শ্রীলঙ্কার অনেক মানুষের একটি সাধারণ সমস্যা হলো উচ্চ রক্তচাপ, যা আমরা সবাই 'চাপ' নামেই জানি। তাই, আপনার ডাক্তার হয়তো আপনার রক্তচাপ বা হৃদরোগের জন্য আপনাকে ওষুধ লিখে দিয়েছেন। যেসব ওষুধ লিখে দেওয়া হয়, তার মধ্যে এসিই ইনহিবিটরস (ACE Inhibitors) একটি খুব সাধারণ এবং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ শ্রেণির ওষুধ। যদি আপনার ওষুধের নাম ক্যাপটোপ্রিল (Captopril), এনালাপ্রিল (Enalapril), লিসিনোপ্রিল (Lisinopril)-এর মতো হয়, তাহলে আপনিও হয়তো এই ধরনের ওষুধ ব্যবহার করছেন। তাই আজ আমরা আলোচনা করব এই এসিই ইনহিবিটরসগুলো কী, এগুলো আমাদের শরীরে কীভাবে কাজ করে এবং এগুলো ব্যবহার করার সময় আমাদের কোন বিষয়গুলো সবচেয়ে বেশি জানা প্রয়োজন।
সহজ কথায়, এই ACE ইনহিবিটরগুলো কী?
এর পুরো নাম হলো অ্যাঞ্জিওটেনসিন - কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস। যদিও নামটি কিছুটা জটিল, এর কাজটি খুবই সহজ। এটি বোঝার জন্য, চলুন আমাদের শরীরে ঘটে যাওয়া একটি ছোট প্রক্রিয়া নিয়ে আলোচনা করা যাক।
আমাদের শরীরে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে বিভিন্ন হরমোন ও এনজাইম কাজ করে। এর মধ্যে অন্যতম প্রধান একটি এনজাইম হলো ‘এসিই’ (অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম)। এই ‘এসিই’ এনজাইমটি আমাদের শরীরের একটি ছোট কারখানার মতো। এই কারখানাটি আমাদের শরীরের ‘অ্যাঞ্জিওটেনসিন I’ নামক পদার্থটিকে ‘অ্যাঞ্জিওটেনসিন II’ নামক আরেকটি শক্তিশালী পদার্থে রূপান্তরিত করে।
এখন, ‘অ্যাঞ্জিওটেনসিন II’ নামক এই উপাদানটিই আমাদের রক্তচাপ বাড়াতে কাজ করে। এটি প্রধানত দুটি কাজ করে:
১. রক্তনালী সংকুচিত হওয়া: ঠিক যেমন একটি জলের পাইপ চাপ দিলে জল দ্রুত প্রবাহিত হয়, তেমনি রক্তনালী সংকুচিত হলে রক্ত প্রবাহের স্থান কমে যায় এবং নালীর ভিতরের চাপ বেড়ে যায়।
২. কিডনি থেকে লবণ ও জলের নির্গমন সীমিত করে: যখন শরীরে অতিরিক্ত লবণ ও জল জমা হয়, তখন রক্তের পরিমাণ বেড়ে যায়, যার ফলে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়।
সুতরাং, একটি ACE ইনহিবিটর যা করে তা হলো, আমি আগে যে ‘ACE’ নামক কারখানার কথা উল্লেখ করেছি, তার কাজ বন্ধ করে দেয়। এর মানে হলো, এটি ‘অ্যাঞ্জিওটেনসিন II’ নামক হরমোনের উৎপাদন কমিয়ে দেয়, যা রক্তচাপ বাড়ায়।
শুধু তাই নয়, এই ‘ACE’ এনজাইমটি ‘ব্র্যাডিকিনিন’ নামক একটি প্রোটিনকে ভেঙে ফেলে, যা আমাদের শরীরের জন্য উপকারী এবং রক্তনালীকে প্রসারিত করে। যখন আপনি একটি ACE ইনহিবিটর গ্রহণ করেন, তখন ‘ACE’ এনজাইমটি কাজ না করার কারণে ‘ব্র্যাডিকিনিন’ নামক সেই উপকারী প্রোটিনটি শরীরে বেশি পরিমাণে থেকে যায়।
সহজ কথায়, এসিই ইনহিবিটর রক্তচাপ বাড়ায় এমন পদার্থের উৎপাদন বন্ধ করে এবং রক্তচাপ কমায় এমন পদার্থের নির্গমন রোধ করে। এই দ্বৈত ক্রিয়া রক্তচাপকে খুব ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করে।
কোন কোন পরিস্থিতিতে ডাক্তাররা এই ওষুধটি লিখে দেন?
এসিই ইনহিবিটর শুধু রক্তচাপের ওষুধ নয়। এগুলো হৃৎপিণ্ড এবং কিডনিকে সুরক্ষিত রাখতেও সাহায্য করে, তাই ডাক্তাররা বিভিন্ন শারীরিক অবস্থার জন্য এগুলো প্রেসক্রাইব করে থাকেন।
- উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করুন:এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত সুযোগ।
- হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসা: যখন হৃৎপিণ্ড পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে পারে না, তখন এই ঔষধটি হৃৎপিণ্ডের উপর কাজের চাপ কমাতে এবং এটিকে স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করে।
- হার্ট অ্যাটাকের পরে: হার্ট অ্যাটাকের পর হৃৎপিণ্ডকে সুস্থ হতে সাহায্য করতে এবং আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করতে এই ঔষধটি দেওয়া হয়।
- ডায়াবেটিস রোগীদের কিডনি সুরক্ষিত রাখুন: ডায়াবেটিস সময়ের সাথে সাথে কিডনির ক্ষতি করতে পারে। এসিই ইনহিবিটর সেই ক্ষতি বিলম্বিত করতে এবং প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
- যাঁদের হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি: ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থাগুলো প্রতিরোধ করার জন্যও এগুলো দেওয়া হয়ে থাকে।
- অন্যান্য কিডনি রোগের জন্য: এগুলো এমন কিছু কিডনি রোগের (যেমন ‘নেফ্রোটিক সিনড্রোম’, ‘প্রোটিনুরিয়া’) জন্যও ব্যবহৃত হয়, যা ডায়াবেটিস নেই এমন ব্যক্তিদের মধ্যেও দেখা যায়।
সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ACE ইনহিবিটরের প্রকারগুলো কী কী?
বাজারে বিভিন্ন ধরণের এসিই ইনহিবিটর পাওয়া যায়। আপনার ঔষধটির নাম নিচে তালিকাভুক্ত নামগুলোর মধ্যে একটি হতে পারে। মনে রাখবেন যে, ঔষধটির জেনেরিক নাম একই হলেও ব্র্যান্ডের নাম ভিন্ন হতে পারে, কারণ এটি বিভিন্ন কোম্পানি দ্বারা তৈরি হয়।
| ওষুধের জেনেরিক নাম | কিছু ব্র্যান্ডের নাম (উদাহরণস্বরূপ ব্র্যান্ডের নাম) |
|---|---|
| বেনাজেপ্রিল | লোটেনসিন® |
| ক্যাপটোপ্রিল | ক্যাপোটেন® |
| এনালাপ্রিল | ভ্যাসোটেক® |
| লিসিনোপ্রিল | জেস্ট্রিল® |
| রামিপ্রিল | আলটেস® |
| পেরিন্ডোপ্রিল | Aceon® |
এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করব?
বেশিরভাগ রোগীকে দিনে একবার এসিই ইনহিবিটর সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে, কিছু রোগীর দিনে দুবার এটি গ্রহণের প্রয়োজন হতে পারে। এই সিদ্ধান্তটি আপনার ডাক্তারই নেবেন।
একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান তাহলে কী করবেন। ধরুন, আপনি আপনার সকালের ডোজটি নিতে ভুলে গেছেন। যদি দিনের বেলায় আপনার মনে পড়ে, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই সেটি নিয়ে নিন। কিন্তু যদি আপনার পরের দিন সকালে মনে পড়ে, যার মানে হলো আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে এসেছে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি নেবেন না। সেটি বাদ দিন এবং নির্ধারিত সময়ে শুধু পরবর্তী ডোজটি নিন। ভুলে যাওয়া ডোজটির সাথে কখনোই একসাথে দুটি বড়ি খাবেন না। এমনটা করলে আপনার রক্তচাপ খুব কমে যেতে পারে এবং মাথা ঘোরার কারণ হতে পারে।
আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। যদি তা করেন, তাহলে আপনার রক্তচাপ হঠাৎ বেড়ে যেতে পারে, যা আপনার হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেবে। যদি আপনার এমন কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় যা ওষুধটিকে অস্বস্তিকর করে তোলে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান। তিনি আপনাকে অন্য একটি ওষুধ দেবেন যা আপনার জন্য আরও উপযুক্ত হবে।
এই ঔষধটির উপকারিতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
ACE ইনহিবিটর হলো এক শ্রেণীর ওষুধ, যার ওপর বিশ্বজুড়ে চিকিৎসকেরা নানা কারণে নির্ভর করেন।
প্রধান সুবিধাগুলি
- অত্যন্ত কার্যকর: বৈজ্ঞানিক গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে, রক্তচাপ ও হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণে এগুলো অত্যন্ত কার্যকর।
- রোগ প্রতিরোধ করে: এটি শুধু বিদ্যমান রোগের চিকিৎসাই করে না, বরং ভবিষ্যতে হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং কিডনি রোগ প্রতিরোধেও সাহায্য করে।
- অন্যান্য ওষুধের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ: কখনও কখনও ডাক্তাররা এমন একটিমাত্র বড়ি লিখে দেন, যাতে একটি এসিই ইনহিবিটর এবং অন্য একটি রক্তচাপের ওষুধ একত্রিত থাকে।
- নিরাপদ: এই ওষুধগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত খুবই কম। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিরল, তাই এগুলো আজীবন নিরাপদে ব্যবহার করা যায়।
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
অন্যান্য যেকোনো ওষুধের মতোই, এগুলো কিছু মানুষের ক্ষেত্রে সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে।
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | বর্ণনা |
|---|---|
| শুকনো কাশি | এটি এসিই ইনহিবিটরের একটি সাধারণ এবং স্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। কফ ছাড়া একটানা তীব্র কাশি। এতে যদি আপনার কষ্ট হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। |
| মাথা ঘোরা | বসা অবস্থা থেকে হঠাৎ উঠে দাঁড়ালে এমনটা হতে পারে, বিশেষ করে যখন আপনি প্রথম ওষুধ খাওয়া শুরু করেন। তাই ধীরে ধীরে উঠুন। |
| মাথাব্যথা এবং ক্লান্তি | কিছু লোক এটি অনুভব করতে পারেন। |
| অ্যাঞ্জিওএডিমা | এটি একটি বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থা। এর কারণে হঠাৎ মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যায়। এতে শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে। |
| অন্যান্য (কদাচিৎ) | মুখে ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, ত্বকে ফুসকুড়ি। |
এই ঔষধটি ব্যবহার করার সময় যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে
যাদের এই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত নয়
- গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মায়েরা। (আপনি যদি গর্ভবতী হন, তবে আগে থেকেই আপনার ডাক্তারকে জানান।)
- যাঁদের আগে অ্যানজিওএডিমা (মুখ ফোলা) হয়েছিল।
- গুরুতর কিডনি রোগ বা রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
আপনি যদি এসিই ইনহিবিটর গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনার গ্রহণ করা অন্য সমস্ত ওষুধের (এমনকি ভিটামিনও) কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো অপরিহার্য।
- ব্যথানাশক (এনএসএআইডি): আইবুপ্রোফেন এবং ডাইক্লোফেনাকের মতো ব্যথানাশক ঘন ঘন ব্যবহার করলে, সেগুলো এসিই ইনহিবিটরের কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে এবং কিডনিকে প্রভাবিত করতে পারে।
- যেসব ওষুধ পটাশিয়ামের মাত্রাকে প্রভাবিত করে: কিছু ওষুধ শরীরে পটাশিয়ামের মাত্রা অপ্রয়োজনীয়ভাবে বাড়িয়ে দিতে পারে (হাইপারক্যালেমিয়া)।
- লবণ ও লবণের বিকল্প: আপনার কী পরিমাণ লবণ খাওয়া উচিত, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এছাড়াও, পটাশিয়ামযুক্ত ‘লবণের বিকল্প’ ব্যবহার করার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করে নিন।
কখন আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
| জরুরি অবস্থা - অবিলম্বে হাসপাতালে যান! | |
|---|---|
| মুখ, মুখগহ্বর, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া | এটি ‘অ্যাঞ্জিওএডিমা’ হতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা, যার কারণে শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে। |
| গুরুতর অ্যালার্জির লক্ষণ | ত্বকে ফুসকুড়ি, তীব্র চুলকানি, গিলতে বা শ্বাস নিতে অসুবিধা। |
| ঘুম ঘুম ভাব বা মাথা ঘোরা। | এটি রক্তচাপের অপ্রয়োজনীয় হ্রাসের লক্ষণ হতে পারে। |
| হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের লক্ষণ | বুকে তীব্র ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট, মুখ বা শরীরের এক পাশ অসাড় হয়ে যাওয়া, কথা বলতে অসুবিধা। |
| ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস) | এটি যকৃতের কার্যকারিতা সংক্রান্ত কোনো গুরুতর সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। |
আপনি যদি এসিই ইনহিবিটর গ্রহণ করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তে লবণের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য বছরে অন্তত একবার বেশ কয়েকটি রক্ত ও মূত্র পরীক্ষা করাবেন। এই পরীক্ষাগুলো এড়িয়ে না যাওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
মূল বার্তা
- এসিই ইনহিবিটর হলো এক অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ও কার্যকর শ্রেণীর ঔষধ, যা উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ এবং কিডনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, সঠিক সময়ে এবং সঠিক মাত্রায় ওষুধ সেবন করুন।
- কোনো কারণেই ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে আপনার ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
- আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী শুকনো কাশি হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনার মুখ, ঠোঁট বা গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্টের মতো গুরুতর উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- আপনি অন্য যেসব ওষুধ খাচ্ছেন (ব্যথানাশক ও ভিটামিনসহ), সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানান।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন