का हमनी के पेरिनेल यूरेथ्रोस्टोमी सर्जरी के बात करीं जा?

का रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के पेशाब करे में दिक्कत होला, दर्द होला भा पेशाब के बहाव धीमा होला? कई बेर एकर कारण कवनो कारण से लिंग (हमनी के एकरा के मूत्रमार्ग कहेनी जा) से पेशाब के बाहर ले जाए वाली नली के संकुचित भा रुकावट होखेला। अइसना में अगर दोसर इलाज सफल ना होखे त एगो खास सर्जरी होला जवना के डाक्टर सलाह देत बाड़े. ऊ सर्जरी, माने कि ‘पेरिनेल यूरेथ्रोस्टोमी’, जवना के बात हमनी का आजु एह लेख में करे जा रहल बानी जा.

सीधा-सीधा कहल जाव त पेरिनेल यूरेथ्रोस्टोमी का होला?

ई नाम तनी जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरल राखल जाव.

पेरिनेल यूरेथ्रोस्टोमी एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह जवन सिर्फ पुरुष प कईल जाला। एकरा में पेशाब के गुजरे खातिर एगो नया, स्थायी खुलल जगह बनावल शामिल बा। इ खुलल जगह आपके अंडकोष अवुरी आपके गुदा के बीच के त्वचा के इलाका में होखेला। मेडिकल शब्दन में एह इलाका के ‘पेरिनियम’ कहल जाला।

कल्पना करीं, सामान्य तौर प हमनी के पेशाब मूत्राशय से एगो ट्यूब के माध्यम से निकलेला जवन कि लिंग से होके जाला। हमनी के एह नली के मूत्रमार्ग कहेनी जा। लेकिन संक्रमण, दुर्घटना, चाहे पहिले के सर्जरी के चलते इ मूत्रमार्ग निशान अवुरी संकरी हो सकता। हमनी के एह स्थिति के यूरेथ्रल स्ट्रिकचर कहेनी जा . एकरा बाद पेशाब के रास्ता पूरा तरीका से बंद हो सकता चाहे एकरा के गुजरल बहुत मुश्किल हो सकता।

कई बेर अयीसन होखेला कि, काहेंकी लिंग से पेशाब होखल मुश्किल होखेला, एहसे पेरिनेम इलाका में एगो नाया खुलल जगह बन जाला, जवना से पेशाब हो सकता।

केकरा के एह सर्जरी के जरूरत बा?

ई सबका खातिर कवनो सर्जरी ना ह. खासतौर पर अइसन मरीजन खातिर विकल्प के रूप में एकर सलाह दिहल जाला जे मूत्रमार्ग के स्ट्रक्चर के अउरी इलाज में असफल हो गइल होखे, जइसे कि मूत्रमार्ग के बहाल करे के सर्जरी। सीधा-सीधा कहल जाए त ए सर्जरी प विचार कईल जाला, जदी मूत्रमार्ग के एतना नुकसान हो गईल होखे कि लिंग के नोक से पेशाब होखल असंभव होखे।

संगही, कुछ बड़ पुरुष खाती इ एगो निमन विकल्प हो सकता, जवन कि बड़ रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी करावे से परहेज करेले।

नीचे दिहल तालिका के देखल जाव कि कवन-कवन मुख्य मामला बा जवना में ए सर्जरी प विचार कईल जाला।

एह सर्जरी खातिर के अनुपयुक्त हो सकेला?

कुछ मामला में इ सर्जरी तनी चुनौतीपूर्ण हो सकता। अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो स्थिति बा त हो सकता कि इ सर्जरी आपके खाती बढ़िया विकल्प ना होखे। अंतिम फैसला लेवे से पहिले आपके अपना डॉक्टर से ए बारे में चर्चा करे के चाही।

• अगर रउआ रोगग्रस्त रूप से मोटापा से ग्रस्त बानी त:जादा मोटापा के चलते सर्जरी के जगह प पहुंचल मुश्किल हो सकता अवुरी सर्जरी के बाद घाव के ठीक होखे में देरी हो सकता।
• अगर रउआँ पहिले पेरिनेम इलाका के सर्जरी कइले बानी: अगर रउआँ पहिले ओह इलाका में सर्जरी कइले बानी त निशान ऊतक के कारण दोबारा सर्जरी जटिल हो सके ला।
• अगर रउआ प्रोस्टेट कैंसर खातिर रेडिएशन थेरेपी लेले बानी: रेडिएशन थेरेपी से ओह इलाका के ऊतक के नुकसान हो सकेला, जवना से सर्जरी के बाद ठीक होखे के प्रक्रिया में बाधा आ सकेला।

कुछ आम सवाल रउरा लगे हो सकेला

एह प्रकार के सर्जरी के चर्चा करत घरी आपके दिमाग में बहुत सवाल आईल सामान्य बा। आईं ओहमें से कुछ के जवाब दिहल जाव.

का लिंग से वीर्य निकलेला?

ना एह सर्जरी के बाद पेशाब के तरह वीर्य (स्खलन) नया बनल खुलल जगह के माध्यम से निकलेला . इ लिंग के माध्यम से ना निकलेला।

का एह सर्जरी से पेशाब के असंयम हो जाई?

बहुत लोग खातिर इ बहुत बड़ डर बा। बाकिर एकर जवाब बा "ना." पेशाब के नियंत्रित करे में मदद करे वाली मांसपेशी ए नाया बनल खुलल जगह के बहुत ऊपर होखेला। त, आप कब पेशाब करे के बा त नियंत्रित क सकतानी। एह सर्जरी से ओह क्षमता पर कवनो असर ना पड़ी.

सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?

सर्जरी से पहिले डॉक्टर आपके कई गो जांच के आदेश दिहे।

• पेशाब के नमूना के जांच क के देखल जाला कि कवनो संक्रमण बा कि ना।
• मूत्रमार्ग के संक्रमण से बचाव खातिर सर्जरी से पहिले एंटीबायोटिक दवाई दिहल जाला।
• अक्सर एक्स-रे जांच करावल जाला ताकि पेशाब के नली के स्थिति के सही आकलन कईल जा सके।

• अगर रउरा शरीर में कवनो प्रत्यारोपण बा (जइसे कि स्टेंट, हार्ट वाल्व, आर्टिफिशियल जोड़, पेसमेकर)।
• अगर रउरा एमआरएसए जइसन कवनो खास बैक्टीरियल संक्रमण भइल बा.
• अगर रउआँ के वेरिएंट-सीजेडी (बहुत दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल स्थिति) के उच्च जोखिम बा।
• अगर रउआ खून पतला करे वाली दवाई (जइसे कि वार्फारिन, एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल, रिवारोक्साबन, डाबिगाट्रान) ले रहल बानी। सर्जरी से पहिले एकरा के अस्थायी तौर प रोके के जरूरत पड़ सकता।

सर्जरी कईसे कईल जाला?

ई सर्जरी अस्पताल में, जनरल एनेस्थेसिया के तहत कइल जाला। मतलब कि कवनो दर्द ना लागी, सुतल रहब।

हालांकि एह सर्जरी के करे खातिर कई तरह के तरीका बा, लेकिन एकर सबसे जादा इस्तेमाल 'ब्लैंडी तकनीक' बा। इहाँ का होला:

1. पेरिनेम क्षेत्र के त्वचा में, अंडकोष के नीचे, उल्टा 'यू' के आकार में चीरा लगावल जाला।

2. ओकरा बाद, मूत्रमार्ग के नीचे के ऊतक के माध्यम से उजागर कईल जाला।

3. मूत्रमार्ग के लगभग 3-4 सेंटीमीटर लंबाई में काट के खोलल जाला।

4. एकरा बाद त्वचा के चीरा के किनारे के खुलल मूत्रमार्ग के किनारे से जोड़ के महीन धागा से एक संगे सिलल जाला।

5. एही तरे पेशाब के बाहर निकले खातिर एगो नया, स्थायी खुलल जगह बनावल जाला।

सर्जरी के अंत में एह नया खुलल जगह से ‘फोली कैथेटर’ नाम के ट्यूब डालल जाला ताकि मूत्राशय से पेशाब निकल सके।

सर्जरी में केतना समय लागेला?

आमतौर पर एकरा में लगभग एक दू घंटा के समय लागेला .

का हमरा के बेहोश कर दिहल जाई?

हँ, रउरा पूरा तरह से बेहोश हो जाई. सर्जरी के दौरान आपके कुछूओ महसूस ना होई।

सर्जरी के बाद का उम्मीद कईल जा सकता?

अस्पताल से घरे जाए से पहिले मेडिकल टीम रउआ के निम्नलिखित बात बताई:

• घाव के देखभाल कईसे कईल जाला अवुरी घर पहुंचला प आपन ख्याल कईसे कईल जाला।
• जवना तारीख के कैथेटर निकाले खातिर वापस आवे के होई।
• रउरा एंटीबायोटिक आ दर्द निवारक दवाई के जरूरत बा.
• फॉलोअप अपॉइंटमेंट उ दिन होखेला जब आपके दोबारा डॉक्टर से मिले के पड़ेला।

का कवनो जटिलता हो सकेला जवन सर्जरी से पैदा हो सकेला?

एह सर्जरी के बाद जटिलता बहुत कम होला . हालांकि, जईसे कवनो सर्जरी में होखेला, कुछ छोट-मोट जोखिम भी होखेला। अगर कौनों जटिलता जरूर होखे तब लच्छन सभ में पेशाब के गति में कमी, पेशाब के बाद मूत्राशय में पेशाब बचल, या पेशाब के नली के संक्रमण सामिल हो सके ला।

दर्द आ ठीक होखे के समय के बारे में

का ई दर्दनाक बा?

सर्जरी के बाद कुछ दर्द होखल सामान्य बा, लेकिन एकरा के प्रबंधित कईल जा सकता। राउर डाक्टर रउरा खातिर दर्द निवारक दवाई लिख दीहें.

रिकवरी के दौरान का होला?

• आमतौर पर सुरुआती कैथेटर के लगभग दू से तीन हप्ता ले, कबो-कबो एकरा से ढेर समय ले छोड़े के जरूरत पड़े ला।
• एह दौरान रउरा के एंटीबायोटिक आ दर्द निवारक दवाई दिहल जाई.
• कैथेटर निकालला के बाद डॉक्टर नियमित रूप से क्लिनिक में जांच खाती ले जईहे।
• लगभग 8-12 महीना के बाद सिस्टोयूरेथ्रोस्कोपी नाम के कैमरा के इस्तेमाल से जांच कईल जा सकता कि नाया बनल मूत्रमार्ग ठीक से काम करता कि ना अवुरी रुकावट के दोबारा हो गईल बा कि ना।

एकर नतीजा कईसन बा अवुरी हमरा अपना के कईसे ख्याल राखे के चाही?

एह सर्जरी के सफलता के दर बहुत ढेर होला ("उत्कृष्ट" मानल जाला)। एह सर्जरी के बाद अधिकांश मरीज निमन गुणवत्ता के जीवन जीएले।

सबसे बड़ बदलाव रउआ पेशाब करे के तरीका में क सकतानी।

जल्दी कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डॉक्टर के फोन करीं भा इलाज करा लीं.

• कटला से बेसी खून बहल।
• असामान्य रूप से सूजन हो जाला।
• बोखार भा संक्रमण के लक्षण (मवाद के स्राव, जादा लाली)।
• मूत्रमार्ग में सूजन भा पेशाब के संक्रमण के दोसर लक्षण।
• अगर रउरा लागत बा कि पेशाब कइला का बाद रउरा मूत्राशय खाली नइखे भइल.
• अगर पेशाब के बहाव के दर बहुत धीमा होखे।
• अगर रउरा लागत बा कि रउरा फेर से पेशाब करे में परेशानी होखत बा.

अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से बात क के ओकर समाधान करे में संकोच मत करीं.