আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন, চোখের ভেতরে ঠিক যে জায়গায় আমরা পরিষ্কারভাবে দেখতে পাই, সেখানে যদি একটি ছোট ছিদ্র তৈরি হয় তাহলে কী হবে? আজ আমরা এই অবস্থাটি নিয়েই কথা বলব, যাকে বলা হয় ম্যাকুলার হোল । যদিও এই শব্দটি শুনতে ভীতিকর, কিন্তু একবার আপনি এটি সম্পর্কে আরও জানলে, অনেক কিছুই আপনার কাছে পরিষ্কার হয়ে যাবে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এটি কী, কেন এটি হয়, কীভাবে এটি শনাক্ত করা যায় এবং এর চিকিৎসা কী।
ম্যাকুলার হোল বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, ম্যাকুলার হোল হলো আপনার চোখের কেন্দ্রীয় দর্শন অঙ্গ (ম্যাকুলা) -এর একটি ছিদ্র। আপনার চোখকে একটি ক্যামেরা হিসেবে ভাবুন। রেটিনা হলো ক্যামেরার ফিল্মের মতো, যেখানে আলো ধরা পড়ে। রেটিনার মাঝখানে, যেখানে আমরা কোনো কিছুর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করি, সেখানে একটি ছোট কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ রয়েছে। ম্যাকুলা হলো সেটিই। যখন আমরা বই পড়ি, টিভি দেখি বা কারো মুখের দিকে তাকাই, তখন এটি আমাদের সবকিছু পরিষ্কারভাবে দেখতে সাহায্য করে।
সুতরাং, যখন এতে (ম্যাকুলায়) একটি ছিদ্র তৈরি হয়, তখন আপনার কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তি , যার মাধ্যমে আপনি সামনের জিনিসগুলি সোজা দেখেন, প্রধানত প্রভাবিত হয়। এটি গাড়ি চালানো এবং বই পড়ার মতো কাজে বাধা সৃষ্টি করতে পারে। বেশিরভাগ সময় এটি একটি চোখে ঘটে, তবে কখনও কখনও উভয় চোখেও এটি হওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে।
চোখের ভেতরে ভিট্রিয়াস হিউমার নামক একটি জেলির মতো পদার্থ থাকে। কখনও কখনও, যখন এই জেলির প্রকৃতি পরিবর্তিত হয় এবং এটি সংকুচিত হয়, তখন এটি ম্যাকুলাকে টেনে ধরে এবং এরকম একটি গর্ত তৈরি করে।
এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?
এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘ওহ, এটা কি অনেকেরই হয়?’ আসলে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে করা একটি সমীক্ষা অনুযায়ী, প্রতি বছর প্রতি ১,০০,০০০ জনে প্রায় ৭-৮ জনের নতুন করে ম্যাকুলার হোল হয়। এটি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় । এছাড়াও, যদিও এটি ৫৫ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে এটি আসলে যে কারও হতে পারে।
ম্যাকুলার হোলের কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?
হ্যাঁ, প্রধানত দুই ধরনের আছে।
১. প্রাইমারি (ম্যাকুলার হোল): এটি চোখের কোনো ক্ষতি বা অন্য কোনো রোগ ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে।
২. সেকেন্ডারি (ম্যাকুলার হোল): এটি চোখের আঘাত বা চোখের ভেতরের প্রদাহ ( ইউভিয়াইটিস )-এর মতো অন্য কোনো শারীরিক অবস্থার কারণে হয়ে থাকে।
চক্ষু বিশেষজ্ঞরা ম্যাকুলার হোলকে আরও বিভিন্ন উপায়ে শ্রেণীবদ্ধ করেন, যেগুলোকে স্টেজিং সিস্টেম বলা হয়।একটি পদ্ধতিতে চারটি পর্যায় রয়েছে, যেখানে প্রথম পর্যায়টি সবচেয়ে কম গুরুতর এবং চতুর্থ পর্যায়টি সবচেয়ে গুরুতর। একটি নতুন পদ্ধতিতে তিনটি পর্যায় রয়েছে, যা পরীক্ষার ফলাফলের মাধ্যমে নির্ধারণ করা হয়। আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে জানাবেন আপনার ম্যাকুলার হোল কতটা গুরুতর।
এর লক্ষণগুলো কী কী?
ম্যাকুলার হোলের প্রাথমিক লক্ষণগুলোর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলো অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ঝাপসা দৃষ্টি : এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনি স্পষ্টভাবে দেখতে পারেন না।
- দৃষ্টিবিভ্রম : সরল রেখাগুলো বাঁকা ও ঢেউখেলানো মনে হতে পারে, ঠিক যেন এক গ্লাস জলের অপর পাশের কোনো কিছুর দিকে তাকানোর মতো।
- ছোট অক্ষর পড়তে অসুবিধা।
সময়ের সাথে সাথে এর প্রধান লক্ষণ হলো আপনার দৃষ্টির কেন্দ্রে একটি কালো দাগের উপস্থিতি।
আপনার যদি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
এই (ম্যাকুলার হোল) কেন হয়? এর কারণগুলো কী?
অনেকের ক্ষেত্রে, বয়স বাড়ার সাথে সাথে ভিট্রিয়াস হিউমারের উপর টানের কারণে ম্যাকুলার হোল তৈরি হয়। এর অর্থ হলো, বয়সের সাথে সাথে চোখের ভেতরের জেলির মতো পদার্থটি সংকুচিত হয়ে রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশ ম্যাকুলা থেকে দূরে সরে যায়।
তাছাড়া, মাঝে মাঝে এই ঘটনাগুলো ঘটতে পারে:
- চোখে আঘাতজনিত কারণে।
- চোখকে প্রভাবিত করে এমন অন্য কোনো শারীরিক অবস্থার কারণে। উদাহরণস্বরূপ, যাদের চোখের ভেতরে প্রদাহ (ইউভিয়াইটিস) বা ক্ষীণদৃষ্টি (মায়োপিয়া) রয়েছে।
কাদের ম্যাকুলার হোল হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা এই অবস্থার জন্য দায়ী হতে পারে:
- বার্ধক্য : প্রধান কারণ।
- নারী পক্ষ হওয়ায়।
- পূর্বে চোখে আঘাত থাকার কারণে।
- স্বল্পদৃষ্টি (মায়োপিয়া) থাকা।
- পূর্বে চোখের অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে অথবা চোখে প্রদাহজনিত সমস্যা থেকে থাকলে।
চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
ম্যাকুলার হোলের চিকিৎসা না করা হলে, নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো দেখা দিতে পারে:
- দৃষ্টিশক্তি হ্রাস , বিশেষত কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তি।
- ম্যাকুলার হোলের কারণে রেটিনাল ডিটাচমেন্ট হতে পারে।
- ম্যাকুলার হোলটি ক্রমশ বড় হচ্ছে।
আপনি ঠিক কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?
যখন আপনি কোনো চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কিনা সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। আপনি যে সমস্ত ওষুধ (প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী এবং প্রেসক্রিপশন ছাড়া উভয়ই) সেবন করছেন, সে সম্পর্কেও আপনাকে জানাতে হবে। এরপর ডাক্তার আপনার চোখের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করবেন, যার মধ্যে স্লিট ল্যাম্প পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত থাকবে। আপনার চোখ ও চোখের মণি প্রসারিত করা হবে এবং আপনার রেটিনা যত্নসহকারে পরীক্ষা করা হবে।
কী কী পরীক্ষা করা হচ্ছে?
আপনার রেটিনা পরীক্ষা করার জন্য আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ প্রায়শই এই পরীক্ষাগুলোর এক বা একাধিক করার নির্দেশ দিয়ে থাকেন:
- অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি): এর মাধ্যমে চোখের ভেতরের অংশের প্রস্থচ্ছেদীয় ছবি তোলা যায় এবং ম্যাকুলার অবস্থা দেখা যায়।
- ফান্ডাস ফ্লুরোসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: এই পদ্ধতিতে আপনার হাতের শিরায় একটি বিশেষ তরল ইনজেক্ট করে চোখের ভেতরের রক্তনালীগুলোর ছবি তোলা হয়।
- ফান্ডাস ফটোগ্রাফি: এর মাধ্যমে রেটিনার ছবি তোলা হয়।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
ম্যাকুলার হোলের প্রধান এবং সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসা হলো ভিট্রেক্টমি নামক একটি অস্ত্রোপচার। এতে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনার চোখের ভেতরের জেলির মতো পদার্থ (ভিট্রিয়াস হিউমার) অপসারণ করেন। একই সাথে, ম্যাকুলার উপর অযাচিত চাপ সৃষ্টিকারী যেকোনো অতিরিক্ত টিস্যুও অপসারণ করা যেতে পারে।
এরপর, আপনার সার্জন আপনার চোখের ভেতরে একটি জীবাণুমুক্ত গ্যাসের বুদবুদ স্থাপন করবেন। এটি ম্যাকুলার হোলের জায়গায় চাপ প্রয়োগ করবে এবং সেরে না ওঠা পর্যন্ত সেই চাপ বজায় রাখবে। আপনাকে এক থেকে সাত দিন উপুড় হয়ে শুয়ে থাকতে হতে পারে। এই সময়ে গ্যাসের বুদবুদটি তার জায়গায় স্থিত হবে এবং ছিদ্রটি বন্ধ হতে সাহায্য করবে।
বিষয়টাকে এভাবে ভাবুন, যেন আমরা কোনো ক্ষতে ব্যান্ডেজ লাগাচ্ছি, আর এই গ্যাসের বুদবুদটি সেই গর্তটি সারিয়ে তুলতে সাহায্য করে।
কখনও কখনও, ম্যাকুলার হোল খুব ছোট হলে, আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ এর চিকিৎসা না করে কিছুক্ষণ অপেক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। এর কারণ হলো, প্রাথমিক পর্যায়ে ম্যাকুলার হোল নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যেতে পারে ।
ভিট্রেক্টমি সার্জারির পর কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
ভিট্রেক্টমির পরে এই ধরনের জটিলতা দেখা দেওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে:
- রেটিনাল ডিটাচমেন্ট।
- সংক্রমণ।
- গ্লুকোমা ( চোখের চাপ বৃদ্ধি)।
- রক্তক্ষরণ।
- ম্যাকুলার হোলটি পুনরায় খুলে যেতে পারে অথবা কখনোই বন্ধ নাও হতে পারে।
এছাড়াও, যাদের ছানির অস্ত্রোপচার হয়েছে, তাদের ছানি পড়ার ঝুঁকি থাকে।এছাড়াও ছানি পড়ার বা এর অবস্থা আরও খারাপ হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে বলে আশা করা হচ্ছে।
চিকিৎসার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ বোধ করব?
আপনার যদি ভিট্রেক্টমি করা হয়, তবে গ্যাসের বুদবুদটিকে যথাস্থানে রাখার জন্য আপনাকে প্রায় এক সপ্তাহ মাথা নিচু করে রাখতে হবে। গ্যাসের বুদবুদটি সাধারণত আপনার চোখে প্রায় তিন থেকে আট সপ্তাহ থাকে । এই সময়ে আপনার দৃষ্টি ঝাপসা থাকবে। আপনার দৃষ্টিশক্তি উন্নত ও স্থিতিশীল হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ধৈর্য ধরা।
এটা ঘটা প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি?
ম্যাকুলার হোল তৈরি হওয়া পুরোপুরি প্রতিরোধ করার কোনো উপায় নেই । তবে, আপনার ঝুঁকি কমানোর জন্য কিছু পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে:
- কাজ করার সময় বা সংস্পর্শমূলক খেলাধুলা করার সময় চোখের সুরক্ষামূলক আবরণ ব্যবহার করুন।
- নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষা করান। যদিও এটি ম্যাকুলার হোল প্রতিরোধ করতে পারে না, তবে এটি আপনার ডাক্তারকে প্রাথমিক পর্যায়েই তা শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
- আপনার ডায়াবেটিস থাকলে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখুন এবং উচ্চ রক্তচাপ থাকলে চোখের যত্ন নিন।
ম্যাকুলার হোল থাকলে কী হতে পারে?
ভিট্রেক্টমি সার্জারির সাফল্যের হার ৯০ শতাংশেরও বেশি । যদি ছিদ্রটি ছোট হয় এবং তা দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা হয়, তবে সার্জারিটি আরও বেশি সফল হয়। আপনি আপনার হারানো দৃষ্টিশক্তির বেশিরভাগ বা কিছুটা ফিরে পেতে পারেন।
আমি কখন কাজে/পড়াশোনায় ফিরতে পারব?
আপনাকে কাজ বা পড়াশোনা থেকে কিছুদিনের জন্য ছুটি নিতে হবে। আপনার কাজের ধরনের ওপর নির্ভর করে এই সময়ের পরিমাণ ভিন্ন হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর আপনার কী করা উচিত এবং কী করা উচিত নয়, তা আপনার সার্জনকে জিজ্ঞাসা করুন।
সম্ভবত আপনি ছয় থেকে আট সপ্তাহ গাড়ি চালাতে পারবেন না এবং এই সময়ে বিমানেও ভ্রমণ করতে পারবেন না । এর কারণ হলো, আপনার শরীরের গ্যাসটি শোষণ করতে এত সময় লাগে। বায়ুচাপের পরিবর্তনের ফলে চোখের ভেতরের বুদবুদটি বড় হয়ে যেতে পারে এবং চোখের চাপ বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে। তাই, এই সময়ে বায়ুচাপের পরিবর্তন ঘটায় এমন যেকোনো কাজ এড়িয়ে চলুন।
কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করানো প্রত্যেকের জন্য জরুরি। এছাড়াও, আপনার দৃষ্টিশক্তিতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যান । যদি আপনি তীব্র ব্যথা অনুভব করেন বা হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হারান, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলো কী কী?
আপনার যদি ম্যাকুলার হোল থাকে, তবে আপনি আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করতে পারেন:
- আপনি কী ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
- এই চিকিৎসার সাথে সম্পর্কিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা জটিলতাগুলো কী কী?
- এই (ম্যাকুলার হোল) কি পুনরায় হতে পারে?
- আমার দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করার জন্য আমার কী করা উচিত?
- আমি কি আবার গাড়ি চালাতে পারব?
চোখ অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং গুরুত্বপূর্ণ একটি অঙ্গ। আপনার ম্যাকুলার হোলের মতো কোনো চোখের রোগ হয়েছে জানতে পারলে উদ্বিগ্ন হওয়া স্বাভাবিক। তবে, এর জন্য করা অস্ত্রোপচার সাধারণত সফল হয়। হোলটি যদি সাম্প্রতিক এবং ছোট হয়, তবে ফলাফল আরও ভালো হয়। এই কারণেই নিয়মিত চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া জরুরি।
অবশেষে, কিছু বিষয় যা আপনার মনে রাখা প্রয়োজন।
আচ্ছা, আশা করি আমাদের আলোচনা থেকে ম্যাকুলার হোল সম্পর্কে আপনার একটি ভালো ধারণা হয়েছে।
আপনার দৃষ্টিতে কোনো পরিবর্তন, বিশেষ করে চোখের মাঝখানের অংশ ঝাপসা হয়ে যাওয়া বা সোজা রেখা আঁকাবাঁকা দেখা গেলে, অবিলম্বে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে চিকিৎসা সফল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। আপনার চোখের যত্ন নেওয়া আপনারই দায়িত্ব। চিন্তা করবেন না, আধুনিক চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই সমস্যাগুলোর জন্য ভালো চিকিৎসা রয়েছে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন