আপনি কি অ্যানোস্কোপি নিয়ে ভয় পান? চলুন, এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক! (অ্যানোস্কোপি)

আপনার কি কখনো মলদ্বারে কোনো অস্বস্তি, ব্যথা বা রক্তপাত হয়েছে? আমরা সবাই অন্যদের সাথে এই বিষয়গুলো নিয়ে কথা বলতে একটু বিব্রত বোধ করি, তাই না? কিন্তু এগুলো খুবই সাধারণ সমস্যা যা সমাজের অনেক মানুষই অনুভব করে থাকেন। তাই আপনি যদি এই উপসর্গগুলো নিয়ে কোনো ডাক্তারের কাছে যান এবং তিনি আপনাকে 'অ্যানোস্কোপি' নামক একটি পরীক্ষা করতে বলেন, তাহলে নামটি শুনে ভয় পাবেন না। এটি আপনার ভাবনার মতো অতটা ভয়ের কিছু নয়। চলুন সহজভাবে দেখে নেওয়া যাক এটি আসলে কী।

অ্যানোস্কোপি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, অ্যানোস্কোপি হলো আপনার মলদ্বার এবং পায়ুপথের শেষ অংশের ভেতরের একটি ডাক্তারি পরীক্ষা। এটি অ্যানোস্কোপ নামক একটি ছোট, বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে করা হয়। এই যন্ত্রটি ডাক্তারকে আপনার মলদ্বারের ভেতরের আস্তরণে কোনো আঘাত, ছিঁড়ে যাওয়া, অস্বাভাবিকতা বা রোগ আছে কিনা তা পরিষ্কারভাবে দেখতে সাহায্য করে। এটা অনেকটা এর ভেতরে টর্চলাইট জ্বালানোর মতো।

হাই-রেজোলিউশন অ্যানোস্কোপি বলতে কী বোঝায়?

এটি ‘অ্যানোস্কোপি’ পরীক্ষার একটি কিছুটা উন্নত সংস্করণ। ‘অ্যানোস্কোপ’ যন্ত্রের পাশাপাশি একটি ‘কলপোস্কোপ’ও ব্যবহার করা হয়, যা টিস্যুকে বিবর্ধিত করে। এর মাধ্যমে এমন সূক্ষ্ম পরিবর্তনও শনাক্ত করা যায় যা খালি চোখে দেখা যায় না। মলদ্বারে ক্যান্সার কোষের মতো অস্বাভাবিক কোষ আছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য এই পদ্ধতিটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। কোনো সন্দেহ থাকলে, ডাক্তার সেই স্থান থেকে এক টুকরো টিস্যু নিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠাতে পারেন। একে আমরা ‘বায়োপসি’ বলি।

অ্যানোস্কোপির মতো অন্য কোনো পরীক্ষা আছে কি?

হ্যাঁ, এর মতো আরও বেশ কয়েক ধরনের পরীক্ষা আছে, কিন্তু সেগুলোর প্রত্যেকটির স্থান ও উদ্দেশ্য ভিন্ন।

• অ্যানোস্কোপি এবং প্রক্টোস্কোপির মধ্যে পার্থক্য: ‘প্রক্টোস্কোপি’তে ‘অ্যানোস্কোপ’-এর চেয়ে কিছুটা লম্বা একটি যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। এটি আপনার মলদ্বার এবং এর ঠিক উপরের বৃহদন্ত্রের শেষ অংশ, অর্থাৎ ‘রেকটাম’ পরীক্ষা করতে পারে। অ্যানোস্কোপি প্রধানত মলদ্বারের ভিতরে প্রায় এক থেকে দুই ইঞ্চি জায়গা পরীক্ষা করে।
• অ্যানোস্কোপি এবং কোলোনোস্কোপির মধ্যে পার্থক্য: কোলোনোস্কোপি একটি অনেক বেশি বিস্তৃত পদ্ধতি। এতে আপনার মলদ্বার দিয়ে ক্যামেরা সহ একটি লম্বা, নমনীয় নল (কোলোনোস্কোপ) প্রবেশ করিয়ে আপনার সম্পূর্ণ বৃহদন্ত্র পরীক্ষা করা হয়। এটি সাধারণত অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয় এবং এতে অল্প সময় লাগে। যদিও এটি মলদ্বারের সমস্যা পরীক্ষা করতে পারে, তবে আপনার যদি মলদ্বার-সম্পর্কিত নির্দিষ্ট কোনো উপসর্গ থাকে, তবে সাধারণত অ্যানোস্কোপিই প্রথম পরীক্ষা হিসেবে করা হয়।

কোন কোন ক্ষেত্রে অ্যানোস্কোপি করা হয়?

আপনার মলদ্বার সম্পর্কিত কোনো উপসর্গ থাকলে, এর সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন। কখনও কখনও, কোনো উপসর্গ না থাকলেও, ক্যান্সারের মতো রোগের উচ্চ ঝুঁকি থাকলে স্ক্রিনিং পরীক্ষা হিসেবেও এটি করা যেতে পারে।

নিচের দুটি সারণি থেকে আপনি এ বিষয়ে একটি ভালো ধারণা পেতে পারেন।

এই পরীক্ষার জন্য আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

এর জন্য কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। এটাই এর সবচেয়ে বড় সুবিধা। তবে, ডাক্তার আপনাকে এই ধরনের কিছু পরামর্শ দিতে পারেন:

• পরীক্ষার আগের দিন পায়ুসঙ্গম পরিহার করুন।
• মলদ্বারে প্রবেশ করানো হয় এমন কোনো ওষুধ বা ক্রিম ব্যবহার করবেন না।
• পরীক্ষার আগে ভালোভাবে মলমূত্র ত্যাগ করে আপনার পেট ও মূত্র খালি করুন।
• কোনো কোনো ক্ষেত্রে, ডাক্তার মলদ্বার পরিষ্কার করার জন্য এনিমা ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন, কিন্তু এটি সবসময় প্রয়োজনীয় নয়।

পরীক্ষার সময় কী হয়?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়। এটি সাধারণত একটি সহজ কাজ যা ডাক্তারের চেম্বারে (বহির্বিভাগ) বা ক্লিনিকে করা যেতে পারে।

১. প্রস্তুতি: প্রথমে, আপনাকে আপনার অন্তর্বাস খুলে ফেলতে বলা হবে। আপনার শরীর ঢাকার জন্য একটি চাদর বা গাউন দেওয়া হবে, তাই গোপনীয়তা নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই। এরপর, আপনাকে পরীক্ষার টেবিলে একটি উপযুক্ত ভঙ্গিতে শুতে বলা হবে। আপনাকে সামনের দিকে ঝুঁকে, উপুড় হয়ে, অথবা হাঁটু ভাঁজ করে একপাশে কাত হয়ে শুতে বলা হতে পারে।

২. প্রাথমিক পরীক্ষা: ‘অ্যানোস্কোপ’ প্রবেশ করানোর আগে, ডাক্তার দস্তানা পরা আঙুল মলদ্বারে প্রবেশ করিয়ে একটি ‘ডিজিটাল রেক্টাল এক্সাম’ করবেন। ভিতরে কোনো অস্বাভাবিক পিণ্ড বা ফোলা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এটি করা হয়।

৩. যন্ত্র প্রবেশ করানো: এরপর, ভালোভাবে পিচ্ছিল করা “অ্যানোস্কোপ” যন্ত্রটি খুব আলতোভাবে আপনার মলদ্বারে প্রবেশ করানো হয়।

৪. পর্যবেক্ষণ: যন্ত্রটি প্রবেশ করানোর পর, ডাক্তার ধীরে ধীরে তা বের করে আনার সময় ভেতরের টিস্যুটি সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণ করেন। কখনও কখনও, তিনি সব দিকে দেখার জন্য যন্ত্রটি সামান্য ঘুরিয়ে নেন।

৫. নমুনা সংগ্রহ: যদি আপনি পুঁজ বা অন্য কোনো অস্বাভাবিক নিঃসরণ দেখতে পান, তবে সেখান থেকে একটি ছোট সোয়াব নিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে। এছাড়াও, পূর্বে উল্লিখিত অনুযায়ী, যদি আপনি কোনো সন্দেহজনক টিস্যু দেখতে পান, তবে একটি বায়োপসি নেওয়া হতে পারে।

সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে। বায়োপসি নেওয়া হলে কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে।

এটা কি সত্যিই ব্যথা করে? কেমন লাগে?

এটাই অনেকের জন্য সবচেয়ে বড় সমস্যা। সত্যি বলতে, অ্যানোস্কোপি সাধারণত বেদনাদায়ক নয় । যখন যন্ত্রটি প্রবেশ করানো হয়, তখন আপনি হালকা চাপ অনুভব করতে পারেন, ঠিক যেমন আপনার মলত্যাগ হতে চলেছে।

তবে, যদি আপনার মলদ্বারে আগে থেকেই কোনো বেদনাদায়ক সমস্যা (যেমন অ্যানাল ফিশার) থাকে, তাহলে আপনি কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। এমন ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার জায়গাটি অবশ করার জন্য লিডোকেইনের মতো মলম লাগাতে পারেন। তাই, ব্যথা নিয়ে আপনার খুব বেশি চিন্তিত হওয়ার প্রয়োজন নেই। যদি কোনো অস্বস্তি অনুভব করেন, তাহলে সাথে সাথে আপনার ডাক্তারকে জানান।

পরীক্ষার পর কী হয়?

পরীক্ষা শেষ হলে ডাক্তার আপনাকে জানাবেন তিনি কী দেখেছেন। যদি বায়োপসির মতো কোনো নমুনা নেওয়া হয়ে থাকে, তবে রিপোর্টটি আসতে কয়েক দিন সময় লাগবে। সেটি হয়ে গেলে চিকিৎসার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া যাবে।

কখনও কখনও, অর্শের মতো কোনো সমস্যা হলে, ডাক্তার পরীক্ষার সময়েই তার চিকিৎসা করতে পারেন। পরীক্ষার পর আপনি স্বাভাবিকভাবে বাড়ি চলে যেতে পারেন। অ্যানেস্থেসিয়া না দেওয়া হলে আপনার গাড়ি চালাতে কোনো সমস্যা নেই।

যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে এবং কখন আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে হবে

পরীক্ষার পর এক বা দুই দিন কিছুটা অস্বস্তি বা অল্প রক্তপাত হওয়া স্বাভাবিক, বিশেষ করে যদি বায়োপসি নেওয়া হয়ে থাকে। উষ্ণ জলে স্নান করলে (সিটজ বাথ) এই অস্বস্তি থেকে অনেকটাই আরাম পাওয়া যায়।

তবে, যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারকে ফোন করা উচিত :

• যদি আপনি অসহ্য ব্যথা অনুভব করেন।
• যদি ক্রমাগত এবং অতিরিক্ত রক্তপাত হয়।
• যদি জ্বর ও বমি বমি ভাবের মতো অসুস্থতার লক্ষণ দেখা দেয়।