का रउवा कबो-कबो सोचेनी कि "हम पेशाब काहे लीक करतानी, बिना एहसास तक कईले?" इ बहुत परेशान करे वाला हो सकता, खास तौर प सर्जरी के बाद चाहे कवनो अवुरी स्वास्थ्य समस्या के संगे? हालांकि ई अक्सर शर्मनाक आ अकथनीय समस्या होला बाकिर एकरा बारे में जागरूक रहल जरूरी बा. ई खाली एगो छोट मुद्दा ना ह, बलुक एगो अइसन स्थिति ह जवना के इलाज के जरूरत पड़ सकेला.
वेसिकोवैजिनल फिस्टुला का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त फिस्टुला एगो अयीसन खुलल जगह चाहे छेद होखेला जवन कि हमनी के शरीर के दु हिस्सा के बीच, आमतौर प दु जगह के बीच बनेला, जवना के ना जोड़ल जाए के चाही। एकरा के अइसन सोचीं जइसे अचानक दू गो कमरा के अलग करे वाला देवाल में छेद बन गइल होखे. एह प्रकार के फिस्टुला बने के बहुत कारण हो सकता। जइसे कि शरीर में कहीं संक्रमण, चोट भा सूजन के कारण हो सकेला। इ शरीर के अलग-अलग हिस्सा में हो सकता।
वेसिकोवैजिनल फिस्टुला, या संक्षेप में वीवीएफ, आपके मूत्राशय (जहाँ पेशाब जमा होखेला) अवुरी आपके योनि के दीवार के बीच एगो असामान्य संबंध चाहे खुलल जगह ह। इ ओसही बा जईसे आपके मूत्राशय अवुरी योनि के बीच एगो छोट खुलल जगह बन जाला। एकरा चलते आपके मूत्राशय से पेशाब आपके योनि के माध्यम से लीक हो जाला। कई बेर ई बहुत छोट, भींजल रिसाव हो सके ला। लेकिन अगर फिस्टुला बड़ होखे त एकरा से लगातार पेशाब के रिसाव भी हो सकता .
इ ना सिर्फ एगो गंभीर मेडिकल स्थिति ह, बालुक इ बहुत तनावपूर्ण भी हो सकता। पेशाब करे में असहज, शर्मनाक अवुरी कबो-कबो बदबूदार हो सकता। एही से बहुत लोग एकरा बारे में बात करे से हिचकिचात बा, लेकिन एकरा बदला डॉक्टर के देख के सबसे निमन बा।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
रउरा सोचत होखब कि "धरती पर हमरा साथे अइसन काहे भइल?" एकर कई गो मुख्य कारण बा।
- सर्जरी के बाद के जटिलता: वेसिकोवैजिनल फिस्टुला अक्सर मूत्राशय भा योनि में कवनो समस्या के इलाज खातिर सर्जरी के बाद जटिलता के रूप में होला। उदाहरण खातिर, ई गर्भाशय के कटाई भा मूत्राशय के सर्जरी के बाद हो सके ला। सर्जरी के दौरान इ जानबूझ के ना होखेला, लेकिन कबो-कबो दुनो अंग के बीच एगो छोट घाव रह जाला अवुरी इ ठीक ना होखेला अवुरी फिस्टुला में बदल सकता। एकरा के कपड़ा के छोट फाड़ निहन सोची जवन कि बिना एहसास कईले बड़ हो जाला।
- स्त्री रोग संबंधी कैंसर के स्थिति : इ स्थिति कुछ स्त्री रोग संबंधी कैंसर के चलते भी हो सकता। कैंसर खुद ओह इलाका के ऊतक सभ के कमजोर क सके ला आ फिस्टुला पैदा क सके ला, या फिर कैंसर के इलाज, जइसे कि रेडिएशन थेरेपी, ई स्थिति पैदा क सके ला।इ सर्जरी के दुष्प्रभाव के रूप में भी हो सकता।
- प्रसव के दौरान जटिलता (खासकर बिकासशील देस सभ में): हालाँकि, ई स्थिति अब श्रीलंका में बहुत कम बाटे, दुनिया के कुछ हिस्सा में, खासतौर पर जब प्रसव लंबा समय ले होखे या प्रसव के दौरान कौनों दिक्कत होखे तब मूत्राशय आ योनि के बीच के दबाव के कारण वीवीएफ हो सके ला, ऊतक सभ के नुकसान पहुँचावे ला। एकरा के ‘अवरोधित श्रम’ नाम के एगो स्थिति से जुड़ल बा .
- बार-बार भा गंभीर रूप से पेशाब के संक्रमण: ई एगो दुर्लभ घटना हवे। हालाँकि, लगातार, बिना इलाज के गंभीर मूत्रमार्ग संक्रमण (UTI) से कबो-कबो मूत्राशय के दीवार कमजोर हो सके ला आ फिस्टुला हो सके ला। हालांकि इ कवनो आम कारण नईखे।
डाक्टर लोग के ई कइसे पता चलेला?
अक्सरहा, फिस्टुला के लक्षण सर्जरी के कुछ दिन बाद देखाई देवेला। मरीज के मुख्य बात इ बा कि, "डॉक्टर, हाल फिलहाल में बहुत पेशाब लीक होखता।"
जब रउरा कवनो डाक्टर के लगे जाइब त सबसे पहिले उ आपके बात के ध्यान से सुनेले अवुरी ओकरा बाद ओ इलाका के पूरा तरीका से शारीरिक जांच करेले। माने कि योनि के माध्यम से देख के अयीसन कवनो खुलल जगह के जांच करेले।
एकरा बाद आपके कुछ जांच करावे के कहल जा सकता ताकि ए स्थिति के अवुरी पुष्टि हो सके अवुरी फिस्टुला के सही आकार अवुरी स्थान के पता लगावल जा सके।
- एगो खास डाई से परीक्षण : कबो-कबो, मूत्राशय में ट्यूब डाल के ओकरा से रंगीन तरल (डाई) गुजार के देखल जाला कि डाई योनि से निकलल बा कि ना। अगर भइल त एकर मतलब होला कि फिस्टुला हो गइल बा.
- एक्स-रे भा सीटी स्कैन : रउरा के अपना श्रोणि के एक्स-रे भा सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) करावे के कहल जा सकेला. सीटी स्कैन में कवनो नस में भा मूत्राशय में कंट्रास्ट नाम के एगो खास डाई के इंजेक्शन लगावल जा सकेला. एहसे समस्या वाला ऊतक अवुरी फिस्टुला के सही स्थान पता चल जाई।
- सिस्टोस्कोपी : डॉक्टर मूत्रमार्ग के माध्यम से एगो छोट कैमरा से लैस ट्यूब (जेकरा के सिस्टोस्कोप कहल जाला) मूत्राशय में डाल के भीतर देख सके ला, जइसे कि फिस्टुला के लोकेशन आ साइज।
ए जांच के बाद डॉक्टर आपके ठीक से बता सकतारे कि आपके कवन हालत बा अवुरी एकरा खाती का करे के बा।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
एगो नीमन खबर इ बा कि ए स्थिति के कारगर इलाज बा, जवना के वेसिकोवैजिनल फिस्टुला कहल जाला। एह फिस्टुला के ठीक करे के एकमात्र तरीका बा कि अनचाहा खुलल जगह के बंद करे खातिर सर्जरी करावल जाव. एकरा के खाली दोसरा दवाई से ठीक ना कइल जा सके.
कई बेर, फिस्टुला के कारण बनल मूल समस्या के ठीक करे खातिर अतिरिक्त सर्जरी के जरूरत पड़ेला, जईसे कि मूत्राशय के नुकसान।
का सर्जरी सफल भइल?
अधिकतर समय वेसिकोवैजिनल फिस्टुला के ठीक करे के सर्जरी बहुत सफल होखेला। हालांकि, जेकरा कैंसर जईसन बेमारी के चलते फिस्टुला हो गईल बा, ओकरा खाती नतीजा ओतना निमन ना हो सकता, जेतना कि दोसरा के होखेला। इ कैंसर के प्रकार अवुरी इलाज के प्रति केतना बढ़िया प्रतिक्रिया देवेला, जईसन कारक प निर्भर करेला।
सर्जरी के बाद घाव ठीक होखे के दौरान कुछ हफ्ता तक कैथेटर के जगह प राखे के होई । इ एगो छोट ट्यूब ह जवन कि आपके मूत्राशय से पेशाब के निकासी करेला। एहसे आपके मूत्राशय से पेशाब बह सकता अवुरी नाया चीरा प कवनो प्रकार के दबाव चाहे बेचैनी ना होखेला, अवुरी एकरा से घाव के जल्दी ठीक होखे में मदद मिलेला। तनी असहज बा, लेकिन जल्दी ठीक होखे खाती इ बहुत जरूरी बा। राउर डॉक्टर बता दिहे कि एकरा के कतना दिन तक जगह प राखे के चाही।
सबसे जरूरी बात इ बा कि जदी आपके इ लक्षण देखाई देता त ना लजाईं अवुरी ना डेराईं, अवुरी जल्दी से जल्दी कवनो योग्य डॉक्टर से मिल जाईं। ओकरा बाद जल्दी से समस्या के पहचान कईल जा सकता अवुरी जरूरी इलाज शुरू कईल जा सकता।
अंत में बतावे के बा... (टेक-होम मैसेज)
कुछ बात ध्यान में राखे के बा:
- वेसिकोवैजिनल फिस्टुला मूत्राशय आ योनि के बीच के असामान्य संबंध हवे जेवना के कारण योनि के माध्यम से पेशाब रिसाव हो सके ला।
- एकर मुख्य कारण श्रोणि के सर्जरी के बाद जटिलता होखेला। कैंसर के स्थिति आ रेडिएशन थेरेपी भी एकर कारण हो सके ला।
- अगर आपके अनैच्छिक पेशाब, बार-बार भींजल, अवुरी बदबू आवे जईसन लक्षण बा त डॉक्टर के जरूर देखाई दिही।
- इ स्थिति सर्जरी से पूरा तरीका से ठीक हो सकता, एहसे चिंता मत करीं।
- जल्दी ठीक होखे खातिर डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल बहुत जरूरी बा।
आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर मददगार होखी. याद राखीं कि आपन स्वास्थ्य के ध्यान राखल राउर जिम्मेदारी बा.
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