যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার ডায়াবেটিস হয়েছে, তখন আপনাকে প্রথমেই মেটফর্মিন নামক একটি বড়ি দেওয়া হতে পারে। আজ আমরা এই সাধারণ ওষুধটি নিয়ে সহজ ও স্পষ্টভাবে আলোচনা করব, যা শুধু শ্রীলঙ্কাতেই নয়, সারা বিশ্বেই টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য বহু মানুষকে দেওয়া হয়ে থাকে। এটি কী, শরীরে এর প্রভাব কী এবং আমাদের কী বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে—এই সবকিছুই আমরা আলোচনা করব।
বিগুয়ানাইড কী? এটা কি মেটফর্মিনের মতোই?
সহজ কথায়, ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একদল ওষুধের নাম হলো বিগিউয়ানাইড । যেমন বিভিন্ন ধরনের যানবাহন, গাড়ি, ভ্যান ও বাস রয়েছে, তেমনি ডায়াবেটিসের ওষুধেরও বিভিন্ন গোষ্ঠী রয়েছে। বিগিউয়ানাইড হলো এমনই একটি গোষ্ঠী।
বর্তমানে, বিশ্বের বেশিরভাগ দেশে এই শ্রেণীতে ব্যবহৃত একমাত্র ঔষধটি হলো মেটফর্মিন । এর মানে হলো, আপনি যদি মেটফর্মিন গ্রহণ করেন, তবে আপনি বিগিউয়ানাইড শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত একটি ঔষধ গ্রহণ করছেন। এটি ট্যাবলেট আকারে মুখে খাওয়ার একটি ঔষধ। এই ঔষধটি গ্লুকোফেজ®, ফোর্টামেট®-এর মতো বিভিন্ন ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যেতে পারে, কিন্তু সেগুলির সবকটিতেই মেটফর্মিন থাকে।
কোন কোন রোগের চিকিৎসায় মেটফর্মিন ব্যবহার করা হয়?
মেটফর্মিনের প্রধান এবং সরকারিভাবে অনুমোদিত ব্যবহার হলো টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করা। প্রকৃতপক্ষে, টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য ডাক্তাররা প্রায়শই মেটফর্মিনকেই প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে শুরু করেন।
কিন্তু এর পাশাপাশি, চিকিৎসকেরা আরও নানা ধরনের স্বাস্থ্য সমস্যার জন্যও এই ওষুধটি লিখে দিয়ে থাকেন। একে বলা হয় ‘অফ-লেবেল’ ব্যবহার। অর্থাৎ, যে উদ্দেশ্যে ওষুধটি মূলত অনুমোদিত হয়েছিল, তা ছাড়াও অন্যান্য উপকারী কাজে এটি দেওয়া হয়।
| মেটফর্মিনের অন্যান্য ব্যবহার | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| গর্ভকালীন ডায়াবেটিস | গর্ভাবস্থায় কিছু মায়ের যে ডায়াবেটিস হয়, তা নিয়ন্ত্রণ করুন। |
| প্রিডায়াবেটিস | ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন এবং ডায়াবেটিসের বিকাশ বিলম্বিত বা প্রতিরোধ করুন। |
| পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS) | PCOS আক্রান্ত মহিলাদের হরমোনের ভারসাম্যহীনতা ও মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। |
| কিছু মানসিক রোগের ওষুধ ওজন বৃদ্ধি ঘটায়। | কিছু মানসিক রোগের ওষুধের কারণে সৃষ্ট ওজন বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করুন। |
এছাড়াও, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে যারা মেটফর্মিন গ্রহণ করেন তাদের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমতে পারে, তবে এটি এখনও গবেষণা পর্যায়ে রয়েছে।
এই মেটফর্মিন ওষুধটি শরীরের ভেতরে কীভাবে কাজ করে?
মেটফর্মিন দুটি প্রধান উপায়ে আমাদের শরীরের শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
১. যকৃত দ্বারা রক্তে শর্করার সংযোজন কমায়: সাধারণত, আমাদের যকৃত শক্তির জন্য রক্তে শর্করা (গ্লুকোজ) নিঃসরণ করে। মেটফর্মিন এই প্রক্রিয়াটি নিয়ন্ত্রণ করে এবং রক্তে শর্করার অপ্রয়োজনীয় জমা হওয়া কমায়।
২. পেশিতে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে: আমাদের শরীরে ইনসুলিন হরমোনের অন্যতম প্রধান কাজ হলো কোষগুলোকে রক্ত থেকে শর্করা গ্রহণ করতে এবং তা শক্তিতে রূপান্তরিত করতে সাহায্য করা। ডায়াবেটিসে এই প্রক্রিয়াটি ব্যাহত হয়। মেটফর্মিন আমাদের পেশিগুলোকে ইনসুলিনের প্রতি আরও ভালোভাবে সাড়া দিতে সাহায্য করে। ফলে, পেশিগুলো সহজেই রক্তে থাকা শর্করা শোষণ ও ব্যবহার করতে পারে।
এই দুটি পদ্ধতিই রক্তে শর্করার উচ্চ মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। PCOS-এর ক্ষেত্রে, এই ওষুধটি ইনসুলিনের মাত্রা কমিয়ে দেয়, যা ফলস্বরূপ হরমোনের ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং মাসিক চক্রকে নিয়মিত করতে সাহায্য করে।
মেটফর্মিনের প্রধান উপকারিতাগুলো কী কী?
- ডায়াবেটিস আরও ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ: গবেষণায় দেখা গেছে যে মেটফর্মিন আপনার HbA1c পরীক্ষার মান প্রায় ১% কমাতে পারে, যা গত তিন মাসের আপনার গড় রক্তে শর্করার মাত্রা নির্দেশ করে ।
- ডায়াবেটিস প্রতিরোধ: দেখা গেছে যে, প্রিডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে জীবনযাত্রায় পরিবর্তনের পাশাপাশি মেটফর্মিন সেবন করলে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি প্রায় ৩১% হ্রাস পেতে পারে।
- হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে মেটফর্মিন হৃদরোগ এবং এর সম্পর্কিত জটিলতার (কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ) ঝুঁকি কমাতে পারে।
এই ঔষধটির কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
হ্যাঁ, অন্যান্য সব ওষুধের মতোই মেটফর্মিনেরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে, বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কেবল ওষুধটি প্রথম খাওয়া শুরু করার সময়েই দেখা দেয় এবং শরীর এতে অভ্যস্ত হয়ে গেলে তা চলে যায়।
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | এই সম্পর্কে জানুন |
|---|---|
| সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা অনেকেই অনুভব করতে পারেন | |
| বদহজম, ডায়রিয়া | এটি সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। এটি সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে ঠিক হয়ে যায়। খাবারের সাথে ওষুধটি গ্রহণ করে আপনি এটি কমাতে পারেন। |
| বমি বমি ভাব এবং বমি | প্রাথমিক পর্যায়ে এটিও সাধারণ। |
| বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | |
| বুকে অস্বস্তি, মাথাব্যথা, অতিরিক্ত ঘাম এবং অবসাদগ্রস্ত বোধ করা। | এগুলো সচরাচর দেখা যায় না, কিন্তু আপনার যদি এই উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। |
| রক্তে শর্করার পরিমাণ কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) | শুধু মেটফর্মিন সেবন করলে এমনটা হওয়ার সম্ভাবনা কম, কিন্তু ডায়াবেটিসের অন্যান্য ওষুধের সাথে এটি সেবন করলে এমনটা হতে পারে। |
মেটফর্মিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন কোন নির্দিষ্ট ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন থাকতে হবে?
মেটফর্মিন সাধারণত একটি খুবই নিরাপদ ঔষধ। তবে, এর কিছু নির্দিষ্ট ঝুঁকি রয়েছে, যেগুলো সম্পর্কে আমাদের সকলের সচেতন থাকা উচিত।
ভিটামিন বি১২ এর অভাব
দীর্ঘদিন ধরে মেটফর্মিনএর ব্যবহারে, শরীরে ভিটামিন বি১২-এর শোষণ কিছুটা কমে যেতে পারে। তাই, আপনার ডাক্তার আপনার ভিটামিন বি১২-এর মাত্রা পরীক্ষা করতে পারেন এবং প্রয়োজনে ভিটামিন বি১২ সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের পরামর্শ দিতে পারেন।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস
মেটফর্মিন নিয়ে কথা বলার সময় এই বিষয়টি সবার জেনে রাখা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। তবে প্রথমেই বলে রাখা ভালো যে, এটি একটি অত্যন্ত বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থা, যা ঘটলে প্রাণঘাতীও হতে পারে। মেটফর্মিন গ্রহণকারী প্রতি ৩০,০০০ জনের মধ্যে প্রায় একজনের এই ঝুঁকি থাকে।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস কী? সহজ কথায়, এটি হলো শরীরে ল্যাকটিক অ্যাসিড নামক রাসায়নিকের অপ্রয়োজনীয় জমা হওয়া।
- এক্ষেত্রে কার ঝুঁকি বেশি?
- যাদের কিডনি বা লিভারের রোগ আছে।
- ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য।
- যাঁরা সম্প্রতি অস্ত্রোপচার করিয়েছেন।
- যারা অতিরিক্ত মদ্যপান করেন তাদের জন্য।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণসমূহ:
- হঠাৎ চরম ক্লান্তি ও দুর্বলতা।
- বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথা।
- দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস অথবা গভীর, দীর্ঘ শ্বাসপ্রশ্বাস।
সতর্কীকরণ: আপনি যদি মেটফর্মিন সেবন করেন এবং এই উপসর্গগুলির মধ্যে এক বা একাধিক অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এতে দেরি করার কিছু নেই।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আপনি যদি মেটফর্মিন গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনি অন্য যেসব ওষুধ খাচ্ছেন (অন্যান্য রোগের ওষুধ, ভিটামিন এবং এমনকি পুষ্টির সম্পূরক সহ) সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । কিছু ওষুধ মেটফর্মিনের সাথে গ্রহণ করলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বা রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
আমার কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত?
আপনি যদি মেটফর্মিন গ্রহণ করে থাকেন, তবে ওষুধটি ঠিকমতো কাজ করছে কিনা এবং আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে আছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি। এছাড়াও, এই বিষয়গুলো নিয়েও আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো আপনার পক্ষে সহ্য করা খুব কঠিন হয়ে পড়ে।
- যদি আপনার মনে হয় যে ওষুধ খাওয়ার পরেও আপনার ডায়াবেটিস বা পিসিওএস ঠিকমতো নিয়ন্ত্রণে আসছে না।
- যদি আপনার মনে হয় যে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা প্রয়োজন ( কখনোই ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না )।
মূল বার্তা
- মেটফর্মিন হলো টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য একটি অত্যন্ত প্রচলিত, নিরাপদ এবং কার্যকর ঔষধ।
- এটি মূলত যকৃতে শর্করা উৎপাদন কমিয়ে এবং পেশিতে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে কাজ করে।
- পেট ফাঁপার মতো সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো প্রথমে দেখা দিতে পারে এবং শরীর মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে তা দূর হয়ে যায়।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি বিরল কিন্তু গুরুতর অবস্থা। এর লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে অবিলম্বে ইটিইউ-তে (ETU) যান।
- আপনি অন্য যেসব ওষুধ সেবন করছেন, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানানো অপরিহার্য।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া মেটফর্মিন খাওয়া কখনো বন্ধ করবেন না। আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න