আপনার কি মাঝে মাঝে শ্বাসকষ্ট হয়? অথবা আপনার পরিবারের কেউ, যেমন বাবা, রাতে ঘুমানোর সময় কি জোরে নাক ডাকেন এবং কিছুক্ষণ দম বন্ধ হয়ে আসার মতো মনে হয়? আজ আমরা এমন একটি বিশেষ যন্ত্র নিয়ে কথা বলব যা ডাক্তাররা এই ধরনের ক্ষেত্রে ব্যবহার করেন। এর নাম বাইপ্যাপ (BiPAP)। আপনি হয়তো হাসপাতালে এই নামটি শুনে থাকবেন। চলুন দেখি এটি কী এবং কীভাবে কাজ করে।
সহজ ভাষায় BiPAP কী?
সহজ কথায়, বাইপ্যাপ (BiPAP) হলো এমন একটি যন্ত্র যা আপনাকে শ্বাস নিতে সাহায্য করে। এর পুরো নাম হলো বাইলেভেল পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার (Bilevel Positive Airway Pressure)। কিন্তু কেউ এই লম্বা নামটি উচ্চারণ করে না, সংক্ষেপে একে বাইপ্যাপ (BiPAP) বলা হয়। যদি আপনি নিজে থেকে শ্বাস নিতে পারেন, কিন্তু আপনার শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন প্রবেশ করাতে না পারেন, অথবা শরীর থেকে পর্যাপ্ত কার্বন ডাই অক্সাইড বের করে দিতে না পারেন, তাহলে আপনার ডাক্তার এই যন্ত্রটি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
এর সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো এটি একটি 'নন-ইনভেসিভ' পদ্ধতি। অর্থাৎ, ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) থাকা রোগীর মতো এটি আপনার গলার ভেতরে কোনো নলের সাথে সংযুক্ত থাকে না। এর পরিবর্তে, এটি আপনার মুখের সাথে মানানসই একটি মাস্কের মাধ্যমে বাতাস সরবরাহ করে। তাই এটি খুবই নিরাপদ।
ভেবে দেখুন, "পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার" এর অর্থ হলো এই যন্ত্রটি স্বাভাবিকের চেয়ে সামান্য বেশি চাপে আপনার নাক, মুখ এবং শ্বাসনালীতে বাতাস প্রবেশ করায়। এই বেশি চাপ আপনার শ্বাসনালীকে খোলা রাখে এবং ফুসফুসে বাতাস প্রবেশ ও নির্গমনে অনেক সাহায্য করে।
‘বাইলেভেল’ শব্দটির অর্থ হলো এটি দুটি ভিন্ন চাপ স্তরে কাজ করে।
১. শ্বাস গ্রহণের সময়: উচ্চ চাপে বাতাস দেওয়া হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ইনহেলেশন পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার (IPAP) বলা হয়।
২. নিঃশ্বাস ছাড়ার সময়: কম চাপে বাতাস দেওয়া হয়। একে এক্সহেলেশন পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার (EPAP) বলা হয়।
এই দুটি চাপের স্তর শ্বাস গ্রহণ ও ত্যাগ উভয় সময়েই আপনাকে খুব আরাম দেয়। এই যন্ত্রটি আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ অনুযায়ী স্বয়ংক্রিয়ভাবে চাপ সামঞ্জস্য করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
কোন কোন পরিস্থিতিতে বাইপ্যাপ মেশিনের প্রয়োজন হয়?
বাইপ্যাপ মেশিন জরুরি অবস্থার পাশাপাশি দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্যও ব্যবহৃত হয়। এমনকি কিছু মানুষ বাড়িতেও এই মেশিনটি ব্যবহার করেন। চলুন, সবচেয়ে সাধারণ কিছু রোগ সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক, যেগুলোর জন্য এটি ব্যবহৃত হয়।
| চিকিৎসা অবস্থা | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| হার্ট ফেইলিউর | দুর্বল হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতার কারণে ফুসফুসের উপর চাপ কমাতে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ করতে। |
| সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) | এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ। রোগের তীব্রতা বৃদ্ধির সময় শ্বাসকষ্ট কমাতে এটি ব্যবহার করা হয়। |
| স্লিপ অ্যাপনিয়া | ঘুমের মধ্যে শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা বা ক্ষণিকের জন্য শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়ার মতো অবস্থার চিকিৎসা হিসেবে। |
| হাইপারক্যাপনিক শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা | এর মানে হলো, রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা বেড়ে যায় এবং নিঃশ্বাসের মাধ্যমে তা শরীর থেকে সঠিকভাবে বের হতে পারে না। বাইপ্যাপ (BiPAP) এক্ষেত্রে সাহায্য করে। |
BiPAP এবং CPAP এর মধ্যে পার্থক্য কী?
আপনি হয়তো সিপিএপি (CPAP) নামটিও শুনে থাকবেন। যদিও দুটিই শ্বাস-প্রশ্বাসে সাহায্যকারী যন্ত্র, তবুও উভয়ের মধ্যে একটি সামান্য পার্থক্য রয়েছে।
- সিপিএপি (কন্টিনিউয়াস পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার): এই মেশিনটি অবিচ্ছিন্নভাবে একই চাপ সরবরাহ করে। এর মানে হলো, আপনি শ্বাস নিন বা ছাড়ুন, আপনি একই চাপ পাবেন। স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত অনেক ব্যক্তির জন্য সিপিএপি মেশিন ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
- বাইপ্যাপ (বাইলেভেল পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার): যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এটি দুই স্তরের চাপ প্রদান করে। শ্বাস গ্রহণের সময় এটি উচ্চ চাপ এবং শ্বাস ত্যাগের সময় নিম্ন চাপ প্রদান করে।
যেসব রোগীর সিপিএপি মেশিনে অভ্যস্ত হতে অসুবিধা হয়, তাদের জন্য ডাক্তার বাইপ্যাপ মেশিনের পরামর্শ দিতে পারেন।
BiPAP চিকিৎসা কীভাবে কাজ করে?
হাসপাতালে এটি আপনাকে যেভাবে দেওয়া হয় এবং বাড়িতে যেভাবে ব্যবহার করা হয়, তার মধ্যে সামান্য পার্থক্য রয়েছে।
হাসপাতালে বা ইটিইউ-তে থাকলে...
জরুরি অবস্থায় আপনাকে জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) ভর্তি করা হলে, একজন ডাক্তার বা নার্স আপনাকে সংযোগ করিয়ে দেবেন।
- প্রথমে, বাইপ্যাপ মেশিনটি চালু করা হয় এবং আপনার অবস্থা অনুযায়ী চাপের মাত্রা সামঞ্জস্য করা হয়। একে টাইট্রেশনও বলা হয়।
- এরপর, আপনি আপনার মুখের মাপ অনুযায়ী একটি মাস্ক বেছে নিন এবং সেটি ভালোভাবে এঁটে নিন। কিছু মাস্ক শুধু নাক ঢাকে, আবার কিছু মাস্ক নাক ও মুখ দুটোই ঢাকে। এটি এমনভাবে নিখুঁতভাবে ঠিক করে নেওয়া হয়, যাতে তা কোথাও আটকে না যায়।
যদি আপনি এটি বাড়িতে ব্যবহার করেন...
স্লিপ অ্যাপনিয়ার মতো কোনো সমস্যার কারণে যদি আপনাকে বাড়িতে ব্যবহারের জন্য বাইপ্যাপ (BiPAP) দেওয়া হয়ে থাকে, তবে আপনাকে এটি নিজেই সামঞ্জস্য করে নিতে হবে।
- যন্ত্রটি একটি স্থিতিশীল জায়গায় রাখুন এবং ফিল্টারটি পরিষ্কার আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন। যদি হিউমিডিফায়ার থাকে, তবে সঠিক স্তর পর্যন্ত পরিষ্কার জল দিয়ে তা পূর্ণ করুন।
- মেশিন এবং মাস্কের সাথে নলগুলো সঠিকভাবে সংযুক্ত করুন। আপনার ডাক্তার অথবা চিকিৎসা সরঞ্জাম সরবরাহকারী আপনাকে এই সবকিছু পরিষ্কারভাবে বুঝিয়ে দেবেন।
- তারপর, বসে থাকা অবস্থায় মুখে মাস্কটি পরুন এবং ঠিকমতো বসিয়ে নিন।
- মেশিনটি চালু করুন, বিছানায় যান এবং ঘুমান। প্রয়োজনে মাস্কটি আরও একটু ঠিক করে নিন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ডাক্তার আপনাকে যে প্রেশার সেটিং দিয়েছেন তা পরিবর্তন করার চেষ্টা করবেন না। যদি আপনার কোনো অস্বস্তি হয়, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
এর সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, বাইপ্যাপ চিকিৎসারও সুবিধা ও ঝুঁকি উভয়ই থাকতে পারে।
| সুবিধা | ঝুঁকি |
|---|---|
| অস্ত্রোপচারবিহীন: এক্ষেত্রে গলার ভেতরে কোনো নল প্রবেশ করানো হয় না, তাই সংক্রমণের ঝুঁকি কম থাকে। | অস্বস্তি: কিছু মানুষের জন্য মাস্ক পরা কঠিন মনে হয়। |
| লাইফ সাপোর্ট থেকে ছাড়াতে সাহায্য: এর মাধ্যমে একজন রোগীকে ধীরে ধীরে ভেন্টিলেটর থেকে বের করে আনা যায়। | বদ্ধস্থানের ভীতি: কিছু মানুষ মাস্কের কারণে আটকা পড়ার মতো অনুভব করতে পারেন। |
| CPAP-এর বিকল্প: যাঁদের CPAP ব্যবহারে অসুবিধা হয়, তাঁদের জন্য BiPAP একটি ভালো বিকল্প। | নিম্ন রক্তচাপ: কিছু ক্ষেত্রে রক্তচাপ কমে যেতে পারে। |
| অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া: খুব সামান্য ঝুঁকি থাকে যে খাদ্য বা তরল ফুসফুসে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। |
গুরুত্বপূর্ণ: বাইপ্যাপ মেশিন ব্যবহার করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই নিজে থেকে শ্বাস নিতে সক্ষম হতে হবে। এটি শুধুমাত্র আপনাকে শ্বাস নিতে সাহায্য করে। যার শ্বাস-প্রশ্বাস সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে গেছে, তিনি এটি ব্যবহার করতে পারবেন না।
বাইপ্যাপ মেশিনের সাথে অভ্যস্ত হতে আমি কী করতে পারি?
প্রথমদিকে এই মেশিন এবং মাস্কটি একটু অদ্ভুত ও অস্বস্তিকর লাগতে পারে। কিন্তু আপনি ধীরে ধীরে এতে অভ্যস্ত হয়ে যেতে পারেন। এখানে কিছু সহজ টিপস দেওয়া হলো যা আপনাকে সাহায্য করবে।
- আপনার জন্য সঠিক মাস্কটি বেছে নিন: বাজারে বিভিন্ন ধরনের মাস্ক পাওয়া যায়। আপনার ঘুমের ধরণ এবং মুখের আকৃতির ওপর ভিত্তি করে আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো মাস্ক কোনটি হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- মাস্ক পরতে অভ্যস্ত হন: দিনের বেলা কিছুক্ষণ মাস্কটি পরে থাকুন, মেশিনটি চালু না করে। যেমন টিভি দেখার সময় বা বই পড়ার সময়। তাহলে এই অনুভূতির সাথে অভ্যস্ত হওয়া সহজ হবে।
- প্রতিদিন ব্যবহার করুন: বিশেষ করে স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য, একদিনও বাদ না দিয়ে প্রতি রাতে এটি ব্যবহার করুন। যদি আপনি একদিন বাদ দেন, তবে এতে অভ্যস্ত হতে অসুবিধা হবে এবং ফলাফলও কম হবে।
- "র্যাম্প" ফিচারটি ব্যবহার করুন: আপনার মেশিনে এই ফিচারটি থাকলে, এটি চালু করুন। এটি আপনার ঘুমিয়ে পড়া পর্যন্ত কম চাপ দেবে এবং ঘুমিয়ে পড়লে ধীরে ধীরে চাপ বাড়িয়ে আপনার কাঙ্ক্ষিত মাত্রায় নিয়ে যাবে। এতে ঘুমিয়ে পড়া অনেক সহজ হবে।
আপনার যদি কোনো অস্বস্তি হয়, যেমন ত্বক শুষ্ক হয়ে যাওয়া বা নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। মেশিনের হিউমিডিফায়ারটি সামঞ্জস্য করা বা অন্য কোনো পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে।
মূল বার্তা
- বাইপ্যাপ এমন একটি যন্ত্র যা আপনাকে শ্বাস নিতে সাহায্য করে, কিন্তু এটি আপনার হয়ে শ্বাস নেয় না। তাই, এটি ব্যবহার করার জন্য আপনাকে অবশ্যই নিজে থেকে শ্বাস নিতে সক্ষম হতে হবে।
- এতে দুটি চাপের স্তর (দ্বি-স্তর) রয়েছে। শ্বাস নেওয়ার সময় আপনি উচ্চ চাপ এবং শ্বাস ছাড়ার সময় নিম্ন চাপ পান। সিপিএপি মেশিনে কেবল একটিই চাপ থাকে।
- সিওপিডি, স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং কিছু হৃদরোগের মতো ক্ষেত্রে শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ করার জন্য বাইপ্যাপ ব্যবহার করা হয়।
- প্রথমদিকে মাস্কটিতে অভ্যস্ত হতে অসুবিধা হতে পারে, কিন্তু ধৈর্য ধরলে এবং নিয়মিত ব্যবহারে অস্বস্তি দূর হয়ে যাবে।
- আপনার বাইপ্যাপ মেশিনের সেটিংস বা ব্যবহার নিয়ে কোনো উদ্বেগ থাকলে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න