Yala a bɛ i n’a fɔ aw ka sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ baara kɛ ka tɛmɛ a dan kan dɔɔni wa? An ka kuma Subclinique Hyperthyroïdie kan!

Yala aw ka dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ ko aw ka TSH hakɛ ka dɔgɔn dɔɔni joli sɛgɛsɛgɛli la kɔsa in na wa? Walima, bana taamasiɲɛ kabakoma dɔw bɛ i la, minnu faamuyali ka gɛlɛn wa? Aw bɛ se ka bana dɔ sɔrɔ min bɛ wele ko Subclinique Hyperthyroïdie. Aw kana aw hakili ɲagami, a ka c’a la, o tɛ kojugu ye. An ka kuma o kan cogo nɔgɔman na ani cogo jɛlen na.

Subclinique Hyperthyroïdie ye mun ye?

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, `Subclinical Hyperthyroidism` ye bana ye min na i ka sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ baara kɛ dɔɔni ka tɛmɛ a cogo kɔrɔ kan. Nka a man jugu i n’a fɔ ` sɔgɔsɔgɔninjɛ jɛlen` .

An ka hakili la, sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ ɔrimɔni dɔ dilan min bɛ wele ko `TSH` (Thyroid-Stimulating Hormone). Nin `TSH` in b’a fɔ an kɔ la sɔgɔsɔgɔninjɛ ye ko a ka ɔrimɔni fila dilan minnu bɛ wele ko thyroxine (`T4` - `thyroxine`) ani triiodothyronine (`T3` - `triiodothyronine`). O `T3` ​​ni `T4` ɔrimɔni ninnu de bɛ an farikolo ka farikoloɲɛnajɛ dɛmɛ, o kɔrɔ ye k’an bɛ dumuni minnu dun, k’olu sɛmɛntiya ka kɛ fanga ye, ka baara kɛ n’u ye an farikolo ye.

`Hyperthyroïdie subclinique` la, aw joli la `TSH` hakɛ ka dɔgɔn, nka aw ka `T3` ​​ni `T4` hakɛ bɛ kɛ cogo la. O kɔrɔ ye ko sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ baara kɛ ka tɛmɛ dɔɔni, o la, sɔgɔsɔgɔninjɛ b’a fɔ ko: “Okay, ne mago tɛ `TSH` la sisan, ne ka sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ baara kɛ ka ɲɛ,” wa o bɛ dɔ bɔ `TSH` bɔli la. Nka sɔgɔsɔgɔninjɛ (`T3`, `T4`) ma wuli kosɛbɛ fɔlɔ. `subclinical` kɔrɔ ye o de ye - bana basigilen min tɛ taamasiɲɛ jɛlenw jira.

Nin bana in bɛ se ka kɛ waati dɔɔnin dɔrɔn kɔnɔ tuma dɔw la , o kɔrɔ ye ko a bɛ se ka kɛnɛya a yɛrɛ ma tile damadɔ kɔnɔ. Nka, mɔgɔ dɔw fɛ, a bɛ se ka kɛ kudayi. Bɛɛ mako tɛ furakɛli la.

Jɔn de ka teli ka nin bana in sɔrɔ?

Mɔgɔ o mɔgɔ bɛ se ka `Hyperthyroïdie subclinique` sɔrɔ, nka nin mɔgɔ ninnu ka farati ka bon dɔɔni:

• Mɔgɔ minnu bɛ sɔgɔsɔgɔninjɛ furakɛli kɛ (misali la, levothyroxine) sɔgɔsɔgɔninjɛ dɔgɔyali kama. Tuma dɔw la, o bɛ se ka kɛ ni fura tata hakɛ cayara dɔɔni.
• Minnu si tɛmɛna san 65 kan.

Nin bana in ka ca cogo di?

Nin tɛ ko ye min bɛ kɛ kosɛbɛ jamanaw la i n’a fɔ Ameriki.

`Hyperthyroïdie subclinique` bɛ jamanaden 0,7% ɲɔgɔn na, o la TSH hakɛ bɛ dɔgɔya ni 0,1 mIU/L ye. 1,8% wɛrɛw ka `TSH` hakɛ bɛ dɔgɔya ni 0,4 mIU/L ye.

Nka, iyode dɛsɛ bɛ jamana minnu na , kɛrɛnkɛrɛnnenya la mɔgɔ minnu si tɛmɛna san 70 kan, o bana bɛ se ka caya fo ka se 15% ma. Sri Lanka jamana na, o farati ka dɔgɔn bawo a ka c’a la an bɛ kɔgɔ iyodelen kɛ, nka a ka ɲi an k’an janto a la.

A taamasiɲɛw ye mun ye?

A ka ca a la, `Hyperthyroïdie subclinique` bɛ mɔgɔ minnu na, olu tɛ taamasiɲɛ si jira . O de y'a To a bɛ Weele ko "subclinique".

Nka, tuma dɔw la, taamasiɲɛ nɔgɔmanw bɛ se ka sɔrɔ aw la minnu bɛ tali kɛ jolidɛsɛ la. O waati suguw la, i bɛ se ka fɛn dɔw sɔrɔ i n’a fɔ:

• Ni aw bɛ a ye ko aw dusukun bɛ ka wuli joona (a bɛ kɛ ni dusukun tantanni ye).
• A bɛ iko ne farikolo bɛ yɛrɛyɛrɛ, ne bɛ siran dɔrɔn.
• Kisɛya dɔgɔyali (hali ni dumuni nege bɛ a la).
• Dumuni nege bɛ caya.
• Kɔnɔboli walima banakɔtaa kɛli tuma caman.
• Fari bɛ kɛ i n’a fɔ a ka fin, a ka suma ani a bɛ mɔ.
• Yɛlɛma donna musow ka kalolabɔ la (`Kɔlɔsili yeli`).

Nafama : Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ aw la, o kɔrɔ tɛ ko `Hyperthyroïdie subclinique` bɛ aw la. Nka, ni o taamasiɲɛw tora senna, hakilitigiyako don ka taa dɔgɔtɔrɔso la.

Mun na o bɛ ka kɛ? O kunw ye mun ye?

A ka c’a la, an ka endocrine system bɛ baara kɛ i n’a fɔ ekipu. Miiri k’a filɛ i n’a fɔ baarakɛyɔrɔba dɔ.

Hypothalamus, min bɛ kunsɛmɛ da la, o bɛ ɔrimɔni dɔ bɔ min bɛ wele ko TRH (Thyroid-Releasing Hormone). O b’a fɔ pituitaire glande ye a ka TSH bɔ.

O kɔ, `TSH` bɛ taa a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ ye ko a ka `T3` ​​(20% ɲɔgɔn) ani `T4` (80% ɲɔgɔn) dilan. Ni nin `T3` ​​ni `T4` ninnu cayara joli la, a bɛ taamasiɲɛ ci tuguni ka taa ɲɛgɛnɛsira la k'a fɔ ko "O bɛ ɲɛ, `TSH` dilanni dabila sisan, ɔrimɔni bɛrɛ bɛ yen." O bɛ wele ko ` feedback loop` . Ni `T3` ​​ni `T4` dɔgɔyara, o sɛgɛsɛgɛli bɛ daminɛ kokura kabini a daminɛ na.

Nka `Hyperthyroïdie subclinique` la, ka da gɛlɛya dɔw kan sɔgɔsɔgɔninjɛ la, hali ni `TSH` hakɛ ka dɔgɔn, sɔgɔsɔgɔninjɛ hormones bɔli tɛ dɔgɔya i n’a fɔ a tun bɛ fɔ cogo min na. O de y’a to `TSH` ka dɔgɔn, nka `T3` ​​ni `T4` bɛ hakɛ normal la.

``Subclinical Hyperthyroïdie`` sababuw fanba ni minnu bɛ kɛ sababu ye ka thyroïdie kɛnɛ kan, olu ye kelen ye. A sababuba dɔw filɛ nin ye:

• Aw bɛ dɔ fara ɔrimɔni furakɛli hakɛ kan (levothyroxine) min bɛ di farikolojidɛsɛ (thyroïde underactive) ma. O de ye a sababu ye min ka teli ka kɛ.
• Goiter toxic multinodular (banakisɛ caman bɛ min na). Nin ye bana ye min na kurukuruw (nodules) minnu tɛ kansɛri ye, olu bɛ bɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ la, o bɛ kɛ sababu ye ka sɔgɔsɔgɔninjɛ ɔrimɔni caman bɔ.
• Graves ka bana. Nin ye farikolo tangacogo ye. O kɔrɔ ye ko an farikolo farikolo tangalanw bɛ bin sɔgɔsɔgɔninjɛ kan, k’a bila ka ɔrimɔni caman dilan.
• Tɔgɔtɔgɔnin : Ni sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ funu, ɔrimɔni hakɛ bɛ se ka caya waati dɔɔni.

I b’o dɔn cogo di?

Thyroïde baarakɛcogo sɛgɛsɛgɛli dɔrɔn de ye fɛɛrɛ ye min bɛ se ka a dɔn ni `Hyperthyroïdie subclinique` bɛ aw la walima ni aw tɛ.(Tyroïde baarakɛcogo sɛgɛsɛgɛli dɔrɔn. Olu ye joli sɛgɛsɛgɛli ye min bɛ kɛ tuma bɛɛ.

TSH (a bɛ fɔ fana ko tirotropini) hakɛ bɛ se ka kɛ baliku la min kɔnɔma tɛ, o bɛ se milili 0,4 ni 4,5 cɛ diɲɛ kɔnɔ litiri kelen kɔnɔ (mIU/L).

Ni aw ka joli sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko aw ka TSH hakɛ ka dɔgɔn (a bɛ 0,1 ni 0,4 mIU/L cɛ walima a ka dɔgɔn ni 0,1 mIU/L ye), nka aw ka T4 (tirokisini) ni T3 (triiodothyronine) hakɛ bɛ a hakɛ la, o la, aw bɛ ni Subclinical Hyperthyroidism ye.

`Hyperthyroïdie subclinique` bɛ se ka tila kuluba fila ye:

• A ka nɔgɔn : TSH hakɛ ka dɔgɔn, nka a bɛ se ka ye hali bi - a ka ca a la a bɛ 0,1 ni 0,4 mIU/L cɛ. Nin hakɛ in bɛ sɔrɔ mɔgɔ 65% fo 75% la minnu bɛ ni Subclinique Hyperthyroïdie ye.
• A jugumanba : TSH hakɛ bɛ dɔgɔya ni 0,1 mIU/L ye. O bɛ mɔgɔ 25% ni 35% cɛ.

Yala o ka kan ka furakɛ wa?

Tiɲɛ na, hakilinaw tɛ kelen ye dɔgɔtɔrɔw ni ɲɔgɔn cɛ `Subclinical Hyperthyroidism` furakɛli walima a furakɛlibaliya kan, barisa hali bi ɲinini bɛrɛ ma kɛ furakɛli nafa jɛlenw kan.

Dɔgɔtɔrɔw ka teli ka "makɔnɔni kɛ ka a lajɛ" fɛɛrɛ fɔ mɔgɔ minnu ye, minnu bɛ ni sɔgɔsɔgɔninjɛ ye min tɛ kɛnɛyaso kɔnɔ. O kɔrɔ ye ko u bɛ makɔnɔni kɛ bana in ka ɲɛ a yɛrɛ ma k’a sɔrɔ u ma furakɛli daminɛ.

Nka, furakɛli bɛ se ka di mɔgɔ ma minnu ka TSH hakɛ bɛ to ka tɛmɛ 0,1 mIU/L kan, kɛrɛnkɛrɛnnenya la nin ko ninnu na:

• Ni aw si bɛ san 65 la walima ka tɛmɛ o kan.
• Ni aw si tɛ san 65 bɔ, dusukunnabana, koloci walima sɔgɔsɔgɔninjɛ taamasiɲɛw bɛ aw la.
• Ni aw ye muso ye min bɛ kalolabɔ kɔfɛ, ni aw si tɛ san 65 bɔ, ni aw tɛ ɔrimɔni walima bisifosfonati (fura suguya dɔ min bɛ kɛ ka kolo gɛlɛyaw furakɛ).

A ka ca a la, sɔgɔsɔgɔninjɛ min bɛ sɔrɔ kɛnɛyaso kɔnɔ kɔnɔmaya waati, o tɛ furakɛli wajibiya.

Ni furakɛli kɛra, o ye mun ye?

Ni aw ka dɔgɔtɔrɔ y’a latigɛ ko furakɛli ka kan, furakɛli bɛna bɔ farikolojidɛsɛbana sababu la min bɛ sɔrɔ kɛnɛyaso kɔnɔ.

• Ni goiter multinodular toxic (kuru dɔ bɛ aw kɔ la) walima ni nodule kelen bɛ aw ka thyroïde la, furakɛli min ka teli ka kɛ, o ye iyode radioactif ye . Nin ye fura ye aw bɛ min ta da la. Aw ka sɔgɔsɔgɔninjɛ farikolokisɛ minnu bɛ baara kɛ kojugu, olu bɛ iyode minɛ. Iyode radiyowatif bɛ o farikolokisɛw tiɲɛ, o bɛ kɛ sababu ye ka sɔgɔsɔgɔninjɛ dɔgɔya ani ka i ka ɔrimɔni hakɛ dɔgɔya dɔgɔkun damadɔ kɔnɔ.
• Ni Graves ka bana bɛ aw la, furakɛli minnu ka teli ka kɛ, olu ye sɔgɔsɔgɔninjɛ furaw ni iyode radiyowatif ye. Ɲɛgɛnɛsiraw kɛlɛli furaw i n’a fɔ mɛtimazɔli (Tapazole) ani poropilitiyourasili (PTU) bɛ baara kɛ ni sɔgɔsɔgɔninjɛ ka se ka ɔrimɔni dilan.

Yala o bɛ se ka bali ka kɛ wa?

A ka ca a la, foyi tɛ an bɛ se ka min kɛ walasa ka `Hyperthyroïdie subclinique` walima `Hyperthyroïdie` kɛnɛ kan.

Nka ni aw ma iyode caman sɔrɔ aw ka dumuni na (walima ni a caya kojugu) , aw bɛ se ka `Subclinical` walima `Overt Hyperthyroidism` sɔrɔ ka a sababu kɛ `toxic goiter` ye. Hali n’o tɛ kɛ jamanaw la i n’a fɔ Sri Lanka barisa an bɛ kɔgɔ iyode la, o bana in bɛ se ka ye jamanaw la, iyode dɛsɛ ka ca yɔrɔ minnu na.

An bɛ se ka mun makɔnɔ ni nin bana in ye? Yala farati dɔw bɛ yen wa?

Tɔgɔtɔgɔninjɛ min bɛ sɔrɔ kɛnɛyaso kɔnɔ, o man teli ka taa ɲɛ ka kɛ jolidɛsɛ ye min bɛ ye kɛnɛ kan. Nka, o farati ka bon dɔɔni mɔgɔw la minnu ka TSH hakɛ ka dɔgɔn kosɛbɛ (a ka dɔgɔn ni 0,1 mIU/L ye).

Ikomi a sababu ka ca, bɛɛ ka `Hyperthyroïdie subclinique` tɛ kelen ye.

Hali ni a ma taa ɲɛ ka se `Overt Hyperthyroïdie` ma, `Subclinical Hyperthyroïdie` bɛ se ka gɛlɛya dɔw lase mɔgɔ ma. U dɔw ye:

• Atiriyali fibrillation ( dusukun tantanni min tɛ kɛ tuma bɛɛ).
• Dusukun tantanni (farati min bɛ dusukun tantanni sɔrɔli la ).
• Dusukun tantanni (coronary artery disease ).
• Kolow bɔli ani kolo karilenw.
• Hakiliɲagami ( hakiliɲagami bana min bɛ se ka kɛ ni mɔgɔ si hakɛ ye).

Nin farati ninnu ka bon kɛrɛnkɛrɛnnenya la mɔgɔ minnu si tɛmɛna san 65 kan ani minnu ka sɔgɔsɔgɔninjɛ jugumanba bɛ u la.

Ni aw bɛ hami nin farati ninnu na, a ka fisa aw ka kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ o ko la.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la?

A ka ca a la, ni aw ka sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko ``Hyperthyroïdie subclinique'' bɛ aw la, dɔgɔtɔrɔw bɛna "makɔnɔni kɛ ka a lajɛ" fɛɛrɛ ta.

Nka, ni aw y’a daminɛ ka sɔgɔsɔgɔninjɛ taamasiɲɛw ye (jɔrɔ, lafiyabaliya, dusukun tantanni), aw ye aw jija ka taa dɔgɔtɔrɔso la. O kɔfɛ, a bɛna sɔgɔsɔgɔninjɛ joli sɛgɛsɛgɛli wɛrɛ kɛ walasa k’a dɔn ni `Overt Hyperthyroïdie` bɛ aw la.

Aw ye aw hakili to a la ko hakilina suguya caman bɛ yen hali bi ni aw bɛ `Hyperthyroïdie subclinique` furakɛ walima ni aw kana a furakɛ. Bɛɛ, ko bɛɛ tɛ kelen ye. O la, min ka fisa, o ye ka baro kɛ aw ka ɲininkaliw ni aw ka siranfɛnw bɛɛ kan ni aw ka dɔgɔtɔrɔ ye. A labɛnnen don ani a bɛ sɔn k’i dɛmɛ.

Take-Home cikan

O bɛ ɲɛ, o la, i ka kan ka i hakili to fɛn minnu na an ye kuma minnu kan, olu dɔw filɛ nin ye:

• ``Subclinical Hyperthyroidism`` ye bana ye min na, sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ baara kɛ ka tɛmɛ dɔɔni dɔrɔn kan, nka a tɛ taamasiɲɛba jira.
• O bɛ sɔrɔ joli sɛgɛsɛgɛli fɛ min b’a jira ko TSH hakɛ ka dɔgɔn (nka T3 ni T4 bɛnnen don).
• Ikomi a ka ca a la a taamasiɲɛw tɛ yen, a bɛ se ka kɛ ko furakɛli tɛ mako ɲɛ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka "a jira ka a lajɛ" fɛɛrɛ ta.
• Mɔgɔ dɔw, kɛrɛnkɛrɛnnenya la mɔgɔkɔrɔbaw walima kɛnɛya gɛlɛya wɛrɛw bɛ mɔgɔ minnu na, olu mago bɛ furakɛli la.
• Ni aw ye sɔgɔsɔgɔninjɛ taamasiɲɛw ye (i n’a fɔ dusukun tantanni caya, yɛrɛyɛrɛ, girinya dɔgɔyali), aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona.
• Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka siran, ka kuma o kan kɛnɛ kan ni dɔgɔtɔrɔ ye, ani ka tugu a ka laadilikanw kɔ.

N jigi b’a kan ko nin kunnafoni in nafa ka bon aw bolo. Aw ka to kɛnɛya la!

` Subclinical Hyperthyroïdie, thyroïde, TSH, T3, T4, ɔrimɔni, Graves ka bana, goiter