जब हमनी के पता चलेला कि हमनी के कैंसर बा त हमनी के दिमाग में जवन डर अवुरी बेचैनी आवेला ओकरा के शब्द में बतावल मुश्किल बा। एही बीच अगर सुनल जाव कि कैंसर शरीर के दोसरा अंग खास तौर प दिमाग में फइल गईल बा त इ अहसास अवुरी जादे हो सकता। लेकिन डर मत, घबरा मत। आज हमनी के बात कर रहल बानी जा कैंसर के जवन दिमाग में फइल जाला, जवना के चिकित्सकीय रूप से `(Brain Metastases)` के नाम से जानल जाला। हमनी के बहुत सरल तरीका से, अयीसन तरीका से बात करब जा, जवना से आप समझ सकी, कि इ हालत का ह, काहें होखेला, अवुरी अब कवन-कवन एडवांस इलाज उपलब्ध बा।
ब्रेन मेटास्टेसिस का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त इ तब होखेला जब कैंसर आपके शरीर में कहीं अवुरी (जईसे आपके फेफड़ा, स्तन चाहे त्वचा) से शुरू हो जाला अवुरी आपके दिमाग में फइल जाला। जवना जगह से कैंसर के शुरुआत भईल रहे उ जगह प्राथमिक कैंसर कहल जाला . जब कुछ कैंसर के कोशिका एह प्राथमिक कैंसर से टूट जालीं त खून के नली के माध्यम से दिमाग में पहुँच जालीं, जहाँ ई एगो नया ट्यूमर भा ट्यूमर बनावे लीं।
एकरा के बगइचा के एक हिस्सा में खरपतवार के बीज निहन सोची, जवन हवा से उड़ावल जाला अवुरी बगइचा के दूसरा हिस्सा में अंकुरित होखे। इहाँ भी इहे हाल होला। कैंसर के कोशिका जवन शरीर के एगो हिस्सा में रहे, उ दिमाग में जाके उहाँ बढ़े लागेला।
ई स्थिति केतना आम बा?
दरअसल, वयस्क लोग में देखल जाए वाला ब्रेन ट्यूमर के सभसे आम प्रकार मेटास्टेटिक ब्रेन ट्यूमर होला। मतलब कि दोसरा जगह से दिमाग में फइलल कैंसर दिमाग से ही शुरू होखे वाला कैंसर (प्राथमिक ब्रेन कैंसर) से जादे होखेला। शोध से पता चलता कि शरीर के अवुरी जगह कैंसर से पीड़ित लोग में से 10% से 30% के बीच जीवन के कवनो समय ब्रेन कैंसर होखे के खतरा होखेला।
आमतौर पर ई खतरा 45 साल के उमिर के बाद बढ़ जाला, ज्यादातर लोग के एह स्थिति के पता 65 साल के उमिर के बाद होला।
जरुरी बात इ बा कि दिमाग में शुरू होखेवाला अधिकांश ट्यूमर गैर-कैंसर (सौम्य) होखेला। बाकिर दोसरा जगह से फइलल ट्यूमर, जेकरा के ``मेटास्टेसिस'' कहल जाला, हमेशा कैंसर (घातक) होला।
ब्रेन कैंसर के लक्षण का होखेला?
ब्रेन कैंसर के लच्छन एह बात पर अलग-अलग हो सके ला कि ट्यूमर दिमाग में कहाँ बा आ ई ओह इलाका के कइसे प्रभावित करे ला। आईं मुख्य लक्षण देखल जाव जवन देखल जा सकेला।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| कपार दरद | हो सकेला कि रउरा कवनो असामान्य, गंभीर सिरदर्द के अनुभव हो सकेला. कई बेर ए सिरदर्द के संगे मतली अवुरी उल्टी भी हो सकता। |
| दौरा पड़ जाला | दौरा अचानक हो सकता, जईसे कि आपके जीवन में कबो ना भईल रहे। |
| शरीर के एक ओर शक्ति के नुकसान (हेमीपैरेसिस) | शरीर के एकही ओर के कवनो हाथ चाहे गोड़, चाहे दुनो हाथ अवुरी गोड़ सुन्न भा कमजोर महसूस क सकता। |
| सोचे में दिक्कत होला | अल्पकालिक याददाश्त के नुकसान, अचानक मूड में बदलाव अवुरी सही चुनाव करे में असमर्थता हो सकता। |
| बोले में दिक्कत होला | शब्द बनावल मुश्किल हो जाला, आ दोसरा के कहनाम समझल मुश्किल हो जाला। |
| दृष्टि के कमजोरी होखे के बात कहल जाला | हो सकता कि अयीसन लागे कि आंख के एक ओर से आपके दृष्टि खतम होखता। |
जइसे-जइसे कैंसर बढ़ेला, नया लच्छन देखाई पड़ सकेला, जइसे कि सुनवाई में कमी, निगलला में दिक्कत, आ दोहरी दृष्टि। अंतिम चरण में सबसे आम लक्षण देखल जाला लगातार नींद आवे के .
कई बेर, ए ब्रेन ट्यूमर के चलते स्ट्रोक हो सकता। हालांकि, स्ट्रोक के लक्षण अचानक देखाई देवेला। हालांकि एह कैंसर के ट्यूमर के अधिकांश लक्षण धीरे धीरे शुरू होखेला अवुरी समय के संगे धीरे धीरे बढ़ जाला .
कैंसर अयीसन काहें दिमाग में फइल जाला?
एकर कारण बा कि शरीर के दोसरा जगहा कैंसर के ट्यूमर से कुछ कोशिका टूट के खून में प्रवेश क के खून के संगे दिमाग में जाला। अभी तक शोध जारी बा कि सिर्फ कुछ खास प्रकार के कैंसर ए तरीका से काहें फईले।
एह प्रकार के कैंसर सभसे ढेर दिमाग में फइल जाला:
- फेफड़ा के कैंसर : फेफड़ा के कैंसर से पीड़ित करीब आधा लोग में इ कैंसर दिमाग में फईल जाला। ई खासतौर पर ``छोट कोशिका वाला फेफड़ा के कैंसर'' नाँव के प्रकार के साथ आम बा।
- स्तन कैंसर : मेटास्टेटिक स्तन कैंसर से पीड़ित लोग में से लगभग 10% से 15% लोग में ब्रेन कैंसर हो जाई। इ स्थिति HER2+ अवुरी ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर में जादे होखेला।
- मेलेनोमा : इ एगो गंभीर प्रकार के त्वचा कैंसर ह। मेलेनोमा से पीड़ित करीब आधा लोग के कैंसर दिमाग में फइल जाला।
एकरा अलावे किडनी के कैंसर, कोलन कैंसर अवुरी थाइरॉइड के कैंसर कबो-कबो दिमाग में फईल सकता।
डॉक्टर एह स्थिति के सही निदान कईसे करेला?
अगर आपके पहिले से कैंसर बा अवुरी ऊपर बतावल लक्षण देखाई देता त आपके डॉक्टर आपके एकर जांच करीहे। कई बेर, भले ही आपके कवनो लक्षण ना होखे, लेकिन आपके डॉक्टर आपके ओ प्रकार के कैंसर के जांच क सकतारे, जवना के दिमाग में फईले के खतरा बा।
एकरा खातिर कइल जाए वाला मुख्य परीक्षण सभ में बाड़ें:
| परीक्षा | का हो रहल बा? |
|---|---|
| न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के बारे में बतावल गइल बा | डॉक्टर आपके संतुलन, समन्वय, मानसिक स्थिति, सुनवाई, दृष्टि अवुरी रिफ्लेक्स के जांच करीहे। एह बदलाव से दिमाग में ट्यूमर कहां बा एकर अंदाजा हो सकता। |
| खून के जांच करावल जाला | कुछ प्रकार के कैंसर खून में विशेष पदार्थ (ट्यूमर मार्कर) छोड़ देवेला। एह सब के पता खून के जांच के माध्यम से लगावल जा सकेला। |
| एमआरआई स्कैन के बा | एहसे दिमाग के बहुत साफ तस्वीर लिहल जा सकता। खास तौर प जवना एमआरआई में कंट्रास्ट नाम के एगो प्रकार के डाई के इस्तेमाल होखेला, ओकरा में कैंसर के इलाका बहुत साफ-साफ देखाई दे सकता। |
| बायोप्सी के काम कइल जाला | अगर बाकी जांच में पर्याप्त जानकारी ना होखे त ट्यूमर से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा निकाल के सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला। अक्सर ट्यूमर के हटावे खातिर सर्जरी के दौरान इ काम कईल जाला। |
दिमाग में फइलल कैंसर के कवन-कवन इलाज बा?
इहाँ इलाज के मुख्य लक्ष्य ब्रेन ट्यूमर के बढ़े के रोकल भा नियंत्रित कईल अवुरी आपके लक्षण के कम कईल बा। इलाज के तरीका के तीन गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सके ला।
1. लक्षण के नियंत्रित करे खातिर दवाई
सबसे पहिले आपके डॉक्टर आपके लक्षण, जईसे सिरदर्द, के नियंत्रित करे खाती दवाई से शुरू क दिहे। जईसे कि उ लोग आपके दिमाग में सूजन (एडिमा) के कम करे अवुरी सिरदर्द के नियंत्रित करे खाती कोर्टिकोस्टेरॉइड दे सकतारे। हो सकता कि उ लोग आपके दौरा प काबू पावे खाती एंटीकांव्लसेंट दे सकतारे।
2. रेडिएशन थेरेपी आ सर्जरी के काम होला
इहे मुख्य तरीका ह जवना के इस्तेमाल नट के हटावे भा नष्ट करे के होखेला।
- स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी / गामा नाइफ® रेडियोसर्जरी: इ रेडिएशन थेरेपी के एगो बहुत उन्नत रूप ह। स्नाइपर निहन विकिरण के एगो शक्तिशाली किरण ठीक ट्यूमर के ओर निशाना बनावेला , जवना से दिमाग के बाकी हिस्सा के नुकसान ना होखेला। ई इलाज अक्सर एक दिन में पूरा हो सकेला।
- होल ब्रेन रेडिएशन थेरेपी : जदी आपके दिमाग में कई गो ट्यूमर बा, चाहे कैंसर आपके दिमाग के ढंकले झिल्ली में फैल गईल बा (लेप्टोमेनिंजियल रोग) त आपके पूरा दिमाग के रेडिएशन थेरेपी दिहल जाला। ई काम दू से तीन हफ्ता में लगभग 10-15 सत्र में कइल जाला।
- दिमाग के सर्जरी : कुछ मामला में डॉक्टर ट्यूमर चाहे ट्यूमर के हटावे खाती सर्जरी करे के फैसला करेले।
3. कैंसर के खास दवाई
सर्जरी भा रेडिएशन थेरेपी के अलावा एह दवाई के इलाज के भी सलाह दिहल जा सके ला, ई आपके प्राथमिक कैंसर के प्रकार पर निर्भर करे ला।
- कीमोथेरेपी : कीमोथेरेपी के अधिकांश दवाई दिमाग में ना घुस पावेला, काहेंकी हमनी के दिमाग के सुरक्षा एगो बाधा से होखेला, जवना के ब्लड-ब्रेन बैरियर कहल जाला। हालांकि, जदी कैंसर दिमाग के आसपास के तरल पदार्थ में फैल गईल बा त सीधा ओ तरल पदार्थ में कीमोथेरेपी के इंजेक्शन लगावल जा सकता।
- लक्षित चिकित्सा : ई दवाई सभ बिसेस प्रक्रिया सभ में हस्तक्षेप क के काम करे लीं जिनहन के इस्तेमाल कैंसर के कोशिका सभ बिभाजन आ बढ़े खातिर करे लीं। दिमाग में फइलल कुछ प्रकार के फेफड़ा अवुरी स्तन कैंसर खाती इ तरीका कारगर पावल गईल बा।
- इम्यूनोथेरेपी : इ दवाई आपके शरीर के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली के कैंसर के कोशिका के खोजे अवुरी नष्ट करे में मदद करेले। एह इलाज के इस्तेमाल कुछ प्रकार के फेफड़ा के कैंसर अवुरी मेलेनोमा खाती होखेला जवन कि दिमाग में फईल बा।
अइसन स्थिति में रउरा का उम्मीद कर सकेनी?
जब कैंसर दिमाग में फइल जाला त बहुत लोग के लागेला कि सबकुछ खतम हो गईल बा। बाकिर अइसन नइखे. कुछ मामला में इ स्थिति पूरा तरीका से ठीक हो सकता . हालांकि एकरा के पूरा तरीका से ठीक नईखे कईल जा सकत , लेकिन अब उपलब्ध उन्नत इलाज से आपके लंबा समय तक जिए में मदद मिल सकता अवुरी जीवन के बेहतर गुणवत्ता के संगे .
पहिले एह प्रकार के कैंसर के औसत जीवित रहे के समय छह महीना से कम मानल जात रहे। लेकिन नया इलाज के संगे अब बहुत लोग बहुत लंबा समय तक जिंदा रहतारे अवुरी लक्षण प निमन से नियंत्रण बा। दरअसल, बहुत लोग जेकरा कैंसर होखेला, जवन कि दिमाग में फईल बा, उ लोग खुद ब्रेन ट्यूमर से ना मरेले।
याद राखीं कि आपके हालत के बारे में सबसे सही जानकारी अवुरी सबसे निमन पूर्वानुमान सिर्फ आपके इलाज करेवाला डॉक्टर ही दे सकतारे। राउर हालत बहुत कारक प निर्भर करी, जवना में आपके प्राथमिक कैंसर के प्रकार, आपके ब्रेन ट्यूमर केतना बा अवुरी इलाज के प्रति आपके प्रतिक्रिया कईसन शामिल बा।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं? ईटीयू में कवना बजे जाए के चाहीं?
अगर रउरा कवनो नया लक्षण लउकत बा भा अगर कवनो मौजूदा लक्षण खराब हो जाला , चाहे ऊ रउरा मौजूदा कैंसर से जुड़ल होखे भा रउरा दिमाग में फइलल ट्यूमर से, त तुरते अपना डॉक्टर से बताईं. एह बदलावन के बारे में रउरा डॉक्टर के जानकारी होखल जरूरी बा.
कई बेर अइसनो होला जब आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के पड़ेला। ब्रेन ट्यूमर में अचानक न्यूरोलॉजिकल समस्या जईसे दौरा अवुरी अंग के नुकसान के बहुत खतरा होखेला। संगही, जदी अचानक आपके स्ट्रोक के लक्षण देखाई देता त तुरंत ईटीयू में जाए के चाही। एह लच्छन सभ में शामिल बाड़ें:
- चलत घरी अचानक संतुलन के नुकसान हो जाला
- दृष्टि में बदलाव होला
- कहानी के मोड़ बा
- शरीर के एक ओर कमजोरी
रउरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाहीं?
जब रउरा कैंसर से पीड़ित होखीं त जब पता चलेला कि ई रउरा दिमाग में फइलल बा त रउरा दिमाग में बहुते सवाल उठल सामान्य बा. अपना डॉक्टर से इ सवाल पूछे में ना डेराईं ना संकोच करीं। उ लोग आपके स्थिति के समझे में मदद करीहे।
- इ ब्रेन कैंसर हमरा जीवन प कईसन असर करी?
- हमरा खातिर रउरा कवन इलाज के सलाह देत बानी?
- ओह इलाज के दुष्प्रभाव का होला?
- अगर कैंसर हमरा दिमाग में फइल गइल बा त एकर मतलब ई बा कि ई हमरा शरीर के दोसरा हिस्सा में फइल सकेला?
- का कवनो अउरी संगठन भा सेवा बा जवना से हमरा मदद मिल सकेला? (जइसे कि प्रशामक देखभाल) के बारे में बतावल गइल बा।
- हमरा स्थिति के आधार पर भविष्य के बारे में का कह सकत बानी?
कैंसर दिमाग में फइल गइल बा एकर पता चलला पर अन्हार सुरंग में गिरला जइसन लाग सकेला. बाकिर याद राखीं कि रउरा अकेले नइखीं. रउरा लगे मेडिकल टीम आ रउरा प्रियजन लोग के साथ देबे खातिर बा. अपना डाक्टरन से बात करे से मत डेराईं. खुल के पूछीं कि इलाज से का उम्मीद कइल जा सकेला आ एकर दुष्प्रभाव. तब रउरा अपना खातिर बेहतरीन फैसला ले सकेनी.
घर ले जाए के संदेश
- `ब्रेन मेटास्टेसिस` मस्तिष्क में कैंसर के फइलल हवे जे शरीर में कहीं अउरी (जइसे कि फेफड़ा, स्तन) से शुरू भइल।
- अगर आपके असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द, शरीर के एक ओर कमजोरी, बोले में दिक्कत, चाहे दौरा पड़े जईसन लक्षण देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं।
- अब एह स्थिति के नियंत्रित करे आ आपके जीवन के गुणवत्ता में सुधार करे खातिर कई गो बेहद कारगर, उन्नत उपचार (जइसे कि रेडिएशन थेरापी, टारगेट थेरापी) बाड़ें।
- अपना डॉक्टर से खुल के अवुरी ईमानदारी से बात करीं कि आपके इलाज के विकल्प, एकर दुष्प्रभाव अवुरी का उम्मीद कईल जा सकता। सवाल पूछे से मत डेराईं।
- एह लड़ाई में रउरा अकेले नइखीं. अपना मेडिकल टीम, परिवार, आ दोस्तन से समर्थन लीं.
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