कई बेर आपके छोट बच्चा के बार-बार पेशाब के संक्रमण (यूटीआई) हो सकता। भा पेट दर्द के शिकायत हो सकेला. अधिकतर समय हमनी के एह सब के सामान्य बात के रूप में सोचेनी जा, लेकिन कबो-कबो कवनो छोट समस्या हो सकता जवन कि जन्म से ही मौजूद रहेला। ‘यूरेटरोसेल’ नाम के स्थिति इहे होला। हालांकि नाम तनी डरावना लाग सकेला बाकिर अगर हमनी का एकरा के ठीक से समझब जा त ई अइसन चीज ह जवना के प्रबंधन कइल जा सकेला. त आजु एह बारे में एगो साधारण तरीका से बात कइल जाव जवना के रउरा सभे समझ सकीले.
सीधा-सीधा कहल जाव त यूरेटरोसेल का होला?
ठीक बा, चलीं एकरा के एही तरह से समझल जाव. हमनी के शरीर में दुगो किडनी बा। इ किडनी जवन करेला उ हमनी के खून के छान के पेशाब के रूप में अनचाहा बेकार पदार्थ के हटावेला। एह तरीका से पैदा होखे वाला पेशाब के दू गो नली के माध्यम से मूत्राशय में एकट्ठा कइल जाला। हमनी के एह दुनो ट्यूब के मूत्रमार्ग कहेनी जा . हर किडनी से एक मूत्रमार्ग आवेला।
अब कल्पना करीं कि एह मूत्रमार्ग के छोर जहाँ ई मूत्राशय से जुड़ल बा, एगो छोट गुब्बारा नियर उभड़ल बा। एकरा के हमनी के मूत्रमार्ग कहेनी जा।
गुब्बारा निहन इ हिस्सा मूत्राशय में पेशाब के आज़ादी से बहे से रोकेला। ई त रुकावट जइसन बा. तब का होला? चुकी पेशाब ठीक से नीचे ना बह पावेला एहसे उ पीछे मुड़ के किडनी के ओर बहे लागेला। हमनी के मेडिकल रूप से एकरा के (वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स) कहेनी जा। मूत्रमार्ग के मुख्य समस्या इहे होखेला। काहे कि पेशाब के पीछे के ओर बहल किडनी खातिर ठीक ना होखेला।
का मूत्रमार्ग के प्रकार होला?
हँ, एह स्थिति के कई गो मुख्य तरीका से वर्गीकृत कइल जा सकेला।
- एक ओर होखे भा दुनो ओर होखे, एकरा प निर्भर करेला: कुछ बच्चा के इ स्थिति सिर्फ एक मूत्रमार्ग (एकतरफा) में हो सकता। उहे सबसे आम बात बा। हालाँकि, बहुत कम समय में ई फैलाव दुनों मूत्रमार्ग (द्विपक्षीय) में हो सके ला।
- उभार के स्थान के हिसाब से: साथ ही, एह उभार सभ के वर्गीकरण एह हिसाब से कइल जाला कि ई मूत्राशय के भीतर कहाँ स्थित होखे लें। कुछ मूत्राशय (इंट्रावेसिकल) तक सीमित होलें। हालाँकि, सभसे आम प्रकार, खासतौर पर छोट बच्चा सभ में (एक्स्ट्रावेसिकल) मूत्राशय के नीचे, पेशाब के बाहर ले जाए वाली ट्यूब (मूत्रमार्ग) ले फइल सके ला।
इ वर्गीकरण डॉक्टर लोग खातिर जरूरी बा कि उ इलाज के तरीका चुने जवन कि बच्चा के सबसे जादे सूट करे।
मूत्रमार्ग के लक्षण का होला?
अजीब बात इ बा कि, अधिकांश समय, यूरेटरोसिल में कवनो लक्षण ना देखाई दिही। हालांकि जईसे कि हम पहिले कहले रहनी कि पेशाब ठीक से ना बहला अवुरी फंसला के चलते मूत्रमार्ग के संक्रमण (यूटीआई) होखे के बहुत संभावना बा। तबे लक्षण लउके लागेला।
जांच करीं कि रउरा बच्चा में एहमें से कवनो लक्षण बा कि ना. इ सभ पेशाब के संक्रमण के संकेत हो सकता।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | सीधा-सीधा कहल जाव त... |
|---|---|
| पेशाब करत घरी दर्द होखेला | बच्चा पेशाब करत घरी रोवेला, चाहे दर्द के शिकायत करेला। इहाँ तक कि उ लोग कह सकतारे कि एकरा के जरला निहन लागता। |
| बदबूदार पेशाब के बा | पेशाब में सामान्य से जादे मजबूत, जादे गंदा गंध आवेला। |
| पेट में दर्द होखे भा गांठ होखे | हो सकेला कि पेट के निचला हिस्सा में दर्द भा हाथ में महसूस होखे वाला छोट गांठ जइसन लागे. |
| पेशाब में खून आवेला | पेशाब गुलाबी भा लाल हो जाला। |
| बार-बार पेशाब करे के जरूरत होखेला | सामान्य से अधिका बेर "हमरा पेशाब करे के जरूरत बा " कहल। |
| पेशाब के नियंत्रित करे में असमर्थता | शौचालय के प्रशिक्षित बच्चा भी बिना एहसास कईले अपना कपड़ा प पेशाब क सकता। |
| मूत्राशय पूरा तरह से खाली ना होखे | पेशाब कइला के बाद भी मूत्राशय में पेशाब होखे के एहसास। |
अगर आपके बच्चा में ए प्रकार के कवनो लक्षण देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर से मिले के चाही।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
माता-पिता खातिर इ बहुत जरूरी मुद्दा बा। यूरेटरोसिल के बाएगो जन्मजात स्थिति ह। मतलब कि जबले बच्चा गर्भ में बढ़त रहेला, उहाँ जवन मूत्रमार्ग के बारे में हम पहिले बतवले बानी, उहाँ ठीक से विकास ना होखेला, जहां उ मूत्राशय से जुड़ल होखेला।
ई गर्भावस्था के दौरान महतारी के कवनो गलती के चलते ना होखेला, चाहे उनुका कवनो खाए-पीए के चलते, चाहे उनुका कवनो बात के चलते ना होखेला। शोधकर्ता लोग के मानना बा कि ई बेतरतीब घटना ह. त कबो एकरा बारे में चिंता मत करीं।
कई बेर एह स्थिति के लक्षण वयस्क अवस्था में भी लउकेला। लेकिन तबहूँ एकर कारण एके बा। ई अइसन चीज ह जवन जन्म से ही शरीर में मौजूद रहे।
का ई गंभीर हालत बा? एकर कवन-कवन जटिलता बा?
यूरेटरोसिल एगो गंभीर स्थिति ह जवना के इलाज करे के जरूरत बा। लेकिन सबसे बढ़िया बात इ बा कि एकरा के ठीक कईल जा सकता। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त समस्या पैदा हो जाला. एकर मुख्य जोखिम किडनी के नुकसान होखेला।
जइसे-जइसे पेशाब पीछे के ओर किडनी में बहेला, किडनी सूज सकेला, संक्रमित हो सकेला आ समय के साथ, किडनी के कामकाज हमेशा खातिर बिगड़ सकेला।
सबसे जरूरी बात इ बा कि किडनी के नुकसान अपरिवर्तनीय होखेला। मतलब कि एक बेर किडनी के कामकाज एक हद तक कम हो गईला के बाद ओकरा के पूरा तरीका से बहाल कईल मुश्किल हो जाला। एही से किडनी के नुकसान होखे से पहिले ए स्थिति के निदान अवुरी इलाज कईल बेहद जरूरी बा।
अउरी जटिलता सभ में शामिल हो सके ला:
- किडनी में पत्थर हो जाला।
- मूत्राशय के नुकसान होखे।
- बार-बार मूत्रमार्ग के संक्रमण (यूटीआई)।
डाक्टर के ई कइसे पता चलेला?
अक्सर बच्चा के जन्म से पहिले ए स्थिति के पता लगावल जाला। हँ, प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड के दौरान . आमतौर प लगभग 20 सप्ताह में कईल जाला, डॉक्टर के किडनी चाहे मूत्रमार्ग के शक हो सकता, जदी उनुका सूजन देखाई देता। ओकरा बाद बच्चा के जन्म के बाद अवुरी जांच क के ओकर पुष्टि करेले।
लेकिन कबो-कबो एकर निदान जन्म के बाद, लगभग 2 साल के उमर में होखेला, एकर पता गलती से वयस्क लोग में भी किडनी में पथरी चाहे पेशाब के संक्रमण के जांच के दौरान हो सकता।
इहाँ कुछ जांच बतावल जाता, जवना के इस्तेमाल डॉक्टर ए स्थिति के निदान खाती करेले।
| परीक्षा | एकरा से का होला? |
|---|---|
| किडनी के अल्ट्रासाउंड कइल जाला | किडनी अवुरी मूत्राशय के आकार, आकार अवुरी सूजन के जांच कईल जाला। |
| वीसीयूजी (वोइडिंग सिस्टोयूरेथ्रोग्राम) के परीक्षण कइल जाला | इ एगो खास एक्स-रे टेस्ट ह। मूत्राशय में एगो छोट ट्यूब डाल के एगो खास तरल पदार्थ भरल जाला। बच्चा के पेशाब करत घरी एक्स-रे लिहल जाला। एकरा से किडनी में रिफ्लक्स (मूत्र के बैकफ्लो) के जांच कईल जा सकता। |
| गुर्दा के स्कैन कइल जाला | एह से एह बात के निगरानी में मदद मिलेला कि प्रतिशत के रूप में किडनी केतना बढ़िया से काम कर रहल बा आ ओकरा के नुकसान भइल बा कि ना। |
| सीटी भा एमआरआई स्कैन कइल जा सकेला | एह स्कैन सभ के इस्तेमाल से मूत्र प्रणाली के साफ, बिस्तार से छवि लिहल जा सके ला। |
| पेशाब के जांच कइल जाला | ई निश्चित रूप से एह बात के पुष्टि करे खातिर कइल जाला कि रउरा पेशाब के संक्रमण (यूटीआई) बा कि ना। |
मूत्रमार्ग के इलाज कईसे कईल जाला?
कई गो कारक सभ पर बिचार क के इलाज के तरीका तय कइल जाला, जइसे कि बच्चा के उमिर, मूत्रमार्ग के साइज, किडनी के नोकसान भइल बा कि ना, आ पेशाब रिफ्लक्स हो रहल बा कि ना।
मुख्य इलाज सर्जरी आ चौकस इंतजार बा।
सर्जिकल इलाज के बारे में बतावल गइल बा
सर्जरी के मुख्य लक्ष्य गुब्बारा निहन सूजन के दूर कईल अवुरी पेशाब के आज़ादी से बहे दिहल बा। एकरा खातिर कई तरह के सर्जिकल तकनीक बा।
| सर्जिकल के तरीका के बारे में बतावल गईल | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| ट्रांसयूरेथ्रल पंचर के बारे में बतावल गइल बा | इहे सबसे सरल तरीका ह। इहाँ सर्जन मूत्रमार्ग के माध्यम से कैमरा (सिस्टोस्कोप) के संगे एगो पातर ट्यूब डाल के मूत्राशय के भीतरी देखेले। एकरा बाद, गुब्बारा निहन मूत्रमार्ग में एगो छोट छेद बनावल जाला। ई त गुब्बारा उड़ावे जइसन बा. तब, अवरुद्ध पेशाब आसानी से बह जाला। आमतौर पर ई एनेस्थेसिया के तहत कइल जाला आ ई आउट पेशेंट प्रक्रिया हवे। |
| मूत्रमार्ग के पुनः प्रत्यारोपण कइल जाला | इ तनी जादा जटिल सर्जरी ह। पेट के निचला हिस्सा में एगो छोट चीरा लगा के मूत्राशय के खोलल जाला। एकरे बाद, मूत्रमार्ग के मूत्रमार्ग के हिस्सा के काट के निकालल जाला आ स्वस्थ मूत्रमार्ग के मूत्राशय से फिर से जोड़ल जाला, जेकरा से पेशाब पीछे के ओर ना बहे लागे ला (फ्लैप वाल्व तंत्र)। ई सर्जरी 90%-95% सफल होला। |
| अपर पोल नेफ्रेक्टोमी के काम कइल जाला | कुछ बच्चा के एगो अयीसन स्थिति होखेला, जवना के 'डुप्लेक्स किडनी' कहल जाला। मतलब कि एक किडनी दु भाग में बांटल बा। अगर यूरेटरोसेल किडनी के ऊपरी हिस्सा के बहुत नुकसान पहुंचावेला अवुरी उ काम कईल बंद क देवे त क्षतिग्रस्त हिस्सा के हटावे खाती सर्जरी के जरूरत पड़ेला। |
चौकस इंतजार बा
एह प्रक्रिया के इस्तेमाल अक्सर वयस्क लोग में कइल जाला। अगर मूत्रमार्ग से कवनो लक्षण नइखे लउकत भा किडनी के नुकसान नइखे होखत त रउरा डॉक्टर बिना सर्जरी के कुछ समय खातिर एह स्थिति के निरीक्षण करे के फैसला कर सकेलें.
लइका के नजरिया का होला?
दृष्टिकोण बहुते बढ़िया बा. काहे कि पेशाब में रुकावट अस्थायी होला. एकरा के सर्जरी से सुधारला के बाद बच्चा सामान्य जीवन जी सकता। बस इहे याद राखे के बा कि जदी मूत्रमार्ग से किडनी के कवनो नुकसान भईल बा त उ नुकसान स्थायी होखेला। एकरा के वापस ना कइल जा सके. हमनी के बस अतने कर सकेनी जा कि अउरी नुकसान के रोकल जाव. एही से एह स्थिति के जल्दी निदान आ इलाज जीवन खातिर जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- यूरेटरोसिल एगो जन्मजात स्थिति ह। माई-बाप के कवनो गलती के चलते नईखे।
- एकर मुख्य जोखिम इ बा कि पेशाब बैकअप क सकता अवुरी किडनी के नुकसान पहुंचा सकता।
- ज्यादातर मामला में बच्चा के जन्म से पहिले स्कैन के माध्यम से ए स्थिति के पता लगावल जा सकता।
- सर्जरी से ए हालत पूरा तरीका से ठीक हो सकता। एकर नतीजा बहुत सफल बा।
- अगर आपके बच्चा के बार-बार पेशाब के संक्रमण होखेला चाहे पेशाब करत समय दर्द के शिकायत होखे त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं। तुरंत डॉक्टर के देखाई देवे के चाही। तुरंत इलाज से किडनी के सुरक्षा में मदद मिल सकता।
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