আপনি কি অ্যালার্জির জন্য ওষুধ খাচ্ছেন? অ্যান্টিহিস্টামিন সম্পর্কে এই বিষয়গুলো জেনে নিন!

আপনারও কি প্রায়ই হাঁচি হয়? সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর কি আপনার নাক দিয়ে পানি পড়ে? অথবা আপনার চোখ কি লাল হয়ে যায় এবং চুলকায়? কখনও কখনও আপনি হঠাৎ করে আপনার শরীর চুলকাতে ও আঁচড়াতে শুরু করেন। এই লক্ষণগুলোকেই আমরা সাধারণত 'অ্যালার্জি' বলে থাকি। এরকম সময়ে আমরা প্রায়ই ফার্মেসিতে গিয়ে 'অ্যালার্জির বড়ি' চাই। এটি সেই ধরনের ওষুধ যা আমরা গ্রহণ করি, যার নাম অ্যান্টিহিস্টামিন। তাই আজ আমরা এই ওষুধগুলো, এগুলো কীভাবে কাজ করে, এদের প্রকারভেদ, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ব্যবহারের সময় যে বিষয়গুলো সম্পর্কে সতর্ক থাকতে হবে, তা নিয়ে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, এই অ্যান্টিহিস্টামিনগুলো কী?

অ্যান্টিহিস্টামিন হলো এক শ্রেণীর ঔষধ, যেমন প্যারাসিটামল এবং অ্যাসপিরিন। এগুলো প্রধানত অ্যালার্জি- সম্পর্কিত উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। সাধারণত উপরে উল্লিখিত বিষয়গুলো, যেমন—নাক দিয়ে জল পড়া, হাঁচি, চোখ ও ত্বকে চুলকানির জন্য এগুলো প্রেসক্রাইব করা হয়।

কিন্তু এই ধরনের ওষুধ শুধু অ্যালার্জির জন্যই নয়, বরং আরও কিছু স্বাস্থ্য সমস্যার জন্যও ব্যবহৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস্ট্রাইটিসের মতো কিছু হজমজনিত সমস্যার জন্য এই শ্রেণীতে ওষুধ রয়েছে।

ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ফার্মেসি থেকে অনেক অ্যান্টিহিস্টামিন কেনা যায়। এগুলোকে আমরা ওভার-দ্য-কাউন্টার (ওটিসি) ওষুধ বলি। এছাড়াও, আরও শক্তিশালী অ্যান্টিহিস্টামিন রয়েছে যা ডাক্তাররা প্রেসক্রাইব করেন। এগুলো আমরা ফার্মেসি থেকে কিনতে পারি না।

এছাড়াও, সাধারণ সর্দি-কাশির জন্য আমরা যে ওষুধ ও ট্যাবলেট খাই, সেগুলোর কয়েকটিতেও অ্যান্টিহিস্টামিন থাকে।

এই ওষুধটি শরীরের ভেতরে কীভাবে কাজ করে?

এটা বোঝার জন্য, আমাদের প্রথমে জানতে হবে হিস্টামিন কী।

হিস্টামিনকে আমাদের শরীরের একটি ক্ষুদ্র বার্তাবাহক হিসেবে ভাবুন। আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই বার্তাবাহকটি তৈরি করে। এর অন্যতম প্রধান কাজ হলো শরীরের জন্য ক্ষতিকর বা হুমকিস্বরূপ কোনো বিষয় সম্পর্কে অন্যান্য কোষে বার্তা পৌঁছে দেওয়া।

এবার দেখা যাক, কীভাবে অ্যালার্জি হয়। যখন আপনার অ্যালার্জির কারণ এমন কোনো উপাদান (যাকে আমরা অ্যালার্জেন বলি) আপনার শরীরে প্রবেশ করে, তখন আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভাবে, "আরে, এখানে তো একটা বড় শত্রু আছে!" এরপর ব্যবস্থাটি অতিমাত্রায় সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং একবারে প্রচুর পরিমাণে হিস্টামিন নামক বার্তাবাহক নিঃসরণ করে।

এই হিস্টামিন শরীরের বিভিন্ন অংশের কোষগুলোতে গিয়ে বার্তা পাঠায়।

• নাকের কোষগুলোকে বলা হয়, ‘তাড়াতাড়ি তরল তৈরি করা শুরু করো!’ আর তখনই নাক দিয়ে তরল বেরিয়ে আসে।
• এটি ত্বকের কোষগুলোকে বলে, ‘চুলকাতে শুরু করো!’ আর তখনই শরীর চুলকাতে শুরু করে।
• তারা চোখকে বলে, ‘এটা লাল, অশ্রু ঝরাও!’ তখনই চোখ লাল হয়ে যায় এবং চুলকাতে থাকে।

অ্যান্টি-হিস্টামিনশব্দটির অর্থই হলো "হিস্টামিনের বিরুদ্ধে"। এই ওষুধটি হিস্টামিন নামক বার্তাবাহকের মাধ্যমে কোষে পৌঁছানোকে বাধা দেয়। এটা অনেকটা ইনকামিং কল কেটে দেওয়ার মতো। ফলে অ্যালার্জির উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে কমে আসে।

অ্যান্টিহিস্টামিনের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

চিকিৎসকেরা অ্যান্টিহিস্টামিনকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করেন, যা নির্ভর করে এটি কোন হিস্টামিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে তার উপর। এভাবে ভাবা যেতে পারে যে, আমাদের শরীরে দুই ধরনের অ্যান্টেনা আছে যা এই হিস্টামিন বার্তাগুলো গ্রহণ করতে পারে।

১. অ্যান্টিহিস্টামিন যা H1 রিসেপ্টরের উপর কাজ করে

২. অ্যান্টিহিস্টামিন যা H2 রিসেপ্টরের উপর কাজ করে

এখন এই প্রতিটি প্রকার আলাদাভাবে দেখা যাক।

অ্যালার্জির জন্য এইচ১ অ্যান্টিহিস্টামিন

এই H1 রিসেপ্টরগুলো আমাদের সারা শরীরে, বিশেষ করে স্নায়ুকোষ, শ্বসনতন্ত্র এবং রক্তনালীতে ছড়িয়ে থাকে। অ্যালার্জির ক্ষেত্রে, হিস্টামিন এই H1 রিসেপ্টরগুলোর সাথে যুক্ত হয়। তখনই অ্যালার্জির পরিচিত সমস্ত উপসর্গগুলো দেখা দেয়। তাই, H1 অ্যান্টিহিস্টামিন এই H1 রিসেপ্টরগুলোকে ব্লক করে দেয়।

এই H1 অ্যান্টিহিস্টামিনগুলোর প্রধান ব্যবহারগুলো হলো:

• অ্যালার্জিক রাইনাইটিস - আমরা এটাকে শীতকালে হওয়া সাধারণ সর্দি-কাশির মতোই কিছু একটা বলে থাকি।
• অ্যালার্জিক চোখের রোগ (অ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিস)
• ত্বকের অ্যালার্জি, একজিমা ও ফুসকুড়ি (অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস)
• সাইনাস সংক্রমণ (সাইনোসাইটিস)
• আমবাত
• গতিজনিত অসুস্থতা - বাস বা ভ্যানে ভ্রমণের সময় বমি ও বমি ভাবের জন্যও এই ধরনের ওষুধ দেওয়া হয়।
• অনিদ্রা - কখনও কখনও ডাক্তাররা আপনাকে ঘুমাতে সাহায্য করার জন্য এই ধরণের ওষুধের পরামর্শও দিয়ে থাকেন।

এই H1 অ্যান্টিহিস্টামিনগুলোকে আরও দুটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত করা হয়। এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আপনি কোন ধরনের ওষুধ ব্যবহার করছেন তা জেনে রাখা ভালো।

১. প্রথম প্রজন্মের H1 অ্যান্টিহিস্টামিন

এগুলোই প্রথম আবিষ্কৃত অ্যান্টিহিস্টামিন। এদের প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো এগুলো তন্দ্রাচ্ছন্নতা সৃষ্টি করে। এর কারণ হলো, এই ওষুধগুলো আমাদের মস্তিষ্ককে সুরক্ষিত রাখা রক্ত-মস্তিষ্ক প্রতিবন্ধক (blood-brain barrier) সহজেই অতিক্রম করে মস্তিষ্কে প্রবেশ করতে পারে। একারণেই এগুলো গ্রহণ করলে আমরা ক্লান্ত ও ঘুমঘুম বোধ করি।

• উদাহরণস্বরূপ: ক্লোরফেনিরামিন - (শ্রীলঙ্কায় অনেকের কাছে 'পিরিটন' নামে পরিচিত ওষুধটি এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত), ডাইফেনহাইড্রামিন, হাইড্রোক্সিজিন।

২. দ্বিতীয় প্রজন্মের এইচ১ অ্যান্টিহিস্টামিন

এগুলো হলো নতুন প্রবর্তিত ও উন্নত অ্যান্টিহিস্টামিন। এগুলোর সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো, এতে তন্দ্রাভাব অনেকাংশে কমে যায় বা পুরোপুরি দূর হয়ে যায়।এগুলো সহজে রক্ত-মস্তিষ্কের প্রতিবন্ধক অতিক্রম করতে পারে না, তাই এগুলোকে সাধারণত বেশি নিরাপদ বলে মনে করা হয়।

• উদাহরণ: সেটিরিজিন, লোরাটাডিন, ফেক্সোফেনাডিন, ডেসলোরাটাডিন।

পেট খারাপের জন্য এইচ২ অ্যান্টিহিস্টামিন

H2 রিসেপ্টরগুলো প্রধানত আমাদের পাকস্থলীর অ্যাসিড নিঃসরণকারী কোষগুলোতে পাওয়া যায়। পাকস্থলীর অ্যাসিডের পরিমাণ বেড়ে গেলে গ্যাস্ট্রাইটিস, বুকজ্বালা এবং অ্যাসিড রিফ্লাক্সের মতো সমস্যা দেখা দেয়।

H2 অ্যান্টিহিস্টামিন এই H2 রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে এবং পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমিয়ে দেয়।

এগুলোর প্রধান ব্যবহারগুলো হলো:

• পেপটিক আলসার রোগ
• গ্যাস্ট্রাইটিস এবং জিইআরডি (দীর্ঘস্থায়ী অ্যাসিড রিফ্লাক্স)
• জোলিঙ্গার-এলিসন সিনড্রোম

• উদাহরণ: ফ্যামোটিডিন, সিমেটিডিন।

অ্যান্টিহিস্টামিন ব্যবহার করার সময় এই বিষয়গুলো অবশ্যই মনে রাখবেন!

যদিও অনেক অ্যান্টিহিস্টামিন প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়, তবুও এগুলো ব্যবহারের ক্ষেত্রে আমাদের খুব সতর্ক থাকতে হবে। ভুলভাবে ব্যবহার করলে এগুলো গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

অ্যান্টিহিস্টামিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য সব ওষুধের মতো, অ্যান্টিহিস্টামিনেরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। তবে, সবার ক্ষেত্রে তা হয় না। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো ওষুধের ধরনের ওপর নির্ভর করে ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে।

যেসব পরিস্থিতি ও ঝুঁকির প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন

আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক অবস্থা থাকে, তাহলে অ্যান্টিহিস্টামিন নেওয়ার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

• ডায়াবেটিস
• প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যাওয়া বা প্রস্রাব করতে অসুবিধা
• মৃগীরোগ
• হৃদরোগ
• উচ্চ রক্তচাপ
• গ্লুকোমা (চোখের চাপ বৃদ্ধি)
• হাইপারথাইরয়েডিজম

অতিরিক্ত মাত্রা

অ্যান্টিহিস্টামিনের অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ, বিশেষ করে প্রথম প্রজন্মের যেগুলো তন্দ্রাচ্ছন্নতা সৃষ্টি করে, তা অত্যন্ত বিপজ্জনক হতে পারে। এটি ভুলবশত অথবা ঘুমের ওষুধের মতো অন্যান্য ওষুধের সাথে সেবনের ফলে ঘটতে পারে।

মাত্রাধিক্যের লক্ষণসমূহ:

• অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব
• বিভ্রম
• শিশুদের মধ্যে অতিরিক্ত অস্থিরতা এবং খিটখিটে ভাব
• ঝাপসা দৃষ্টি
• দ্রুত হৃদস্পন্দন (ট্যাকিকার্ডিয়া)
• খিঁচুনি

এগুলো কি গর্ভবতী ও স্তন্যদায়ী মায়েদের জন্য উপযুক্ত?

আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে যেকোনো ওষুধ গ্রহণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য। যদিও গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভাবস্থায় কিছু অ্যান্টিহিস্টামিন নিরাপদ, তবুও আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো হবে, সেই সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তারই নেবেন।