টোনোমেট্রি: চলুন, এই বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

আপনি কি কখনো চোখের পরীক্ষা করিয়েছেন? যখন করিয়েছিলেন, তখন সম্ভবত এমন একটি পরীক্ষা করা হয়েছিল যেখানে আপনার চোখ দেখার জন্য একটি ছোট বায়ু-জানালা বা একটি ছোট যন্ত্র দেওয়া হয়েছিল। একেই আমরা প্রায়শই টোনোমেট্রি বলে থাকি। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা , বিশেষ করে গ্লুকোমার মতো চোখের রোগ প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার জন্য। তাহলে চলুন, আজ এই বিষয়টি নিয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কেমন?

টোনোমেট্রি কী? সহজ কথায়...

টোনোমেট্রি হলো চোখের একটি বিশেষ পরীক্ষা, যার মাধ্যমে চোখের ভেতরের চাপ বা ইন্ট্রাওকুলার প্রেশার পরিমাপ করা হয়। এটি অনেকটা রক্তচাপ মাপার মতোই, তবে এটি বিশেষভাবে চোখের জন্য করা হয়। গ্লুকোমা নির্ণয়ের জন্য এটি অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ একটি পরীক্ষা । এই পরীক্ষাটি করার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। সবগুলোই দ্রুত এবং ব্যথাহীন।

এই পরীক্ষাটি কখন করা হয়?

টোনোমেট্রি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই চক্ষু বিশেষজ্ঞরা, বিশেষত অফথালমোলজিস্ট এবং অপ্টোমেট্রিস্টরা করে থাকেন। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• গ্লুকোমা পরীক্ষা ও নির্ণয় করুন: এটিই মূল কারণ। গ্লুকোমা এমন একটি রোগ, যেখানে চোখের ভেতরের চাপ বেড়ে গিয়ে অপটিক স্নায়ুকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং এর ফলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে।
• নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার অংশ হিসেবে: আপনি যদি নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষা করিয়ে থাকেন, তবে এটি সেই পরীক্ষার একটি অংশ হতে পারে।
• চোখে সম্ভাব্য আঘাত বা উপসর্গ দেখা দিলে: চোখে কোনো সমস্যা হলে, অথবা চোখে স্বাভাবিকের চেয়ে ভিন্ন কিছু লক্ষ্য করলে এই পরীক্ষাটি করা যেতে পারে।
• নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ সেবনের ক্ষেত্রে: আপনি যদি অন্য কোনো রোগের জন্য ঔষধ গ্রহণ করেন, তবে সেই ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে চোখের চাপ বাড়ছে কিনা (অকুলার হাইপারটেনশন) তা পরীক্ষা করার জন্যও এটি করা হয়।
• গ্লুকোমা রোগীদের চিকিৎসার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য: আপনার যদি আগে থেকেই গ্লুকোমা থাকে, তবে আপনার চিকিৎসা কার্যকর হচ্ছে কিনা এবং চোখের চাপ নিয়ন্ত্রণে আছে কিনা তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি নিয়মিত করা হয়। কখনও কখনও ডাক্তাররা এমন যন্ত্রের পরামর্শ দেন যা ব্যবহার করে আপনি বাড়িতেই চোখের চাপ মাপতে পারেন।

এই (টোনোমেট্রি) পরীক্ষাটি কীভাবে কাজ করে?

খুবই সহজ। টোনোমেট্রি আপনার চোখের সম্মুখ প্রকোষ্ঠের চাপ পরিমাপ করে। এই প্রকোষ্ঠটি কর্নিয়ার পিছনে অবস্থিত। এতে অ্যাকুয়াস হিউমার নামক একটি তরল থাকে। এই তরলের চাপই আমাদের চোখকে গোলাকার রাখে। এই চাপ পরিমাপের একক হলো মিলিমিটার অফ মার্কারি (mmHg) । রক্তচাপ পরিমাপের জন্যও একই একক ব্যবহার করা হয়।

এবার দেখা যাক এই পরীক্ষাটি করার বিভিন্ন পদ্ধতিগুলো কী কী।

টোনোমেট্রির বিভিন্ন পদ্ধতিগুলো কী কী?

আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ এই পরীক্ষাটি করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন:

• অ্যাপ্লানেশন টোনোমেট্রি:"অ্যাপ্লানেশন" মানে "চ্যাপ্টা করা"। এই পদ্ধতিতে, একটি ছোট, চ্যাপ্টা চাকতির মতো যন্ত্র আপনার চোখের উপরিভাগে আলতোভাবে চাপ দেওয়া হয়। এর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় যে, আপনার চোখের উপরিভাগ চ্যাপ্টা হতে শুরু করার আগে কতটা চাপ প্রয়োগ করতে হবে। এটিকে সবচেয়ে নির্ভুল পদ্ধতি বলা হয় । অন্যান্য পদ্ধতির অস্বাভাবিক ফলাফল নিশ্চিত করতে এটি ব্যবহৃত হয়।
• অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ: এই পদ্ধতিতে, চোখে কন্টাক্ট লেন্সের মতো একটি সেন্সর পরা হয়। গবেষকরা এই পরিধানযোগ্য সেন্সরের পাশাপাশি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চোখে সেন্সর স্থাপন করার পদ্ধতি নিয়েও গবেষণা করছেন।
• ডাইনামিক কনট্যুর টোনোমেট্রি: এই ডিভাইসগুলোতে একটি ছোট সেন্সর টিপ থাকে যা চোখকে স্পর্শ করে, কিন্তু কোনো দাগ তৈরি করে না।
• ইলেকট্রনিক ইনডেন্টেশন টোনোমেট্রি: এই পদ্ধতিতে ব্যবহৃত যন্ত্রে একটি ছোট প্রোব থাকে, যা চোখের উপরিভাগে স্পর্শ করানো হয় যতক্ষণ না একটি খাঁজ তৈরি হয়।
• নন-কন্টাক্ট টোনোমেট্রি: এটিকেই অনেকে 'এয়ার পাফ' পরীক্ষা হিসেবে চেনেন। এই যন্ত্রগুলো আপনার চোখের কর্নিয়ার উপর বাতাসের একটি প্রবাহ চালনা করে। বাতাসটি আঘাত করে ফিরে আসার সময়, এটি কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে কর্নিয়ার আকৃতিতে যে সূক্ষ্ম পরিবর্তন ঘটে তা পরিমাপ করে। এয়ার পাফ টোনোমিটার অল্প পরিমাণে বাতাস ব্যবহার করে, অন্যদিকে অকুলার রেসপন্স অ্যানালাইজার বাতাসের একটি প্রবাহ ব্যবহার করে।
• রিবাউন্ড টোনোমেট্রি: এই পদ্ধতিতে, একটি ছোট প্লাস্টিকের বলের মতো বস্তু দ্রুত চোখের সংস্পর্শে আনা হয় এবং পৃষ্ঠ স্পর্শ করার সাথে সাথেই থেমে যায়। যখন বলটি ধীরে ধীরে এবং ব্যথাহীনভাবে পৃষ্ঠ স্পর্শ করে, তখন যন্ত্রটি চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ পরিমাপ করে। এই পদ্ধতি ব্যবহার করে এমন কিছু যন্ত্র আপনাকে বাড়িতে ব্যবহারের জন্যও সুপারিশ করা হতে পারে।

একটু ভেবে দেখুন, এই সমস্ত পদ্ধতিগুলোই আপনাকে কোনো রকম অস্বস্তি বা ব্যথা না দিয়ে, যতটা সম্ভব নির্ভুলভাবে চোখের চাপ পরিমাপ করার জন্য তৈরি করা হয়েছে।

এর জন্য আমাদের কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

টোনোমেট্রি পরীক্ষার জন্য সাধারণত কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না । পরীক্ষা চলাকালীন আপনার শুধু একটিই কাজ করা উচিত, তা হলো এমন কোনো পোশাক না পরা যা আপনার গলাকে চেপে ধরে (যেমন: আঁটসাঁট কলার)। সম্ভব হলে, অন্য একটি শার্ট পরুন অথবা কলারটি সামান্য ঢিলা করে দিন। পোশাকের কারণে গলার চারপাশে সৃষ্ট চাপের ফলে আপনার ইন্ট্রাওকুলার প্রেশারের রিডিং কিছুটা বেশি দেখাতে পারে।

পরীক্ষা দেওয়ার সময় আপনার কী প্রত্যাশা করা উচিত?

ব্যবহৃত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে টোনোমেট্রি পরীক্ষার সময় আপনার অভিজ্ঞতা কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার অ্যাপ্লানেশন টোনোমেট্রি করা হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনার চোখে একটি চেতনানাশক এবং ফ্লুরেসিন নামক একটি রঞ্জক ইনজেকশন দেবেন। তবে, নন-কন্টাক্ট টোনোমেট্রির মতো আরও অনেক পদ্ধতিতে এগুলোর কোনোটিরই প্রয়োজন হয় না।

ব্যবহৃত বেশিরভাগ পদ্ধতিতেই পরীক্ষাটি করতে মাত্র কয়েক সেকেন্ড সময় লাগে। এই দ্রুত পদ্ধতিগুলো থেকে সেরা ফলাফল পেতে, কয়েকটি পরিমাপ নিয়ে সেগুলোর গড় করা সবচেয়ে ভালো। তাই আপনার ডাক্তার যদি কয়েকটি পরিমাপ নেন বা মনে করেন যে আপনি কিছু ভুল করেছেন, তবে অবাক হবেন না। কিছু পদ্ধতি, যেমন অ্যাপ্লানেশন টোনোমেট্রি, কয়েক মিনিট সময় নিতে পারে। পরীক্ষা চলাকালীন কী আশা করা যায়, সে সম্পর্কে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে আরও বিস্তারিত জানাবেন।

পরীক্ষার পর?

পরীক্ষাটি শেষ হওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তার আপনাকে ফলাফল জানিয়ে দিতে পারবেন।

যদি আপনাকে চেতনানাশক চোখের ড্রপ দেওয়া হয়ে থাকে, তবে চোখের অসাড়তা কেটে না যাওয়া পর্যন্ত চোখে কিছু দেবেন না । চেতনানাশকটি আপনাকে কোনো ব্যথা অনুভব করতে দেবে না, তাই চোখ অসাড় থাকা অবস্থায় আঘাত পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

এটা কি ব্যথা করে?

টোনোমেট্রি বেদনাদায়ক নয় , যদিও ব্যবহৃত পদ্ধতিতে আপনার চোখের মণির সাথে কিছুটা সংস্পর্শ হতে পারে। পরীক্ষা চলাকালীন যদি আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করেন, তবে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞকে জানান। আপনি ব্যথাটি সম্পর্কে, এটি কতক্ষণ স্থায়ী হবে এবং এর প্রতিকারে কী করা যেতে পারে, সে বিষয়েও তাঁর কাছে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

রক্তচাপের স্বাভাবিক মাত্রা কত হওয়া উচিত?

বেশিরভাগ মানুষের জন্য, ১০ mmHg থেকে ২১ mmHg-এর মধ্যে একটি স্বাভাবিক পরিসর ধরা হয়। যদি আপনার ফলাফল এই স্বাভাবিক পরিসরের বাইরে হয়, তবে কয়েকটি কারণ থাকতে পারে।

ফলাফল খুব বেশি হলে কী হবে?

সাধারণ পরীক্ষায় যদি আপনার চোখের চাপ বেশি দেখা যায়, তবে পরিমাপটি নিশ্চিত করার জন্য আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ সম্ভবত অ্যাপ্লানেশন টোনোমেট্রি পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন। অ্যাপ্লানেশন টোনোমেট্রির পরেও যদি আপনার চোখের চাপ বেশি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার এটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারেন অথবা চিকিৎসার বিভিন্ন বিকল্পের পরামর্শ দিতে পারেন। এছাড়াও, তিনি আপনাকে নিয়মিত ফলো-আপ চেকআপের জন্য ডাকতে পারেন।

আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে বাড়িতে চোখের চাপ মাপার পরামর্শও দিতে পারেন। সেক্ষেত্রে, আপনার পরিমাপ স্বাভাবিক সীমার বাইরে হলে কী করতে হবে, তা অবশ্যই জেনে নেবেন। যদি আপনার পরিমাপ স্বাভাবিকের চেয়ে সামান্য বেশি হয়, তবে আপনার একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পরবর্তী পরামর্শের প্রয়োজন হতে পারে। তবে, যদি আপনার পরিমাপ তার চেয়ে অনেক বেশি হয়, তাহলে আপনার জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে ।

গুরুত্বপূর্ণ: অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমার কারণে চোখের চাপ বৃদ্ধি পাওয়া একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি, যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন। দ্রুত চিকিৎসা না করালে, এই অবস্থাটি দ্রুত চোখের ক্ষতি এবং স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের কারণ হতে পারে।

আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি ও প্রয়োজনের ওপর নির্ভর করে অন্যান্য পদক্ষেপ ভিন্ন হতে পারে। আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী কী আশা করা যায়, সে বিষয়ে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে আরও বিস্তারিত জানাবেন।

ফলাফল খুব কম হলে কী হবে?

চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ কম থাকাও একটি উদ্বেগের বিষয়, কারণ এটিও চোখের ক্ষতি করতে পারে এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস ঘটাতে পারে। চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ সাধারণত ৫ mmHg বা ৬ mmHg-এর কম হয়ে থাকে। যদি আপনার চোখের চাপ খুব কম থাকে, তবে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসার বিভিন্ন বিকল্প এবং আপনার চোখের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণের জন্য পরবর্তী সাক্ষাতের বিষয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন।

পরীক্ষার পর আমি কি গাড়িটা চালাতে পারব?

চোখের চাপ পরীক্ষার পর আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কি না, তা বেশ কয়েকটি বিষয়ের উপর নির্ভর করে। একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার চোখের মণি প্রসারিত করা হয়েছিল কি না (সাধারণত চোখের পরীক্ষায় টোনোমেট্রি পরীক্ষার পর চোখের মণি প্রসারিত করা হয় )। চোখ প্রসারিত হলে আপনি আলোর প্রতি আরও সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারেন এবং কাছের জিনিস দেখতে বা পড়তে অসুবিধা হতে পারে। এই প্রভাবগুলো সাধারণত কয়েক ঘণ্টা স্থায়ী হয়।

চক্ষু বিশেষজ্ঞদের কাছে প্রায়শই একবার ব্যবহারযোগ্য সানগ্লাস থাকে যা আপনি পরীক্ষার পরে পরতে পারেন (যদি আপনি চশমা পরেন, তবে এই সানগ্লাসগুলি প্রায়শই আপনার চশমার উপরেও পরা যায়)। এই সানগ্লাসগুলি আলোর উজ্জ্বলতা এবং ঝলকানি কমিয়ে আপনাকে আরও কিছুটা স্বাচ্ছন্দ্যে দেখতে ও থাকতে সাহায্য করতে পারে। অনেকেই দেখেন যে চোখ প্রসারিত করার পরেও তাঁরা গাড়ি চালাতে পারেন। তবে, চক্ষু পরীক্ষার পর আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কি না সে বিষয়ে যদি আপনার কোনো সন্দেহ থাকে, তাহলে চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া-আসার জন্য বিকল্প পরিবহনের কথা বিবেচনা করা একটি ভালো উপায় ।

অবশেষে, কিছু বিষয় মনে রাখতে হবে।

হ্যাঁ, আপনার হয়তো বাতাস লাগা বা চোখের এত কাছে হাতে ধরা কোনো যন্ত্র ধরে রাখার বিষয়টি ভালো নাও লাগতে পারে। কিন্তু এর পেছনে একটি ভালো কারণ আছে। গ্লুকোমা একটি সাধারণ রোগ, কিন্তু চোখের যে উচ্চচাপের কারণে এটি হয়, তা সাধারণত উপসর্গ দেখা দেওয়ার বা স্থায়ী কোনো ক্ষতি হওয়ার আগেই শনাক্ত করা যায়।

আপনার চোখে যদি অতিরিক্ত চাপ থাকে, তবে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে সাহায্য করার জন্য আছেন। চোখের ভেতরের চাপ নিয়ন্ত্রণে তাদের সহায়তা আপনার জন্য খুবই প্রয়োজনীয় হতে পারে। এটি আপনার চোখের সার্বিক স্বাস্থ্য নিয়ে মানসিক চাপ কমাতেও সাহায্য করতে পারে। তাই, কোনো ভয় বা আলস্য ছাড়াই নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করানো জরুরি।

গ্লুকোমা , টোনোমেট্রি, চোখের চাপ, চোখের পরীক্ষা, চোখের স্বাস্থ্য, চোখের রোগ, চক্ষু বিশেষজ্ঞ