का रउरा तनी थक गइला पर, भा सीढ़ी चढ़ला पर भी साँस में तकलीफ भा घरघराहट महसूस होला? भा गोड़ सूज जाला? रउरा लाग सकेला कि ई सामान्य बा, जवन कि उमिर बढ़ला का साथे होला. लेकिन हमेशा अयीसन ना होखेला। कई बेर ए लक्षण के पीछे हमनी के दिल के एगो छोट लेकिन बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा में समस्या हो सकता। आज हमनी के बात करत बानी जा एतना महत्वपूर्ण हिस्सा, दिल के त्रिकस्पिड वाल्व। जब डॉक्टर बतावेला कि आपके दिल में वाल्व के समस्या बा त डर महसूस कईल सामान्य बा। लेकिन डेराई मत, आज के एडवांस मेडिकल साइंस के संगे एकर कारगर इलाज बा। आईं एह बारे में सब कुछ सरलता से समझल जाव.
सबसे पहिले देखल जाव कि त्रिकस्पिड वाल्व का होला?
सीधा-सीधा कहल जाव त हमनी के दिल एगो अद्भुत मशीन ह जवना में चार गो कक्ष बा। ऊपर से दू गो कक्ष आ नीचे दू गो कक्ष बा। शरीर के ऑक्सीजन के कमी वाला खून सबसे पहिले दिल के दाहिना ओर (Right Atrium) के ऊपरी कक्ष में प्रवेश करेला। उहाँ से ऊ खून निचला कक्ष (Right Ventricle) में जाए के पड़ेला। अब ओह ऊपरी कक्ष आ निचला कक्ष के बीच के दरवाजा उहे ह जवना के हमनी के त्रिकस्पिड वाल्व कहेनी जा|
ई त एगो दरवाजा जइसन बा जवन खाली एके दिशा में खुलेला. जब ऊपर से नीचे तक खून बहेला त इ दरवाजा खुलेला, अवुरी जब नीचे के कक्ष खून से भरल होखेला त फेर बंद हो जाला। तब खून वापस ऊपर के कक्ष में ना बहेला। सटीक कहल जाव त एह वाल्व में तीन गो पत्रक होला. एही से एकरा के 'त्रि' कहल जाला। हमनी के पूरा शरीर में खून के सही प्रवाह खातिर एह वाल्व के सही कामकाज बहुत जरूरी बा।
त एह वाल्व से कवन समस्या पैदा हो सकेला?
समय के साथ ई वाल्व कई कारण से बेकाम हो सके ला। मुख्य रूप से दू गो शर्त बा जवन देखल जाला। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ लोग का ह.
| हालत | सीधा-सीधा कहल जाव त का होला? |
|---|---|
| त्रिकस्पिड रिगर्जिटेशन होला | एकरा में का होला कि वाल्व के फ्लैप ठीक से बंद ना होखे। एकरा बाद जईसे-जईसे निचला कक्ष सिकुड़ के फेफड़ा में खून पंप करेला, कुछ खून वापस ऊपरी कक्ष में लीक हो जाला। जइसे कवनो दरवाजा ठीक से बंद ना होखे. |
| त्रिकस्पिड स्टेनोसिस के बेमारी होला | एह मामला में का होला कि वाल्व के पत्रक मोट आ कड़ा हो जाला, आ ठीक से ना खुलेला। मतलब कि फ्लैप जंग निहन एक संगे चिपकल बा। एकरा बाद एकरा से ऊपरी कक्ष से निचला कक्ष में खून के बहाव में बाधा आवेला। |
हालत चाहे जवन होखे, उहे हाल होखेला। हमनी के दिल के अवुरी मेहनत करे के पड़ेला ताकि हमनी के शरीर के जवन खून के जरूरत बा, ओकरा के पंप कईल जा सके। समय के संगे एकरा से दिल कमजोर हो सकता, जवना के चलते दिल के फेल होखे जईसन स्थिति पैदा हो सकता।
वाल्व के मरम्मत कईल बेहतर बा कि नाया लगावल?
इ एगो अइसन समस्या बा जवन बहुत लोग के बा। आमतौर प डॉक्टर हमेशा आपके वाल्व के ठीक करे के कोशिश करेले। काहे कि हमनी के अपना शरीर के एगो अंग से बढ़िया कुछुओ नईखे।
हालाँकि, कबो-कबो अगर वाल्व के नुकसान एतना ढेर होखे कि एकर मरम्मत ना कइल जा सके तब एकरा के हटावे के जरूरत पड़ सके ला आ नया वाल्व लगावे के जरूरत पड़ सके ला (बदलल)। ई नया वाल्व दू तरह के होला।
याद राखीं कि रउरा कार्डियोलॉजिस्ट तय करीहें कि रउरा खातिर कवन इलाज बेहतर बा. उ आपके हालत के ध्यान से जांच के बाद उ फैसला करीहे।
| वाल्व के प्रकार के बा | विवरण आ विशेष विशेषता के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| जैविक वाल्व के बा | ई जानवरन के ऊतक (जइसे कि सुअर भा गाय से) भा मृत मानव दाता के ऊतक से बनावल जालें। एकर फायदा इ बा कि सर्जरी के बाद बहुत दिन तक एंटीकोआगुलेंट ना लेवे के पड़ेला। हालाँकि, आमतौर पर ई सभ खाली 10-20 साल ले चले लें। एकरा बाद आपके एगो अवुरी सर्जरी करावे के जरूरत पड़ सकता। |
| यांत्रिक वाल्व के बा | ई कार्बन नियर टिकाऊ सिंथेटिक सामग्री से बनल होलें। इ लोग जिनिगी भर चलेला। लेकिन काहेंकी ए वाल्व में खून के थक्का बने के खतरा होखेला एहसे आपके जीवन भर खून पतला करेवाला दवाई लेवे के पड़ेला। ओह दवाई के ठीक ओइसने लिहल बहुते जरूरी बा जइसन लिखल बा. |
सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
ठीक बा, अब मान लीं कि डाक्टर तय कर लेत बाड़न कि रउरा सर्जरी करावे के जरूरत बा. ओकरा से पहिले रउरा पूरा तरह से तइयार होखब.
- जागरूकता : मेडिकल टीम रउआ के विस्तार से बताई कि सर्जरी से पहिले, सर्जरी के दौरान अवुरी बाद में का होई।
- सवाल पूछल : रउरा कवनो सवाल भा चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं। अपना लगे कुछुओ मत राखीं।
- जोखिम के बात कईल : सभ सर्जरी निहन एकरा में भी छोट-छोट जोखिम होखेला। ओह लोग के बारे में भी रउरा सभे के जानकारी दिहल जाई।
- सहमति पत्र पर हस्ताक्षर कइल : सर्जरी खातिर आपन सहमति देबे खातिर दस्तावेजन पर हस्ताक्षर करे के पड़ी.
- जांच : रउआ कई गो जांच करावल जाई कि रउआ सर्जरी खातिर उपयुक्त बानी कि ना।
- खून के जांच करावल जाला
- एगो ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) के
- छाती के एक्स-रे जांच करावे के बा
- इकोकार्डियोग्राम (ई दिल के स्कैन निहन होखेला। एकरा से वाल्व के कामकाज के जांच हो सकता)
- घर में तइयारी : सर्जरी के बाद घरे पहुंचला पर केहू के मदद करे के जरूरत पड़ी। एह सब खातिर रउरा पहिले से योजना बनावे के चाहीं.
सर्जरी कईसे कईल जाला?
ट्राइकस्पिड वाल्व सर्जरी करे के कई गो मुख्य तरीका बा।
पारंपरिक खुला दिल के सर्जरी के बारे में बतावल गईल
इहे सबसे आम तरीका ह। एह में छाती के बीच में चीरा के माध्यम से दिल तक पहुंचल जाला। सर्जरी के दौरान,
1. रउरा के पूरा तरह से बेहोश कर दिहल जाई (सुत दिहल जाई)।
2. दिल के कामकाज अस्थायी तौर प बंद हो जाला।
3. ओह घरी रउरा एगो खास मशीन से जुड़ल होखब जवन रउरा दिल आ फेफड़ा के काम करेला (हार्ट-फेफड़ा बाईपास मशीन)।
4. सर्जन वाल्व के मरम्मत भा बदल देला।
5. एकरा बाद दिल के फेर से शुरू क के मशीन से निकाल दिहल जाला अवुरी चीरा बंद क दिहल जाला।
न्यूनतम आक्रामक विकल्प बा
अब जब तकनीक आगे बढ़ गईल बा त हमेशा बड़ चीरा लगावल जरूरी नईखे। छोट चीरा लगा के एह सर्जरी के करे के तरीका बा।
- दाहिना थोराकोटोमी : एकरा में दाहिना ओर के दु पसलियन के बीच एगो छोट चीरा लगावल जाला।
- रोबोट के सहायता से सर्जरी : एह में सर्जन रोबोटिक मशीन के बांह के नियंत्रित करे ला आ छाती में कई गो छोट-छोट चीरा के माध्यम से सर्जरी करे ला।
- ट्रांसकैथेटर के तरीका: 1।ई सबसे नया आ कम आक्रामक प्रक्रिया ह. एह प्रक्रिया में गोड़ भा बांह में एगो बड़हन नस से हो के एगो पातर ट्यूब (कैथेटर) के दिल में ले जाइल जाला, जेकरा माध्यम से वाल्व के या त मरम्मत कइल जाला या फिर बदलल जाला। एह प्रक्रिया के बाद ठीक होखे के समय बहुत कम होखेला।
सर्जरी के बाद का होला? ठीक होखे में कतना समय लागेला?
सर्जरी के बाद कुछ दिन अस्पताल के इंटेंसिव केयर यूनिट में रहब। ओकरा बाद रउरा के एगो जनरल वार्ड में ट्रांसफर कर दिहल जाई. अस्पताल में कुल ठहरला के समय आपके हालत अवुरी कईल गईल सर्जरी के प्रकार के आधार प अलग-अलग होई।
ठीक होखे के समय के साथे भी अईसने होला।
- खुला दिल के सर्जरी के बाद पूरा तरह से ठीक होखे में कई महीना लाग सकेला .
- ट्रांसकैथेटर जईसन प्रक्रिया के बाद कुछ हफ्ता के भीतर आप सामान्य गतिविधि शुरू क सकतानी।
घरे गईला के बाद बहुत जरूरी बा कि आप अपना डॉक्टर के लिखल दवाई समय प ले लीं, आराम करीं अवुरी धीरे-धीरे व्यायाम शुरू करीं।
कवन-कवन लक्षण बा जवना के चलते डॉक्टर के लगे जाए के पड़ेला?
घर पहुंचला के बाद अपना शरीर प पूरा ध्यान देवे के जरूरत बा। अगर कवनो असामान्य बात बा त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं.
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | बिबरन |
|---|---|
| अगर आपके इ लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं। | |
| चक्कर आवे /बेहोश होखे के | अगर खड़ा होके भा सामान्य समय पर चक्कर आवे लागेला। |
| बेहद थकान के भाव बा | अगर रउरा कुछ करे में बहुते थकान महसूस करत बानी. |
| अचानक वजन बढ़ गईल | अगर हर दु दिन में अचानक वजन बढ़ जाला। |
| गोड़ भा टखना में सूजन होखे | अगर गोड़ के सूजन बढ़ जाला। |
| सर्जिकल घाव से जुड़ल संक्रमण के लक्षण - तुरंत डॉक्टर के बताईं | |
| बोखार/ठंढा होखे लागेला | अगर शरीर के तापमान बढ़ जाला त। |
| घाव से मवाद के पानी निकले | अगर चीरा के जगह से तरल पदार्थ के रिसाव होखे। |
| घाव के आसपास लाली, बढ़ल दर्द | अगर घाव लाल होखे आ दर्द दिन पर दिन बढ़त होखे। |
| अगर रउरा लगे ई लक्षण बा त तुरते आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं! | |
| छाती में दर्द होखेला | लागत बा कि हमार छाती निचोड़ल जा रहल बा, जइसे निचोड़ल जा रहल बा. |
| अचानक, साँस लेवे में बहुत दिक्कत | अगर अचानक साँस ना ले पावत बा। |
| बेहोश हो गइल बा | अगर अचानक होश उड़ के गिर जाए के बा। |
दिल के वाल्व के समस्या के संगे जियल चुनौतीपूर्ण हो सकता। लेकिन ए सर्जरी से आपके लक्षण से राहत मिल सकता अवुरी आपके फेर से सामान्य जीवन जीए के मौका मिल सकता, जवन काम आपके पसंद बा। एहसे डेराईं, अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी आपके खाती सही इलाज चुनी।
घर ले जाए के संदेश
- ट्राइकस्पिड वाल्व के बेमारी एगो इलाज योग्य स्थिति ह। एकरा के अनदेखी कईला से दिल के नुकसान हो सकता।
- हालांकि आमतौर प वाल्व के मरम्मत पहिला विकल्प होखेला, लेकिन जदी नुकसान बहुत होखे त ओकरा के नाया से बदलल जरूरी हो सकता।
- आधुनिक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक, जइसे कि खुला दिल के सर्जरी, अब उपलब्ध बा। अपना डॉक्टर से बात करीं कि कवन तरीका आपके खाती सबसे निमन बा।
- अगर सर्जरी के बाद आपके कवनो असामान्य लक्षण (खासकर छाती में दर्द, सांस में तकलीफ, होश में कमी) देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं। अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाइए।
- चिंता मत करऽ। एह सर्जरी से आपके जीवन के गुणवत्ता अवुरी जीवनकाल में बहुत सुधार हो सकता।
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