बाथरूम में जाके का आपके लागता कि आपके आंत के कुछ हिस्सा आपके गुदा से निकलता? भा रउरा हमेशा अपना गुदा में भरल, भारीपन भा बेचैनी महसूस होला? बहुत लोग लाज भा डर से एह सब बात के केहू के ना बतावेला। लेकिन आज हम बात कर रहल बानी ' Rectal Prolapse ' के, जवन एगो अइसन स्थिति ह जवन बहुत लोग के प्रभावित करेला, लेकिन बात करे में तनी शर्मनाक बा, लेकिन जवना के बारे में रउवा सभे के सावधान रहे के चाही।
सीधा-सीधा कहल जाव त रेक्टल प्रोलैप्स का होला?
हमनी के पाचन तंत्र के बारे में सोची। हमनी के जवन खाना खानी जा उ हमनी के आंत से होके पच जाला अवुरी बेकार पदार्थ मल के रूप में हमनी के शरीर से बाहर निकल जाला। बेहोश होखे से पहिले इ मल अस्थायी तौर प हमनी के बड़की आंत के अंतिम हिस्सा में संग्रहित हो जाला। एकरा के मलाशय कहल जाला . एह मलाशय के भीतर के मांसपेशी एकरा के अपना जगह प राखेले।
अब रेक्टल प्रोलैप्स तब होला जब मलाशय के जगह पर रखे वाली मांसपेशी कमजोर हो जालीं, जेकरा चलते मलाशय अपना सामान्य स्थिति से नीचे फिसल जाला, गुदा से नीचे आ कबो-कबो पूरा तरीका से शरीर से बाहर निकल जाला। ई अइसन बा जइसे दूरबीन भीतर जाला, जहाँ आंत के कुछ हिस्सा अंदर जाला आ मलाशय के कुछ हिस्सा बाहर निकलेला।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
मलाशय के जगह प राखे वाली मांसपेशी कमजोर होखे के बहुत कारण बा। हो सकेला कि ई कवनो एक कारण ना होखे, बलुक कई गो कारक के संयोजन होखे.
| कारन | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| पुरान कब्ज के बेमारी होखेला | समय के संगे बाथरूम जाए के दौरान बार-बार तनाव के चलते गुदा के आसपास के मांसपेशी कमजोर हो जाले। |
| बुढ़ापा के उमिर बढ़ल | शरीर के सभ मांसपेशी निहन इ मांसपेशी उमर के संगे स्वाभाविक रूप से कमजोर हो जाले। इ स्थिति 50 साल से जादे उमर के महिला में आम बा। |
| गर्भधारण आ प्रसव के समय | खास तौर प ओ महतारी खाती इ खतरा जादे होखेला, जवन कि अभी-अभी बच्चा के जन्म देले बाड़ी। प्रसव के दौरान जादा दबाव एकरा में योगदान देवेला। |
| पिछला सर्जरी भा दुर्घटना भइल | पहिले के सर्जरी भा श्रोणि क्षेत्र में चोट के चलते मांसपेशी के नुकसान हो सकता। |
| पुरान दस्त के बेमारी होला | बार-बार बाथरूम जाए से भी ए मांसपेशियन प अतिरिक्त दबाव पड़ेला। |
| स्वास्थ्य के अन्य स्थिति के बारे में बतावल गईल बा | पुरान खांसी, छींक, आंत में परजीवी संक्रमण, न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर, आ सिस्टिक फाइब्रोसिस जइसन स्थिति। |
का ई बवासीर ना ह? दुनु के अलगा कईसे करबऽ?
बहुत लोग खातिर इ एगो बड़ समस्या बा। बहुत लोग दुनो के भ्रमित करेला काहे कि रेक्टल प्रोलैप्स अवुरी बवासीर दुनो के लक्षण कबो-कबो एकही निहन होखेला। हालांकि इ दुनो एकदम अलग-अलग शर्त बा।
सीधा-सीधा कहल जाए त बवासीर गुदा के आसपास के सूजन वाला खून के नली होखेला। मलाशय के प्रोलैप्स पूरा गुदा के दीवार के बाहर निकलल होला।
आईं एह दुनो में अंतर साफ-साफ समझल जाव।
| विशेषता के बा | मलाशय के प्रोलैप्स हो जाला | बवासीर के बेमारी होला |
|---|---|---|
| का हो रहल बा? | गुदा के दीवार खुद (आंत के हिस्सा) नीचे सरक के बाहर निकल जाले। | गुदा के आसपास के खून के नली फूल जाले अवुरी ट्यूमर निहन बाहर निकल जाले। |
| भेख | लाल, मांस नियर गांठ जवना के चारो ओर गाढ़ अंगूठी होला। | आमतौर पर छोट अखरोट नियर लउके ला। कबो-कबो ई गहिरा बैंगनी रंग के भी हो सकेला। झुर्री जइसन ना लउकत बा. |
| चाल चलन | ई एगो प्रगतिशील स्थिति ह जवन समय के साथे अउरी खराब हो जाला। अपने आप ठीक ना हो पावेला। | अधिकतर समय ई अस्थायी होला. सही इलाज से एक-दु सप्ताह में इ अपने आप ठीक हो सकता। |
एकर लक्षण का बा?
एह स्थिति से पीड़ित आदमी के कई तरह के लक्षण हो सकता। हालांकि ई सभ शुरू में गंभीर ना हो सके लें, समय के साथ ई बढ़ सके लें।
- एगो एहसास भा भरल जइसे गुदा में गोला जइसन कुछ होखे .
- शौचालय गईला के बाद भी लागता कि रउवा सचमुच टट्टी नईखी कईले .
- शौचालय में जाके एगो लाल, मांसल गांठ निकलेला । पहिले त ई अपने आप में चल जाला बाकिर बाद में एकरा के मैन्युअल रूप से डाल देबे के पड़ेला.
- गुदा से बलगम नियर तरल पदार्थ, खून भा मल के रिसाव (Fecal Incontinence)।
- गुदा के आसपास खुजली अवुरी दर्द होखेला ।
- कब्ज भा मल निकले में दिक्कत होखे.
डाक्टर के ई कइसे पता चलेला?
अगर आपके इ लक्षण बा त सबसे निमन काम डॉक्टर से मिले के बा। डॉक्टर आपके लक्षण के बारे में पूछिहे अवुरी शारीरिक जांच करीहे। हो सकेला कि ऊ लोग रउरा के आपन पोंछे के कह सकेला जइसे रउरा बाथरूम में जात होखीं आ अपना मलाशय के जांच कर लीं.
एकरा अलावे, आप निम्नलिखित जांच क के स्थिति के पुष्टि क सकतानी अवुरी अवुरी समस्या के जांच क सकतानी:
- डिजिटल मलाशय परीक्षा : दस्ताना वाला अंगुरी के इस्तेमाल से डॉक्टर के ओर से कईल जाए वाला नियमित जांच।
- एनोरेक्टल मैनोमेट्री : एगो अइसन परीक्षण हवे जेह में मलाशय आ गुदा के मांसपेशी सभ के ताकत के नापल जाला।
- मल-मूत्र (Defecography) : एगो अइसन परीक्षण जवना में एक्स-रे भा एमआरआई स्कैन के इस्तेमाल से रउरा मलाशय के गतिविधि के वीडियो टेप कइल जाला जब रउरा शौच करत बानी.
- कोलोनोस्कोपी : गुदा के माध्यम से कैमरा वाला लचीला ट्यूब डाल के पूरा बृहदान्त्र के जांच कईल जाला।
- लोअर जीआई सीरीज (बेरियम एनीमा) के बा:बेरियम नाम के एगो तरल पदार्थ दिहल जाला आ आंत से गुजरत घरी एक्स-रे वीडियो के एगो सिलसिला लिहल जाला।
- इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG): एगो अइसन परीक्षण हवे जे मांसपेशी सभ के कामकाज के नियंत्रित करे वाली नस सभ के नुकसान के जांच करे ला।
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त का होई?
इ कवनो जानलेवा स्थिति नईखे, लेकिन जदी एकरा के लंबा समय तक इलाज ना कईल जाए त बेचैनी बढ़ सकता अवुरी गंभीर जटिलता पैदा हो सकता।
- मल असंयम : इ एगो अयीसन स्थिति ह जवना में मलाशय के मांसपेशी कस जाले, जवना के चलते मल अवुरी हवा के गुजरला प नियंत्रण करे में असमर्थता होखेला। ई समस्या एह स्थिति से पीड़ित 50%-75% लोग के प्रभावित करे ले।
- मलाशय के अल्सर : मलाशय के जवन हिस्सा निकलेला उ कपड़ा प रगड़ला अवुरी सूखला से चिढ़ हो सकता अवुरी खून बह सकता।
- जेल में बंद कईल : कई बेर मलाशय के जवन हिस्सा निकलल बा ओकरा के फेर से ना डालल जा सकता, इ कुछ खतरनाक स्थिति होखेला।
सबसे जरूरी बात : अगर इ अईसन फंस गईल त ओ इलाका में खून के सप्लाई कट जाई अवुरी ऊतक मरल शुरू हो जाई। एकरा के गला घोंटला भा गैंग्रीन कहल जाला . इ एगो मेडिकल इमरजेंसी ह। अगर अयीसन भईल त तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाए के चाही।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
जब वयस्क में इ स्थिति होखेला त इ अपने आप ठीक ना होखेला। आमतौर पर एकर सबसे बढ़िया इलाज सर्जरी होला . अगर ई स्थिति छोट लइकन में होखे तब एकर कारण (जइसे कि कब्ज) खतम हो गइला के बाद ई अपने आप ठीक हो सके ला।
सर्जरी के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला। आपके डॉक्टर आपके स्वास्थ्य के स्थिति अवुरी प्रोलैप्स के प्रकृति के आधार प आपके खाती सबसे उपयुक्त सर्जरी के निर्धारण करीहे।
1. पेट के दृष्टिकोण - रेक्टोपेक्सी
एह में पेट में चीरा लगावल (या त खुला सर्जरी भा लेप्रोस्कोपिक तरीका से भा कीहोल सर्जरी के माध्यम से), उखड़ल मलाशय के वापस ऊपर खींच के, आ टांका भा जाली नियर कुछ से श्रोणि गुहा के पीछे के देवाल पर ठीक कइल सामिल बा। ई सर्जरी बहुते सफल होला.
2. पेरिनेल दृष्टिकोण के बारे में बतावल गइल बा
एह तरीका के इस्तेमाल ओह लोग खातिर कइल जाला जेकरा पेट के सर्जरी ना हो सके, बुजुर्ग होखे, भा कवनो दोसर मेडिकल स्थिति होखे. एह तरीका में गुदा के माध्यम से सर्जरी कईल जाला।
- अल्टेमेयर प्रक्रिया : एह प्रक्रिया में आंत के बाहर निकलल हिस्सा के काट के निकालल जाला आ बाकी दू गो हिस्सा के दोबारा जोड़ल जाला।
- डेलोर्म प्रक्रिया : एह प्रक्रिया में खाली मलाशय के प्रोलैप्स म्यूकोसल लाइनिंग के हटा दिहल जाला, आ मांसपेशी के परत के मोड़ के एक साथ सिलल जाला।
का एह हालात के रोकल जा सकेला?
हँ, एह जोखिम के कुछ हद ले कम कइल जा सकेला. सर्जरी के बाद ए स्थिति के दोबारा ना आवे देवे खाती इ सभ चीज़ भी जरूरी बा।
- कब्ज पर नियंत्रण : फाइबर (फल, सब्जी, फलियां) से भरपूर आहार खाईं। दिन में कम से कम 8-10 गिलास पानी पीये के चाहीं। बाथरूम में जाए के समय तनाव से बची।
- अपना श्रोणि तल के मांसपेशी के मजबूत करीं: एकरा खातिर सबसे बढ़िया व्यायाम बा केगेल व्यायाम . रउरा अपना डॉक्टर भा फिजिकल थेरेपिस्ट से सलाह ले सकेनी कि ई सब कइसे कइल जाव.
- स्वस्थ वजन बना के राखीं : अतिरिक्त वजन से श्रोणि तल के मांसपेशियन प अतिरिक्त दबाव पड़ेला।
घर ले जाए के संदेश
- मलाशय के गिरल कवनो शर्म के बात नइखे. इ एगो मेडिकल कंडीशन ह।
- इ बवासीर से अलग होखेला, एहसे जदी आपके लक्षण बा त एकर सही निदान कईल जरूरी बा।
- बड़ लोग में इ हालत अपने आप ठीक ना होखेला। समय के संगे बेचैनी बढ़ सकता।
- अगर आपके इ लक्षण बा त डॉक्टर से मिले से मत डेराईं अवुरी सलाह लीं।
- कब्ज के नियंत्रित कईल अवुरी केगेल व्यायाम जईसन साधारण चीज़ ए स्थिति के रोके में मदद क सकता।
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