कल्पना करीं कि अगर रउरा आपन सामान्य काम करत रहनी आ अचानक बिना कवनो चेतावनी के रउरा माथा के सबसे खराब दर्द हो गइल जवन रउरा अबले के अनुभव कइले बानी. ई तहरा जिनिगी के सबसे कष्टदायक दर्द रहे। दर्द सेकेंड के भीतर अपना चरम पर पहुँच जात रहे। चिकित्सा में हमनी का एह अचानक, गंभीर सिरदर्द के "थंडरक्लैप सिरदर्द" कहेनी जा. ई खाली कवनो सिरदर्द ना ह. इ अक्सर एगो गंभीर चेतावनी होखेला जवन कि हमनी के शरीर हमनी के दे रहल बा। आरसीवीएस अइसने एगो शर्त ह जवन अइसन चेतावनी देला.
सीधा-सीधा कहल जाव त आरसीवीएस का होला?
आरसीवीएस के पूरा नाम रिवर्सिबल सेरेब्रल वासोकॉन्स्ट्रिक्शन सिंड्रोम बा . नाम तनी लमहर आ जटिल लाग सकेला बाकिर एकरा के सरल राखल जाव.
- रिवर्सिबल: मतलब होला "उल्टा कइल जा सके ला।" मतलब कि इ स्थिति स्थायी नईखे अउरी उचित इलाज से ठीक कईल जा सकता .
- सेरेब्रल: के मतलब होला "मस्तिष्क से संबंधित।"
- वासोकॉन्स्ट्रिक्शन: के मतलब होला "रक्त के नली सभ के संकुचन भा संकुचन।"
सीधा-सीधा कहल जाव त आरसीवीएस एगो अयीसन स्थिति ह जवना में दिमाग के खून के नली अचानक टाइट हो जाले, संकुचित हो जाले अवुरी रुक जाले . हालांकि सही इलाज से एकरा के उलट दिहल जा सकता।
पानी के पाइप के कल्पना करीं। पाइप के एक हिस्सा निचोड़ के का होई? पानी के बहे से रोक देला ना? इहे हाल हमनी के दिमाग में खून के नली के भी होखेला। जब ई खून के नली अचानक कस जाले (हमनी के एकरा के ``वासोस्पाज्म'' कहेनी जा), त दिमाग के जरुरी मात्रा में खून ना मिलेला। एही से हमनी के उ गंभीर सिरदर्द होखेला जवन कि बिजली गिरला निहन लागेला। इ स्थिति कबो-कबो माइग्रेन, स्ट्रोक, चाहे दिमाग में खून बहल जईसन लक्षण के भी संकेत दे सकता।
बहुत जरूरी: "थंडरक्लैप सिरदर्द", जवन अचानक शुरू होखे वाला, गंभीर सिरदर्द होखेला जवन कि आपके अब तक के सबसे जादे सिरदर्द निहन लागेला, मेडिकल इमरजेंसी ह। इ दिमाग के भीतर खून बहला के निशानी हो सकता। अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के एह तरह के सिरदर्द बा त बिना देरी कइले नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं.
आरसीवीएस के लक्षण का होला?
आरसीवीएस से दिमाग में खून के बहाव में कमी के चलते कई तरह के लक्षण हो सकता। एकर मुख्य लक्षण सिर में बहुत दर्द होखेला, लेकिन एकरा अलावे अवुरी लक्षण भी बा।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | बिबरन |
|---|---|
| "गर्जना" के सिरदर्द | एगो गंभीर सिरदर्द जवन अचानक शुरू होखेला, कुछ सेकंड में चरम प पहुंच जाला अवुरी एक-चार सप्ताह के भीतर दोबारा हो सकता। |
| संवेदनशीलता बढ़ल बा | तेज रोशनी (`(फोटोफोबिया)`) आ तेज शोर (`(फोनोफोबिया)`) के असहिष्णुता। |
| अउरी फीचर बा | मतली अवुरी उल्टी, दृष्टि में बदलाव (धुंधला दृष्टि, दोहरा दृष्टि), शरीर के कवनो हिस्सा में मांसपेशी के कमजोरी, भ्रम। |
| गंभीर लक्षण के लक्षण बा | दौरा, बोले में दिक्कत भा दोसरा के का कहत समझे में दिक्कत (`(अफैसिया)`)। |
कुछ मामला में आरसीवीएस के चलते दिमाग अवुरी खोपड़ी के बीच खून बह सकता। एकरा के `(सबराक्नोइड हेमरेज - एसएएच)` कहल जाला। इहो बहुत गंभीर मेडिकल इमरजेंसी बा। उपरोक्त लच्छन सभ के अलावा, SAH में निम्नलिखित लच्छन भी हो सके लें:
- गर्दन में अकड़न, गर्दन अवुरी कंधा में मांसपेशियन में दर्द।
- व्यवहार आ मनोदशा में बदलाव (बेवजह नाराज होखल)।
- शरीर के कवनो अंग में सुन्न होखल।
आरसीवीएस के विकास में कवन कारक योगदान बा?
हालाँकि, आरसीवीएस के सही कारण के अबहिन ले पता नइखे चलल, कई गो जोखिम वाला कारक सभ के पहिचान कइल गइल बा जे एह स्थिति के बिकास में योगदान दे सके लें।
गर्भधारण आ प्रसव के समय
आरसीवीएस खातिर सभसे आम आ सभसे आम जोखिम वाला कारक गर्भावस्था हवे। प्रसव के बाद (प्रसवोत्तर) पहिला छह सप्ताह के दौरान एकर खतरा सबसे जादा होखेला। डॉक्टर के मानना बा कि गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल बदलाव के भूमिका हो सकता। आरसीवीएस प्रीक्लैम्पसिया नियर जटिलता सभ के अभाव में भी हो सके ला, ई हाई ब्लड प्रेशर के स्थिति हवे जे गर्भावस्था के दौरान होला।
कुछ खास दवाई आ दवाई के इस्तेमाल
कुछ दवाई अवुरी दवाई जवन कि हमनी के संचार प्रणाली के प्रभावित करेले, ओकरा से आरसीवीएस के खतरा बढ़ जाला।
| दवा/पदार्थ के प्रकार के बा | उदाहरण खातिर दिहल गइल बा |
|---|---|
| अवसाद के दवाई के इस्तेमाल होखेला | खासकर एसएसआरआई प्रकार के दवाई (`(चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर)`)। |
| माइग्रेन के दवाई के बारे में बतावल गईल | ट्रिप्टन आ एर्गोट वाला दवाई। |
| प्रतिरक्षा दबावे वाली दवाई के इस्तेमाल होखेला | कुछ खास बेमारी खातिर दिहल जाए वाला प्रतिरक्षा कम करे वाली दवाई। |
| उत्तेजक आ दवाई के इस्तेमाल कइल जाला | एम्फेटामाइन, कोकीन, गांजा, निकोटीन पैच, एनर्जी ड्रिंक, एलएसडी, आ एमडीएमए जइसन दवाई. |
स्वास्थ्य के अन्य स्थिति के बारे में बतावल गईल बा
कुछ खास मेडिकल स्थिति में भी आरसीवीएस होखे के खतरा बढ़ जाला।
- माइग्रेन : माइग्रेन से पीड़ित लोग में आरसीवीएस होखे के संभावना जादा होखेला।
- खून में कैल्शियम के मात्रा बढ़ल (हाइपरकैल्शियम) : जब खून में कैल्शियम के मात्रा बढ़ेला त खून के नली के कामकाज में बाधा आ सकता।
- हार्मोनल मुद्दा : एकरा में एस्ट्रोजन हार्मोन के शामिल होखे के आशंका बा। एही से इ बेमारी महिला में जादा बा।
- वंशानुगत बेमारी: अइसन बेमारी जे ट्यूमर पैदा करे ला जेह में एड्रेनालाईन हार्मोन के अतिरिक्त पैदा होला, जइसे कि ``फिओक्रोमोसाइटोमा``।
आरसीवीएस के संभावित जटिलता का बा?
पहिले डॉक्टर लोग के लागत रहे कि आरसीवीएस एगो हानिरहित, हानिरहित स्थिति ह, लेकिन नाया शोध से पता चलल बा कि हमेशा अयीसन ना होखेला।
आरसीवीएस के लगभग 30% मरीज लोग के कुछ छोट-मोट स्थायी बिकलांगता (उदाहरण खातिर, कुछ मांसपेशी सभ के कमजोरी, चले के समय संतुलन के समस्या) के साथ रह सके ला। लगभग 8% लोग में अउरी गंभीर, लंबा समय तक चले वाली समस्या हो सके ला।
एकरा अलावे पहिला लक्षण देखाई देवे के कुछ दिन के भीतर अवुरी गंभीर जटिलता पैदा हो सकता।
- इस्कीमिक स्ट्रोक : दिमाग में खून के आपूर्ति करे वाली खून के नली में रुकावट के चलते होखे वाला स्ट्रोक।
- दिमाग से खून बहल : एसएएच के समान एगो स्थिति।
- मिर्गी (`(दौरे)`) के बेमारी होला।
एही से हमनी के बार-बार कहेनी जा कि अगर अचानक, गंभीर सिरदर्द होखे त तुरंत डॉक्टर के देखभाल कईल बहुत जरूरी बा । तुरंत इलाज से एह में से बहुत गंभीर जटिलता के रोकल जा सकता।
आरसीवीएस के निदान कईसे कईल जाला?
जब रउआ आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जानी त डॉक्टर ए स्थिति के निदान खातिर कई गो कदम के पालन करेले।
1. शारीरिक अवुरी तंत्रिका तंत्र के जांच : आपके लक्षण के बारे में पूछला के अलावे आपके तंत्रिका तंत्र के कामकाज (जईसे, बोलल, दृष्टि, शरीर के संतुलन) के जांच कईल जाई।
2. खून के जांच : खून के जांच खून के थक्का बने के समस्या, संक्रमण, अवुरी शरीर के नमक में असंतुलन जईसन चीज़ के पता लगावे खाती कईल जाला।
3. इमेजिंग स्कैन : आरसीवीएस के निदान में इ स्कैन सबसे महत्वपूर्ण होखेला । इ लोग दिमाग के भीतर "देख" सकता अवुरी समस्या वाला इलाका के पहचान क सकतारे।
ई कवना तरह के स्कैन कइल जाला?
- सीटी स्कैन (`(कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन)`): दिमाग में खून के नली के स्थिति के देखे खातिर `(सीटी एंजियोग्राम)` नाम के स्कैन के इस्तेमाल कईल जा सकता। स्ट्रोक के जल्दी से निदान करे खातिर सीटी स्कैन बहुत जरूरी होखेला, काहेंकी स्ट्रोक के इलाज करत समय हर सेकंड के गिनती होखेला।
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई स्कैन): मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राम - एमआरए नाम के स्कैन से खून के नली के संकुचन (वासोस्पाज्म) अवुरी एकरा से दिमाग प होखेवाला प्रभाव के साफ-साफ देखाई दे सकता।
- ट्रांसक्रेनियल डॉपलर अल्ट्रासाउंड : एकरा से दिमाग में खून के बहाव के गति के मापल जाला अवुरी एकरा से अंदाज़ा लगावल जा सकता कि खून के नली रुक गईल बा कि ना।
अक्सरहा, स्ट्रोक के खारिज कईला के बाद आरसीवीएस के पुष्टि खाती एमआरआई/एमआरए स्कैन के जरूरत पड़ेला।
आरसीवीएस के इलाज कईसे कईल जाला?
जईसे कि नाम से पता चलता ("रिवर्सिबल"), इ एगो इलाज करे लायक स्थिति ह . इलाज के दू गो मुख्य लक्ष्य होला।
1. कारण के खतम कइल: अगर आरसीवीएस के स्थिति के कारण के साफ-साफ पहिचान कइल जा सके (जइसे कि कवनो खास दवाई) त पहिला कदम ओह कारण के खतम कइल होला।
2. रक्त वाहिका के संकुचन के नियंत्रित कइल : रक्त वाहिका के संकुचन (`(वासोस्पाज्म)`) के नियंत्रित करे खातिर दवाई दिहल जाला।
एकरा खातिर सभसे ढेर इस्तेमाल होखे वाली दवाई के प्रकार कैल्शियम चैनल ब्लॉकर (`(Calcium Channel Blockers - CCBs)`) हवे।इ दवाई खून के नली के दीवार में कैल्शियम के चिकनी मांसपेशी के कोशिका में प्रवेश से रोक के काम करेले। एकरा बाद मांसपेशी आराम करेले, खून के नली फेर से चौड़ा हो जाले अवुरी दिमाग में खून के बहाव बहाल हो जाला।
बहुत दुर्लभ मामिला में जब बेमारी दवाई के प्रतिक्रिया ना देला तब ``एन्डोवास्कुलर'' नाँव के प्रक्रिया के इस्तेमाल कइल जा सके ला। एह स्थिति में, बहुत पातर ट्यूब (``कैथेटर'') के हाथ भा गोड़ में मौजूद खून के नली से दिमाग के कौनों खून के नली में पहुँचावल जाला आ एकरे माध्यम से एगो गुब्बारा फुलावल जाला (``एंजियोप्लास्टी'') ताकि रुकल नाड़ी के चौड़ा कइल जा सके या सीधे दवाई दिहल जा सके।
अगर आरसीवीएस बनल त का उम्मीद कइल जा सकेला?
अगर आपके आरसीवीएस बा त सबसे पहिले आपके गंभीर, अचानक सिरदर्द हो सकता। इ मेडिकल इमरजेंसी ह अवुरी एकरा खाती तुरंत इलाज के जरूरत बा। एक बार इलाज शुरू हो गईला के बाद अधिकांश लोग कुछ दिन या हफ्ता में ठीक हो जाला .
अधिकतर लोग (लगभग 80% - 85%) बिना कवनो लंबा समय तक समस्या के पूरा तरह से ठीक हो जाला . एह बेमारी के सबसे बढ़िया बात इहे बा। लगभग 10% लोग के छोट-मोट समस्या हो सकता। हालांकि गंभीर जटिलता के छोट खतरा होखेला, जईसे कि हमनी के पहिले जवना स्ट्रोक के बात कईले रहनी, एहसे जल्दी निदान अवुरी इलाज बहुत जरूरी बा।
आरसीवीएस के वापस ना आवे खातिर हमनी के का करे के चाहीं?
अगर रउरा आरसीवीएस भइल बा त रउरा डॉक्टर रउरा के सलाह दे सकेलें कि कुछ जीवनशैली में बदलाव करीं जेहसे कि ई दोबारा ना होखे.
- आरसीवीएस पैदा करे वाली दवाई के बंद कईल : जदी कवनो दवाई के चलते इ स्थिति भईल त डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक एकरा के बंद क दीं अवुरी भविष्य में ओ दवाई के सेवन से बची।
- डॉक्टर के लिखल दवाई के नियमित रूप से लेवे के चाही: समय प लिखल दवाई के सेवन करीं ताकि लक्षण वापस ना आवे।
- फालतू के नशा के इस्तेमाल से पूरा तरीका से बची: उत्तेजक पदार्थ से दूर रहीं, खास तौर प उ सभ जवन संचार प्रणाली के प्रभावित करेले, जईसे कि गांजा।
- कैफीन अवुरी एनर्जी ड्रिंक प नियंत्रण राखी : बुद्धिमानी होई कि आप पीये के मात्रा के कम करीं चाहे ए सभ के पीयल एकदम बंद करीं।
राउर डाक्टर रउरा के क्लिनिक में वापस आके राउर हालत पर नजर राखे के कहसु. ओह नियुक्तियन में जरूर शामिल होखीं.
घर ले जाए के संदेश
- अचानक शुरू होखे वाला, गंभीर सिरदर्द ("थंडरक्लैप सिरदर्द") मेडिकल इमरजेंसी हवे। बिना देरी कइले नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाइए।
- आरसीवीएस एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि तब होखेला जब दिमाग में खून के नली अचानक संकुचित अवुरी संकुचित हो जाले। लेकिन जईसे कि नाम से ही पता चलता कि इ सही इलाज के संगे पूरा तरीका से रिवर्सिबल स्थिति ह .
- ई सभसे ढेर प्रसव के बाद होला, कुछ खास दवाई सभ के इस्तेमाल के कारण, या फिर अउरी मेडिकल स्थिति सभ के साथ भी हो सके ला।
- जल्दी निदान आ इलाज से स्ट्रोक नियर गंभीर जटिलता सभ के रोकल जा सके ला आ बहुत लोग पूरा तरीका से ठीक हो जाला।
- अपना हालत, इलाज अवुरी भविष्य के चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं।
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