আপনার হাত-পা ও মুখের আকৃতি কি বদলে যাচ্ছে? চলুন অ্যাক্রোমেগালি নিয়ে কথা বলি!

আপনার কি কখনো এমন মনে হয়েছে যে, আপনার সবসময় পরা আংটিটি এখন আঙুলে আটকে গেছে? অথবা আপনার জুতোর মাপ, বিশেষ করে এর প্রস্থ, স্বাভাবিকের চেয়ে বড় হয়ে গেছে? এই ধরনের ছোট ছোট পরিবর্তনের সাথে সাথে আপনার কি মনে হয় যে আপনার মুখের আকৃতিও ধীরে ধীরে বদলে যাচ্ছে? আপনি হয়তো এসব বিষয়ে খুব একটা মনোযোগ দেন না। কিন্তু এগুলো অ্যাক্রোমেগালি নামক একটি বিরল অথচ উদ্বেগজনক রোগের লক্ষণ হতে পারে। আসুন আজ আমরা এই বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করি।

সহজ কথায়, অ্যাক্রোমেগালি কী?

অ্যাক্রোমেগালি একটি বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থা, যা শরীরে অতিরিক্ত গ্রোথ হরমোন (GH) তৈরি হলে ঘটে। এই হরমোনটি সাধারণত পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে উৎপন্ন হয়, যা মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত একটি মটর-আকৃতির গ্রন্থি। কিন্তু অ্যাক্রোমেগালি রোগে, পিটুইটারি গ্রন্থিতে বা শরীরের অন্য কোথাও টিউমার হওয়ার কারণে এই হরমোনটি অতিরিক্ত পরিমাণে উৎপন্ন হয়।

শিশুদের লম্বা হতে ও বিকাশের জন্য গ্রোথ হরমোন অপরিহার্য। কিন্তু প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার পর, আমাদের হাড়ের গ্রোথ প্লেটগুলো বন্ধ হয়ে গেলে, এই হরমোন আর আমাদের উচ্চতা বাড়ায় না। কিন্তু আমাদের প্রাপ্তবয়স্ক শরীরেও এই হরমোনটির প্রয়োজন হয়। এটি আমাদের হাড়, তরুণাস্থি এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গের সুস্থ কাঠামো বজায় রাখতে, বিপাক ক্রিয়া সঠিকভাবে সম্পন্ন করতে এবং রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক পর্যায়ে রাখতে সাহায্য করে।

তবে, কোনো প্রাপ্তবয়স্কের শরীরে গ্রোথ হরমোনের মাত্রা অতিরিক্ত বেড়ে গেলে হাড়ের আকৃতিতে অস্বাভাবিক পরিবর্তন, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ বড় হয়ে যাওয়া এবং রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যাওয়া (হাইপারগ্লাইসেমিয়া)-র মতো নানা সমস্যা দেখা দিতে পারে।

অ্যাক্রোমেগালি এবং জাইগ্যানটিজমের মধ্যে পার্থক্য কী?

এই দুটি অবস্থাই গ্রোথ হরমোন (GH) বৃদ্ধির কারণে ঘটে থাকে। পার্থক্যটি হলো আক্রান্ত বয়সসীমা।

• জাইগ্যানটিজম: এটি শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। এর মানে হলো, বয়ঃসন্ধির আগে, অর্থাৎ হাড়ের গ্রোথ প্লেট বন্ধ হওয়ার আগেই যদি জিএইচ (GH) হরমোনের মাত্রা বেড়ে যায়, তাহলে সেই শিশুরা অস্বাভাবিকভাবে লম্বা হয়ে ওঠে। এই অবস্থাটি অ্যাক্রোমেগালির চেয়েও বিরল।
• অ্যাক্রোমেগালি: এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়। পূর্বে যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, গ্রোথ প্লেট বন্ধ হয়ে যাওয়ার পর জিএইচ (GH) বৃদ্ধি পায়, কিন্তু এর পরিবর্তে হাত, পা এবং মুখের হাড়ের আকৃতি পরিবর্তিত হয়ে বড় হয়ে যায়।

কাদের অ্যাক্রোমেগালি হয়? এটি কতটা সাধারণ?

অ্যাক্রোমেগালি একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি ১,০০,০০০ জনে ৩ থেকে ১৪ জন এই রোগে আক্রান্ত বলে শনাক্ত হয়েছেন। যদিও বয়ঃসন্ধিকালের পর যেকোনো বয়সে এটি হতে পারে, তবে রোগটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মধ্য বয়সে, অর্থাৎ ৪০ থেকে ৫০ বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।

এই অবস্থাটি শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

যখন গ্রোথ হরমোন (GH) বেড়ে যায়, তখন এটি আমাদের লিভারকে আরেকটি হরমোন তৈরি করার সংকেত দেয়। একে ‘ইনসুলিন-লাইক গ্রোথ ফ্যাক্টর ১ (IGF-1)’ বলা হয়। IGF-1 নামক এই হরমোনটি আমাদের হাড় ও টিস্যুর বৃদ্ধিতে সাহায্য করে এবং রক্তে শর্করা ও লিপিডের মাত্রাও নিয়ন্ত্রণ করে। তাই, যখন GH বেড়ে যায়, তখন IGF-1-এর পরিমাণও অনেক বেড়ে যায়। এর ফলে টাইপ ২ ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদরোগের মতো গুরুতর অবস্থা দেখা দিতে পারে।

অ্যাক্রোমেগালির লক্ষণগুলো কী কী?

অ্যাক্রোমেগালির লক্ষণগুলো অনেক বছর ধরে খুব ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়। তাই প্রাথমিক পর্যায়ে এগুলো শনাক্ত করা কিছুটা কঠিন হতে পারে। শুধুমাত্র নিজের কোনো পুরোনো ছবির দিকে তাকালেই হয়তো আপনি আপনার মুখের পরিবর্তনগুলো লক্ষ্য করতে পারবেন।

নিচের সারণিতে এই লক্ষণগুলো কী তা স্পষ্টভাবে দেখানো হয়েছে।

আপনার যদি এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা এবং এ বিষয়ে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যাক্রোমেগালি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি আপনার উপসর্গগুলো মনোযোগ দিয়ে শুনবেন, শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং তারপর রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন।

• রক্ত পরীক্ষা: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। এর মাধ্যমে আপনার রক্তে GH এবং IGF-1-এর মাত্রা পরিমাপ করা হয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা: রক্ত ​​পরীক্ষায় যদি জিএইচ (GH) এর মাত্রা বেশি বলে নিশ্চিত হওয়া যায়, তবে পিটুইটারি টিউমার আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি এমআরআই (MRI) স্ক্যান করার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে।

রোগটি নিশ্চিত হলে, এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্য আরও পরীক্ষা করা যেতে পারে।

• হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম ।
• ঘুমের সময় আপনার শ্বাসরোধ হচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য একটি ঘুম পরীক্ষা ।
• কোলনের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য কোলনোস্কোপি করা হয় ।
• হাড়ের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য এক্স-রে বা ডেক্সা স্ক্যান ।

অ্যাক্রোমেগালির চিকিৎসা কী কী?

অ্যাক্রোমেগালির চিকিৎসার জন্য বেশ কয়েকটি উপায় রয়েছে। আপনার শারীরিক অবস্থা এবং টিউমারের আকার ও অবস্থানের ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন কোন চিকিৎসাটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।

১. সার্জারি: বেশিরভাগ মানুষের জন্য এটিই প্রধান চিকিৎসা। সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতিটিকে ট্রান্সস্ফেনয়েডাল সার্জারি বলা হয়। এর মাধ্যমে নাকের ভেতর দিয়ে পিটুইটারি গ্রন্থির টিউমারটি অপসারণ করা হয়। যদি টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়, তাহলে রোগটি পুরোপুরি সেরে যাওয়ার যথেষ্ট সম্ভাবনা থাকে।

২. ঔষধ: যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা না যায়, অথবা অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারটিকে ছোট করার প্রয়োজন হয়, তবে ঔষধ ব্যবহার করা হয়। এই ঔষধগুলো শরীরের জিএইচ (GH) মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। কিছু লোকের দীর্ঘমেয়াদী ঔষধ সেবনের প্রয়োজন হতে পারে।

৩. রেডিয়েশন থেরাপি: যখন অস্ত্রোপচার এবং ওষুধের মাধ্যমে রোগটি নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তখন টিউমারের অবশিষ্ট অংশ ধ্বংস করার জন্য এই চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়।

চিকিৎসা না করালে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

চিকিৎসা না করালে, অ্যাক্রোমেগালি সময়ের সাথে সাথে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে। এটাই এই রোগটির সবচেয়ে বিপজ্জনক দিক।

• টাইপ ২ ডায়াবেটিস
• উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন)
• হৃদরোগ, বিশেষ করে কার্ডিওমায়োপ্যাথি
• আর্থ্রাইটিস
• কোলন পলিপ - এগুলো পরবর্তীতে ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।
• অঙ্গ ব্যর্থতা

তাই, উপসর্গ দেখা দিলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যাওয়া এবং রোগ নির্ণয় হলে নির্ধারিত চিকিৎসা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসার মাধ্যমে জিএইচ (GH) এর মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা গেলে এই জটিলতাগুলোর ঝুঁকি অনেকাংশে কমানো যায়।