का एक आकार के तरीका खतम हो गइल बा? आईं चिकित्सा (Precision Medicine) के भविष्य के बारे में सरल तरीका से जानल जाव!

कल्पना करीं कि रउरा आ रउरा सबसे बढ़िया दोस्त दुनु जने के एके बेमारी बा, जइसे कि हाई ब्लड प्रेशर. जब रउरा दुनु जाना डाक्टर के लगे जानी त दुनु जाना एके प्रकार के दवाई देवेले। लेकिन अजीब बात इ बा कि आपके दोस्त के ब्लड प्रेशर के ओ दवाई से खूबसूरती से नियंत्रित कईल जाला, जवना के कवनो दुष्प्रभाव नईखे। लेकिन जब आप उ दवाई लेवेनी त आपके चक्कर आवेला, चाहे आपके कवनो अवुरी दुष्प्रभाव होखेला, अवुरी आपके ब्लड प्रेशर के ठीक से नियंत्रण ना होखेला। अयीसन काहें बा? हमनी के दु आदमी होखला के बावजूद भी हमनी के देह भीतर से बहुत अलग बा ना? आज हमनी के जवना ताजा मेडिकल कॉन्सेप्ट के बात करतानी, जवना के नाम बा प्रिसिजन मेडिसिन, ओ समस्या के समाधान के रूप में सोझा आवेला।

सीधा-सीधा कहल जाव त प्रिसिजन मेडिसिन का होला?

प्रिसिजन मेडिसिन के सिंहली में "प्रेसिजन मेडिसिन" के रूप में अनुवाद कइल जा सकेला। बाकिर शब्द से बेसी अवधारणा के समझल जरूरी बा.

एगो साधारण उदाहरण से शुरुआत कइल जाव. कल्पना करीं कि रउरा कवनो स्टोर पर शर्ट खरीदे जात बानी. एके साइज के कई गो शर्ट बा, "छोट", "मध्यम", "बड़"। रउरा "मीडियम" उठा के ओकरा के आजमा के देखीं. हो सकेला कि ई बहुते टाइट होखे, भा तनी ढेर बड़ होखे, भा आस्तीन बहुते लमहर होखे. बाकिर रउरा लगे कवनो चारा नइखे एहसे रउरा खरीद लीं. ई पारंपरिक "एक-आकार-सब-फिट-सब" के तरीका हवे।

अब कल्पना करीं कि रउरा कवनो बढ़िया दर्जी का लगे चल जाईं. ऊ राउर सगरी नाप, जइसे कि राउर लंबाई, वजन, हाथ के लंबाई, आ कंधा के परिधि लेत बाड़न आ रउरा खातिर खास तौर पर एगो शर्ट के सिलवावेलें. इ आपके शरीर में केतना खूबसूरती अवुरी आराम से फिट होई? प्रिसिजन मेडिसिन के मतलब इहे बा।

एकर एगो अउरी नाम बा जवन कि "पर्सनलाइज्ड मेडिसिन" ह। बाकिर अब प्रिसिजन मेडिसिन शब्द के इस्तेमाल अधिका सटीक हो गइल बा.

ई पारंपरिक तरीका से कइसे अलग बा?

आईं एगो छोट तुलना कइल जाव जेहसे कि एह दुनो तरीका में अंतर के साफ-साफ समझल जा सके।

प्रिसिजन मेडिसिन से हमनी के कवन फायदा मिलेला?

ई आधुनिक तरीका चिकित्सा में क्रांति ले आवे वाला बा. एकरा से होखे वाला कुछ मुख्य फायदा बतावल जा रहल बा:

• आपके खातिर सही दवाई, सही खुराक में: आपके आनुवंशिक जानकारी के इस्तेमाल से आपके डॉक्टर ठीक से इ तय क सकतारे कि कवन दवाई आपके खाती सबसे निमन काम करी, जवना के दुष्प्रभाव सबसे कम होई अवुरी एकरा के देवे खाती सही खुराक।
• बेमारी काहे होला एकर गहिराह समझ हासिल कइल: कुछ बेमारी पीढ़ी दर पीढ़ी काहे चलत रहेला? काहें खाली कुछ लोग के कैंसर हो जाला? एह तरह के सवालन के जवाब खोजे में आनुवंशिक जानकारी बहुते मददगार होला.
• बेमारी होखे से पहिले ओकरा से बचावल:अगर आपके आनुवंशिक जांच से इ अनुमान लगावल जा सकता कि भविष्य में आपके डायबिटीज, दिल के बेमारी चाहे कवनो खास प्रकार के कैंसर के खतरा जादा बा कि ना, त एकरा से बचाव खाती आपके जीवनशैली में बदलाव कईल केतना लायक होई? प्रिसिजन मेडिसिन के रास्ता बा।
• अधिका सटीक निदान : कई बेर, भले लच्छन एकही हो सके, भीतर से दू गो बिल्कुल अलग बेमारी हो सके लीं। आनुवंशिक स्तर पर परीक्षण कइला पर सही बेमारी के पहचान कइल संभव बा।

कवन-कवन क्षेत्र में पहिले से प्रिसिजन मेडिसिन के इस्तेमाल हो रहल बा?

ई खाली भविष्य में आवे वाला बात नइखे. दुनिया भर के विकसित देशन के डाक्टर एह तरीका के कई क्षेत्रन में पहिलहीं से सफलतापूर्वक इस्तेमाल कर रहल बाड़े. आईं कुछ मुख्य के देखल जाव.

1. कैंसर के इलाज (प्रेसिजन ऑन्कोलॉजी) के बारे में बतावल गइल बा।

ई आज तक के प्रिसिजन मेडिसिन के सबसे बड़ आ सफल एप्लीकेशन बा। पहिले हमनी के कैंसर के उत्पत्ती के आधार प एकर वर्गीकरण करत रहनी जा। जइसे कि "फेफड़ा के कैंसर" भा "स्तन के कैंसर."

लेकिन अब वैज्ञानिक लोग के पता चलल बा कि एके जगह पर पैदा होखे वाला कैंसर में भी अलग अलग आणविक अंगुरी के निशान हो सकेला . ठीक ओइसहीं जइसे हमनी के अंगुरी के निशान. मतलब कि फेफड़ा के कैंसर से पीड़ित दु लोग के कैंसर के कोशिका में अलग-अलग आनुवंशिक बदलाव (उत्परिवर्तन) हो सकता।

त प्रिसिजन ऑन्कोलॉजी में मरीज के ट्यूमर (बायोप्सी) के एगो छोट नमूना लिहल जाला, अवुरी आनुवंशिक बदलाव के जांच कईल जाला। एकरा बाद, रोगी के एगो दवाई (लक्षित चिकित्सा) दिहल जाला जवन सिर्फ ओह विशिष्ट आनुवंशिक बदलाव प हमला करेला .

2. कैंसर के इम्यूनोथेरेपी के बारे में बतावल जाला

कैंसर के इलाज में इ एगो अवुरी अद्भुत कदम बा। हमनी के देह में एगो सेना बा जवन बेमारी से लड़ेला। हमनी के एकरा के इम्यून सिस्टम कहेनी जा . ई सेना हमनी के शरीर में बढ़े वाला असामान्य कोशिका माने कि कैंसर के कोशिका के पहचान के नष्ट कर सकेले.

बाकिर कुछ कैंसर के कोशिका बहुते धूर्त होली सँ. ई लोग बढ़िया से भेस बदल के हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली से लुकाइल बा.

इम्यूनोथेरेपी हमनी के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली के "प्रशिक्षित" क के काम करेले ताकि उ ए छिपल कैंसर कोशिका के पहचान सके अवुरी ओकरा प हमला क सके। ई अइसन बा जइसे हमनी के सेना के एगो नया रडार सिस्टम दिहल जाव जवन छिपल दुश्मनन के स्पॉट कर सके. एहसे हमनी के अपना शरीर के रक्षा के इस्तेमाल कैंसर के नियंत्रित करे चाहे ठीक करे तक में सक्षम हो गईल बानी।

3. फार्माकोजीनोमिक्स के बारे में बतावल गइल बा

हालांकि ई शब्द तनी कठिन लाग सकेला बाकिर एकर अवधारणा बहुते सरल बा.

फार्माको = दवाई (दवाई) के बा।

जीनोमिक्स = आनुवंशिकी के बारे में बतावल गइल बा

मतलब कि अध्ययन कइल जाव कि रउरा जवन दवाई लेत बानी ओकरा पर रउरा जीन कइसे प्रतिक्रिया देत बा.

हमनी के सभके जीन तनिका अलग-अलग होखेला, एहसे एकही दवाई हमनी के शरीर में अलग-अलग काम करी।

• कुछ लोग के शरीर टूट के कवनो दवाई के बहुत जल्दी खतम क देवेला। हो सकेला कि ओह लोग खातिर सामान्य खुराक पर्याप्त ना होखे.
• दोसरा लोग के देह बहुत धीरे-धीरे नशा के तोड़ देवेला। ओह लोग खातिर सामान्य खुराक भी जहरीला हो सकेला।

फार्माकोजीनोमिक्स में कवनो दवाई लिखे से पहिले एगो साधारण खून के जांच के माध्यम से आपके आनुवंशिक जानकारी के थोड़-बहुत मात्रा लेवे के पड़ेला, अवुरी पहिले से देखल जाला कि आपके शरीर ओ दवाई प कईसन प्रतिक्रिया दिही। एहसे आपके डॉक्टर आपके खाती सबसे उपयुक्त दवाई अवुरी खुराक के निर्धारण क सकतारे। एहसे अनचाहा दुष्प्रभाव अवुरी बेअसर इलाज से बचे में मदद मिल सकता।

4. दुर्लभ बेमारी के बारे में बतावल गइल बा

दुनिया में बहुत दुर्लभ आ असामान्य आनुवंशिक बेमारी बा। कई बेर त डाक्टर लोग भी बेमारी के सही कारण के पहचान ना कर पावेला। अइसनो परिवार अइसनो बा जे बरिसन से अस्पताल जाके आ तरह तरह के जाँच करा के एह बेमारी से ग्रस्त बा, बाकिर ई पता ना लगा पावेला कि ई बेमारी का ह.

प्रिसिजन मेडिसिन एह तरह के लोग खातिर बहुत उम्मीद लेके आइल बा। अब कवनो मरीज के पूरा आनुवंशिक बनावट (जीनोमिक सीक्वेंसिंग) के जांच कइल संभव बा आ ओह डीएनए चेन में बहुत छोट "अक्षर गलती" (जेनेटिक म्यूटेशन) पावल जा सके ला। उहे छोट गलती पूरा बेमारी के कारण बा। जब एह बेमारी के सही कारण पता चलेला त शोधकर्ता लोग के एकर इलाज खोजल आसान हो जाला।

भविष्य में प्रिसिजन मेडिसिन हमनी के जीवन के कईसे बदल दिही?

इ तकनीक अभी अपना प्रारंभिक अवस्था में बा, लेकिन एकर क्षमता बहुत बड़ बा। भविष्य में जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ओकरा लगे रउरा नियमित खून के जांच के रिजल्ट का साथे रउरा आनुवंशिक जानकारी होखी.

• रउरा खातिर कवनो दवाई लिखे से पहिले डाक्टर रिपोर्ट देख के तय करेला कि "अरे... हो सकेला कि ओकरा एह दवाई से एलर्जी होखे, त हम ओकरा के ई दे देब."
• अगर रउरा कवनो अइसन बेमारी हो जाव जवन रउरा परिवार में केहू के नइखे त रउरा पता लगा सकीलें कि एकर कारण पर्यावरण के प्रभाव बा, रउरा जीवनशैली में गलती बा भा कवनो नया आनुवंशिक बदलाव.
• हमनी के सब केहू एगो स्वास्थ्य योजना बनावे में सक्षम होखब जा जवन हमनी खातिर अनोखा होखे।

ई अब साइंस फिक्शन नइखे रहि गइल. इहे चिकित्सा के भविष्य ह। एह तकनीकन के श्रीलंका में आवे आ आम बात होखे में कुछ समय लागी. बाकिर पहिलहीं से हमनी के देश में कुछ कैंसर के मरीजन खातिर कुछ हद ले एह तरह के लक्षित चिकित्सा के इस्तेमाल हो रहल बा. एहसे एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।