চলুন চোখের অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত নীল রং (ব্রিলিয়ান্ট ব্লু জি) সম্পর্কে জেনে নিই।

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে বলেন যে চোখের অস্ত্রোপচার প্রয়োজন, তখন কিছুটা ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। চোখের মতো একটি সংবেদনশীল অঙ্গের ক্ষেত্রে এই অনুভূতিটি বিশেষভাবে তীব্র হয়। এই ধরনের অস্ত্রোপচারের কথা উঠলে, আপনি হয়তো শুনে থাকবেন যে চোখে একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই রঞ্জকটি আসলে কী? এটি কী কাজ করে? এটি কি বিপজ্জনক? আজ আমরা চোখের অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত একটি বিশেষ দ্রবণ, ব্রিলিয়ান্ট ব্লু জি (Brilliant Blue G) নিয়ে আলোচনা করব এবং এই ধরনের অনেক প্রশ্নের উত্তর দেব।

সহজ কথায়, এই ব্রিলিয়ান্ট ব্লু জি জিনিসটা কী?

ধরুন, আপনি একটি ধবধবে সাদা দেওয়ালে একটি খুব ছোট, স্বচ্ছ ফাটল খুঁজছেন। খালি চোখে এটা খুঁজে পাওয়া কঠিন, তাই না? কিন্তু যদি আপনি সেই দেওয়ালে কিছুটা নীল জল ঢেলে মুছে দেন, তাহলে নীল রঙটি ফাটলের মধ্যে ঢুকে যাবে এবং আপনি সেটি পরিষ্কারভাবে দেখতে পাবেন। এর পেছনের সহজ ধারণাটি এটাই।

ব্রিলিয়ান্ট ব্লু জি (ব্র্যান্ড নাম: টিস্যুব্লু) আমাদের গ্রহণ করা ওষুধের মতো কোনো রোগ নিরাময়কারী ঔষধ নয়। এটি অস্ত্রোপচারের সময় ব্যবহৃত একটি বিশেষ রঞ্জক। এর প্রধান কাজ হলো সার্জনকে চোখের ভেতরের পাতলা, স্বচ্ছ ঝিল্লিগুলোকে (মেমব্রেন) স্পষ্টভাবে আলাদা করতে ও শনাক্ত করতে সাহায্য করা; শুধু সাধারণ চোখের ঝিল্লিই নয়, বরং এতটাই পাতলা যে মাইক্রোস্কোপের নিচেও দেখা যায় না। এই নীল রঞ্জকটি শুধুমাত্র সেইসব পাতলা ঝিল্লিতে লেগে যায়, যার ফলে সেগুলোকে নীল দেখায়। এরপর ডাক্তার অন্যান্য অংশের কোনো ক্ষতি না করে, অত্যন্ত নিখুঁতভাবে শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় ঝিল্লিটিই অপসারণ করতে পারেন।

আমাদের এই রঞ্জকটি কেন প্রয়োজন? ওই অস্ত্রোপচারগুলো কী?

এই রঞ্জকটি বিশেষত রেটিনা সম্পর্কিত অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত হয়, যা চোখের পেছনের অত্যন্ত সংবেদনশীল একটি অংশ। রেটিনা অনেকটা ক্যামেরার ফিল্মের মতো, যেখান থেকে আমরা যে ছবি দেখি তা মস্তিষ্কে পাঠানো হয়। রেটিনায় সৃষ্ট কিছু নির্দিষ্ট রোগের চিকিৎসায় ব্রিলিয়ান্ট ব্লু জি এখানেই কার্যকর ভূমিকা পালন করে।

এই ধরনের কিছু পরিস্থিতি সম্পর্কে চিন্তা করুন:

• ম্যাকুলার হোল: ম্যাকুলা হলো রেটিনার প্রধান অংশ যা আমাদের পরিষ্কার ও স্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি দেয়। কখনও কখনও এই ম্যাকুলায় একটি ছোট ছিদ্র তৈরি হতে পারে। তখন আমরা যা দেখি তা ঝাপসা ও প্রসারিত হয়ে যায়। এই ছিদ্রটি বন্ধ করার অস্ত্রোপচারের সময়, এটিকে ঘিরে থাকা একটি খুব পাতলা পর্দা ('ইন্টারনাল লিমিটিং মেমব্রেন' - আইএলএম) অপসারণ করতে হয়। যেহেতু এই পর্দাটি স্বচ্ছ, তাই এর উপর সামান্য ব্রিলিয়ান্ট ব্লু জি প্রয়োগ করলে এটি নীল হয়ে যায়, ফলে ডাক্তারের পক্ষে এটি অপসারণ করা সহজ হয়।
• এপিরেটিনাল মেমব্রেন:কখনও কখনও, সেলোফেনের চাদরের মতো একটি অনাকাঙ্ক্ষিত স্তর রেটিনার উপর তৈরি হতে পারে। এর ফলে রেটিনা নিজের উপর টান সৃষ্টি করে এবং দৃষ্টি বিকৃত হয়। এই অস্ত্রোপচারে সেই অনাকাঙ্ক্ষিত স্তরটিকে শনাক্ত ও অপসারণ করতেও এই রঞ্জক পদার্থটি ব্যবহার করা হয়।

এই অস্ত্রোপচারগুলোকে সাধারণত ভিট্রেক্টমি সার্জারি বলা হয়। এতে চোখের ভেতরের জেলির মতো পদার্থ (‘ভিট্রিয়াস হিউমার’) অপসারণ করে রেটিনার চিকিৎসা করা হয়।

আপনি এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করেন?

এটি এমন কোনো ওষুধ নয় যা আপনি বাড়িতে নিয়ে যেতে পারেন। এটি শুধুমাত্র হাসপাতাল বা ক্লিনিকে, অপারেশন কক্ষে এবং কেবল একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারাই ব্যবহৃত হয়।

অস্ত্রোপচারের সময়, সার্জন একটি খুব ছোট সিরিঞ্জ ব্যবহার করে এই দ্রবণটির অল্প পরিমাণ চোখের ভেতরে, কাঙ্ক্ষিত ঝিল্লিটিতে ইনজেক্ট করেন। কয়েক সেকেন্ডের মধ্যেই রঞ্জকটি ঝিল্লিটিতে লেগে যায়। এরপর স্যালাইনের মতো কোনো দ্রবণ দিয়ে অতিরিক্ত রঞ্জক ধুয়ে ফেলা হয়। এখন সার্জন সাবধানে ঝিল্লিটি অপসারণ করতে পারেন, যা নীল রঙে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান থাকে।

শিশুদের ক্ষেত্রে এই দ্রবণটি ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তাই আপনার সন্তানের যদি এই ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, তবে এ বিষয়ে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং চক্ষু সার্জনের সাথে কথা বলুন।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাবেন

যেহেতু এটি অস্ত্রোপচারের সময় দেওয়া হয়, তাই অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারকে আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস জানানো খুবই গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষ করে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে অবশ্যই তাদের জানাবেন।

• অ্যালার্জি: আপনার যদি ব্রিলিয়ান্ট ব্লু জি বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার, ডাই (যেমন চুলের ডাই, কাপড়ের ডাই) বা প্রিজারভেটিভের প্রতি অ্যালার্জি থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান।
• গর্ভাবস্থা: আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, তবে অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• আপনি যদি স্তন্যদানকারী মা হন: সেক্ষেত্রে সেটাও উল্লেখ করুন।
• অন্যান্য ঔষধপত্র: আপনি যে কোনো ঔষধ, ভিটামিন, ভেষজ প্রতিকার বা সম্পূরক গ্রহণ করছেন তার একটি সম্পূর্ণ তালিকা আপনার ডাক্তারকে দিন। এগুলোর মধ্যে কিছু এই দ্রবণের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এরও ঝুঁকি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে। তবে, যেহেতু এটি চিকিৎসকদের দ্বারা অত্যন্ত নিয়ন্ত্রিত মাত্রায় ব্যবহৃত হয়, তাই গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুবই বিরল।

তবে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো সম্পর্কে আপনার অবগত থাকা জরুরি। অস্ত্রোপচারের পর এগুলো দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

এই তালিকায় সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। যদি আপনি অস্বাভাবিক বা সন্দেহজনক কিছু অনুভব করেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন করলে কী করতে হবে?

যেহেতু এটি হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয়, তাই ওভারডোজের সম্ভাবনা প্রায় শূন্য। তবে, যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনি কোনো ওষুধ অতিরিক্ত পরিমাণে খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে যোগাযোগ করুন, অথবা নিকটতম হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।