আপনার শিশুর কি এই ধরনের হৃদরোগ আছে? চলুন (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানেল ডিফেক্ট) সম্পর্কে জেনে নিই!

মাঝে মাঝে আপনি হয়তো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার নবজাতক শিশুর শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, খেতে অসুবিধা হয়, বা এমনকি তার শরীর নীল হয়ে যায়। এগুলো কখনও কখনও আপনার শিশুর হৃদপিণ্ডের একটি ছোট সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। হ্যাঁ, জন্মগতভাবে বিদ্যমান একটি হৃদরোগকে বলা হয় অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট , যা নিয়ে আমরা আজ কথা বলছি।

এইটা (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট) কী?

সহজ কথায়, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট হলো জন্মগত একটি হৃদরোগ। ডাক্তাররা কখনও কখনও একে এভিএসডি (AVSD) বা অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট বলে থাকেন। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি বেশ কয়েকটি হৃদযন্ত্রের সমস্যার একটি সম্মিলিত রূপ। এর প্রধান কারণ হলো, হৃৎপিণ্ডের মাঝখানের দেয়ালে (যাকে আমরা সেপ্টাম বলি) একটি বা একাধিক ছিদ্র থাকে। এর সাথে হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলোও ঠিকমতো কাজ করে না।

বিষয়টিকে একটি জলের পাইপের ছিদ্রের মতো করে ভাবুন। একটি সুস্থ হৃৎপিণ্ডে, আমাদের হৃৎপিণ্ডের বাম দিক থেকে পাম্প করা অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​সাধারণত ডান দিক থেকে আসা অক্সিজেন-স্বল্প রক্তের সাথে মেশে না। কিন্তু এই ছিদ্রের কারণে, সেই অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​অক্সিজেন-স্বল্প রক্তের সাথে মিশে যায়। বেশিরভাগ সময়, এই ছিদ্রের কারণে ফুসফুসে অতিরিক্ত রক্ত ​​চলে যায়। ফলে শরীরের বাকি অংশে রক্তের সরবরাহ কমে যায়। যদি এটি দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে, তবে কখনও কখনও এর উল্টোটাও হতে পারে। অর্থাৎ, শরীরে বেশি অক্সিজেন-স্বল্প রক্ত ​​যায় এবং ফুসফুসে কম যায়। যখন এমনটা ঘটে, তখন শরীরে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যায় এবং ত্বক নীল হয়ে যেতে পারে। আমরা একে সায়ানোসিস বলি।

এর ফলে হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়, যা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের মতো অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে।

এর (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট) যদি সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, তবে এটি কখনও কখনও শিশুর জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে। অস্ত্রোপচার ছাড়া, এই রোগে আক্রান্ত শিশুরা মাত্র দুই থেকে তিন বছরের মতো অল্প সময় বাঁচতে পারে। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই! সবচেয়ে ভালো খবর হলো, এটি সারানোর জন্য করা অস্ত্রোপচার খুবই সফল। চিকিৎসকরা এই অবস্থাটি গুরুতর হওয়ার আগেই, এমনকি শিশুর জন্মেরও আগে শনাক্ত করতে পারেন।

গড়ে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলিতে প্রতি বছর প্রায় ১,৭০০ শিশুর মধ্যে একজন এই ত্রুটি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। এটি সমস্ত জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটির ৩% থেকে ৫% পর্যন্ত হয়ে থাকে।

এই অবস্থাটি আরও কয়েকটি নামে পরিচিত। আপনার ডাক্তার এই নামগুলোর মধ্যে একটি ব্যবহার করতে পারেন:

• অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (AVSD)
• এন্ডোকার্ডিয়াল কুশন ত্রুটি

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্টের কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, এই হৃদরোগটি বিভিন্ন রূপে দেখা দিতে পারে। অর্থাৎ, এটি হৃৎপিণ্ডের ছিদ্রের আকার এবং ভালভের সংখ্যার মতো বিষয়ের উপর নির্ভর করে।

সম্পূর্ণ (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট)

এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, হৃৎপিণ্ডের উপরের দুটি প্রকোষ্ঠ (যাদের আমরা অ্যাট্রিয়া বলি) এবং নিচের দুটি প্রকোষ্ঠ ( যাদের আমরা ভেন্ট্রিকল বলি)হৃৎপিণ্ডের দুটি প্রকোষ্ঠের মধ্যে একটি বড় ছিদ্র তৈরি হয়। অর্থাৎ, হৃৎপিণ্ডের চারটি প্রকোষ্ঠই একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে। সাধারণত, উপরের এবং নিচের প্রকোষ্ঠের মধ্যে দুটি কপাটিকা থাকার কথা। কিন্তু এক্ষেত্রে, কেবল একটি বড় কপাটিকা থাকে। এর কপাটিকাটি ঠিকমতো খুলতে বা বন্ধ হতে পারে না।

আংশিক (আংশিক অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট)

এক্ষেত্রে, ছিদ্রটি হৃৎপিণ্ডের উপরের দুটি প্রকোষ্ঠের মধ্যে (এটিই সবচেয়ে সাধারণ) অথবা নিচের দুটি প্রকোষ্ঠের মধ্যে থাকে। চারটি প্রকোষ্ঠই একে অপরের সাথে সংযুক্ত নয়। উপরের এবং নিচের প্রকোষ্ঠের মধ্যে দুটি কপাটিকা থাকে। কিন্তু একটি কপাটিকা (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মাইট্রাল কপাটিকা, যা বাম দিকে উপরের প্রকোষ্ঠ (বাম অলিন্দ) এবং নিচের প্রকোষ্ঠের (বাম নিলয়) মধ্যে অবস্থিত) সঠিকভাবে কাজ করে না।

ট্রানজিশনাল অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট

এতে উপরের দুটি প্রকোষ্ঠের মাঝে একটি ছিদ্র এবং নিচের দুটি প্রকোষ্ঠের মাঝে একটি ছোট ছিদ্র রয়েছে। উপরের ও নিচের প্রকোষ্ঠের মাঝের দুটি ভালভ (এভি ভালভ) পৃথক।

ভারসাম্যহীন সম্পূর্ণ অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ত্রুটি

মনে আছে, হৃৎপিণ্ডের সম্পূর্ণ ত্রুটিতে একটি বড় ভালভ থাকে? সেই ভালভটি হৃৎপিণ্ডের নিচের একটি প্রকোষ্ঠের (ভেন্ট্রিকল) অন্যটির চেয়ে বেশি কাছে অবস্থিত থাকে। ফলে, যে প্রকোষ্ঠটিতে বেশি রক্ত ​​পৌঁছায়, সেটি অন্যটির চেয়ে বড় হয়ে যায়। ডাক্তাররা সেই ছোট প্রকোষ্ঠটিকে 'হাইপোপ্লাস্টিক' বলেন।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

এই হৃদরোগের লক্ষণগুলো আপনার শিশুর জন্মের আগেও দেখা দিতে পারে। আপনার শিশুর মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর কোনোটি আছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন:

• ত্বকের নীলচে রঙ (সায়ানোসিস): বিশেষ করে ঠোঁট, জিহ্বা এবং আঙুলের ডগার মতো জায়গায়।
• দুধ পানে অসুবিধা: অল্প দুধ পান করার পরেই ক্লান্ত ও নিস্তেজ বোধ করা।
• দুধ পান করার পর ঘাম হওয়া।
• দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়া: সামান্য কাজ করার পরেই ক্লান্ত হয়ে যাওয়া।
• বুক ধড়ফড় করা।
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া) অথবা দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস।
• ওজন বৃদ্ধি ধীরে ধীরে ঘটে।
• পেটে বা পায়ে ফোলাভাব (এডিমা)।
• দুর্বল নাড়ি।

তবে, আংশিক বা পরিবর্তনশীল ধরনের সমস্যাযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে প্রথমে এই লক্ষণগুলো দেখা নাও যেতে পারে। এই লক্ষণগুলো শৈশবের পরবর্তী পর্যায়ে, কৈশোরে, এমনকি প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থাতেও দেখা দিতে পারে।

এই (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট) কেন ঘটে?

গবেষকরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (AVSD) ঠিক কী কারণে হয়। মনে করা হয়, এটি জিনগত এবং পরিবেশগত কারণের সম্মিলিত ফল। তবে একটি বিষয় স্পষ্ট: এই হৃদরোগটির সাথে ডাউন সিনড্রোমের একটি শক্তিশালী যোগসূত্র রয়েছে। ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত প্রায় ৪০% শিশুর AVSD থাকে।

কোন ঝুঁকির কারণগুলো এটিকে প্রভাবিত করে?

বিশেষজ্ঞরা এখনও এর সঠিক ঝুঁকির কারণগুলো শনাক্ত করতে পারেননি। এর পেছনে জিনগত প্রভাব থাকতে পারে। সম্ভবত মা অথবা বাবার কাছ থেকে পাওয়া কোনো অস্বাভাবিক জিন গর্ভে থাকাকালীন শিশুর হৃদরোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় নিম্নলিখিত বিষয়গুলো আপনার শিশুর জন্মগত হৃদরোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ।
• অবৈধ মাদকদ্রব্য (বিনোদনমূলক মাদক)।
• অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়।
• পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থ বা রাসায়নিকের সংস্পর্শ।
• পুষ্টি বা ভিটামিনের অভাব।
• স্থূলতা।
• তামাকজাত পণ্য।
• ডায়াবেটিস মেলিটাস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগ নিয়ন্ত্রণ না করা।
• ইনফ্লুয়েঞ্জা (ফ্লু) বা ফ্লুর মতো ভাইরাসজনিত রোগ।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্টের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

এই অবস্থাটি গুরুতর হলে, অর্থাৎ এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, এই ধরনের সমস্যা দেখা দিতে পারে:

• হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিক ধরণ (অ্যারিথমিয়া)।
• কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর।
• হৃৎপিণ্ডের সংক্রমণ (এন্ডোকার্ডাইটিস)।
• ফুসফুসে রক্ত ​​সরবরাহকারী নালীতে উচ্চ রক্তচাপ (পালমোনারি হাইপারটেনশন)।

এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

সুখবরটি হলো যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ডাক্তাররা কয়েকটি পরীক্ষার মাধ্যমে শিশুর জন্মের আগেই এটি (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট) শনাক্ত করতে পারেন:

• প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ড: এর মাধ্যমে গর্ভের ভেতরে শিশুর নড়াচড়া, এমনকি হৃৎপিণ্ডেরও ছবি দেখা যায়। এটি বড় আকারের সেপ্টাল ডিফেক্টও শনাক্ত করতে পারে।
• ভ্রূণীয় ইকোকার্ডিওগ্রাম: এর মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ডের চেয়েও হৃৎপিণ্ডের ছবি আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়। এর দ্বারা চিকিৎসক হৃৎপিণ্ডের গঠন এবং এটি কীভাবে রক্ত ​​পাম্প করে, সে সম্পর্কে আরও ভালো ধারণা পেতে পারেন।

শিশুর জন্মের পর, একজন ডাক্তার স্টেথোস্কোপ দিয়ে তার হৃদস্পন্দন শুনতে পারেন। যদি কোনো অস্বাভাবিক ‘জোরে’ শব্দ (যাকে আমরা হার্ট মারমার বলি) শোনা যায়, তবে তা হৃৎপিণ্ডের ছিদ্রের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহের শব্দ হতে পারে।

জন্মের পরে করা অন্যান্য পরীক্ষাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• বুকের এক্স-রে: শিশুর হৃৎপিণ্ডের আকার ও আকৃতি পরীক্ষা করার জন্য।
• ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি): শিশুর হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ দেখুন।
• ইকোকার্ডিওগ্রাম: শিশুর হৃৎপিণ্ডের গঠন অত্যন্ত বিশদভাবে দেখার একটি পদ্ধতি।
• কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: শিশুটির অবস্থার তীব্রতা সম্পর্কে আরও জানুন।
• কার্ডিয়াক ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (হার্ট এমআরআই): শিশুর হৃৎপিণ্ডের বিভিন্ন অংশ এবং সেগুলোর কার্যপ্রণালী দেখুন।

কখনও কখনও, কোনো শিশুর ছোট সেপ্টাল ডিফেক্ট থাকলে, প্রথমে তার কোনো লক্ষণ প্রকাশ নাও পেতে পারে। সেক্ষেত্রে, ডাক্তারের বিষয়টি শনাক্ত করতে বেশ কয়েক বছর লেগে যেতে পারে।

এর চিকিৎসা কী?

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্টের সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা হলো ওপেন-হার্ট সার্জারি । এই সার্জারিতে সার্জন শিশুর হৃৎপিণ্ডের ছিদ্রটি মেরামত করে বন্ধ করে দেন। যদি ত্রুটিটি সম্পূর্ণ হয়, তবে হৃৎপিণ্ডের একক ভালভটি দুটি ভাগে বিভক্ত হয়ে যায়, যার ফলে ডানদিকে একটি এবং বামদিকে একটি—দুটি পৃথক ভালভ তৈরি হয়।

অসম অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (AV) ক্যানাল ত্রুটিযুক্ত একটি শিশুর বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, যার চূড়ান্ত পর্যায়টি হলো ফন্টান পদ্ধতি (Fontan procedure ) নামক একটি অস্ত্রোপচার।

এই অবস্থাটি হৃৎপিণ্ডের স্থায়ী ক্ষতি করার আগেই, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই অস্ত্রোপচারটি করানোই শ্রেয়। বেশিরভাগ শিশুর জন্মের প্রথম ছয় মাসের মধ্যেই এই অস্ত্রোপচারটি করা হয়। কিছু শিশুর আংশিক ত্রুটি থাকলেও তাদের কোনো উপসর্গ দেখা যায় না, সেক্ষেত্রে তাদের জন্মের প্রথম তিন বছরের মধ্যেই এই অস্ত্রোপচারটি করা যেতে পারে।

কখনও কখনও, শিশুটি অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট সুস্থ না হলে বা তার ওজন কম থাকলে, তার ওজন ও শক্তি না বাড়া পর্যন্ত উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য ওষুধ দেওয়া হতে পারে।

• মূত্রবর্ধক হলো এমন ঔষধ যা শরীর থেকে অতিরিক্ত পানি বের করে দেয়।
• ডিগক্সিন শিশুর হৃৎস্পন্দনকে আরও শক্তিশালী করতে সাহায্য করে।
• ACE ইনহিবিটর রক্তনালীকে প্রসারিত করে এবং রক্তপ্রবাহ সহজ করে।

আরেকটি স্বল্পমেয়াদী সমাধান হলো পালমোনারি আর্টারি ব্যান্ডিং নামক একটি পদ্ধতি। এর মাধ্যমে পালমোনারি আর্টারি দিয়ে শিশুর ফুসফুসে রক্ত ​​প্রবাহের পরিমাণ কমে যায়। যেসব শিশুর পালমোনারি আর্টারি ব্যান্ডিং করা হয়েছে, তাদের পরবর্তীতে স্থায়ীভাবে এটি মেরামত করিয়ে নেওয়া যায়।

চিকিৎসার পরে কি কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে?

হ্যাঁ, অস্ত্রোপচারের পর মাঝে মাঝে এমনটা হতে পারে:

• হার্ট ব্লক: এর অর্থ হলো, হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন সংকেত হৃৎপিণ্ডের নিচের অংশে সঠিকভাবে পৌঁছায় না।
• বাম বা ডান এভি ভালভ থেকে লিকেজ।
• নিম্ন প্রকোষ্ঠের প্রাচীরে একটি ছিদ্র (ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট)।
• বাম বা ডান এভি ভালভের সংকীর্ণতা (স্টেনোসিস)।
• অ্যাওর্টিক ভালভের নিচে রক্ত ​​প্রবাহে বাধা (সাবঅ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)।

এটা (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট) কি প্রতিরোধ করা যায় না?

এর (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট) ঘটনা প্রতিরোধের আসলে কোনো উপায় নেই, কারণ এটি প্রায়শই জিনগত কারণের সাথে সম্পর্কিত।

তবে, আপনি গর্ভবতী হলে আপনার শিশুর জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে এই কাজগুলো করতে পারেন:

• অবৈধ মাদক, অ্যালকোহল ও তামাকজাত দ্রব্য সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন।
• রোগব্যাধি থেকে নিজেকে সুরক্ষিত রাখতে প্রয়োজনীয় সব টিকা নিন।
• স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
• আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে, তবে সেগুলোর যথাযথ ব্যবস্থাপনা করুন।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রসবপূর্ব ভিটামিন, বিশেষ করে ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করুন।

আমার সন্তানের যদি এই অবস্থাটি থাকে, তাহলে তার ভবিষ্যৎ কেমন হবে?

অস্ত্রোপচার ছাড়া, এভি ক্যানাল ত্রুটিযুক্ত শিশুরা মাত্র দুই থেকে তিন বছর বাঁচতে পারে। কেউ কেউ আবার তরুণ বয়স পর্যন্ত বেঁচে থাকে।

তবে সুখবর হলো, যেসব শিশুর এই মেরামতি অস্ত্রোপচার হয়েছে, তাদের প্রায় ৯০% সেই চিকিৎসার পর ১০ বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকে । এর মানে হলো, অস্ত্রোপচারের পর তারা সাধারণত আরও অন্তত ১০ বছর বেঁচে থাকে। প্রায় ৬৫% শিশু অস্ত্রোপচারের পর ২০ বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকে।

কিন্তু এটা মনে রাখবেন: অস্ত্রোপচারের পরেও অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট (AVCD) আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির হৃৎপিণ্ড সম্পূর্ণ স্বাভাবিক থাকে না। তাদের হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত বিরতিতে ইকোকার্ডিওগ্রাম করানো চালিয়ে যেতে হবে। এটি যেকোনো জটিলতা দ্রুত শনাক্ত করতে সাহায্য করবে।

ছিদ্রের উপর যে প্যাচটি বসানো হয়, তা সাধারণত আজীবন স্থায়ী হতে পারে। কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, মেরামত করা হার্টের ভালভগুলোর কোনো একটি থেকে রক্তক্ষরণ শুরু হতে পারে। এমনটা হলে, ১০% থেকে ২০% মানুষের দ্বিতীয়বার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে।

অস্ত্রোপচারের পর বেশিরভাগ মানুষেরই ওষুধ বা অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। তবে, পরবর্তীতে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দেখা দিতে পারে। এমনটা হলে, ডাক্তার অ্যাবলেশনের মতো ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন।

আমি আমার সন্তানের যত্ন কীভাবে নেব?

আপনাকে আপনার সন্তানের শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করার প্রয়োজন হতে পারে। এ বিষয়ে আপনার সন্তানের পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টের (শিশুদের হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তার) সাথে কথা বলুন।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট (AVSD) আছে এমন শিশুদের দাঁতের ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আগে অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। এটি এন্ডোকার্ডাইটিস নামক এক ধরনের হৃদযন্ত্রের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। এই বিষয়ে আপনার সন্তানের হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথেও কথা বলুন।

আমার সন্তানকে কখন ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানকে অবশ্যই নিয়মিত বিরতিতে শিশু হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত। তিনি আপনার সন্তানের হৃদপিণ্ডে কোনো সমস্যা আছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। এভি ক্যানাল ত্রুটিযুক্ত কিছু শিশুর অস্ত্রোপচারের পর আরও চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। প্যাচটি লিক করতে পারে, অথবা মেরামত করা ভালভটি লিক করতে পারে বা সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে।

এভি ক্যানাল ত্রুটিযুক্ত শিশুর স্নায়বিক বা বিকাশজনিত সমস্যাও থাকতে পারে। সেসব ক্ষেত্রে তাদের সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে।

আপনার সন্তান আরেকটু বড় হলে, তার একজন প্রাপ্তবয়স্ক জন্মগত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া উচিত এবং বছরে অন্তত একবার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো উচিত।

আমার সন্তানের ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি আপনার সন্তানের ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার সন্তানের কোন ধরনের এভি ক্যানাল ডিফেক্ট আছে?
• কোন লক্ষণগুলো দেখে বোঝা যায় যে অবস্থাটি আরও খারাপ হচ্ছে?
• তার কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে?
• অস্ত্রোপচারের পর আমার সন্তানের কি ওষুধের প্রয়োজন হবে?
• আমাকে কি আমার সন্তানের কার্যকলাপ সীমিত করতে হবে?

যখন আপনি শোনেন যে আপনার নবজাতকের অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট-এর মতো কোনো হৃদরোগ আছে, তখন আপনার মনে নানা ধরনের অনুভূতি হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু আপনার শিশুর ডাক্তাররা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন এবং তাঁরা আপনার শিশুর জন্য যা সবচেয়ে ভালো, সেটাই করতে চান। আপনার শিশুর এই অবস্থাটি ঠিক কী, তা নির্দিষ্টভাবে জেনে নিন। যদি কোনো বিষয়ে আপনি নিশ্চিত না হন, তবে আপনার ডাক্তারকে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। এখনই আপনার শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য সোচ্চার হওয়ার সময়।

তাহলে, এই সবকিছু থেকে আমাদের কোন বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে?

• অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট হলো জন্মগত একটি হৃদরোগ। এটি প্রধানত হৃৎপিণ্ডে একটি ছিদ্র এবং ভালভের সমস্যার কারণে হয়ে থাকে।
• প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ এবং সময়মতো অস্ত্রোপচার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই অস্ত্রোপচারগুলো অত্যন্ত সফল।
• ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• অস্ত্রোপচারের পরেও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন। আপনাকে সারাজীবন একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ রাখতে হবে।
• আপনি গর্ভবতী হলে, স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন এবং চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চললে তা আপনার শিশুর জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
• ভয় পাবেন না, ডাক্তাররা আপনাকে ও আপনার শিশুকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। প্রশ্ন করুন, ভালোভাবে জেনে নিন।

হৃদরোগ , জন্মগত হৃদত্রুটি, শিশুর হৃৎপিণ্ড, হৃৎপিণ্ডে ছিদ্র, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ক্যানাল ডিফেক্ট (AVSD), শিশুদের হৃদরোগ