Ni aw dusukun joli siraw datugulen don, o ka jugu cogo di? (Fractional Flow Reserve - FFR) An k’a dɔn ni sɛgɛsɛgɛli ye!

Yala aw bɛ sigasiga ko dusukunnabana bɛ aw la wa? Walima aw ka dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ ko aw ka koronawirisi joli siraw datugulen don wa? N’a sɔrɔ aw ye nin sɛgɛsɛgɛli in mɛn min bɛ wele ko Fractional Flow Reserve, walima FFR ni a surunyalen don. Hali n’a bɛ se ka kɛ i n’a fɔ tɔgɔ gɛlɛn, o ye kɔrɔbɔli ye min nafa ka bon kosɛbɛ. O la, an ka kuma o kan bi Sinhalakan nɔgɔman na, min bɛ faamuya.

Fractional Flow Reserve (FFR) ye mun ye?

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, (FFR) ye fɛɛrɛ ye min bɛ kɛ ka sɔgɔsɔgɔninjɛ jugumanba jateminɛ tigitigi, o kɔrɔ ye ko a bɛ joli bɔli bali cogo min na, ni koronawirisi joli siraw datugulen don yɔrɔ dɔ la minnu bɛ joli di i dusukun ma. Miiri k’a filɛ, ni jibolisira dɔ datugulen don, ji teliya ni a degun bɛ dɔgɔya, tiɲɛ tɛ? O cogo kelen na, ni koronawirisi dɔ datugulen don, joli min bɛ tɛmɛ a fɛ, o degun bɛ dɔgɔya. Nin (FFR) sɛgɛsɛgɛli in bɛ min kɛ, o ye k’o degun danfara suman ani ka a dɔn tigitigi a datugucogo hakɛ.

A ka ca a la dɔgɔtɔrɔw bɛ o sɛgɛsɛgɛli (FFR) kɛ dusukun tantanni walima dusukun tantanni senfɛ. Nin sɛgɛsɛgɛli in jaabiw bɛ dɛmɛ k’a dɔn aw ka kan ka furakɛli suguya min kɛ (misali la, ni aw ka kan ka fura kelen ta walima ni aw ka kan ka joli-sira-funu ni stendi kɛ). Nin ye kɔrɔbɔli ye min nafa ka bon kosɛbɛ, min bɛ se k’i dɛmɛ ka desizɔn nafamaw ta.

FFR sɛgɛsɛgɛli ka kan ka kɛ tuma jumɛn?

A tɛna kɛ wajibi ye bɛɛ ka nin sɛgɛsɛgɛli in kɛ. Dɔgɔtɔrɔ bɛna a latigɛ ka nin (FFR) sɛgɛsɛgɛli kɛ bana kɛrɛnkɛrɛnnen damadɔw la.

• Ni aw ka koronawirisi taamasiɲɛw y’a jira ko joli sira cɛmancɛ 50% ni 70% cɛ bɛ datugu (stɛnosis), nin sɛgɛsɛgɛli (FFR) in bɛ se k’a dɔn tigitigi o balili bɛ joli bolicogo bali tiɲɛ na cogo min na.
• Tuma dɔw la, hali ni joli sira 90% ɲɔgɔn datugulen don kosɛbɛ, o sɛgɛsɛgɛli bɛ kɛ walasa ka a juguya jateminɛ ka ɲɛ.

Nka ni aw ka joli siraw datugulen tɛ 30% bɔ walima ka tɛmɛ 70% kan kosɛbɛ, a ka ca a la nin (FFR) sɛgɛsɛgɛli in man kan. Barisa ni a balili ka dɔgɔn kosɛbɛ (a ka dɔgɔn 30%) o tuma na furakɛli (i n’a fɔ joli-sira-funu) tɛ kɛ wajibi ye. Ni a balili ka bon kosɛbɛ (a ka ca ni 70% ye), furakɛli ka kan ka kɛ tiɲɛ na. (FFR) bɛ min kɛ, o ye ka dɛmɛ don ka desizɔn ɲuman ta o ko minnu bɛ u ni ɲɔgɔn cɛ.

Nafama: Ni aw ye joli-sira-funu kɛ ka tɛmɛ ani ka stendi bila aw joli sira la, nin sɛgɛsɛgɛli (FFR) in fana bɛ se ka dɛmɛ don ka dusukun tantanniba sɔrɔli dɔn don nataw la.

Yala nafa dɔw bɛ nin (FFR) sɛgɛsɛgɛli in na wa?

I n’a fɔ furakɛli sɛgɛsɛgɛli bɛɛ, fɛn misɛnnin dɔw bɛ yen minnu ka kan ka jateminɛ.

• Tuma dɔw la, nkalon normal résultat bɛ se ka sɔrɔ. O kɔrɔ ye ko gɛlɛya dɔ bɛ yen tiɲɛ na, nka a bɛ se ka kɛ ko sɛgɛsɛgɛli tɛna o dɔn. O bɛ se ka kɛ kun dɔ ye ni aw ka joli sira misɛnniw (coronaire arterioles) ma jaabi ka ɲɛ fura minnu bɛ di aw ma sɛgɛsɛgɛli senfɛ walasa ka aw joli siraw bonya.
• Ani fana, yɔrɔ min dɔgɔyara joli sira la, o janya fana bɛ nɔ bila FFR nafa la.

Ikomi aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ nin ko ninnu bɛɛ dɔn kosɛbɛ, a bɛna desizɔnw ta nin ko ninnu bɛɛ jateminɛlen kɔfɛ.

(iFR) ni (FFR) ye mun ye? Danfara jumɛn bɛ o fila ni ɲɔgɔn cɛ?

N’a sɔrɔ aw ye fɛn dɔ mɛn min bɛ wele ko (iFR). (iFR) kɔrɔ ye (instant wave-free ratio) ye. (FFR) ni (iFR) fila bɛɛ ye sɛgɛsɛgɛliw ye minnu bɛ dusukun tantanni jugumanba jateminɛ. Nka danfara dɔɔnin bɛ o ni ɲɔgɔn cɛ.

• (FFR) sɛgɛsɛgɛli senfɛ : Fura kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛ di, i n’a fɔ adenosini (Adenocard® walima Adenoscan®), walasa ka joli siraw bonya ka se a dan na ani ka dɔ fara joli bɔli kan.
• (iFR) sɛgɛsɛgɛli la: Ni aw ma o fura sugu kɛ, degun bɛ suman waati kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ la dusukun tantanni na.

Hali ni u fila bɛɛ kuntilenna ye kelen ye, danfara dɔɔnin bɛ u kɛcogo la. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a latigɛ min ka fisa aw ma.

Jɔn de bɛ (FFR) sɛgɛsɛgɛli kɛ?

Nin ye dɔgɔtɔrɔso sɛgɛsɛgɛli kɛrɛnkɛrɛnnen ye. (FFR) sɛgɛsɛgɛli bɛ kɛ dusukunnakow dɔnbaga dɔ fɛ , min ka kalan kɛrɛnkɛrɛnnen bɛ o la.

(FFR) sɛgɛsɛgɛli bɛ baara kɛ cogo di?

O bɛ se ka kɛ i n’a fɔ fɛɛrɛ nɔgɔman, nka a bɛ tali kɛ fɛɛrɛ gɛlɛn dɔ la. tansiyɔn bɛ suman i ka koronawirisi sira datugulen yɔrɔ jan na ani a kɛrɛfɛ . O kɔrɔ ye ko degun bɛ suman ka kɔn a balili ɲɛ ani a datugulen kɔfɛ. O degun hakɛ fla ninnu ni ɲɔgɔn cɛ hakɛ bɛ Weele ko fraction fraction (FFR). O de bɛ hakilina di an ma joli bɔli bɛ bali cogo min na.

Ne ka kan ka ne labɛn cogo di (FFR) sɛgɛsɛgɛli kama?

O bɛ i n’a fɔ ka opereli fitinin dɔ labɛn. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna o ɲɛfɔ aw ye ka ɲɛ, nka a ka ca a la, aw bɛna nin wale ninnu kɛ:

• Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se k’a ɲini aw fɛ aw ka fura dɔw tali dabila, kɛrɛnkɛrɛnnenya la joli segin furaw , tile damadɔ ka kɔn sɛgɛsɛgɛli ɲɛ.
• Aw kana dumuni kɛ walima ka fɛn si min su tilancɛ kɔfɛ su fɛ ka kɔn sɛgɛsɛgɛli ɲɛ (NPO - foyi tɛ kɛ da la).
• Ikomi aw bɛna anestezi walima hakiliɲagamifura dɔ di aw ma nin sɛgɛsɛgɛli in senfɛ, aw mago bɛna kɛ mɔgɔ la min bɛna aw bila ka taa so sɛgɛsɛgɛli kɔfɛ. I tɛna se ka bolifɛn boli i yɛrɛ ye.

Mun bɛ se ka kɛ (FFR) sɛgɛsɛgɛli don na?

a ka c' a la , sɛgɛsɛgɛli yɛrɛ tɛ tɛmɛ lɛri kelen kan . Nka ni dɔgɔtɔrɔ ye aw ka FFR lajɛ o yɔrɔ la, ka a latigɛ ka joli-sira-funu walima stent kɛ, o bɛna waati wɛrɛ ta. O la, a ka ɲi aw ka kɔn ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka aw bɛna to dɔgɔtɔrɔso la waati joli kɔnɔ, ka fara waati min kan walasa ka aw labɛn ani ka lafiɲɛ sɛgɛsɛgɛli kɔfɛ.

Mun bɛ kɛ (FFR) sɛgɛsɛgɛli senfɛ?

O bɛ ɲɛ, sisan an k’a lajɛ min bɛ kɛ kɔrɔbɔli kɔnɔ. Hali ni a bɛ se ka kɛ ko nin fɛɛrɛ ninnu ka gɛlɛn dɔɔni, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna aw ladon ka ɲɛ.

1. Ɲɛgɛnɛsiraw:Fɔlɔ, aw fari yɔrɔ fitinin dɔ (aw bolokɔni, aw kɔ walima aw kɔkili) bɛ sɔgɔsɔgɔ ni sigida lafiyalan ye.

2. Pikirijikɛlan doncogo : O kɔfɛ, pikirijikɛlan fitinin dɔ bɛ don jolisira dɔ kɔnɔ ka tɛmɛ a sɔgɔyɔrɔ fɛ.

3. Katetɛri doncogo : Nin tigɛ in sababu fɛ, minɛn min ka fin kosɛbɛ, a janyalen don, a bɛ i n’a fɔ tubabufura (katetɛri) bɛ tɛmɛ aw joli sira fɛ ka taa aw dusukun joli siraw la.

4. Sira lajɛli : Fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛ kɛ i n’a fɔ (X-ray) min bɛ wele ko fluoroscopie walasa ka a lajɛ ekran kan walasa ka a dɔn ni katetɛri bɛ taa yɔrɔ bɛnnen na.

5. Ji min bɛ ɲɔgɔn sɔsɔ : O kɔfɛ, kalali kɛrɛnkɛrɛnnen (contrast media) bɛ pikiri kɛ o katetɛri fɛ ka don aw dusukun jolisiraw la. O kɔfɛ, jolisiraw bɛ jira ka jɛya ni rezow ye.

6. Blockage test (Blockage test): O bɛ kɛ ka a lajɛ ni balili dɔw bɛ i dusukun joli siraw la yɔrɔ o yɔrɔ.

7. Joli bolicogo lajɛ : Tuma dɔw la, ultrasound minɛn fitinin dɔ min sirilen bɛ nin catheter in laban na, o bɛ se ka kɛ ka joli bolicogo lajɛ joli siraw kɔnɔ.

8. Fura tali : Sani degun fiyɛli ka don yɔrɔ min datugulen don, aw bɛ furaw i n’a fɔ heparin (ka joli kuru bali) ani nitroglycérine (ka joli siraw bonya) (Nitronal® walima Tridil®) kɛ.

9. Degun sumani: Sisan, baara yɛrɛ de bɛ na. Nɛgɛ kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ (tansiyɔn nɛgɛ) bɛ tɛmɛ yɔrɔ min datugulen don, o la, sensɛri minnu bɛ a kan, olu bɛ tansiyɔn jateminɛ sani jolisira ka datugu ani a datugulen kɔfɛ. Walasa k’o suman ka ɲɛ, joli bolicogo bɛ suman joli bɔli hakɛ caya waati la. O kama, fura (adenosine) walima (papaverine) bɛ di aw ma walasa ka dɔ fara aw joli bɔli kan waati dɔɔni.

10. Furakɛli (ni a mago bɛ a la): Ni a jatera ko a balili ka jugu ka da FFR hakɛ kan, joli-sira-funu (joli-sira-funu bonya ni balon) bɛ se ka kɛ o yɔrɔ la, ani ka stent (tubu fitini i n’a fɔ nɛgɛso) bila a la walasa ka balili wɛrɛw bali.

11. Segin sɛgɛsɛgɛli : Sten bilalen kɔfɛ, FFR hakɛ bɛ lajɛ kokura walasa ka a dɔn ni furakɛli kɛra ka ɲɛ.

12. A laban: A laban na, aw bɛ katetɛri ni nɛgɛ bɔ, ka sɔgɔsɔgɔninjɛ yɔrɔ minɛ a nɔ na waati dɔɔni, o kɔ aw bɛ pilatiri kɛ a la.

Mun bɛ se ka kɛ (FFR) sɛgɛsɛgɛli kɔfɛ?

Mɔgɔ fanba tɛ dusukasiba si sɔrɔ nin (FFR) sɛgɛsɛgɛli in kɔfɛ, wa gɛlɛyaw man ca kosɛbɛ.

• Ni aw ye sɛgɛsɛgɛli dɔrɔn de kɛ, a ka ca a la aw bɛ se ka taa so lɛri damadɔ kɔnɔ.
• Nka ni aw ye joli-sira-funu kɛ ani ni aw ye stendi bila FFR kɔfɛ, a bɛ se ka kɛ aw ka kan ka to dɔgɔtɔrɔso la o su in na dɔgɔtɔrɔw ka kɔlɔsili kɔnɔ.

(FFR) sɛgɛsɛgɛli kɔlɔlɔ jumɛnw bɛ yen?

I n’a fɔ a bɛ kɛ cogo min na furakɛli kɛcogo bɛɛ la, mɔgɔ dɔw bɛ se ka dusukasi misɛnniw sɔrɔ.

• Aw bɛ se ka disi dimi walima ka ninakili gɛlɛya miniti kelen ɲɔgɔn adenosini fura dilen kɔfɛ (a kɛra IV fɛ walima ka don aw dusukun jolisira dɔ la).Nin ye ko ye min tɛ kojugu ye, aw kana aw hakili ɲagami. O kɔrɔ ye ko i joli bɔli bɛ a dan na, o kɔrɔ ye ko a waati sera ka i ka FFR suman. O dusukasi bɛna ban sɔɔni.
• (Papaverine) bɛ se ka kɛ a man teli kosɛbɛ (mɔgɔ 1% ɲɔgɔn) ka dusukun tantanni jugumanba bila mɔgɔ la , nka a ka ca a la o bɛ ban waati dɔ kɔfɛ.
• A nafa ka bon ka aw hakili to a la ko ikomi nin (FFR) sɛgɛsɛgɛli in bɛ kɛ ni dusukun tantanni ye, farati dɔw bɛ a la (misali la joli bɔli, banakisɛfagalanw, faritanabana furakɛli fɛɛrɛ la). Nka, o fɛnw man ca kosɛbɛ.

(FFR) nafa bɛ jate cogo di?

O bɛ i n’a fɔ jatebɔcogo dɔ. Dɔgɔtɔrɔ bɛ tansiyɔn tila aw ka koronawirisi la min bɛ aw ka koronawirisi yɔrɔjan na (Pd) ni tansiyɔn ye min bɛ aw ka koronawirisi la min bɛ a kɛrɛfɛ (Pa).

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, FFR = Pd / Pa .

Nin tansiyɔn sumanikɛlanw bɛ kɛ dɔgɔtɔrɔ fɛ ni minɛn kɛrɛnkɛrɛnnenw ye dusukun tantanni waati.

O nɔ bɛ kɛ cogo di? U bɛ mun fɔ an ye?

I bɛna jateden dɔ sɔrɔ ni tannanw ye.

• FFR hakɛ nɔgɔman bɛ 0,94 ni 1,0 cɛ. Ni o hakɛ sera, o kɔrɔ ye ko baliba si tɛ joli bɔli la jolisira fɛ.
• Ni FFR hakɛ ka ca ni 0,80 ye, o kɔrɔ ye ko balili bɛ kɛ sababu ye ka joli bɔli bali kosɛbɛ, o la furakɛli (a ka ca a la joli-sira-funu ni stenting) ka kan ka kɛ.
• Misali la, ni aw ka FFR ye 0,75 ye, o kɔrɔ ye ko aw ka tansiyɔn dɔgɔyara ni 25% ye ka a sababu kɛ aw ka koronawirisi jolisiraw dɔgɔyali ye (1,00 - 0,75 = 0,25, walima 25%).
• Ni FFR hakɛ y’a jira ko balili man jugu o cogo la, o tuma na, joli-sira-funu ni stent (stenting) man kan. A bɛ se ka furakɛ ni fura dɔrɔn ye. O bɛ se ka dɛmɛ don ka opereli kunntanw kɛ.

Tuma jumɛn na ne bɛna (FFR) sɛgɛsɛgɛli jaabiw dɔn?

Nin ye fɛn bɛɛ la ɲuman ye. Dɔgɔtɔrɔ bɛna FFR hakɛw jira aw la a ka minɛn kan ni a ye aw ka tansiyɔn jateminɛw ta dɔrɔn. O la, sɛgɛsɛgɛli kɛtuma na walima a bannen kɔfɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛna a jaabiw fɔ aw ye ani aw ka kan ka min kɛ o kɔfɛ.

Aw ka kan ka kuma dɔgɔtɔrɔ fɛ tuma jumɛn? (Sɛgɛsɛgɛli kɔfɛ)

Ni aw taara so sɛgɛsɛgɛli kɔfɛ, aw ka kan ka aw ka dɔgɔtɔrɔ ladɔnniya joona walima dɔgɔtɔrɔso la min ka surun aw la ni nin taamasiɲɛ kelen walima caman bɛ aw la:

• Disidimi (kɛrɛnkɛrɛnnenya la dimi min ye kura ye, min ka jugu, walima min tɛ ban ni lafiɲɛ ye) .
• Ninakili gɛlɛya
• Sumaya (farikolo funteni jiginni) .
• Dimi, funu, bilenni, walima kurukuru don yɔrɔ la
• A bɛ kɛ ni dimi ye walima ka fasa
• Dusukun tantanni walima dusukun tantanni min tɛ bɛn

Aw kana aw ɲɛmajɔ nin taamasiɲɛ ninnu na.

A laban na, aw hakili to a la

Nin (Fractional Flow Reserve - FFR) sɛgɛsɛgɛli in ye aw ka koronawirisi sɛgɛsɛgɛli ye.Fɛɛrɛ min bɛ kɛ bi ta la ani min bɛ kɛ ka ɲɛ, min bɛna dɔgɔtɔrɔ dɛmɛ kosɛbɛ k’a latigɛ furakɛli ɲuman ye min ye. Dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw bɛna a lajɛ ni aw lafiyalen don sɛgɛsɛgɛli kɛtuma na. Ni fɛn dɔ bɛ yen aw tɛ min faamu walima ni aw bɛ siran, aw ye aw jija ka dɔgɔtɔrɔ walima dɔgɔtɔrɔso baarakɛla ɲininka. O ye i ka jo ye.

A ka ɲi ka hakili labɛn o kama, barisa a bɛ se ka kɛ ko aw ka kan ka joli-sira-funu walima stent (stent) bila aw ka FFR lajɛ kɔfɛ dɔrɔn. Aw ye aw hakili to a la ko fɛn bɛɛ bɛ kɛ walasa ka aw dusukun kɛnɛya lakana.

An b’a fɛ aw ka kɛnɛya joona!

` Dusukunnabana, koronawirisi, FFR sɛgɛsɛgɛli, Fractional Flow Reserve, dusukunnabana, dusukun tantanni, jolilabanaw, stent, dusukun tantanni, dusukunnabana taamasiɲɛw