আপনিও কি অ্যাঞ্জিওসারকোমা নামক বিপজ্জনক ক্যান্সারটি সম্পর্কে জানতে চান?

আপনি কি কখনো অ্যাঞ্জিওসারকোমা নামটি শুনেছেন? সম্ভবত না। কারণ এটি একটি বিরল ধরনের ক্যান্সার, অর্থাৎ এমন এক ধরনের ক্যান্সার যা সচরাচর দেখা যায় না। কিন্তু এই ধরনের বিষয় সম্পর্কে আমাদের সচেতন থাকা খুবই জরুরি। কারণ, এই ক্যান্সারটি বেশ গুরুতর হতে পারে এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে। তাই আসুন আজ আমরা এই বিষয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করি।

অ্যাঞ্জিওসারকোমা কী?

সহজ কথায়, অ্যাঞ্জিওসারকোমা হলো এক ধরনের ক্যান্সারযুক্ত টিউমার যা আপনার রক্তনালী বা লসিকা নালীর ভেতরের আস্তরণে শুরু হয়। এটিকে আমাদের সারা শরীর জুড়ে থাকা এই নালীগুলোর একটি নেটওয়ার্কের মতো ভাবা যেতে পারে। সুতরাং, শরীরের যেকোনো স্থানে যেখানে এই নালীগুলো অবস্থিত, সেখানেই এই ক্যান্সার হতে পারে।

তবে, এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মাথা, ঘাড় বা স্তনের ত্বকে দেখা যায়। আমরা একে কিউটেনিয়াস অ্যাঞ্জিওসারকোমা বলি। এছাড়াও, এটি হৃৎপিণ্ড (কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমা), যকৃত এবং প্লীহার মতো অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতেও হতে পারে, তবে এর ঘটনা কিছুটা কম।

আপনার অ্যাঞ্জিওসারকোমা হয়েছে জানতে পেরে হতবাক ও ভীত হওয়া স্বাভাবিক। এটি একটি গুরুতর এবং চিকিৎসা করা কঠিন ক্যান্সার হতে পারে। কিন্তু তার মানে এই নয় যে আপনার কাছে কোনো উপায় নেই। আপনার ডাক্তার আপনার পরিস্থিতির জন্য সেরা চিকিৎসার বিকল্পগুলো সম্পর্কে পরামর্শ দেবেন।

এই পরিস্থিতিটি কতটা সাধারণ?

অ্যাঞ্জিওসারকোমা হলো এক ধরনের অত্যন্ত বিরল নরম টিস্যুর সারকোমা। নরম টিস্যুর সারকোমা এক বিরল ধরনের টিউমারও বটে। ভাবুন তো, আমেরিকার মতো দেশেও প্রতি বছর প্রায় দশ লক্ষ মানুষের মধ্যে একজনের অ্যাঞ্জিওসারকোমা হয়। এগুলো সাধারণত ত্বকে, বিশেষ করে মাথার তালুতে দেখা দেয়।

লক্ষণগুলো কী কী?

শরীরের কোন অংশে অ্যাঞ্জিওসারকোমা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে এর লক্ষণগুলো ভিন্ন ভিন্ন হয়। উদাহরণস্বরূপ, ত্বকে (মাথা, মুখ, ঘাড় এবং স্তন সহ) হওয়া অ্যাঞ্জিওসারকোমার লক্ষণগুলো নিম্নরূপ হতে পারে:

• এগুলো ছোট লাল বা নীল ফুসকুড়ি হিসেবে শুরু হয়, তারপর ধীরে ধীরে ছড়িয়ে পড়ে, বড় হয়ে যায় এবং সহজেই রক্তপাত হতে শুরু করে।
• ত্বকের একটি বেগুনি অংশ, যা ফুসকুড়ি বা কালশিটে দাগের মতো। এর উপরিভাগ আঁশযুক্তও হতে পারে।
• এমন ক্ষত যা সেরে ওঠে না, অথবা এমন ক্ষত যা ধীরে ধীরে বড় হতে থাকে।

আপনার লিভারের মতো কোনো অভ্যন্তরীণ অঙ্গে অ্যাঞ্জিওসারকোমা হলে, টিউমারটি সেই অঙ্গের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করার মতো যথেষ্ট বড় না হওয়া পর্যন্ত আপনি কোনো লক্ষণ নাও টের পেতে পারেন। অথবা, টিউমারটি কাছাকাছি থাকা অঙ্গপ্রত্যঙ্গের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গে অ্যাঞ্জিওসারকোমার লক্ষণগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• চরম ক্লান্তি।
• আক্রান্ত স্থানে ব্যথা।
• অস্বস্তিবোধ।
• অকারণে ওজন হ্রাস।
• শ্বাস নিতে কষ্ট(এটি কার্ডিয়াক অ্যাঞ্জিওসারকোমার সবচেয়ে সাধারণ বৈশিষ্ট্য।)
• জন্ডিস এবং তলপেটের উপরের বাম দিকে ক্রমাগত ব্যথা (এগুলো হেপাটিক অ্যানজিওসারকোমার লক্ষণ হতে পারে)।

অ্যাঞ্জিওসারকোমা কি বেদনাদায়ক?

অ্যাঞ্জিওসারকোমার কারণে ব্যথা হতেও পারে, আবার নাও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার লিভার বা প্লীহাতে হওয়া অ্যাঞ্জিওসারকোমার কারণে পেটের উপরের অংশে ব্যথা হতে পারে। কিন্তু সাধারণত টিউমারটি বড় হয়ে যাওয়ার এবং রোগটি অগ্রসর হওয়ার পরেই এমনটা হয়। ত্বকে হওয়া অ্যাঞ্জিওসারকোমা একেবারেই বেদনাদায়ক নাও হতে পারে। এর পরিবর্তে, এগুলোকে এমন একটি কালশিটে দাগের মতো দেখতে লাগতে পারে যা সহজে শুকায় না এবং ছড়িয়ে পড়ে।

অ্যাঞ্জিওসারকোমা কেন হয়?

অ্যাঞ্জিওসারকোমা হয় যখন আপনার রক্তনালীর ভেতরের আস্তরণের কোষগুলো স্বাভাবিক থেকে অস্বাভাবিক কোষে রূপান্তরিত হয়। স্বাভাবিক কোষের মতো এই ক্যান্সার কোষগুলো মরে না। বরং, এগুলো ক্রমাগত আরও কোষ তৈরি করতে থাকে এবং অবশেষে টিউমার গঠন করে। এই ক্যান্সার কোষগুলো আক্রান্ত রক্তনালী থেকে বাড়তে থাকে। প্রায়শই, এগুলো শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে।

ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

গবেষকরা এমন বেশ কিছু কারণ চিহ্নিত করেছেন যা অ্যানজিওসারকোমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এগুলো হলো:

• বয়স ও লিঙ্গ: যদিও অ্যাঞ্জিওসারকোমা যেকোনো বয়সে হতে পারে, তবে ৬০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের প্রাইমারি অ্যাঞ্জিওসারকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
• রেডিয়েশন থেরাপি: কখনও কখনও অ্যাঞ্জিওসারকোমা একটি সেকেন্ডারি ক্যান্সার হয়। এর অর্থ হলো, অন্য কোনো ধরনের ক্যান্সারের (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্তন ক্যান্সার) জন্য রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়ার কয়েক বছর (সাধারণত প্রায় ৮-১০ বছর) পরে এটি বিকশিত হয়।
• রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শ: হেপাটিক অ্যাঞ্জিওসারকোমা পলিভিনাইল ক্লোরাইড, আর্সেনিক এবং থোরিয়াম ডাইঅক্সাইডের মতো রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শের সাথে সম্পর্কিত। কখনও কখনও, এই সংস্পর্শের ১০-৪০ বছর পরেও অ্যাঞ্জিওসারকোমা দেখা যায় না।
• দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফেডিমা: প্রায় ৫% অ্যাঞ্জিওসারকোমা স্টুয়ার্ট-ট্রেভস সিনড্রোম নামক এক প্রকার দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফেডিমার সাথে সম্পর্কিত। এটি সাধারণত সেইসব মহিলাদের প্রভাবিত করে, যারা স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ম্যাস্টেকটমি এবং লিম্ফ নোড ডিসেকশন করিয়েছেন।
• জিনগত রোগ: সমস্ত অ্যাঞ্জিওসারকোমার প্রায় ৩% জিনগত রোগের কারণে সৃষ্ট অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। নির্দিষ্ট কিছু রোগের মধ্যে রয়েছে বাইল্যাটারাল রেটিনোব্লাস্টোমা, মাফুচি সিনড্রোম, নিউরোফাইব্রোমাটোসিস এবং ক্লিপেল-ট্রেনোনে সিনড্রোম।

আপনি এটি কীভাবে চিনবেন?

ডাক্তার প্রথমে আপনার শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং আপনার উপসর্গগুলো নিয়ে কথা বলবেন। তিনি আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার আগে রেডিয়েশন থেরাপি হয়ে থাকে অথবা আপনার এমন কোনো চাকরি থাকে যেখানে আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসতে হয়, তাহলে ডাক্তার অ্যাঞ্জিওসারকোমা সন্দেহ করতে পারেন।

এরপর, টিউমারের আকার ও অবস্থান দেখার জন্য ইমেজিং পরীক্ষা করা হতে পারে। অ্যাঞ্জিওসারকোমা নির্ণয়ের জন্য সিটি স্ক্যান, এমআরআই এবং পিইটি স্ক্যান হলো সবচেয়ে প্রচলিত পরীক্ষা। যদি আপনার ডাক্তার স্তনের অ্যাঞ্জিওসারকোমা সন্দেহ করেন, তবে আপনার ম্যামোগ্রাম বা আলট্রাসাউন্ড করার প্রয়োজন হতে পারে। যদি আপনার ডাক্তার হৃৎপিণ্ডের অ্যাঞ্জিওসারকোমা সন্দেহ করেন, তবে আপনার ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম করার প্রয়োজন হতে পারে।

অবশেষে, আপনাকে বায়োপসি করাতে হবে। এর জন্য ডাক্তার আপনার টিস্যু, তরল এবং কোষের ছোট ছোট নমুনা সংগ্রহ করেন। এই নমুনাগুলো একটি ল্যাবে পাঠানো হয়, যেখানে একজন প্যাথলজিস্ট সেগুলো পরীক্ষা করে দেখেন যে সেগুলোতে ক্যান্সার কোষ আছে কি না। ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি নামক একটি ল্যাব টেস্টের মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া যায় যে আপনার অ্যানজিওসারকোমা আছে কি না।

অ্যাঞ্জিওসারকোমার পর্যায়গুলি

ক্যান্সার স্টেজিং ডাক্তারদের ক্যান্সারটি কতটা গুরুতর এবং এটি কতটা ছড়িয়ে পড়েছে তা শ্রেণীবদ্ধ করতে সাহায্য করে। অ্যাঞ্জিওসারকোমাকে স্টেজ I (এক) থেকে IV (চার) পর্যন্ত একটি স্কেলে স্টেজ করা হয়। স্টেজ I মানে টিউমারটি যেখান থেকে শুরু হয়েছিল তার বাইরে ছড়ায়নি। স্টেজ IV মানে এটি শরীরের দূরবর্তী অংশে ছড়িয়ে পড়েছে। যেহেতু অ্যাঞ্জিওসারকোমা আক্রমণাত্মক এবং দ্রুত বর্ধনশীল ক্যান্সার, তাই রোগ নির্ণয়ের সময় এটি প্রায়শই ছড়িয়ে পড়ে (অর্থাৎ, এটি একটি উন্নত পর্যায়ে থাকে)। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে।

আপনার ক্যান্সারের পর্যায় জানা থাকলে, কোন চিকিৎসাগুলো আপনাকে আরও বেশিদিন বাঁচতে সাহায্য করবে, তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তারকে সুবিধা হয়।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

অ্যাঞ্জিওসারকোমার সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা হলো টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার । টিউমারকে ছোট করতে বা অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলোকে মেরে ফেলার জন্য ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন।

অ্যাঞ্জিওসারকোমার বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য বর্তমানে টার্গেটেড থেরাপি ড্রাগ এবং ইমিউনোথেরাপির মতো নতুন ক্যান্সার চিকিৎসা পদ্ধতি তৈরি করা হচ্ছে। আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসাগুলোর মধ্যে কোনো একটি অথবা নতুন ক্যান্সার চিকিৎসা পরীক্ষা করে এমন কোনো ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের পরামর্শ দিতে পারেন।

এটা কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

অ্যাঞ্জিওসারকোমা সৃষ্টিকারী সমস্ত কারণ আপনি প্রতিরোধ করতে পারবেন না। উদাহরণস্বরূপ, আপনি বংশগতভাবে কোনো জিনগত রোগ পাওয়া বা ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়া থেকে নিজেকে আটকাতে পারবেন না। তবে, অ্যাঞ্জিওসারকোমা হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা কমানোর জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন, যেমন নির্দিষ্ট কিছু বিষাক্ত রাসায়নিকের সংস্পর্শ সীমিত করা।

আমার অ্যাঞ্জিওসারকোমা হলে কী হবে?

যেহেতু অ্যাঞ্জিওসারকোমা আপনার রক্তনালীতে শুরু হয়, তাই এটি খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে। একবার ছড়িয়ে পড়লে, অ্যাঞ্জিওসারকোমার চিকিৎসা করা খুব কঠিন হয়ে পড়ে। চিকিৎসার পর এটি সেরে গেলেও, পুনরায় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

চিকিৎসকেরা অ্যাঞ্জিওসারকোমার চিকিৎসার জন্য আরও কার্যকর উপায় খুঁজে বের করছেন। তবে, বেঁচে থাকার হার এখনও কম। অ্যাঞ্জিওসারকোমা নির্ণয়ের পাঁচ বছর পর মাত্র প্রায় ৩৫% রোগী জীবিত থাকেন।

এই ধরনের তথ্য শুনলে ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো পরিস্থিতি বোঝা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

অ্যাঞ্জিওসারকোমা একটি দ্রুত বর্ধনশীল ক্যান্সার। আপনি নিজের যত্ন নিতে পারেন, বিশ্রাম নিতে পারেন এবং শান্ত থাকতে পারেন। আপনার শরীরে কী ঘটছে তা বোঝার জন্য নিজেকে সময় দিন। আপনার চিকিৎসার সহায়তার জন্য আপনি কী করতে পারেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এখানে কিছু পরামর্শ দেওয়া হলো যা সাহায্য করতে পারে:

• আপনার মানসিক চাপ কমানোর চেষ্টা করুন। রোগ নির্ণয়ের পর যদি আপনি মানসিক চাপে থাকেন, তবে আপনি একা নন। ক্যান্সার একটি চাপপূর্ণ রোগ। ধ্যান, শরীর শিথিল করার ব্যায়াম এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো বিষয়গুলো সাহায্য করতে পারে।
• নিজেকে বিশ্রাম নেওয়ার সুযোগ দিন। ক্যান্সারের চিকিৎসার পর আপনি খুব ক্লান্ত বোধ করতে পারেন। যতটা সম্ভব বিশ্রাম নেওয়ার চেষ্টা করুন।
• নিয়মিত স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়ার চেষ্টা করুন। আপনার চিকিৎসার কারণে আপনার ক্ষুধা কমে যেতে পারে। পুষ্টিকর খাবার খাওয়ার চেষ্টা করুন (কোনো বেলার খাবার বাদ দেবেন না)। যদি আপনার খেতে অসুবিধা হয়, তাহলে একজন পুষ্টিবিদের সাথে কথা বলুন।
• অন্যদের সাথে সংযোগ স্থাপন করুন। ক্যান্সারের সাথে লড়াই করাটা একাকীত্বের হতে পারে, বিশেষ করে অ্যাঞ্জিওসারকোমার মতো একটি বিরল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে। আপনার ডাক্তারকে বলুন আপনাকে এমন সহায়তা গোষ্ঠীর সাথে যুক্ত করে দিতে, যেখানে আপনি আপনার অনুভূতিগুলো এমন মানুষদের সাথে ভাগ করে নিতে পারবেন যারা বিষয়টি বোঝেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার ত্বকে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে (বিশেষ করে মাথার ত্বক, মুখ বা ঘাড়ে না-সারা ফুসকুড়ি বা ঘা) ডাক্তারের পরামর্শ নিন। এছাড়াও, পূর্বে রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়ার স্থানের মতো কোনো জায়গায় নতুন কোনো কালশিটে দাগ দেখলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

আপনি যদি ইতিমধ্যেই অ্যানজিওসারকোমার জন্য চিকিৎসাধীন থাকেন, তবে আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হচ্ছে বলে মনে হলে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। এছাড়াও, আপনার চিকিৎসার ফলে কোনো অপ্রত্যাশিত বা অস্বাভাবিক গুরুতর প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, তাও তাঁকে জানান।

আমার কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

ক্যান্সারের কিছু চিকিৎসা আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। যদি আপনার অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তবে অস্ত্রোপচারের স্থানে সমস্যা দেখা দিতে পারে। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত:

• আপনার জ্বর যদি ১০০.৪ ডিগ্রি ফারেনহাইট (৩৮.৩ ডিগ্রি সেলসিয়াস)-এর বেশি হয়, তবে এটি কোনো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।
• যদি আপনার এমন ব্যথা হয় যা ব্যথানাশক ওষুধ দিয়েও নিয়ন্ত্রণ করা যায় না।
• যদি আপনার অতিরিক্ত বমি হয় অথবা দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া থাকে।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

অ্যাঞ্জিওসারকোমা একটি অত্যন্ত বিরল ক্যান্সার। আপনি হয়তো ভাবছেন কেন আপনার এই ক্যান্সার হলো এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করার জন্য কী করতে পারেন। এই বিষয়ে আলোচনা শুরু করতে সাহায্য করার জন্য এখানে কিছু প্রশ্ন দেওয়া হলো:

• আমার অ্যাঞ্জিওসারকোমা কোন পর্যায়ে আছে?
• আপনি কোন চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
• এগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
• চিকিৎসার পর ক্যান্সার আবার ফিরে আসার সম্ভাবনা কতটুকু?
• আমাকে কি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অংশগ্রহণ করতে হবে?
• আমার রোগটির পূর্বাভাস কী?

সংক্ষেপে মনে রাখার মতো বিষয়গুলো

অ্যাঞ্জিওসারকোমা একটি অত্যন্ত বিরল এবং দ্রুত বর্ধনশীল ক্যান্সার। এর মানে হলো, যদি আপনার অ্যাঞ্জিওসারকোমা হয়ে থাকে, তবে সম্ভবত আপনি একটি গুরুতর ক্যান্সারে ভুগছেন। এরপর কী হবে তা নিয়ে আপনি খুব মানসিক চাপে থাকতে পারেন। ভবিষ্যৎ নিয়ে অনিশ্চিত বোধ করাটা স্বাভাবিক। কিন্তু এই রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি আপনাকে একা মোকাবেলা করতে হবে না। আপনার উদ্বেগগুলো আপনার ডাক্তারের সাথে ভাগ করে নিন। তিনি আপনাকে আপনার চিকিৎসার বিকল্পগুলো এবং এই রোগের ভবিষ্যৎ সম্পর্কে ব্যাখ্যা করতে পারবেন। এছাড়াও, আপনাকে সাহায্য করতে পারে এমন বিভিন্ন কর্মসূচি ও পরিষেবার সাথে সংযোগ করিয়ে দিতে তাকে বলুন। কখনও আশা হারাবেন না।

অ্যাঞ্জিওসারকোমা , ক্যান্সার, রক্তনালীর ক্যান্সার, লসিকা গ্রন্থির ক্যান্সার, ত্বকের ক্যান্সার, বিরল ক্যান্সার, ক্যান্সারের লক্ষণ