़ा साँस लेवेला, दिल खून पंप करेला अवुरी किडनी ओकरा के साफ करेला। लेकिन अगर एह में से कवनो एक या एक से अधिक अंग ठीक से काम कईल बंद क देले, जईसे कि कवनो गंभीर बेमारी चाहे दुर्घटना के चलते का होई? पूरा शरीर के सिस्टम टूट सकता।
लाइफ सपोर्ट के मतलब होला कौनों बाहरी उपकरण, मशीन भा मेडिकल प्रक्रिया के इस्तेमाल से शरीर के कौनों कामकाज के बनावे रखे खातिर जे काम कइल बंद हो गइल होखे। सीधा-सीधा कहल जाव त ई शरीर के अइसन काम करे में ‘मदद’ करे के तरीका ह जवन ऊ अपना बलबूते ना कर सके. इ अयीसन बा जईसे कवनो गाड़ी के बैटरी मरला प दोसरा बैटरी से 'जंप स्टार्ट' दिहल जाला। एहसे शरीर ठीक होखे अवुरी ठीक होखे में मदद मिलेला।
जरुरी बात ई बा कि लाइफ सपोर्ट कवनो बेमारी ठीक करे वाला ‘दवाई’ ना ह. इ एगो 'सपोर्ट सिस्टम' ह जवन शरीर के कामकाज के कृत्रिम रूप से बनाए रखेला।
ई अक्सर अस्थायी होला. जइसे कि अगर गंभीर निमोनिया के चलते फेफड़ा ठीक से सांस लेवे में असमर्थ होखे त कुछ दिन खातिर वेंटिलेटर के इस्तेमाल कईल जा सकता। एह दौरान फेफड़ा के ठीक होखे में मदद करे खातिर एंटीबायोटिक दवाई दिहल जाई अवुरी फेफड़ा फेर से अपना आप काम करे लागी। एकरा बाद वेंटिलेटर निकालल जाई।
लेकिन कबो-कबो, शरीर फेर से अपना बलबूते काम ना क पावेला। तब ढेर दिन ले लाइफ सपोर्ट पर भरोसा करे के पड़ेला. एह बारे में फैसला लिहल सबसे संवेदनशील आ कठिन काम होला.
कवना समय जीवन सहायता शुरू होला आ बंद होला?
इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग के बा। ई फैसला कइसे लिहल जाला? केकरा लगे ओह लोग के बनावे के अधिकार बा?
जीवन सहायता शुरू कइल जा रहल बा
डॉक्टर जीवन सहायता के इलाज तबे शुरू करेले जब उ लोग तय करे कि इ मरीज के शरीर खाती बिल्कुल जरूरी बा। माने कि अगर ओह घरी ऊ सहारा ना दिहल जाव त मरीज के जान के नुकसान हो सकेला.
हालांकि, एह तरह के मामला में जीवन सहायता शुरू ना कईल जाई:
- अगर मरीज एकरा से मना कर दिहले बा त:कुछ लोग के अग्रिम निर्देश हो सकेला जवना में पहिले से बतावल जाला कि बेहोश हो गइला पर कुछ खास इलाज ना करावल जाई. हालांकि हमनी के देश में इ बहुत आम बात नईखे, लेकिन डॉक्टर एकरा के सम्मान देवेले, जदी मरीज होश में रहते अयीसन बयान देले होखे।
- अगर परिवार मरीज के ओर से मना कर देला: अगर मरीज के हालत गंभीर बा जहाँ ऊ कवनो फैसला ना कर सके त ओकर निकटतम रिश्तेदार ऊ फैसला कर सकेला.
- अगर कवनो मेडिकल फायदा ना होखे: कई बेर, अगर मरीज गंभीर रूप से बेमार होखे त जीवन सहायता देवे से मरला के प्रक्रिया कुछ दिन अवुरी लंबा हो सकता। अगर एकरा से मरीज के अवुरी दर्द अवुरी पीड़ा होखेला, अवुरी ठीक होखे के कवनो उम्मीद ना होखे त डॉक्टर अवुरी परिवार मरीज के इलाज ना करे के फैसला क सकतारे।
जीवन सहायता के रोकल जा रहल बा
ई केहू खातिर सबसे कठिन आ संवेदनशील फैसला होला. आदमी हफ्ता भर, महीना भर तक लाइफ सपोर्ट प रह सकता। डॉक्टर मरीज के हालत प लगातार नजर राखेले अवुरी परिवार के बतावेले कि ठीक होखे के कवनो उम्मीद बा कि ना।
कई बेर शरीर पूरा तरीका से ठीक ना हो सकता, लेकिन जदी संभावना बा कि उ अयीसन स्तर प वापस आ जाई, जहां उ कुछ सार्थक जीवन जी सकता (उदाहरण खाती, डायलिसिस के दौरान सामान्य जीवन जीए), त डॉक्टर इलाज जारी राखे के सलाह देवेले।
हालांकि, जवना मामला में दिमाग के बहुत नुकसान भईल बा अवुरी होश में आवे के कवनो चांस नईखे (ब्रेन डेथ) डॉक्टर के सलाह हो सकता कि मशीन से शरीर के जिंदा राखे के कवनो फायदा नईखे।
अयीसन समय में इलाज बंद करे के फैसला कईल बहुत निजी बा। कानूनी आ नैतिक रूप से अइसन इलाज बंद कइल गलत नइखे जवना से मरीज के अउरी कवनो फायदा ना होखे आ ओकर दुख लंबा होखे.
इ याद राखीं कि जब जीवन सहायता वापस लिहल जाला त इलाज बंद होखला से मौत ना होखेला। इ मरीज के अंतर्निहित, लाइलाज स्थिति ह जवना के चलते मौत होखेला। समर्थन हटावे से बस उहे हो सकेला जवन स्वाभाविक रूप से होखे के चाहीं.
जीवन सहायता के मुख्य प्रकार का होला?
जब हमनी के 'लाइफ सपोर्ट' के बारे में सोचेनी जा त अक्सर हमनी के अयीसन मशीन के बारे में सोचेनी जा जवन कि हमनी के सांस लेवे में मदद करे, लेकिन इ एकरा से बहुत व्यापक बा। शरीर में कवनो प्रक्रिया के बाहर से मदद करे वाला कवनो चीज़ जीवन सहारा हो सकता। आईं कुछ मुख्य प्रकार के देखल जाव।
| समर्थन के तरीका बा | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| यांत्रिक वेंटिलेशन के काम होला | एकरा के हमनी के वेंटिलेटर कहेनी जा। जब फेफड़ा ठीक से काम ना करे त इ मशीन फेफड़ा में हवा के अंदर-बाहर पंप करेले। एकरा में मुँह भा नाक के माध्यम से पवनपाइप (इंट्यूबेशन) में ट्यूब डालल जाला। एकर इस्तेमाल बड़हन सर्जरी के बाद भा फेफड़ा के गंभीर संक्रमण के मामिला में अस्थायी रूप से कइल जाला। |
| ईसीएमओ (एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन) के बारे में बतावल गइल बा। | इ वेंटिलेटर से जादे एडवांस तरीका ह। एकरा में मरीज के खून के शरीर से बाहर निकालल जाला, मशीन के इस्तेमाल से ओकरा में ऑक्सीजन मिलावल जाला, कार्बन डाइऑक्साइड निकालल जाला अवुरी ओकरा के फेर से शरीर में पंप कईल जाला। एकर इस्तेमाल बहुत गंभीर मामला में कईल जाला, जहवां फेफड़ा अवुरी दिल दुनो फेल हो गईल होखे। |
| कार्डियोपल्मोनरी रिससाइटेशन (सीपीआर) के बारे में बतावल गइल बा। | सीपीआर केहू के दिल आ साँस रुकला पर ओकरा के फेर से शुरू करे के कोशिश करे के प्रक्रिया ह. एकरा में छाती के संपीड़न, डिफिब्रिलेशन अवुरी दवाई शामिल बा। अचानक कार्डियक अरेस्ट भा डूबे के मामिला में जल्दी से सीपीआर दिहला से जान बचावल जा सकेला. |
| कृत्रिम पोषण आ हाइड्रेशन के बारे में बतावल गइल बा | जवन मरीज मुंह से खाए-पीए में असमर्थ होखे, ओकरा के ट्यूब के माध्यम से खाना खियावल। ई ट्यूब नाक के माध्यम से पेट में (ट्यूब फीडिंग) भा कबो-कबो सीधे नस में (TPN - Total Parenteral Nutrition) दिहल जा सके ला। जब तक शरीर ठीक ना हो जाव तब तक जीवन के कायम राखे खातिर इ बहुत जरूरी बा। |
| किडनी डायलिसिस के काम होला | जब किडनी फेल हो जाला त शरीर से विषैला पदार्थ अवुरी फालतू तरल पदार्थ के निकाले में असमर्थ हो जाला। डायलिसिस मशीन खून निकाल के साफ क के शरीर में वापस कर देले। इ किडनी के विकल्प के काम करेला। इ किडनी के बेमारी ठीक ना करेला, लेकिन जीवन के कायम राखे में मदद करेला। |
बीएलएस आ एएलएस का होला?
ई दुनु शब्द रउरा सभे सुनले होखब. इ लोग लाइफ सपोर्ट से भी जुड़ल बा।
बेसिक लाइफ सपोर्ट (बीएलएस) के बा।
ई जीवन बचावे वाली बुनियादी तकनीक हवें जिनहन के केहू के भी आपातकाल में करे खातिर प्रशिक्षित कइल जा सके ला। उदाहरण खातिर:
- जब केहू के दिल के दौरा पड़ जाला आ ऊ बेहोश हो जाला त सीपीआर कइल.
- केहू के गला में कुछ फंसल चीज से मदद कइल।
एह सब में केहू के भी ट्रेनिंग मिल सकेला। कई बेर अइसनो होला जब ई ज्ञान एगो जान बचा सकेला.
एडवांस लाइफ सपोर्ट (एएलएस) के बा।
ई बीएलएस से एक कदम ऊपर बा. एकरा के खाली उच्च प्रशिक्षित स्वास्थ्य पेशेवर लोग द्वारा कइल जाला, जइसे कि डाक्टर आ नर्स। सीपीआर जइसन चीजन के अलावा,
- साँस लेवे में मदद खातिर इंटुबेशन
- दिल के कामकाज बहाल करे खातिर विशेष दवाई दिहल
- दिल के लय के निगरानी करके इलाज
एह तरह के जटिल काम कइल जाला. शिशु आ छोट बच्चा खातिर एह इलाज के तरीका के पीडियाट्रिक एडवांस्ड लाइफ सपोर्ट (PALS) कहल जाला।
निष्कर्ष में कहल जा सकेला कि जीवन सहायता से डेराए के कवनो जरूरत नइखे. मेडिकल साइंस के उन्नति के संगे इ एगो अयीसन चीज़ बा जवन कि बहुत लोग के जान बचावे में मदद करेला। संगही, कबो-कबो इ मरला के प्रक्रिया के लंबा क सकता। सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं कि आपके चाहे आपके प्रियजन के हालत, इलाज के पेशकश अवुरी एकर फायदा अवुरी नुकसान के बारे में। हर फैसला पूरा समझ के आ परिवार के सहमति से होखे के चाहीं.
घर ले जाए के संदेश
- लाइफ सपोर्ट कवनो बेमारी के इलाज ना ह, बलुक एगो सपोर्ट सिस्टम ह जवन शरीर में एगो बेकाम प्रक्रिया के अस्थायी तौर प सहायता करेला।
- एहसे शरीर के ठीक होखे में जवन समय के जरूरत होखेला, अवुरी कबो-कबो जान बचावे में मदद मिल सकता।
- हालांकि, जवना मामला में ठीक होखे के कवनो उम्मीद ना होखे, ओमे इ बेवजह मरला के प्रक्रिया के लंबा क सकता।
- जीवन सहायता शुरू करे, जारी राखे भा रोके के फैसला बहुते निजी आ संवेदनशील होला.
- अपना भा अपना प्रियजन के हालत के लेके कवनो फैसला लेवे से पहिले अपना डॉक्टर से पूरा तरीका से बात करीं अवुरी एकर फायदा, विपक्ष अवुरी विकल्प के पूरा तरीका से समझ लीं।
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