का रउवा नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस के खतरनाक स्थिति के बारे में जानत बानी?

का रउवा कबो कवनो गंभीर स्थिति के बारे में सुनले बानी जवना में अग्न्याशय के कुछ हिस्सा मर जाला ? एकरा के हमनी के मेडिकल रूप से ``नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस'' कहेनी जा। कल्पना करीं कि हमनी के शरीर के कवनो महत्वपूर्ण अंग के कवनो हिस्सा के खोवल केतना गंभीर होखेला। अइसन तब होला जब ``एक्यूट पैनक्रियाटाइटिस '' नाम के स्थिति बहुत गंभीर हो जाला। आज हमनी के एह बारे में विस्तार से बात करब जा, जइसे हम कवनो दोस्त से बात करत होखीं जा।

``(नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस)`` ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाव त ``नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस`` आपके ``पैनक्रियाज`` (नेक्रोसिस) के कुछ हिस्सा के मौत ह। अइसन तब होला जब ``पैनक्रियाटाइटिस`` के स्थिति बहुत गंभीर हो जाला। अग्नाशयशोथ तब होला जब कवनो चोट भा जहर जइसन कवनो चीज के चलते अग्न्याशय सूज जाला, लाल हो जाला आ दर्द होखे. अगर ई सूजन बहुत गंभीर हो जाला त अग्नाशय के ऊतकन में खून के बहाव में बाधा आ सकेला ``इस्कीमिया``। तब ओह ऊतकन के जरूरत के ऑक्सीजन आ पोषक तत्व ना मिलेला आ ऊ मरल शुरू हो जाला . एकरा के ``नेक्रोसिस`` कहल जाला। ई वाकई में एगो खतरनाक हालत बा।

अगर अइसन भइल त राउर मेडिकल टीम रउरा के कुछ समय खातिर अस्पताल में राखी आ अउरी कवनो जटिलता के बारे में बारीकी से नजर राखी . सबसे जरूरी बात बा कि एकरा से ध्यान राखल जाव कि संक्रमण होखे . कल्पना करीं कि जदी बैक्टीरिया मरे वाला ऊतक के खाए लागे त उ जल्दीए बढ़ सकता अवुरी आपके पूरा शरीर में फईल सकता। अगर अयीसन भईल त एकरा से अंग के खराबी जईसन गंभीर स्थिति पैदा हो सकता , जवन कि जानलेवा हो सकता। अइसना में डॉक्टरन के मरल ऊतक के सर्जरी से निकाले के पड़ सकेला .

ई स्थिति केतना आम बा?

मोटा-मोटी कहल जाए त तीव्र अग्नाशयशोथ होखे वाला लगभग 20% लोग में नेक्रोटाइजिंग अग्नाशयशोथ हो जाई। अमेरिका जइसन देश में अनुमान बा कि अग्नाशयशोथ के चलते हर साल लगभग तीन लाख लोग अस्पताल में भर्ती हो जाला। त, 20% एगो महत्वपूर्ण संख्या बा, ना?

`(नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस)` के लक्षण का बा?

सबसे पहिले जवन लक्षण लउकेला उ तीव्र अग्नाशयशोथ के होखेला। ऊ लोग ह:

• पेट के ऊपरी हिस्सा में बहुत दर्द होखेला । इ दर्द पीठ तक भी विकिरण हो सकता।
• पेट के फैलाव भा पेट फूलल।
• मतली आ उल्टी होखे लागेला।

जइसे-जइसे अग्नाशयशोथ गंभीर होखत जाला, अइसन लच्छन भी देखाई पड़ सके ला:

• बोखार आ ठंढा होखे लागेला।
• दिल के धड़कन बढ़ल (टैचीकार्डिया)।
• गंभीर प्यास भा पानी के कमी होखे।

``नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस'' के कारण का बा?

ई कई चरण में होला। सबसे पहिले अग्न्याशय के सामान्य सूजन (Acute Pancreatitis) गंभीर हो जाला। एकरा बाद, खून के आपूर्ति बाधित हो जाला (इस्कीमिया), आ अंत में, ऊतक के मौत (Necrosis) हो जाला। एह में से हर घटना के अलग-अलग कारण बा।

अग्नाशयशोथ केतना गंभीर होला?

तीव्र अग्नाशयशोथ के मुख्य कारण पित्त के पथरी के बेमारी होला। ई तब होला जब पित्त के पथरी पित्ताशय में फंस जाला आ अग्नाशय के नली के रोक देला। एकरा के पित्त के पत्थर के अग्नाशयशोथ भी कहल जाला . दूसरा मुख्य कारण शराब के अधिक सेवन बा .

सूजन असल में शरीर के चोट के जवाब देवे के तरीका ह, जवना में नुकसान के ठीक करे के कोशिश कईल जाला। लेकिन कबो-कबो इ भड़काऊ प्रतिक्रिया एतना गंभीर हो जाला कि एकरा से नुकसान होखे लागेला।

अभी तक इ साफ नईखे कि इ भड़काऊ प्रतिक्रिया कुछ लोग में कुछ लोग से जादे काहें होखेला। हालांकि, इ साफ बा कि एकरा से अग्न्याशय के भीतर `` स्नोबॉल इफेक्ट`` पैदा होखेला।

गंभीर सूजन के चलते होखेवाला उच्च दबाव अग्नाशय के ऊतक के भीतर अग्नाशय के एंजाइम के सक्रिय क देवेला। आमतौर पर ई पाचन एंजाइम सभ भोजन के पाचन तंत्र में प्रवेश के बाद सक्रिय हो जालें। लेकिन अगर पहिले सक्रिय हो जाला त खुद अग्न्याशय के पचावे लागेला। कल्पना करीं, अपना अंग के अपना एंजाइम से पचावत बानी!

खून के आपूर्ति में कमी से ``इस्कीमिया`` आ ऊतक के मौत ``नेक्रोसिस`` हो जाला

अग्न्याशय के एह लगातार नुकसान के चलते अग्नाशय के सूजन अउरी खराब हो जाला। अंत में अग्न्याशय के सूजन के चलते खून के नली फैल जाले, जवना से ऊतक में खून के मात्रा कम हो जाला।

एकरा के प्रभावित करे वाला एगो अवुरी कारक बा सिस्टमिक इन्फ्लेमेटरी रिस्पांस सिंड्रोम (SIRS)। इ सूजन के स्थिति ह जवन पूरा शरीर में होखेला। एकरा चलते समग्र रूप से ब्लड प्रेशर अवुरी खून के बहाव में कमी आ सकता।

खून के बहाव के नुकसान (इस्कीमिया) से ऊतक के मौत (नेक्रोसिस) हो जाला। अग्नाशय के एंजाइम द्वारा अग्न्याशय के पाचन भी एह ऊतक के मौत में योगदान दे सके ला।

`(नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस)` के संभावित जटिलता का बा?

एह स्थिति से अल्पकालिक आ दीर्घकालिक रूप से कई तरह के जटिलता पैदा हो सकेला।

अल्पकालिक जटिलता के बारे में बतावल गइल बा:

• संक्रमण : नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस के इ सबसे खतरनाक खतरा होखेला। ई लगभग 20% मरीजन में हो सके ला। मृत ऊतक इधर-उधर घूमे वाला बैक्टीरिया खातिर एगो बढ़िया भोजन के जगह निहन होखेला। जब रउरा पहिले से बेमार होखीं त कवनो संक्रमण के काबू में राखल मुश्किल होला. अगर ई खून में फइल जाव त जानलेवा हो सकेला. खून में संक्रमण से सेप्सिस हो सकेला जवना से कई गो अंग फेल हो सकेला . नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस से पीड़ित लोग में मौत के मुख्य कारण इहे होखेला।
• नेक्रोटिक द्रव के संग्रह: गंभीर अग्नाशयशोथ में सक्रिय अग्नाशय के एंजाइम अग्न्याशय से बाहर लीक हो सके लें आ आसपास के ऊतक के नुकसान पहुँच सके लें। अग्नाशय के तरल पदार्थ के आसपास पतला ऊतक के कैप्सूल बनेला। अगर एह कैप्सूल में मरे वाला ऊतक आ बैक्टीरिया होखे त संक्रमण आसानी से शुरू हो सकेला आ फइल सकेला. शायदे कबो ई कैप्सूल बढ़ सके ला आ पास के अंग सभ, जइसे कि पेट, खून के नली भा पित्त नली सभ पर दबाव डाल सके ला।
• रक्तस्राव : रक्तस्राव वाला अग्नाशयशोथ बहुत कम होखेला, लेकिन जदी इ होखे त जानलेवा हो सकता। नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस से एह खून बहला के खतरा बढ़ जाला। एकर एगो तरीका इहो हो सकेला कि अगर अग्न्याशय में सूजन भा तरल पदार्थ पास के धमनी में फइल जाव जवना से धमनी के दीवार के नुकसान हो जाव आ खून बहल होखे. एगो अउरी तरीका बा अगर अग्नाशय के एंजाइम कवनो धमनी के दीवार के तोड़ के छद्म धमनीविस्फार पैदा कर देला , जवन फाट के खून बहावेला।
• पेट के डिब्बा सिंड्रोम : नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस से जुड़ल सूजन, खून बहल अवुरी बाकी तरल पदार्थ के जमाव पेट के गुहा के भीतर उच्च दबाव पैदा क सकता। ई मुख्य रूप से गंभीर रूप से बेमार मरीजन में देखल जाला। एकरा से अंग में खून के बहाव में कमी आ सकेला जवना से खून के थक्का , इस्कीमिया , आ हाइपोक्सिया हो सकेला . एकरा से कई गो अंग के खराबी भी हो सकेला।

लंबा समय तक चले वाला परिणाम:

• अग्न्याशय के अपर्याप्तता : अगर अग्नाशय के ऊतक के बहुत मात्रा में नुकसान होखे त अग्न्याशय के कुछ कामकाज खतम हो सकता। एक्सोक्राइन अग्नाशय अपर्याप्तता तब होला जब अग्न्याशय में भोजन पचावे खातिर पर्याप्त एंजाइम ना बने। एकरा से कुशोषण आ कुपोषण हो सकेला . अंत: स्रावी अग्नाशय अपर्याप्तता तब होला जब अग्न्याशय में पर्याप्त हार्मोन ना पैदा होखे जवन ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करे। एकरा से हाइपरग्लाइसीमिया आ डायबिटीज हो सकेला .
• डिस्कनेक्टेड पैनक्रियाटिक डक्ट सिंड्रोम : गंभीर सूजन, खून बहल, ऊतक के मौत आ नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस के अउरी जटिलता सभ के कारण अग्नाशय के नली या त अग्न्याशय भा छोट आंत से आंशिक रूप से अलग हो सके ला। एकरा चलते अग्नाशय के एंजाइम के रिसाव जारी रह सकता। एह रिसाव से लंबा समय ले तरल पदार्थ जमा हो सके ला आ/या पुराना अग्नाशयशोथ हो सके ला।
• पित्त के कड़ाई के बारे में: 1।गंभीर आ लंबा समय ले सूजन के कारण अग्न्याशय के पाचन तंत्र से जोड़े वाली कौनों भी नली (अग्नाशय के नली, पित्त नली, ग्रहणी - छोट आंत के सुरुआत) में निशान हो सके ला। एह निशान के चलते डक्ट असामान्य रूप से संकुचित हो जाला (स्ट्रक्चर)। एह से पित्त के बहाव धीमा हो जाला आ पित्त पित्त प्रणाली में बैकअप आवे लागेला।
• स्पलैंक्निक वेन थ्रोम्बोसिस : आपके स्प्लैंक्निक नस आपके अग्न्याशय के नीचे स्थित होखेला। गंभीर अग्नाशयशोथ के चलते ए लोग में सूजन हो सकता। एकरा चलते ए नस में खून के थक्का (थ्रोम्बोसिस) हो सकता। एह नस सभ में प्लीहा के नस, मेसेंटेरिक नस, हेपेटिक नस आ पोर्टल नस सामिल बाड़ें। अगर एह में से कौनों में खून के थक्का बन जाव तब बिबिध जटिलता हो सके लीं, जइसे कि पोर्टल हाइपरटेंशन , जठरांत्र संबंधी वैरिकाज़, जठरांत्र संबंधी खून बहल, इस्कीमिक कोलाइटिस, आ मेसेंटेरिक इस्कीमिया।

नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस के निदान कईसे कईल जाला?

डॉक्टर लोग एह स्थिति के निदान `(Necrotizing Pancreatitis)` के पहिला बेर `(Acute Pancreatitis) के निदान के बाद करेला।` ऊतक के मौत के स्पष्ट लक्षण `(Necrosis)` अग्नाशयशोथ शुरू होखे के तीन से पांच दिन बाद तक ना लउकेला। अगर शुरुआती सूजन के कुछ दिन बाद आपके गंभीर अग्नाशयशोथ के लक्षण होखे त आपके डॉक्टर ए ऊतक के मौत के तलाश करे खाती फ्लोरोसेंट डाई `(कंट्रास्ट-एन्हांसड सीटी स्कैन)` चाहे एमआरआई।` (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग)` के संगे सीटी स्कैन के इस्तेमाल करीहे। उ लोग अवुरी जटिलता के भी तलाश करीहे, जईसे कि तरल पदार्थ के जमाव।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

राउर इलाज एह बात पर निर्भर करी कि रउरा संक्रमण बा कि दोसर जटिलता. अगर अग्नाशय के परिगलन बाँझ बा आ कवनो लक्षण ना होखे त आमतौर पर डॉक्टर एकर इलाज सहायक देखभाल से करीहें . अगर संक्रमण भा दोसर जटिलता के लक्षण लउकत बा त जरूरत का हिसाब से डाक्टर हस्तक्षेप करीहें. उ लोग सर्जरी के सहारा लेवे से पहिले न्यूनतम इनवेसिव तरीका के इस्तेमाल क के मरे वाला ऊतक के हटावे के कोशिश करीहे।

रूढ़िवादी प्रबंधन के बा

गैर-संक्रामक ``बाँझ नेक्रोटाइजिंग अग्नाशयशोथ`` खातिर सहायक देखभाल में शामिल बा:

• दर्द निवारक दवाई के इस्तेमाल कईल जाला।
• नस में तरल पदार्थ `(चतुर्थ तरल पदार्थ)`।
• आंत के पोषण के बारे में बतावल गइल बा।

अधिकतर गैर-जटिल मामला अकेले सहायक देखभाल से सुलझ जाई। एह दौरान राउर मेडिकल टीम राउर हालत पर बारीकी से नजर राखी. उ लोग आपके महत्वपूर्ण संकेत , पेट के दबाव, अवुरी पूरा खून के गिनती के निगरानी करीहे।उ लोग कम्पलीट ब्लड सेल काउंट (सीबीसी) जईसन चीज़ प नजर राखीहे अवुरी संभावित जटिलता प नजर राखीहे। अगर संक्रमण भा अंग के खराबी जइसन कुछ होखे त जरूरत के हिसाब से ऊ लोग जीवन सहायता भा दोसर हस्तक्षेप करी.

जल निकासी आ डिब्राइडमेंट के काम होला

जइसहीं रउरा संक्रमण के लक्षण लउके लागी, रउरा मेडिकल टीम रउरा के एंटीबायोटिक दवाई देबे के काम शुरू कर दी आ हो सके त कवनो मरल ऊतक के हटावे के योजना बनाई. इ लोग कम से कम आक्रामक तरीका से शुरू करीहे, फिर जरूरत पड़ला प धीरे-धीरे तीव्रता बढ़ाई।

एह तरीका सभ में शामिल बाड़ें:

• चमड़ी के माध्यम से पानी के निकासी : चमड़ी के माध्यम से पानी के निकासी के मतलब होला त्वचा के माध्यम से। एगो इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट इमेजिंग तकनीक (अक्सर अल्ट्रासाउंड भा सीटी स्कैन) के इस्तेमाल से मरे वाला ऊतक के इलाका के खोज करेला अवुरी आपके त्वचा के माध्यम से ट्यूब डाल देवेला। ट्यूब के जगह पर छोड़ के दिन में कई बेर खारा पानी से फ्लश क के तरल पदार्थ के पानी निकालल जाला। करीब एक तिहाई मरीज खातिर इहे एकमात्र विकल्प बा। बाकी लोग खातिर ई संक्रमण के नियंत्रित करे में मदद करे ला जबले कि डिब्राइडमेंट के अउरी तरीका सुरक्षित रूप से ना कइल जा सके।
• एंडोस्कोपिक डिब्राइडमेंट : एंडोस्कोपी नाम के एगो प्रक्रिया के मदद से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपके त्वचा के बिना काटले आपके शरीर के भीतरी मरेवाला ऊतक तक पहुंच सकता। ऊ रउरा ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से एगो एंडोस्कोप, जवन अल्ट्रासाउंड जांच से लैस बा, से गुजर के अग्न्याशय के इलाका के खोज करीहें. एकरा बाद एंडोस्कोप से उपकरण के गुजारल जाला ताकि मरे वाला ऊतक अवुरी आपके जठरांत्र संबंधी मार्ग के बीच एगो चैनल बनावल जा सके। ओह चैनल के माध्यम से मरे वाला ऊतक के निकालल जाला।
• वीडियो-असिस्टेड रेट्रोपेरिटोनियल डिब्राइडमेंट (VARD): इहो एगो न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया हवे। एकरा में सर्जिकल इंस्ट्रूमेंट के ओह चीरा के माध्यम से डालल जाला जवन आपके त्वचा में पहिले से बा, जवना के पर्क्यूटेन ड्रेनेज पोर्टल कहल जाला अवुरी ओ इलाका में जाए के पड़ेला, जहां मरेवाला ऊतक होखेला। सर्जन संदंश, सिंचाई अवुरी चूषण के इस्तेमाल क के चीरा के माध्यम से मरेवाला ऊतक के निकालेले। जरूरत पड़ला पर चीरा के चौड़ा क के कैमरा से लैस ट्यूब लगावल जा सके ला जेकरा के लेप्रोस्कोप कहल जाला। एकरे बाद बाकी ऊतक के लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के इस्तेमाल से निकालल जाला जेकरा के लेप्रोस्कोपिक सर्जरी कहल जाला।
• खुला सर्जरी - नेक्रोसेक्टोमी : नेक्रोसेक्टोमी मृत ऊतक के हटावे के कहल जाला। खुला सर्जरी में पेट के गुहा खोल के मृत ऊतक के खोजल जाला (लैप्रोटॉमी)। आपातकालीन जटिलता के खोज आ इलाज के ई अबहियों सबसे तेज तरीका बा. हालांकि सर्जरी में कुछ जोखिम होखेला, लेकिन आपातकाल अवुरी जब कम आक्रामक तरीका असफल हो गईल होखे त इ अंतिम उपाय होखेला।

`(नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस)` के मौत दर आ ठीक होखे के दर का बा?

ठीक होखे के संभावना एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा अग्न्याशय के केतना मौत हो गइल बा, रउरा संक्रमण भा अंग के खराबी हो गइल बा कि ना, आ रउरा इलाज के केतना बढ़िया प्रतिक्रिया देत बानी. अगर आपके अग्न्याशय के 30% से कम हिस्सा प्रभावित बा त मौत के दर 15% से कम बा . अगर बिना संक्रमण के खाली ऊतक के मौत होखे त ठीक बा। लेकिन अगर आपके अग्न्याशय के 50% से जादा हिस्सा प्रभावित होखे, अवुरी आपके संक्रमण चाहे अंग के विफलता होखे त मौत के दर बढ़ के 30% से जादे हो जाला ।

एह आंकड़ा से घबरा मत जाईं. ई सब त बस सामान्य जानकारी ह। रउरा के इलाज करे वाली मेडिकल टीम ही रउरा हालत आ ठीक होखे के संभावना के बारे में सबसे बढ़िया तरीका से बता सकेले।

इलाज के बाद का होला?

इलाज के बाद आपके फॉलोअप अपॉइंटमेंट प आपके डॉक्टर आपके कवनो चलत चाहे नाया लक्षण के बारे में पूछिहे। नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस के इलाज के बाद भी लंबा समय तक जटिलता हो सकता। अगर रउरा लक्षण बा त रउरा से कहल जा सकेला कि खून के जांच, लैब टेस्ट भा इमेजिंग टेस्ट करा के ओकर जांच करावल जाव. जटिलता सभ के अतिरिक्त इलाज के जरूरत पड़ सके ला, जवन अल्पकालिक भा लंबा समय ले हो सके ला।

नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस तीव्र अग्नाशयशोथ के बहुत गंभीर जटिलता ह। जबकि अधिकतर लोग अकेले सहायक देखभाल से तीव्र अग्नाशयशोथ से ठीक हो जाला, जेकरा में गंभीर अग्नाशयशोथ आ नेक्रोसिस हो जाला, ओह लोग के लंबा समय तक, गहन देखभाल के जरूरत होला। रउरा हालत आ कवनो जटिलता के निगरानी खातिर डाक्टरन के बहुविषयक टीम के जरूरत पड़ी. हो सकेला कि रउरा हस्तक्षेप भा सर्जरी के जरूरत पड़े, आ संभव बा कि फॉलोअप देखभाल के जरूरत पड़े.

एह कहानी से सबसे जरूरी बात याद राखे के जरूरत बा (टेक-होम मैसेज)

• नेक्रोटाइजिंग पैनक्रियाटाइटिस एगो गंभीर स्थिति हवे जेह में अग्न्याशय के कुछ हिस्सा मर जाला।
• एकर कारण अक्सर गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ होला। एकर मुख्य कारण पित्त में पथरी आ शराब के अधिक सेवन बा .
• अगर आपके पेट में बहुत दर्द, बोखार, मतली, अवुरी उल्टी जईसन लक्षण बा त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीही।
• संक्रमण एह स्थिति के मुख्य आ सभसे खतरनाक जटिलता हवे।
• रोगी के हालत के आधार पर इलाज के विकल्प अलग-अलग होला। सपोर्टिव केयर से लेके सर्जरी तक के कई तरह के इलाज बा .
• हालांकि इ एगो गंभीर स्थिति बा, लेकिन बहुत लोग उचित चिकित्सा अवुरी देखभाल से ठीक हो जाले , एहसे उम्मीद मत छोड़ीं।

अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू में एहमें से कवनो लक्षण बा त तुरते डाक्टर से भेंट कर लीं. जल्दी इलाज से जान बचावल जा सकेला!

` नेक्रोटाइजिंग अग्नाशयशोथ, अग्नाशयशोथ, अग्नाशय के मौत, पेट में दर्द, अग्नाशय के संक्रमण, अग्नाशयशोथ सिंहला, अग्नाशय के रोग