का अवसाद के दवाई खईला से कवनो नुकसान होखेला? आईं ‘इलाज-प्रतिरोधी अवसाद’ के बात कइल जाव.

हो सकेला कि रउरा महीना भर से, शायद सालन से डिप्रेशन के दवाई लेत होखीं. हो सकेला कि रउरा कई गो डाक्टरन के देखले होखब. बाकिर रउरा अबहियों कवनो राहत भा बदलाव नइखीं महसूस करत? का ऊ अन्हार, भारी एहसास अबहियों बा? का रउरा लागत बा कि एह इलाज से कवनो फायदा ना होखी? तब रउरा अकेले नइखीं. इ बहुत लोग के संगे होखेला। जब एह प्रकार के इलाज काम ना करेला त हमनी के मेडिकल रूप से एकरा के 'इलाज-प्रतिरोधी अवसाद' (TRD) कहेनी।

सीधा-सीधा कहल जाव त ई ‘इलाज प्रतिरोधी अवसाद’ का ह?

नाम सुन के ई बात बड़का बात लाग सकेला. लेकिन सरल शब्दन में कहल जाव त एकर मतलब बा कि रउआ डिप्रेशन के सही इलाज कर रहल बानी, मतलब कि अलग-अलग वर्ग के कम से कम दुगो एंटीडिप्रेसेंट दवाई, सही खुराक में, सही समय तक ले रहल बानी, लेकिन आपके लक्षण में कवनो खास सुधार नईखे होखत।

एकरा प विचार करीं: डिप्रेशन से पीड़ित लोग में से करीब दु तिहाई लोग के पहिला दवाई जवन कि उ लोग आजमावेले, उ ठीक से काम ना करेले। आ करीब एक तिहाई लोग कई गो दवाई के आजमा के भी ठीक ना हो सकेला।

अगर हमरा शक होखे कि हमरा ई हालत बा त का होई?

अगर रउरा एह पर भी संदेह बा त अपना से ई सवाल पूछीं.

अगर रउरा एहमें से कवनो के जवाब "हाँ" में देले बानी त रउरा अपना डाक्टर से एह बारे में जरूर बात करे के चाहीं. एकर मतलब जरूरी नईखे कि आपके टीआरडी होखे, लेकिन इ एगो निमन संकेत बा कि आपके इलाज के योजना में बदलाव करे के जरूरत बा।

रउरा ठीक से कइसे मदद मिलेला?

अधिकतर समय आपके प्राथमिक देखभाल के डॉक्टर अवसाद के इलाज क सकतारे। हालांकि, जदी आपके लागता कि आपके हालत ए प्रकार के इलाज के प्रतिरोधी बा त सबसे निमन होई कि कवनो मनोचिकित्सक के देख लीं, जेकरा ए जटिल स्थिति के इलाज के विशेषज्ञ जानकारी होखे।

जब रउआ कवनो विशेषज्ञ के देखब त उ एह सब चीजन के ध्यान से जांच करी:

1. सुनिश्चित करीं कि राउर निदान सही बा: कई बेर जवन रउरा डिप्रेशन लागेला ऊ असल में कुछ अउर हो सकेला. उदाहरण खातिर, द्विध्रुवी विकार से पीड़ित केहू के ठेठ अवसाद रोधी दवाई के प्रतिक्रिया ठीक ना हो सकेला। संगही, अवसाद के लक्षण हाइपोथायरायडिज्म जईसन शारीरिक स्थिति के चलते हो सकता। त अगर निदान सही ना होखे त इलाज काम ना करी।

2. जांच करीं कि आप आपन दवाई सही से लेतानी कि ना: कुछ लोग समय प दवाई ना लेवेले, खुराक छोड़ देवेले, चाहे दुष्प्रभाव के चलते एकर सेवन बंद ना करेले। याद राखीं कि कवनो एंटीडिप्रेसेंट के काम करे में 4 से 12 हफ्ता लाग सकेला. त एकरा के जल्दी लेबे से रोकल कवनो बढ़िया विचार नइखे.

3. अवुरी कारण के जांच करीं: शराब, नशा के इस्तेमाल, अवुरी बेमारी खाती लिहल दवाई आदि भी अवसाद के अवुरी खराब क सकता चाहे इलाज के प्रति प्रतिक्रियाहीन बना सकता।

कवन-कवन इलाज के विकल्प बा?

आशा मत छोड़ीं! टीआरडी के कई गो इलाज उपलब्ध बा। राउर डॉक्टर राउर मदद करीहें कि रउरा खातिर सही होखे वाला के चुने में मदद करीहें.

दवाई के रणनीति के बारे में बतावल गइल बा

हमनी के दिमाग में केमिकल मैसेंजर होखेला जवन कि मूड के नियंत्रित करेला, हमनी के एकरा के न्यूरोट्रांसमीटर कहेनी जा। एंटीडिप्रेसेंट एह सब के क्रिया के संतुलन बना के काम करेला। अगर कवनो दवाई काम ना करे त दोसरा दवाई के आजमा सकेनी जवन कि अलग तरीका से काम करे।

• दवाई बदलल : अगर कवनो एसएसआरआई (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर) आपके काम ना करे त ओही क्लास के कवनो अवुरी दवाई काम क सकता। या फिर रउआँ बिल्कुल अलग क्लास में स्विच कर सकत बानी, जइसे कि एसएनआरआई, ट्राइसाइक्लिक, या एमएओ इनहिबिटर।
• एगो अउरी दवाई (ऑगमेंटेशन/एडजंट) जोड़ल:कई बेर, जदी आपके वर्तमान दवाई से कुछ राहत मिल रहल बा, त आपके डॉक्टर मदद खाती अलग वर्ग के दवाई के जोड़े के फैसला क सकतारे, ना कि ओकरा के रोके के। जइसे कि एरिपिप्राजोल आ क्वेटियापिन जइसन दवाई के इस्तेमाल एह तरह से कइल जाला.
• आधुनिक उपचार : हाल में पेश कइल गइल नाक के स्प्रे एस्केटामाइन (Spravato) आ इंजेक्शन वाला केटामाइन के भी टीआरडी खातिर सफलतापूर्वक इस्तेमाल हो रहल बा। इ दिमाग के ठेठ अवसाद रोके वाला दवाई से अलग तरीका से प्रभावित करेला, जवना से तेजी से राहत मिले में मदद मिलेला।

गैर-दवा के इलाज के बारे में बतावल गइल बा

टीआरडी में मदद करे के अउरी कई गो तरीका बा, खाली दवाई से ना।

अस्पताल में भर्ती करावल गइल

कई बेर, जदी आपके अवसाद एतना गंभीर होखे कि आपके खुद के नुकसान पहुंचावे के खतरा होखे त आपके डॉक्टर आपके कुछ समय खाती अस्पताल में भर्ती करावे के फैसला क सकतारे। एहसे रउरा सुरक्षित माहौल में रह सकीलें, रोजमर्रा के जिनिगी के तनाव से दूर हो सकीलें आ रउरा डाक्टरन के इलाज के योजना बनावल जा सकेला जवन रउरा खातिर सबले बढ़िया होखे.

एह हालत के साथे रहत घरी जवन काम रउरा कर सकेनी

हो सकेला कि रउरा खातिर सही इलाज खोजे में कुछ समय लाग जाव. एह बीच इ सब चीज़ आपके हालत के प्रबंधन में मदद क सकता।

• अपना इलाज के योजना के ठीक से पालन करीं। जबले डाक्टर ना कहसु तबले आपन दवाई ना छोड़ीं भा खुराक में बदलाव मत करीं.
• शराब अवुरी नशा से पूरा तरीका से परहेज करीं। इ अवसाद रोके वाला दवाई के प्रभाव में बाधा पहुंचावेला अवुरी अवसाद के अवुरी खराब क सकता।
• रात के बढ़िया से नींद आ जाव। कोशिश करीं कि दिन में 7-8 घंटा बिना रुकावट के नींद आवे।
• तनाव के प्रबंधन करीं। रोज कुछ अइसन करीं जवना से रउरा शांति मिले, जइसे कि ध्यान, योग, भा संगीत सुनल.
• वर्जिश। हर दिन कम से कम 30 मिनट तक चलल चाहे दौड़ल आपके मूड के बढ़ावे में मदद क सकता।