का रउरा कबो-कबो छाती में तनी जकड़ भा दर्द महसूस होखेला? भा तनी थक गइला पर साँस लेबे में दिक्कत होला? इ सब हमनी के दिल (कोरोनरी धमनी) में खून के नली धीरे-धीरे रुके के संकेत हो सकता। जइसे हमनी के घर में पानी के पाइप के भीतर गंदगी जमा होके धीरे-धीरे बंद हो जाला। अगर एकर इलाज ना भईल त एकरा से दिल के दौरा तक हो सकता। लेकिन चिंता मत करीं, आधुनिक चिकित्सा में एकर बहुत कारगर इलाज बा। आज हमनी के एगो इलाज के तरीका के बात करे जा रहल बानी जा जवन अइसन दिल के जिंदा कर सकेला।
ई कोरोनरी रिवास्कुलराइजेशन का ह?
ई सुनला में लमहर अजीब शब्द लाग सकेला बाकिर एकर मतलब बहुते सरल बा. "कोरोनरी" से मतलब होला दिल से जुड़ल खून के नली। "रिवास्कुलराइजेशन" के मतलब होला "खून के बहाव के फिर से स्थापित कइल।" त सरल शब्दन में कहल जाव त कोरोनरी रिवास्कुलराइजेशन एगो अइसन इलाज ह जवन दिल में खून के बहाव के बहाल कर देला जब दिल के मांसपेशी के जरूरत के खून ना मिलत होखे (जवना के हमनी के दवाई में इस्कीमिया कहेनी जा) . या त रुकल खून के नली के फेर से खोल के या फिर रुकावट के आसपास एगो नाया रास्ता बना के।
इ इलाज दिल के दौरा के बाद आपके दिल के नुकसान के कम से कम क सकता, अवुरी जदी आपके दिल के दौरा पड़े के बहुत खतरा होखे त एकरा के भी रोकल जा सकता।
हमनी के मुख्य रूप से एकरा तहत दुगो इलाज के तरीका के बात करतानी जा:
1. पर्क्यूटेन कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI): एकरा के बहुत लोग "स्टेंट प्लेसमेंट" कहेला। एकरा में खून के नली के भीतर जाके रुकावट के दूर कईल अवुरी खून के बहाव के रास्ता बनावल शामिल बा, बिना सर्जरी के।
2. कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG): एकरा के "बाईपास सर्जरी" के नाम से भी जानल जाला। एकरा में शरीर के दोसरा हिस्सा से लिहल खून के नली के टुकड़ा के इस्तेमाल से रुकल खून के नली के चारों ओर एगो नाया रास्ता (बाईपास) बनावल शामिल बा।
| इलाज के तरीका के बारे में बतावल गइल बा | सीधा-सीधा कहल जाव त... |
|---|---|
| पीसीआई (स्टेंट लगावे के) 1.1. | ई त अइसन बा जइसे कवनो जाम पाइप के भीतर तार डाल के ओकरा के फुला के सड़क के मरम्मत करावल जाव. कवनो बड़हन कटौती नइखे भइल. |
| सीएबीजी (बाईपास सर्जरी) के बा। | जइसे कवनो व्यस्त सड़क के बाईपास करे खातिर नया बाईपास बनावल जाला, ओइसहीं अवरुद्ध खून के नली के बाईपास करे खातिर नया खून के नली प्रत्यारोपित कइल जाला. ई त सर्जरी ह. |
केकरा एह इलाज के जरूरत बा?
जेकरा दिल में खून के बहाव कम होखे ओकरा के ए इलाज से फायदा हो सकता। एकर मुख्य कारण कोरोनरी धमनी रोग बा . उमर के संगे ए स्थिति के खतरा बढ़ जाला। एहसे आमतौर प 65 साल से जादे उमर के लोग के ए इलाज के सबसे जादे जरूरत होखेला।
कल्पना करीं, तेल अवुरी कोलेस्ट्रॉल (हमनी के एकरा के प्लेक कहेनी) से बनल एगो मोट पदार्थ धीरे-धीरे हमनी के खून के नली के भीतर जमा हो जाला। एह प्रक्रिया के धमनीकाठिन्य कहल जाला . जइसे किचन के सिंक के पाइप में तेल फंस के जाम हो जाला। समय के संगे इ जमाव खून के नली के संकुचित क देवेला। अगर एक दिन ई जमाव फट जाव त ओह जगहा खून के थक्का बन सकेला आ खून के नली पूरा तरह से बंद हो सकेला. तबे दिल के कवनो हिस्सा में खून आवे बंद हो जाला, जवना से दिल के दौरा पड़ जाला।
त ए प्रकार के रुकावट वाला लोग खाती ए इलाज के इस्तेमाल दिल के कोशिका के मरला से पहिले खून के बहाव के जल्दी से बहाल करे खाती कईल जाला।
एह इलाज से कवन-कवन हालात के इलाज कइल जाला?
एह इलाज सभ के इस्तेमाल मुख्य रूप से अइसन स्थिति सभ खातिर होला जे एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम के श्रेणी में आवे लीं। यानी:
- दिल के दौरा : अचानक खून के नली में रुकावट के चलते दिल के मांसपेशी के नुकसान।
- स्थिर एन्जाइना : एगो अयीसन स्थिति जवना में श्रम के दौरान छाती में दर्द होखेला, जईसे कि सीढ़ी चढ़े के समय, अवुरी आराम कईला प कम हो जाला।
- अस्थिर एन्जाइना : एगो खतरनाक स्थिति जवना के विशेषता बा कि छाती में दर्द होखेला जवन कि आराम के समय भी अवुरी खराब हो जाला।
इलाज से पहिले का होला?
एक बेर जब रउरा एहमें से कवनो एक इलाज करावे के फैसला कर लेब त डाक्टर कई गो जांच कर के रउरा हालत के सही आकलन करीहें आ इलाज के बेहतरीन तरीका के योजना बनाईहें.
| परीक्षा | रउरा बस का करेनी? |
|---|---|
| इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) के बारे में बतावल गइल बा। | दिल के विद्युत गतिविधि के जांच कईल जाला। |
| इकोकार्डियोग्राम के बारे में बतावल गइल बा | इ स्कैन निहन बा, जवना में दिल के कामकाज अवुरी आकार के जांच कईल जाला। |
| कार्डियक कैथेटराइजेशन / एंजियोग्राम के बारे में बतावल गइल बा | खून के नली में एगो खास तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगावल जाला अवुरी एक्स-रे क के देखल जाला कि इ कहाँ अवुरी केतना जाम बा। |
| सीटी स्कैन एंजियोग्राफी के काम कइल जाला | सीटी स्कैन में खून के नली में रुकावट के पता चलेला। |
| खून के जांच करावल जाला | एंजाइम अवुरी कोलेस्ट्रॉल जईसन चीज़ के जांच कईल जाला कि दिल के नुकसान भईल बा कि ना। |
जब तक आपातकालीन ना होई, तब तक प्रक्रिया से पहिले लगभग 8 घंटा तक उपवास करे के होई। प्रक्रिया शुरू होखे से पहिले आपके बांह के एगो नस में आईवी लाइन (एगो ट्यूब जवन कि आपके खारा पानी देवेला) लगावल जाई। इहे ह जहवाँ आपके शरीर के जरूरी दवाई अवुरी तरल पदार्थ दिहल जाई। पीसीआई खातिर रउरा के बेहोशी के दवाई दिहल जाई. सीएबीजी बाईपास सर्जरी खातिर रउरा के जनरल एनेस्थेसिया में डाल दिहल जाई.
इलाज के दौरान का होला?
हालांकि पीसीआई अवुरी सीएबीजी दुनो प्रक्रिया के लक्ष्य एकही बा, लेकिन एकरा के करे के तरीका बहुत अलग बा।
पीसीआई (स्टेंट प्लेसमेंट) के प्रक्रिया के बारे में बतावल गइल बा
इहाँ डॉक्टर एगो बहुत पातर, लचीला ट्यूब (कैथेटर) के एगो प्रमुख खून के नली में डाल देवेले, जवन कि आपके कलाई के माध्यम से होखे चाहे ग्रोइन के माध्यम से। एकरा बाद ट्यूब के एक्स-रे के मार्गदर्शन में आपके दिल में रुकल रक्त वाहिका तक पहुंचावल जाला।
एकरा बाद ट्यूब के अंत में एगो छोट गुब्बारा के रुकावट के जगह प फुलावल जाला। एकरा चलते संकुचित खून के नली भीतर से फैल जाला। एकरा के गुब्बारा एंजियोप्लास्टी कहल जाला .
कल्पना करीं कि एहिजा जवन होला ऊ अइसन होला जइसे कवनो जाम पाइप का भीतर गुब्बारा डाल के ओकरा के फुला दिहल जाव, पाइप का भीतर के गंदगी के दुनु तरफ धकेल दिहल जाव, सड़क बन जाव.
एकरा बाद चौड़ा भईल खून के नली के फेर से संकुचित ना होखे देवे खातिर जाली निहन बनल एगो छोट धातु के फ्रेम के जगह प राखल जाला। एकरा के हमनी के स्टेंट कहेनी जा . कुछ स्टेंट में एगो दवाई होखेला जवन कि खून के नली के फेर से सिकुड़ ना देवेला। एह सब के ड्रग-इल्यूटिंग स्टेंट कहल जाला . काम भइला के बाद ट्यूब निकाल के जहाँ डालल गइल रहे ओहिजा एगो छोट सिलाई लगावल जाला आ इलाज पूरा हो जाला।
सीएबीजी (बाईपास सर्जरी) के तरीका से बा
इ एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह। सर्जन सबसे पहिले आपके शरीर के कहीं अवुरी (आमतौर प आपके गोड़, बांह चाहे आपके छाती के भीतरी) से स्वस्थ खून के नली के टुकड़ा लेवेले।
ओकरा बाद दिल के दू तरह से पहुँचल जाला:
- खुला सर्जरी : छाती के केंद्र से कई इंच नीचे चीरा लगावल जाला, जवना से स्तन के हड्डी (उरोस्थि) के खुल के दिल तक पहुंचल जाला।
- न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी : एह में छाती में एक या एक से ढेर छोट चीरा लगावल जाला आ कैमरा आ बिसेस उपकरण सभ के इस्तेमाल से पसलियन के माध्यम से दिल तक पहुँचल जाला। कई बेर ई काम रोबोटिक सर्जरी के इस्तेमाल से कइल जाला.
सर्जरी के दौरान दिल के अस्थायी तौर प रोक के दिल -फेफड़ा के बाईपास मशीन से जोड़ के काम कईल जा सकता। हालांकि कुछ सर्जरी तब कईल जाला जब दिल के धड़कन अभी तक होखेला (ऑफ-पंप बाईपास)।
एकरा बाद सर्जन पहिले से निकालल खून के नली के इस्तेमाल क के ओकरा ऊपर अवुरी नीचे रुकल रक्त वाहिका के जोड़ के एगो नाया रास्ता बनावेले। अइसन बा जइसे कवनो व्यस्त सड़क के बाईपास करे खातिर नया बाईपास बनावल जाव. एह से रुकावट के बाईपास हो जाला आ खून के नया रास्ता से दिल के मांसपेशी में बहे के मौका मिलेला। बाईपास पूरा होखला के बाद छाती बंद क दिहल जाला, टांका लगावल जाला अवुरी सर्जरी पूरा हो जाला।
इलाज के बाद का होला?
प्रक्रिया के बाद ठीक होखे खातिर कुछ समय के जरूरत पड़ी। इ समय आपके द्वारा कईल गईल प्रक्रिया के प्रकार (पीसीआई चाहे सीएबीजी) अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य प निर्भर करेला। आमतौर प, पीसीआई के बाद कुछ दिन के भीतर आप सामान्य हो जाईब। हालांकि, सीएबीजी सर्जरी के बाद एकरा में कई सप्ताह चाहे महीना तक लाग सकता।
रउरा ठीक होखे के दौरान रउरा डॉक्टर रउरा के कार्डियक रिहैबिलिटेशन प्रोग्राम में रेफर कर सकेलें . एह कार्यक्रमन में डाक्टर, नर्स, व्यायाम प्रशिक्षक, आ पोषण विशेषज्ञ मिलजुल के रउरा मदद करेलें.
- कवन व्यायाम रउरा पर सूट करेला?
- कवन-कवन खाद्य पदार्थ खाए के चाहीं?
- दवाई सही तरीका से कईसे लेवे के बा?
- कइसे फेर से स्वस्थ जीवन जीयल जाव?
जवन कुछ कहल जाला ओकरा बारे में हम रउरा सभे के जानकारी देब।
संगही, डॉक्टर के ओर से दिहल गईल फॉलोअप अपॉइंटमेंट में भी शामिल होखल जरूरी बा। समय प दवाई खईल, अपना खानपान प नियंत्रण राखल अवुरी डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा, ताकि आपके ठीक होखे में तेजी आवे अवुरी ए स्थिति के दोबारा ना होखे से बचावल जा सके।
एह इलाज के का फायदा आ जोखिम बा?
जइसे कि कवनो चिकित्सा उपचार के साथ होला, एह तरीका सभ के फायदा आ जोखिम दुनों होला।
एकर का फायदा बा?
- जीवन बचावे के क्षमता : दिल के दौरा जईसन मामला में इ इलाज जीवन बचावे वाला होखेला।
- दिल के दौरा से बचाव : अगर रउआ खून के नली के रुकावट के जल्दी पता चलल त दिल के दौरा होखे से पहिले ओकर इलाज क के ओकरा से बचावल जा सकता।
- दिल के कामकाज के रक्षा : अगर जल्दी से इलाज कईल जाए त दिल के मांसपेशी के नुकसान के पूरा तरीका से रोकल जा सकता चाहे कम से कम कईल जा सकता।
एकर कवन जोखिम आ जटिलता बा?
एकर खतरा इलाज, आपके उमिर अवुरी आपके होखेवाला अवुरी मेडिकल स्थिति (जईसे कि डायबिटीज अवुरी हाई ब्लड प्रेशर) प निर्भर करेला।
| इलाज के तरीका के बारे में बतावल गइल बा | आम जोखिम के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| पीसीआई (स्टेंट लगावे के) 1.1. | दिल भा खून के नली के नुकसान, दिल के धड़कन अनियमित (अतालता) , खून के थक्का, स्ट्रोक, भा खून बहल। |
| सीएबीजी (बाईपास सर्जरी) के बा। | सर्जरी में निहित जोखिम के बारे में बतावल गईल। जइसे कि दर्द, बेसी खून बहल, घाव के संक्रमण। |
बाकिर एह सब बात से मत डेराईं. राउर डॉक्टर रउरा के सबकुछ पूरा तरीका से समझाई अवुरी आपके जोखिम के कम से कम करे खाती हर संभव कोशिश करीहे। अगर रउरा कवनो सवाल भा चिंता बा त तुरते अपना डॉक्टर से पूछ लीं.
ठीक होखे में कतना समय लागी? कब फेर से डाक्टर से मिले के पड़ी?
जबकि पीसीआई के बाद कुछ दिन के भीतर आप सामान्य जीवन में वापस आ सकतानी, लेकिन सीएबीजी सर्जरी से पूरा तरीका से ठीक होखे में कई महीना लाग सकता। राउर डाक्टर रउरा के ठीक से बता दीहें कि रउरा केतना दिन ले आराम करे के बा, रउरा का कर सकीलें आ का ना कर सकीलें.
इलाज के बाद अगर निम्नलिखित लक्षण देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से मिले के चाही .
- छाती में दर्द (एंजाइना) के बा।
- साँस लेवे में दिक्कत (Dyspnea)
- चक्कर आवे भा माथा हल्का महसूस होखे
- होश के नुकसान होखे के
दिल के समस्या के बारे में सुनला प डर अवुरी बेचैनी महसूस कईल सामान्य बा। हालांकि, कोरोनरी रिवास्कुलराइजेशन नाम के इ इलाज दिल के समस्या में बहुत सुधार क सकता अवुरी ओकरा के अवुरी खराब होखे से रोक सकता। सबसे जरूरी बा कि ए इलाज के सही तरीका से समझल जाए, बिना डर के जरूरी चिकित्सा मदद लिहल जाए अवुरी फेर से स्वस्थ, खुशहाल जीवन जीए के कोशिश कईल जाए।
घर ले जाए के संदेश
- कोरोनरी रिवास्कुलराइजेशन के मतलब होला अइसन इलाज जे दिल में रुकल खून के नली सभ में खून के बहाव के बहाल करे ला।
- पीसीआई (स्टेंट प्लेसमेंट) अवुरी सीएबीजी (बाईपास सर्जरी) दुनो मुख्य तरीका ह।
- एह इलाज से हार्ट अटैक से बचाव हो सकेला आ जान बचावल जा सकेला.
- इलाज के बाद मेडिकल निर्देश के ठीक से पालन कईल, दवाई लेवे, अपना खानपान प नियंत्रण राखल अवुरी व्यायाम कईल बहुत जरूरी बा।
- अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं कि आपके हालत खाती कवन इलाज सबसे निमन बा अवुरी एकर फायदा अवुरी नुकसान का बा।











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