का रउरा कंधा में असहनीय दर्द बा? शायद रउरा बांह उठावल, बाल कंघी कइल भा ऊपर कुछ उठावल जइसन साधारण काम करे में जूझत होखीं. अगर मानक इलाज से दर्द कम ना होखे त हो सकता कि आपके डॉक्टर कंधा बदले के सर्जरी के सलाह देले होखस। आज हमनी के बात करत बानी जा एगो अइसने, लेकिन तनिका अलग, सर्जरी के। एकरा के 'रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट' कहल जाला।
ई ‘रिवर्स’ शोल्डर रिप्लेसमेंट का ह?
सीधा-सीधा कहल जाव त इहो जोड़ बदले के सर्जरी ह। डॉक्टर कबो-कबो एकरा के ``रिवर्स टोटल शोल्डर आर्थ्रोप्लास्टी'' कहेले।`` ए सर्जरी में सर्जन आपके प्राकृतिक, क्षतिग्रस्त कंधा के जोड़ के हटा के ओकरा जगह धातु अवुरी प्लास्टिक से बनल कृत्रिम जोड़ के ``प्रोस्थेसिस`` लगावेले।
अब देखल जाव कि एकरा के ‘रिवर्स’ काहे कहल जाला.
हमनी के कंधा के जोड़ के एगो कप के रूप में सोची जवना में गोला होखे। आमतौर प कंधा के जोड़ आपके कंधा के हड्डी (स्कैपुला) (ग्लेनोइड) के कप निहन हिस्सा अवुरी आपके ऊपरी बांह के हड्डी (ह्यूमरस) (सिर) के गोला निहन हिस्सा से बनेला।
'रिवर्स' सर्जरी में एकर उल्टा होखेला। सर्जन गेंद आ कप के पोजीशन बदल देला। सर्जरी के बाद गेंद के कंधा के हड्डी (स्कैपुला) से बाहर निकले के बनावल जाला आ कप के ऊपरी बांह के हड्डी (ह्यूमरस) में फिट होखे के बनावल जाला। यानी सामान्य विन्यास पूरा तरीका से उल्टा हो जाला।
‘रिवर्स’ सर्जरी एह तरह से काहे कइल जाला? केकरा खातिर उपयुक्त बा?
एह ‘रिवर्स’ सर्जरी के सलाह ओह लोग खातिर कइल जाला जिनका स्वास्थ्य के खास स्थिति बा आ नियमित रूप से कंधा बदले के सर्जरी ना कर सके. अगर आपके कंधा में बहुत दर्द होखे चाहे बांह हिलावे में दिक्कत होखे त आपके डॉक्टर सबसे पहिले दवाई अवुरी फिजिकल थेरेपी जईसन चीज़ के आजमाईहे। जब ई सब काम ना करी तबे सर्जरी पर विचार कइल जाई.
खास तौर प, जदी आपके कंधा के जोड़ के गठिया के संगे-संगे निम्नलिखित में से एक चाहे एक से जादे स्थिति बा त आपके डॉक्टर ए 'रिवर्स' सर्जरी के सुझाव दे सकतारे।
| स्वास्थ्य के स्थिति के बारे में बतावल गईल | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| गंभीर रूप से फटे `(रोटेटर कफ)` ऊतक | कंधा के आसपास के मांसपेशी अवुरी ऊतक के बहुत नुकसान होखे जवन कि बांह के उठावे में मदद करेला। एह नुकसान के चलते अगर कवनो सामान्य जोड़ के बदल दिहल जाव त स्थिरता बनल असंभव हो जाला. |
| कंधा के फ्रैक्चर हो गईल | कंधा के जोड़ में गंभीर फ्रैक्चर हो गईल। |
| पुरान विस्थापन के बारे में बतावल गइल बा | अगर कंधा के जोड़ बार-बार विचलित होखे त आसपास के ऊतक कमजोर हो जाला अवुरी सामान्य सर्जरी सफल ना होई। |
| हड्डियन के बहुते नुकसान हो गइल | अगर जोड़ में हड्डी घिस गइल होखे आ गठिया भा कवनो दोसरा बेमारी का चलते बहुते नुकसान हो गइल होखे. |
| जोड़ में कैंसर भा दोसर ट्यूमर होखे | अगर कंधा के जोड़ के आसपास ट्यूमर के चलते हड्डी के नुकसान भईल बा। |
अयीसन मामला में कंधा के आसपास के मांसपेशी अवुरी ऊतक कमजोर होखेला, एहसे पारंपरिक कंधा के बदले से जरूरी स्थिरता नईखे मिल सकत। हालाँकि, 'रिवर्स' तरीका से गेंद आ सॉकेट के अदला-बदली से, बांह के उठावे खातिर एगो अलग मांसपेशी समूह (उदाहरण खातिर, डेल्टोइड मांसपेशी) के इस्तेमाल कइल जा सके ला। एहसे जोड़ के बेहतर स्थिरता मिलेला अवुरी जटिलता के खतरा कम हो जाला।
सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
ऑपरेशन से पहिले राउर सर्जन रउरा के बढ़िया से तइयार कर दीहें. एह में शामिल हो सके ला:
- दंत जांच : सर्जरी के बाद संक्रमण के खतरा कम करे खातिर इ जरूरी बा।
- पूरा शारीरिक जांच : देखल जाव कि आप एतना स्वस्थ बानी कि सर्जरी करा सकेनी।
- ईसीजी टेस्ट : अपना दिल के स्वास्थ्य के जांच करीं।
- खून के जांच : अपना खून अवुरी बाकी चीज़ के स्थिति के बारे में जानीं।
- इमेजिंग टेस्ट : कंधा के एक्स-रे, एमआरआई चाहे सीटी स्कैन से जोड़ के स्थिति के बेहतर आकलन करे में मदद मिल सकता।
सबसे बड़ बात इ बा कि, अपना डॉक्टर के उ सभ दवाई (पर्चे अवुरी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक अवुरी विटामिन दुनो) के बारे में बताई। कुछ दवाई के सर्जरी से कुछ दिन पहिले बंद करे के जरूरत पड़ सकता।
सर्जरी से एक दिन पहिले कब खाना-पीना बंद करे के बा, एकरा बारे में भी आपके डॉक्टर सलाह दिहे। आमतौर प सर्जरी से 8 घंटा पहिले खाना-पीना बंद करे के होई।
सर्जरी के दौरान का होला?
सर्जरी के दिन रउरा के एनेस्थेसिया दिहल जाई जेहसे कि रउरा कवनो दर्द ना महसूस होखे. एनेस्थेसिया विशेषज्ञ या त आपके पूरा तरीका से नींद देवे के दवाई दिहे (जनरल एनेस्थेसिया) या फिर आपके कंधा के आसपास के इलाका के ही सुन्न करे के दवाई दिहे (रिजनल एनेस्थेसिया)।
ऑपरेशन के दौरान सर्जन इ चरण के पालन करेला:
1. आपके कंधा के नजदीक के त्वचा में एगो छोट चीरा लगावल जाई।
2. जोड़ से क्षतिग्रस्त उपास्थि आ हड्डी के टुकड़ा निकाल दिहल जाला।
3. कृत्रिम अंग डालल जाला।
4. धातु के गोला के कंधा के हड्डी (स्कैपुला) में पेंच लगावल जाला। सॉकेट के ऊपरी बांह के हड्डी (ह्यूमरस) में डालल जाला।
5. नया जोड़ के ठीक से तैयार कईल जाला, अवुरी चीरा के टांका से बंद कईल जाला।
आमतौर प ए सर्जरी में करीब एक-दु घंटा लागेला, लेकिन इ समय आपके जोड़ के नुकसान के हद के आधार प अलग-अलग हो सकता।
एह सर्जरी के का फायदा आ संभावित जोखिम बा?
ए सर्जरी के सबसे बड़ फायदा इ बा कि कंधा में गंभीर दर्द अवुरी अकड़न बहुत कम हो जाला। आप अपना बांह के इस्तेमाल सर्जरी से पहिले के मुक़ाबले बेहतर तरीका से क सकतानी। संगही, जे नियमित रूप से कंधा के सर्जरी नईखे क सकत, ओकरा खाती इ एगो निमन उपाय बा।
कवनो सर्जरी निहन कुछ जोखिम होखेला, लेकिन इ बहुत कम होखेला।
- खून के थक्का हो जाला
- खून के नली के नुकसान होखे
- इम्प्लांट के आसपास हड्डी के फ्रैक्चर
- सर्जिकल साइट पर भा जोड़ के भीतर संक्रमण होला
- नस के नुकसान होखेला
- प्रत्यारोपित कृत्रिम जोड़ के समय से पहिले ढीला होखल भा पहिरल
सर्जरी के बाद का होला? ठीक होखे में कतना समय लागेला?
सर्जरी के बाद आपके रिकवरी रूम में ले जाइल जाई, जहवां मेडिकल स्टाफ आपके बढ़िया से देखभाल करी जब तक कि एनेस्थेसिया के असर ना खतम हो जाई। हो सकेला कि रउरा ओही दिन घरे जा सकीलें. भा एक-दू दिन अस्पताल में रहे के पड़ सकेला.
पूरा तरह से ठीक होखे में करीब 6 महीना लाग सकता।
- पहिला कुछ हफ्ता : रउआ के गोफन पहिने के होई।
- दर्द प्रबंधन : जरूरत पड़ला पर रउरा डॉक्टर के लिखल दर्द निवारक दवाई अवुरी बाकी दवाई (एनएसएआईडी) के इस्तेमाल करे के चाही।
- फिजिकल थेरेपी : कुछ हफ्ता बाद फिजिकल थेरेपिस्ट से मिलब। उ आपके कंधा के मांसपेशी के मजबूत करे अवुरी आपके गति के रेंज बढ़ावे खाती व्यायाम सिखाई। जल्दी ठीक होखे खातिर ए व्यायाम के सही तरीका से कईल बहुत जरूरी बा।
- प्रतिबंध बा: 1।कुछ महीना तक वजन उठावे अवुरी खेल खेले से बचे के होई। डॉक्टर के अनुमति मिलला के बाद आप धीरे-धीरे आपन सामान्य गतिविधि शुरू क सकतानी।
ई सर्जरी कतना दिन ले चलेला?
इ कृत्रिम जोड़ बहुत दिन तक चलेला, अक्सर 15 साल चाहे ओकरा से जादे समय तक बिना कवनो समस्या के। बहुत लोग ए प्रत्यारोपित जोड़ के जीवन भर इस्तेमाल क सकतारे।
सर्जरी के बाद कब डॉक्टर से मिले के बा
अगर सर्जरी के बाद निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं। अगर रउरा छाती में बहुते दर्द होखे भा साँस लेबे में दिक्कत होखे त तुरते नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.
| चेतावनी के संकेत जवना पर ध्यान देबे के चाहीं | |
|---|---|
| • कटौती से खून बहल बा | • छाती में दर्द होखे के चाहीं |
| • 101 फारेनहाइट (39 सेल्सियस) से अधिक बोखार | • साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1. |
| • गंभीर दर्द जवन दर्द निवारक दवाई खईला के बावजूद कम ना होखेला | • हाथ या कलाई में नया या बढ़त दर्द |
| • संक्रमण के लक्षण: चीरा से मवाद निहन तरल पदार्थ के निकासी, सूजन, रंग बदलल, गंध, चाहे असामान्य रूप से गर्म महसूस होखे। | |
घर ले जाए के संदेश
- ‘रिवर्स शोल्डर रिप्लेसमेंट’ एगो खास सर्जरी ह जवन ओह लोग पर कइल जाला जे रोटेटर कफ के गंभीर नुकसान भा दोसरा खास कारण से नियमित रूप से कंधा के सर्जरी ना कर पावेलें.
- एह सर्जरी में कंधा के जोड़ के गेंद आ सॉकेट के फेर से पोजीशन दिहल जाला, जवना से अलग-अलग मांसपेशी के इस्तेमाल से बांह हिल सकेले।
- एहसे आपके गंभीर दर्द से राहत मिली अवुरी आपके रोजमर्रा के कामकाज के बिना दर्द के अंजाम देवे में मदद मिली।
- एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में कई महीना लागेला, अवुरी फिजिकल थेरेपी अवुरी मेडिकल सलाह के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
- अगर सर्जरी के बाद कवनो असामान्य लक्षण (खासकर संक्रमण के लक्षण, गंभीर दर्द) होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं।
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