An ka opereli kɛcogo dɔn walasa ka joli kurulenw bɔ fogonfogon la (Pulmonary Thromboendarterectomy - PTE) .

A bɛ se ka kɛ ko ninakili bɛ gɛlɛya aw la kabini waati jan, walima hali ninakilidegun bɛ aw la ni aw bɛ taama. N’a sɔrɔ dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ aw ye ko tansiyɔn jiginni bɛ aw la fogonfogon la, o ye joli kuru kɔrɔw caya ye aw fogonfogon la. Ni nin bana in tɛ se ka kunbɛn ni fura ye, an bɛ kuma opereli kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ kan min bɛ se ka aw ka ɲɛnamaya kisi.

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, nin PTE opereli in ye mun ye?

Aw kana siran ni tɔgɔ jan ye min tɔgɔ ye ko Pulmonary Thromboendarterectomy. An bɛna a wele ko PTE ka surun. PTE ye fɛɛrɛ ye min ka gɛlɛn kosɛbɛ, operelikɛla kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ min kɛ. A bɛ kɛ ni opereli ye ka joli kuru kɔrɔw ni kurukuruw bɔ minnu nɔrɔlen don joli siraba belebelebaw kogow la minnu bɛ joli ta ka taa aw fogonfogon la (Fogonfogon la).

Miiri k’a filɛ i ka so kɔnɔ jibolisira dɔ datugulen don ni nɔgɔ ye ani ji tɛ woyo. PTE opereli bɛ i n’a fɔ ka pibiliki kɔnɔna saniya ani ka ji kɛ ka ɲɛ tuguni. Nin ye joli kuru kɔrɔw ni joli gɛlɛnw bɔcogo ɲuman ye minnu tɛ se ka wuli ni fura ye. Tuma dɔw la, nin opereli in bɛ se ka bana in yɛrɛ furakɛ pewu.

Bana jumɛnw bɛ furakɛ ni PTE opereli ye?

Nin opereli in bɛ kɛ kɛrɛnkɛrɛnnenya la mɔgɔ minnu na, bana dɔ bɛ u la min bɛ wele ko Chronic Thromboembolique Pulmonary Hypertension (CTEPH) . Nin ye tɔgɔ gɛlɛn ye dɔɔnin, o la an k’a Faamu.

• Kɔrɔlen: kɔrɔ ye "min bɛ mɛn."
• Tromboembolique: o kɔrɔ ye ko "a bɛ sɔrɔ joli kurulen fɛ."
• Fogonfogon la tansiyɔn jiginni : O kɔrɔ ye ko "tansiyɔn jiginni fogonfogon la."

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, CTEPH ye ni joli kuru (Pulmonary Embolism - PE) min tun bɛ fogonfogon la ka kɔrɔ, o ma wuli ka ɲɛ, nka o nɔ na, ​​a bɛ nɔrɔ fogonfogon la joli siraw kogow la, ka kirinni kɛ waati kɔnɔ, ka joli bɔli bali, o bɛ kɛ sababu ye ka tansiyɔn caya fogonfogon la.

A ka ca a la, ni joli kurulen (PE) bɛ mɔgɔ dɔ la fogonfogon la, dɔgɔtɔrɔw bɛ joli segin furaw di a ma. A ka ca a la, fura ninnu bɛ joli kurukuruw labɔ. Nka mɔgɔ damadɔ dɔrɔn de la, 2% - 4% ɲɔgɔn, o joli kurulen ninnu tɛ wuli pewu. U bɛ kɔrɔ, u bɛ nɔrɔ joli siraw kogow la, ka sira datugu walasa joli ka woyo. O bɛ degun caman bila dusukun kiniyanfan fɛ, o min bɛ joli bɔ fogonfogon la. Waati tɛmɛnen kɔfɛ, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka dusukun tantanni , fogonfogon tiɲɛni, ani hali gɛlɛya minnu bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la.

Jɔn mago bɛ nin opereli in na? Yala a bɛ se ka kɛ bɛɛ la wa?

Ni CTEPH bɛ aw la, fɛn caman bɛna jateminɛ walasa ka a dɔn ni aw bɛ se ka nin opereli in kɛ.

• Aw ka bana taamasiɲɛw juguya.
• Joli kurukuruw bɛ yɔrɔ min na, u jɛnsɛnna yɔrɔ min na, ani u ye joli siraw datugu fo ka se hakɛ min ma.
• Aw si hakɛ, aw ka kɛnɛya bɛɛ lajɛlen, ani aw dusukun ni aw fogonfogonw bɛ baara kɛ cogo min na.

Operelikɛlaw ka fɔ la, ni o joli kuru ninnu bɛ se ka bɔ lafiya la, CTEPH furakɛli min ka fisa, o ye PTE opereli ye.

Nka, CTEPH bɛ mɔgɔ minnu na, olu bɛɛ tɛ se ka nin opereli in kɛ. 40% ɲɔgɔn, walima mɔgɔ tan o tan, mɔgɔ naani, olu tɛ bɛn nin opereli in ma. O kunba ye opereli ye min ka gɛlɛn kosɛbɛ.

Mun na o opereli ka gɛlɛn kosɛbɛ?

O opereli senfɛ, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛ i dusukun ni fogonfogon baara bila waati dɔ kɔnɔ ka taa dusukun ni fogonfogon lamini masin dɔ la . O kɔrɔ ye ko nin masin in bɛ oksizɛni di i farikolo ma ani ka joli pɔnpe opereli waati.

Min nafa ka bon kosɛbɛ, opereli senfɛ, operelikɛla ka kan ka joli sira nɔgɔlenw ye ka jɛya fogonfogon la. Walasa ka o kɛ, fɛɛrɛ kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛ kɛ walasa ka aw farikolo funteni jigin fo ka se degere 18 ma, ka joli bolicogo jɔ pewu waati dɔ kɔnɔ (Deep Hypothermic Circulatory Arrest). Farikolo bɛ nɛnɛ o cogo la walasa ka kunsɛmɛ tiɲɛni bali. Nin fɛɛrɛ in b’a to operelikɛla bɛ se ka joli kurulenw ni jogindaw bɔ ni hakilisigi ye kosɛbɛ opereli yɔrɔ jɛlen na, joli tɛ min na.

Ni opereli tɛ se ka kɛ, fɛɛrɛ jumɛn wɛrɛw bɛ yen?

Ni dɔgɔtɔrɔw y’a latigɛ ko aw man kan ka PTE opereli kɛ kun si la, u bɛna furakɛli wɛrɛw fɔ aw ye.

• Fura minnu bɛ ta da la: Fura kɛrɛnkɛrɛnnen dɔw bɛ yen minnu bɛ se ka tansiyɔn kunbɛn fogonfogon la.
• Balon fogonfogon la joli-sira-funu (BPA): O ye ka tubabufura finman dɔ kɛ min bɛ don sen na joli sira fɛ walasa ka se joli sira datugulenw ma fogonfogon la, ka u fiyɛ ni minɛn ye min bɛ i n’a fɔ balon walasa ka joli sira da wuli.

Aw bɛ aw labɛn cogo di sani opereli ka kɛ?

Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna cikan jɛlenw di aw ma opereli labɛncogo kan. A nafa ka bon kosɛbɛ ka tugu o cikanw kɔ tigitigi.

Mun bɛ kɛ opereli kɛtuma na?

A ka ca a la, opereli in bɛ daminɛ sɔgɔma, a bɛ sanga 6 ɲɔgɔn kɛ. Aw bɛna anestezi dafalen kɛ walasa aw kana foyi ye.

1. Aw bɛ ninakili dɛmɛ : Fɔlɔ, tubabufura finman dɔ (Endotracheal Tube - ETT) bɛ don aw da walima aw nu na, ka jigin aw ka fiɲɛbɔlan na, ka a siri oksizɛni masin na (fiɲɛbɔlan). Nin masin in bɛna aw dɛmɛ ka ninakili opereli bɛɛ kɔnɔ.

2. Disi da wuli : O kɔfɛ, operelikɛla bɛna i barajuru (sternum) tigɛ walasa ka se dusukun ni fogonfogon ma.

3. Jɛɲɔgɔnya min bɛ kɛ ni bypass machine ye: O kɔfɛ, aw bɛna siri ni Cardiopulmonaire Bypass Machine ye. Nin masin in bɛna dusukun ni fogonfogon baara kɛ opereli waati.

4. Farikolo nɛnɛ: O kɔfɛ, i farikolo funteni bɛ jigin dɔɔni dɔɔni fo ka se degere 18 ma.

5. Joli kurukuruw bɔli : Farikolo nɛnɛ kɔfɛ ani ka joli lamagacogo jɔ waati dɔɔni, operelikɛla bɛ joli kurulenw ni ŋɛɲɛw bɔ fogonfogon joli siraw kɔnɔ ka ɲɛ ni minɛn kɛrɛnkɛrɛnnenw ye.

6. Aw bɛ aw farikolo sumaya kokura: Joli kurulenw bɔlen kɔ, aw farikolo funteni bɛ segin a cogo kɔrɔ la ani ka aw ni bypass machine ni ɲɔgɔn cɛ tigɛ. Nka aw bɛ to ka siri fiɲɛbɔlan na.

7. Disi datugucogo:A laban na, operelikɛla bɛna aw disi datugu ka tubabufura finman caman don a kɔnɔ walasa ka ji tɛmɛnen fɛn o fɛn bɛ se ka dalajɛ aw fari kɔnɔ, o ka bɔ.

Mun bɛ kɛ opereli kɔfɛ?

Opereli kɔfɛ, aw bɛna don furakɛli gɛlɛnw yɔrɔ la (ICU) . Aw bɛna to ICU la o su in na. O dugujɛ, dɔgɔtɔrɔso jɛkulu bɛna i ninakilicogo lajɛ. Ni aw bɛ se ka ninakili aw yɛrɛ ma, fiɲɛbɔlan bɛ bɔ.

A ka ca a la, aw bɛna to dɔgɔtɔrɔso la tile 7 fo tile 10. Aw bɛna fɔlɔ ka kɛ ICU la, o kɔfɛ, aw bɛna taa dɔgɔtɔrɔso la min bɛ kɛ tuma bɛɛ, ni aw ka bana bɛ ka ɲɛ.

A kɛnɛyacogo bɛ i n’a fɔ a kɛnɛyali dusukun dafalen opereli fɛ. I bɛna se ka taama tile damadɔ kɔnɔ ani dɔɔni dɔɔni i bɛ se ka baara dɔw kɛ. Sani aw ka taa so, aw bɛna sɛgɛsɛgɛli dɔw fana kɛ walasa ka a dɔn ni aw mago bɛ oksizɛni na.

PTE opereli nafa ni farati jumɛnw bɛ a la?

Nafa minnu b’a la

• O dɔrɔn de ye CTEPH furakɛcogo ye pewu .
• Mɔgɔ caman bolo, opereli bɛ ɲɛ, wa ninakili ni fogonfogon baara bɛ ɲɛ kosɛbɛ.
• Mɔgɔ caman minnu tun bɛ u jigi da oksizɛni kan sani opereli ka kɛ, olu mago tɛna kɛ oksizɛni na tuguni opereli kɔfɛ.
• Bana in bɛ tiɲɛni min kɛ dusukun kininbolo la, a ka ca a la, o bɛ kɔsegin.
• Opereli kɔfɛ, a bɛ se ka ɲɛnamaya kuntaalajan sɔrɔ, o ka ca kosɛbɛ.

Faratiw ni gɛlɛyaw

Ikomi nin ye opereliba ye, farati dɔw bɛ a la. Nka, ni fɛɛrɛ kuraw yiriwara san damadɔ tɛmɛnenw kɔnɔ, o faratiw dɔgɔyara kosɛbɛ.

• Opereli senfɛ saya farati ka dɔgɔn sisan fo ka se 1% ma.
• A farati bɛ se ka kɛ 1% - 2% ɲɔgɔn na.
• Mɔgɔ dɔw bɛ se ka fogonfogon tansiyɔn jiginni hakɛ dɔ sɔrɔ hali bi opereli kɔfɛ. U bɛna a ɲini ka taa a fɛ ka furaw ta.
• Tuma dɔw la, ji dalajɛli bɛ se ka kɛ dusukun lamini na (pericardial effusion) bɛ se ka kɛ.

Ni nin taamasiɲɛ ninnu ye aw ye, aw bɛ telefɔni 1990 wele joona walima aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la min ka surun aw la, aw bɛ se ka kɔrɔtɔko ɲɛnabɔ (ETU):

• Disidimi jugumanba
• Faint (faint) (sɔgɔsɔgɔninjɛ).
• Ninakilidegun jugumanba barikama

A bɛ waati joli ta ka kɛnɛya?

Waati tɛmɛnen kɔfɛ, aw bɛ se ka segin ɲɛnamaya kɛcogo kɔrɔ la. Nka, i ka kan ka muɲu dɔɔnin.

• Dɔgɔkun 6 fɔlɔ : Aw tɛ se ka bolifɛn boli, ka taa baara la, walima ka kilo 10 ni kɔ kɔrɔta (kg 4,5 ɲɔgɔn).
• Dɔgɔkun 7 ka se 12 ma : A bɛ se ka kilo 25 kɔrɔta (kg 11 ɲɔgɔn).
• Dɔgɔkun 12 kɔfɛ: A ka ca a la, dantigɛli minnu bɛ kɛ ka girinya kɔrɔta, olu bɛ bɔ.

Mɔgɔ fanba bɛ se ka segin u ka baara kɛcogo kɔrɔ la kalo 3 kɔnɔ. Aw ninakili ni farikoloɲɛnajɛ seko bɛna ɲɛ dɔɔni dɔɔni, wa aw bɛ se ka ɲɛtaa ye fo san 4.

Dɔgɔtɔrɔso kɔlɔsili bɛ kɛ cogo di opereli kɔfɛ?

Opereli kɔfɛ, aw bɛna taa a fɛ ka taa dɔgɔtɔrɔso la.

• Aw bɛna sɛgɛsɛgɛli kɛrɛnkɛrɛnnen caman kɛ walasa ka aw fogonfogon lajɛ dɔgɔkun 6 opereli kɔfɛ ani ka segin kalo 3-6 cɛ o kɔfɛ.
• Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ko aw bɛna joli segin furaw/joli furaw ta aw ka ɲɛnamaya bɛɛ kɔnɔ walasa ka joli kuru kura bali ka bɔ.

Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ aw la, aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ.

• Ni dimi tɛ se ka muɲu, walima ni dimi bɛ dɔgɔya ka sɔrɔ ka dɔ fara a kan tuguni.
• Ni dusukun tantanni teliyalen don walima ni a tɛ kɛ cogo la.
• Ni opereli joginda bilennen don, ni a fununna, ni kuru bɛ ​​bɔ a la, walima ni farigan bɛ a la (o ye banakisɛ taamasiɲɛw ye).

PTE ye opereli ye min nafa ka bon kosɛbɛ, min bɛ se ka ɲɛnamaya filanan di mɔgɔ ma min bɛ CTEPH bana la. Hali n’a ye opereli gɛlɛn ye, wa a bɛ waati jan ta ka kɛnɛya, o nɔ min ye, n’o ye sababu ye ka ɲɛnamaya kɛ hɔrɔnya la k’a sɔrɔ a ma sɔgɔsɔgɔ tuguni, o nafa ka bon kosɛbɛ.