का रउरा अचानक कान्ह में असहनीय दर्द हो गइल बा? कुछ दिन, शायद कुछ हफ्ता के बाद दर्द तनी कम हो जाला, लेकिन तब आपके बांह सुन्न अवुरी कमजोर महसूस होखेला? तब हम कुछ अइसन बात करे जा रहल बानी जवन रउरा खातिर महत्वपूर्ण हो सकेला. इ एगो दुर्लभ स्थिति ह जवन बहुत लोग के डेरा देवेला। हमनी के एकरा के पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम कहेनी जा। आज हमनी के एकरा बारे में एगो साधारण तरीका से बात करब जा जवना के रउआ सभे समझ सकीले।
सीधा-सीधा कहल जाव त पार्सनेज-टर्नर सिंड्रोम (पीटीएस) का होला?
पार्सोनेज-टर्नर सिंड्रोम (PTS), जेकरा के कबो-कबो ``ब्रेकियल न्यूराइटिस'' भी कहल जाला, एगो अइसन स्थिति हवे जेह में तंत्रिका तंत्र शामिल होला। एकर विशेषता बा कि आपके कंधा अवुरी ऊपरी बांह में अचानक, गंभीर दर्द होखेला जवन कि अचानक अवुरी बिना कवनो कारण के आवे वाला लागेला। इ दर्द दिन से हफ्ता तक चल सकता। तब बाकी समस्या शुरू हो जाला। जईसे-जईसे दर्द कम होखेला, आपके कंधा, बांह, अग्रभाग चाहे हाथ के मांसपेशी कमजोर होखे लागेले। ई कमजोरी महीना भर, भा सालन ले चल सकेला.
कल्पना करीं कि हमनी के नस के जाल बा जवन हमनी के गर्दन से लेके बगल से होके हमनी के बांह तक चलेला। जइसे हमनी के घर के मुख्य स्विचबोर्ड प हर कमरा में तार चलेला, ओसही नस के इ नेटवर्क हमनी के बांह के हर हिस्सा में भी संकेत देवेला। हमनी के एह नस के जाल के `(ब्रेकियल प्लेक्सस)` कहेनी जा। पार्सोनेज-टर्नर सिंड्रोम में नस के ई `(ब्रेकियल प्लेक्सस)` नेटवर्क खराब हो जाला। खासकर के गति के नियंत्रित करे वाली नस के सबसे जादा नुकसान होखेला। एही से दर्द के बाद बांह में सुन्नता अवुरी कमजोरी के भाव आवेला।
चुकी इ स्थिति बहुत कम होखेला एहसे डॉक्टर कबो-कबो एकरा के अवुरी आम स्थिति से भ्रमित क सकतारे। उदाहरण खातिर, एकर गलत निदान गर्भाशय ग्रीवा के रेडिकुलोपैथी भा गर्भाशय ग्रीवा के स्पोंडिलोसिस के रूप में कइल जा सके ला, काहें से कि एकर लच्छन एकही नियर होला।
एह बेमारी के तीन चरण होला।
आमतौर प इ स्थिति तीन चरण में होखेला। सबके लगे इ अयीसन ना होई, लेकिन इहे पैटर्न अधिकांश लोग के देखाई देता।
स्टेज 1: तीव्र दर्द के चरण
इ पहिला चरण ह। अचानक तेज दर्द शुरू हो जाला, जवन कि अक्सर एक कंधा में होखेला। इ दर्द कुछ दिन से लेके कुछ हफ्ता तक हो सकता। आम तौर प कहल जाला कि इ दर्दनाक अवधि जेतना दिन तक चलेला, ओतने समय तक पूरा तरीका से ठीक होखे में लागी।
स्टेज 2: मांसपेशियन के कमजोरी होखे के
धीरे-धीरे दर्द कम होखला के बाद दूसरा चरण शुरू हो जाला। इहे ह जहवाँ कंधा अवुरी बांह के मांसपेशी कमजोर होखे लागेला। बांह उठावल भा भारी वस्तु उठावल मुश्किल हो जाला. समय के संगे मांसपेशियन के बेकार होखे के चलते शोष हो सकता। ई स्टेज छह से 18 महीना ले हो सके ला, कबो-कबो एकरा से ढेर समय ले।
चरण 3: ठीक होखे के बा
इहे रिकवरी फेज ह। कुछ समय बाद आपके मांसपेशी में धीरे-धीरे ताकत वापस आवे लागी। धीरे-धीरे आपके हाथ सामान्य कामकाज में वापस आ जाई।
ई स्थिति केतना आम बा?
पार्सोनेज-टर्नर सिंड्रोम असल में बहुत दुर्लभ स्थिति ह। आंकड़ा के मुताबिक हर एक लाख में से मात्र करीब तीन लोग के इ बेमारी होखेला। त हर बेर जब आपके कंधा में दर्द होखेला त एकरा बारे में चिंता करे के जरूरत नईखे।
हालांकि इ कवनो भी उम्र में हो सकता, लेकिन पुरुष में इ जादा पावल जाला . आमतौर पर ई 40-45 साल के उमिर के आसपास देखल जाला।
एकर लक्षण ठीक से का बा?
दुनो मुख्य लक्षण अचानक, गंभीर दर्द अवुरी ओकरा बाद मांसपेशी में कमजोरी होखेला। इ लक्षण आपके कंधा, ऊपरी बांह, अग्रभाग चाहे हाथ में कहीं भी प्रभावित हो सकता।
जरुरी बात इ बा कि लगभग 80% मामला में एकर असर सिर्फ एक हाथ (एकतरफा) होखेला। आ ऊ अक्सरहा ऊ बांह होला जवना के रउरा सबसे अधिका इस्तेमाल करेनी (प्रबल बांह)। कम संख्या में लोग में, लगभग 20% लोग में, इ दुनो हाथ के प्रभावित क सकता।
आईं देखल जाव कि लक्षण आम तौर प कईसे खुलेला।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | बिबरन |
|---|---|
| अचानक, गंभीर दर्द होखे लागल | एगो तेज, असहनीय दर्द, जइसे चाकू के छुरा भोंकत होखे। इ दर्द खास तौर प रात में बहुत जादे हो सकता। इ गंभीर दर्द कुछ घंटा से लेके करीब चार सप्ताह तक हो सकता। |
| मांसपेशी के कमजोरी होखे के स्थिति | दर्द कम होखला के बाद बांह में ताकत खतम हो जाला। एकरा के सबसे जादा कंधा अवुरी ऊपरी बांह में महसूस कईल जाला। कई बेर छाती भा डायाफ्राम के मांसपेशी पर भी असर पड़ सकेला। |
| अउरी फीचर बा | एह मुख्य बिसेसता सभ के अलावा अउरी चीज सभ के भी देखल जा सके ला।
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अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
सच पूछीं त शोधकर्ता लोग के अबहीं ले एकर सही कारण के पता नइखे चलल . लेकिन मुख्य विचार इ बा कि एकर कारण हमनी के शरीर में प्रतिरक्षा के माध्यम से होखेवाला असामान्य प्रतिक्रिया होखेला।
सीधा-सीधा कहल जाए त जब कवनो कीटाणु, जईसे कि कवनो वायरस चाहे बैक्टीरिया हमनी के शरीर में घुस जाला त हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली ओकरा से लड़ लेला। बाकिर कबो-कबो एह लड़ाई के दौरान हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली गलती कर लेला आ एकरा बदले हमनी के खुद के शरीर के एगो स्वस्थ हिस्सा, यानी ``ब्रेकियल प्लेक्सस`` तंत्रिका नेटवर्क पर हमला कर देला। तबे ई नस खराब हो जाला आ लक्षण लउकेला.
अक्सरहा, एह स्थिति से पहिले हाल के वायरल संक्रमण होला। उदाहरण खातिर:
- कॉक्ससैकी बी वायरस के नाम से जानल जाला
- एचआईवी (ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस) के बारे में बतावल गइल बा।
- पांचवा बेमारी (पार्वोवायरस बी 19) के बा।
- मम्प्स हो गइल बा
बाकिर कबो-कबो एकर विकास बिना कवनो कारण के हो सकेला. बहुत कम, एकर कारण आनुवांशिक स्थिति भी हो सके ला जेकरा के वंशानुगत न्यूरलजिक एमिओट्रोफी कहल जाला।
अइसन कारक जवन एह स्थिति के खतरा बढ़ावेला
पावल गइल बा कि कुछ खास घटना भा मेडिकल स्थिति से पार्सोनेज-टर्नर सिंड्रोम के खतरा तनिका बढ़ सकेला.
- हाल के सर्जरी भा एनेस्थेसिया के काम भइल
- संयोजी ऊतक के बेमारी - जइसे कि. एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम के नाम से जानल जाला
- ऑटोइम्यून के स्थिति - जइसे कि। ल्यूपस के नाम से जानल जाला
- कंधा पर एगो दुर्घटना भइल
- अइसन व्यायाम जवना से कंधा प बहुत तनाव पड़ेला
- कुछ प्रकार के टीका के इस्तेमाल होखेला
- गर्भधारण आ प्रसव के समय
- रेडिएशन थेरेपी के बारे में बतावल गइल बा
- काठ के पंचर के परीक्षण कइल जाला
डाक्टर के ई कइसे पता चलेला?
अगर आपके इ लक्षण बा त पहिले अपना डॉक्टर से मिले के चाही। ऊ रउरा से रउरा लक्षण आ मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछी. एकरा बाद, उ लोग आपके हाथ के मांसपेशी, संवेदना अवुरी रिफ्लेक्स के जांच खाती शारीरिक जांच करीहे। संभव बा कि उ लोग आपके न्यूरोलॉजिस्ट के लगे रेफर क दिहे, जवन कि नर्व के समस्या में विशेषज्ञता राखे वाला डॉक्टर हवे।
इ पुष्टि करे खातिर कि इ पार्सोनेज-टर्नर सिंड्रोम ह कि ना, आपके डॉक्टर एगो विशेष जांच के सलाह दे सकतारे, जवना के इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) कहल जाला।
ईएमजी टेस्ट एगो अयीसन टेस्ट ह जवन कि आपके मांसपेशी अवुरी ओकरा के नियंत्रित करेवाला नस में बहुत छोट बिजली के संकेत भेज के देखेले कि उ नस अवुरी मांसपेशी केतना बढ़िया से काम करतारी। एहसे ई पता लगावे में मदद मिल सकेला कि कवनो नस के नुकसान भइल बा कि ना आ कहाँ नुकसान भइल बा.
एकरे अलावा, अन्य स्थिति सभ के खारिज करे आ निदान के पुष्टि करे खातिर एह तरह के इमेजिंग टेस्ट कइल जा सके ला:
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन कइल जाला
- नर्व अल्ट्रासाउंड के जांच कइल जाला
- एगो सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन कइल गइल
का इलाज बा? का कइल जा सकेला?
एकर कवनो खास इलाज भा इलाज अभी तक नईखे मिलल। सबसे बढ़िया बात इ बा कि आमतौर प समय के संगे इ स्थिति अपने आप ठीक हो जाला। हालाँकि, जल्दी निदान आ लच्छन सभ के नियंत्रित करे खातिर सहायक इलाज से ठीक होखे के प्रक्रिया तेज हो सके ला आ बेहतर परिणाम मिल सके ला।
आपके लक्षण के प्रबंधन खातिर आपके डॉक्टर कई तरह के इलाज के सलाह दिहे।
तीव्र चरण के दौरान होखेला
- दर्द निवारक दवाई : आम दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) जईसन चीज़।
- मौखिक कोर्टिकोस्टेरॉइड : नस के सूजन अवुरी प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियता के नियंत्रित करे खाती दिहल जाए वाली दवाई के प्रकार।
- बांह के स्थिरीकरण : अपना बांह के आराम दीं, अवुरी हो सकता कि आपके कंधा के स्टेबलाइजर जईसन कुछूओ के इस्तेमाल करे के कहल जा सकता।
- TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation): त्वचा के माध्यम से छोट-छोट बिजली के संकेत भेज के दर्द के नियंत्रित करे के तरीका।
- एक्यूपंक्चर : कुछ लोग के एकरा से दर्द से राहत भी मिलेला।
दर्द कम होखला के बाद
- फिजिकल थेरेपी : इ बेहद जरूरी बा . फिजिकल थेरेपिस्ट रउरा के व्यायाम आ स्ट्रेच सिखइहें जवना से क्षतिग्रस्त मांसपेशी के मजबूत करे में मदद मिली, जोड़ के कड़ा ना होखे आ हाथ में फेर से कामकाज हो सके.
- तंत्रिका दर्द खातिर विशेष दवाई : कुछ लोग के दर्द हो सकता जवन कि तंत्रिका सूजन निहन होखेला, भले ही दर्द कम हो गईल होखे। अयीसना में आपके डॉक्टर गैबापेन्टिन, कार्बामाजेपिन, चाहे एमिट्रिप्टाइलिन जईसन खास दवाई लिख सकतारे।
बहुत गंभीर मामिला में जब कौनों अउरी इलाज कारगर ना होखे तब सर्जरी (नर्व ग्राफ्टिंग भा टेंडन ट्रांसफर) पर बिचार कइल जा सके ला। हालांकि ई बहुते दुर्लभ बा.
एह स्थिति के संगे भविष्य में का होई? (प्रोग्नोसिस) के बारे में बतावल गइल बा।
एह स्थिति के कोर्स अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग हो सके ला। कुछ लोग खातिर इ जीवन में एक बेर ही होखेला अवुरी उ पूरा तरीका से ठीक हो जाले। दोसरा खातिर कुछ हद तक कमजोरी भा दर्द हो सकेला. कम संख्या में लोग खातिर ई दोबारा हो सकेला।
शोध के मुताबिक, जवन लोग अपना लक्षण के प्रबंधन करेले अवुरी उचित शारीरिक चिकित्सा लेवेले, ओमे से करीब 89% लोग तीन साल के भीतर पूरा तरीका से ठीक हो जईहे। ओहमें से 75% लोग दू साल के भीतर ठीक हो जाई, आ 36% लोग पहिला साल के भीतर ठीक हो जाई।
मतलब कि हालांकि एकरा से उबरला में समय लागेला, लेकिन अधिकांश लोग ठीक हो जाले। सबसे जरूरी बा कि इलाज के दौरान धैर्य राखे अवुरी डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल जाए।
घर ले जाए के संदेश
- पार्सोनेज-टर्नर सिंड्रोम (PTS) एगो दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल स्थिति हवे जेवना से कंधा आ बांह में अचानक, बहुत दर्द होला आ एकरे बाद मांसपेशी सभ में कमजोरी हो जाले।
- हालांकि एकर सही कारण अभी तक नईखे मिलल, लेकिन मानल जाता कि एकर कारण प्रतिरक्षा प्रणाली के असामान्य कामकाज बा।
- अगर अचानक आपके कंधा में बहुत दर्द होखे त एकरा के नजरअंदाज मत करीं अवुरी तुरंत डॉक्टर के देखाई दिही। जल्दी से निदान बहुत जरूरी बा।
- हालाँकि, एकर कौनों खास इलाज नइखे, लच्छन सभ के दर्द प्रबंधन आ फिजिकल थेरापी नियर सहायक उपचार सभ से प्रबंधित कइल जा सके ला।
- एकरा के ठीक होखे में समय लाग सकेला। एकरा में महीना से साल तक के समय लाग सकता। एहसे अपना इलाज के बारे में धैर्य अवुरी सकारात्मक रहल जरूरी बा। अधिकतर लोग समय के संगे पूरा तरीका से ठीक हो जाला।
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