धमनीकाठिन्य एगो अयीसन स्थिति ह जवना में आपके दिल में खून पहुंचावे वाली धमनियन धीरे-धीरे संकुचित हो जाले अवुरी चर्बी के जमाव से रुक जाले। जब इ स्थिति गंभीर हो जाला त एकरा से छाती में दर्द हो सकता अवुरी सांस लेवे में परेशानी हो सकता। ज्यादातर मामिला में एह स्थिति के पहिला इलाज दवाई होला। लेकिन कई बेर त अकेले दवाई से ए स्थिति के काबू ना कईल जा सके। अइसना में डाक्टर लोग कुछ अउरी करे के फैसला करेला, माने कि तनिका अउरी जटिल इलाज। आज हमनी के अइसने दू गो मुख्य इलाज के बात करब जा।
पहिला तरीका : एंजियोप्लास्टी आ स्टेंटिंग
इहे सबसे जादा इस्तेमाल होखे वाला तरीका ह। सीधा-सीधा कहल जाए त एकरा में रुकल खून के नली के भीतर से खोलल शामिल बा। जवना तरह से एकरा के कइल जाला ऊ बहुते रोचक बा.
सबसे पहिले डॉक्टर एगो खास एक्स-रे टेस्ट करीहे, जवना के नाम बा ``कोरोनरी एंजियोग्राम।`` एकरा से ठीक से पता चल सकता कि दिल के खून के नली कहाँ अवुरी केतना जाम बा। एकरे बाद, बहुत पातर ट्यूब (कैथेटर) के हाथ भा गोड़ के एगो प्रमुख खून के नली से हो के दिल में रुकल धमनी में पहुँचावल जाला। ई काम बहुते नाजुक तरीका से कइल जाला.
एकरा बाद एह ट्यूब के माध्यम से एगो खास तरल (डाई) के इंजेक्शन लगावल जाला। एक्स-रे स्क्रीन प इ तरल पदार्थ साफ-साफ देखाई देवेला, एहसे रुकावट के सही जगह देखल जा सकता। अब असली काम शुरू हो जाला।
ट्यूब के नोक पर एगो छोट गुब्बारा रुकावट के जगह पर फुलावल जाला। एहसे संकुचित, संकुचित धमनी खुल जाला अवुरी खून के बहाव सामान्य हो जाला। अक्सरहा गुब्बारा के फुलावे आ धमनी खोलला के बाद एगो छोट जालीदार ट्यूब डालल जाला ताकि खुलल जगह दोबारा बंद ना होखे। एकरा के हमनी के ``स्टेंट'' कहेनी जा।ई स्टेंट एगो स्प्रिंग निहन होखेला जवन कि पाइप के भीतर राखल जाला, जवन कि धमनी के खुला राखे में मदद करेला।
एह तरीका के इस्तेमाल बार-बार छाती में दर्द (`एंजिना`) से राहत देवे अवुरी दिल के दौरा के दौरान रुकल धमनी के जल्दी से खोले खाती कईल जाला। एकरा में जटिलता के खतरा कम होखेला, अवुरी आप जल्दी ठीक हो सकतानी अवुरी एक दिन से कम समय में घरे जा सकतानी।
दूसरा तरीका : कोरोनरी बाईपास सर्जरी
ई तनी बड़हन ऑपरेशन बा. ``बाईपास`` शब्द के शाब्दिक मतलब होला "इधर-उधर घूमे वाला सड़क"। इहाँ भी कुछ अइसने होला। कल्पना करीं कि कवनो सड़क पर बड़हन जाम बा, आ कवनो गाड़ी नइखे चलत. फेर हमनी के जवन करेनी जा उ बा कि ओह जाम के बाईपास करे खातिर एगो नया सड़क, साइड रोड बनावेनी जा। बाईपास ऑपरेशन में ठीक वइसने होला.
सर्जन आपके गोड़, हाथ चाहे छाती के दीवार से स्वस्थ खून के नली के एगो हिस्सा लेवेले।लेत बा लोग। एकरा बाद, उ लोग ओह ट्यूब के टुकड़ा के इस्तेमाल दिल में रुकल धमनी के बाईपास क के खून के एगो नाया रास्ता प बहावे खाती बनावेले। माने कि ई लोग रुकावट के ऊपर आ नीचे एह नया ट्यूब के जोड़ देला। तब खून अवरुद्ध इलाका से होखे के बजाय एह नया "बाईपास पथ" से बहेला।
डाक्टर एकरा के ``कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग'' भा संक्षेप में ``सीएबीजी'' कहेलें। हमनी के लोग भी एकरा के अपना बोलचाल के भाषा में ``गोभी के सर्जरी'' कहेला।
बाईपास सर्जरी से छाती में दर्द से काफी राहत मिलेला। एकरा अलावे इ डायबिटीज से पीड़ित लोग चाहे धमनियन के बहुत जादे रुकावट वाला लोग के जीवन के लंबा करे में मदद क सकता।
बाकिर याद राखीं कि ई एगो बड़हन सर्जरी ह. अइसे में एकरा ठीक होखे में हफ्ता भर, महीना भर भी लाग सकेला। हालांकि, फिलहाल आधुनिक बाईपास सर्जरी प शोध होखता, जवना के छोट-छोट चीरा से कईल जा सकता।
स्टेंट लगावल जाला? बाईपास कर दिहल जाव? रउरा खातिर कवन बेहतर बा?
अब रउरा सोचत होखब कि "का हमरा खातिर स्टेंट लगावल भा बाईपास सर्जरी बेहतर बा?" एकर कवनो आसान जवाब नइखे. उ फैसला बहुत कारक प निर्भर करेला, जवना में आपके हालत, रुकल धमनियन के संख्या अवुरी ओकर प्रकृति शामिल बा। उ फैसला लेवे खाती आपके डॉक्टर सबसे निमन इंसान बाड़े। आईं एह दुनो विकल्प के फायदा अवुरी नुकसान के तुलना कईल जाए।
| विचार कइल जाव | स्टेंट लगावल जाला | बाईपास सर्जरी (सीएबीजी) के बारे में जानकारी दिहल गईल बा। |
|---|---|---|
| जीवन प्रत्याशा जब कई गो नलिका बंद हो जाला | एकरा से जीवन काल बढ़ावे के बहुत कम साफ सबूत मिलेला। लक्षण नियंत्रण खातिर एकर इस्तेमाल सबसे बढ़िया बा। | बहुत बढ़िया। एकरा से धमनियन में बहुते रुकावट वाला लोग के जीवन बढ़े के बात साबित भइल बा. |
| छाती में दर्द (एंजाइना) से राहत मिलेला | इ दर्द के बहुत बढ़िया से नियंत्रित करेला, लेकिन समय के संगे दर्द दोबारा हो सकता। | इ दर्द के बहुत बढ़िया से नियंत्रित करेला अवुरी स्टेंट के मुक़ाबले लंबा समय तक राहत दे सकता। |
| आपातकालीन (हार्ट अटैक) के स्थिति में | ई आदर्श बा। एकरा के कुछ मिनट में कईल जा सकता, एहसे बड़ सर्जरी के जोखिम अवुरी ठीक होखे के समय से बची। | आमतौर पर एकर इस्तेमाल आपातकालीन स्थिति में ना कइल जाला। एकरा खातिर अधिका समय आ तइयारी के जरूरत होला. |
| रिकवरी के समय बा | बहुत कम समय बा। एक दू दिन में शायद रउरा घरे जा सकेनी. | एकरा में समय लागेला। एकरा के पूरा तरीका से ठीक होखे में कुछ हफ्ता से लेके कुछ महीना तक के समय लाग सकता। |
एथेरेक्टोमी के अन्य तरीका
बहुत कम, अइसन मामला होला जहाँ स्टेंट भा बाईपास के अलावा अउरी तरीका के इस्तेमाल कइल जाला। एह में धमनी के भीतर के फैटी लेयर (प्लेक) के हटावल शामिल बा।
- रोटेशनल एथेरेक्टोमी : हीरा के नोक वाला उपकरण के तेज गति से घुमावल जाला, जवना से कड़ा फैटी परत के चूर्ण हो जाला।
- डायरेक्शनल एथेरेक्टोमी : घूमत ब्लेड फैटी परत के काट के टुकड़ा के कैथेटर में ले जाला अवुरी शरीर से निकाल देवेला।
हालांकि इ तरीका निमन लागेला, लेकिन इ स्टेंट चाहे बाईपास निहन कारगर नईखे। अक्सर इनहन के इस्तेमाल खाली स्टेंट लगावे से पहिले धमनी के तनिका साफ करे खातिर कइल जाला।
इलाज के बाद का होला? चलीं फेर से जिनिगी के सही शुरुआत कइल जाव!
इहे सबसे जरूरी बा। याद राखीं कि सिर्फ एहसे कि रउरा लगे स्टेंट भा बाईपास बा, एहसे धमनीकाठिन्य के प्रक्रिया ना रुकेला. इ खाली सबसे बड़ रुकावट के दूर करेला जवन कि उहाँ बा। अयीसन अवुरी धमनियन में भी हो सकता।
एहसे अयीसन इलाज के बाद पहिले से जादे सावधान रहे के जरूरत बा। अपना जीवनशैली में बदलाव आ दवाई के इस्तेमाल ठीक ओइसने कइल जरूरी बा जइसन डाक्टर के लिखल बा.
दवाई जरूर होखे के चाहीं
अक्सरहा, ए प्रकार के इलाज के बाद डॉक्टर आपके रोज लेवे खाती कई गो दवाई लिख दिहे।
- स्टेटिन प्रकार के दवाई : खून में खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर के कम करेला।
- एस्पिरिन : खून के थक्का बने से बचावेला।
- क्लोपिडोग्रेल, प्रसुग्रेल, टिकाग्रेलोर जईसन दवाई : इ भी अयीसन दवाई ह जवन कि खून के थक्का ना होखे देवेले। खास तौर प जेकरा स्टेंट लगावल गईल बा, ओकरा खाती ए दवाई के एक महीना से एक साल के अवधि खाती लेवे के जरूरत पड़ सकता।
- ब्लड प्रेशर के दवाई: खास तौर प `(बीटा-ब्लॉकर)` अवुरी `(एसीई इनहिबिटर)` जईसन दवाई।
आदत होखे के चाहीं
- व्यायाम : सप्ताह में कम से कम पांच दिन रोज कम से कम 30 मिनट व्यायाम करीं। पैदल चलल भी बढ़िया बा।
- बढ़िया आहार : दिन में कम से कम 5 सर्विंग फल अवुरी सब्जी खाईं। तेल, नमक, चीनी कम कर लीं।
- धूम्रपान से पूरा तरीका से बची : इ सबसे जरूरी बात बा। अगर रउरा धूम्रपान करीलें त एहमें से कवनो इलाज ठीक से काम ना करी.
एह इलाज के बाद रउरा लागी कि रउरा नया जिनिगी मिल गइल बा. ई आदत रउरा ओह जिनिगी के स्वस्थ आ खुशहाल जिए में जरूर मदद करी.
घर ले जाए के संदेश
- धमनीकाठिन्य एगो लंबा समय तक चले वाली स्थिति ह। स्टेंट भा बाईपास के इलाज से खाली एगो गंभीर रुकावट के हटा दिहल जाला जवन पहिले से हो चुकल होखे, लेकिन बेमारी के पूरा तरीका से ठीक ना होखेला।
- आपके डॉक्टर आपके स्वास्थ्य के स्थिति, रुकावट के संख्या अवुरी तात्कालिकता जईसन कारक के आधार प आपके डॉक्टर तय करीहे कि स्टेंट चाहे बाईपास आपके खाती सबसे निमन बा कि ना।
- कवनो भी इलाज के बाद अपना जीवनशैली में बदलाव कईल अवुरी भविष्य में समस्या से बचाव खाती ठीक ओसही दवाई के सेवन कईल जरूरी बा।
- अगर रउरा कवनो चिंता भा संदेह बा त हमेशा अपना डॉक्टर से चर्चा करीं , ना कि अपना बलबूते फैसला लेबे के. बिना चिकित्सकीय सलाह के कबो दवाई ना बंद करीं ना बदलीं।
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