যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার হার্ট পরীক্ষা করাতে হবে, তখন কিছুটা উদ্বিগ্ন ও শঙ্কিত বোধ করা স্বাভাবিক। যখন আমরা 'স্ট্রেস টেস্ট' শব্দটি শুনি, তখন আমাদের বেশিরভাগই ট্রেডমিলে দৌড়ানোর পরীক্ষার কথা ভাবি। কিন্তু সবাই এই ধরনের ব্যায়াম করতে পারেন না। এমন পরিস্থিতিতে, আপনার হার্ট কতটা ভালোভাবে রক্ত পাচ্ছে তা পরীক্ষা করার জন্য অ্যাডেনোসিন স্ট্রেস টেস্ট নামক একটি বিশেষ পরীক্ষা করা হয়। তাই, আসুন কোনো ভয় বা সন্দেহ ছাড়াই সহজ ভাষায় এই বিষয়ে কথা বলা যাক।
এই অ্যাডেনোসিন স্ট্রেস টেস্টটি আসলে কী?
সহজ কথায়, এটি এমন একটি পরীক্ষা যা আপনার হৃৎপিণ্ড কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা যাচাই করে। যখন আমরা ব্যায়াম করি, দৌড়াই বা লাফাই, তখন আমাদের হৃৎপিণ্ড দ্রুত স্পন্দিত হয়। এর ফলে হৃৎপেশীগুলোর আরও বেশি রক্তের প্রয়োজন হয়। এই পরীক্ষায় আপনাকে অ্যাডেনোসিন নামক একটি ওষুধের অল্প পরিমাণ দেওয়া হয়, যা আপনার হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলোকে এমনভাবে প্রসারিত করে যেন আপনি ব্যায়াম করছেন।
ভাবুন তো, এই ওষুধটি কৃত্রিমভাবে এমন একটি পরিস্থিতি তৈরি করে যেখানে আপনি ট্রেডমিলে দৌড়াচ্ছেন। এরপর, ডাক্তাররা দেখতে পারেন যে, বিশ্রামের সময় আপনার হৃৎপিণ্ড যেভাবে রক্ত পাম্প করে এবং এই ধরনের 'চাপের' মধ্যে যেভাবে রক্ত পাম্প করে, তার মধ্যে কোনো পার্থক্য আছে কি না।
এই পরীক্ষায় কয়েকটি প্রধান বিষয় দেখা হয়:
- আপনার হৃদপেশীর কোনো স্থায়ী ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন।
- হৃৎপিণ্ড যেন পর্যাপ্ত রক্ত ও অক্সিজেন পায়, তা নিশ্চিত করুন।
- করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) হলো হৃৎপিণ্ডে রক্ত বহনকারী ধমনীগুলোর সংকীর্ণতা বা প্রতিবন্ধকতা।
এই পরীক্ষাটি কখন করা উচিত?
এই পরীক্ষাটি সবার জন্য নয়। যাঁর নিয়মিত স্ট্রেস টেস্ট করতে অসুবিধা হয়, ডাক্তার তাঁকে এটি করার পরামর্শ দিতে পারেন। নিচে কিছু উদাহরণ দেওয়া হলো:
- যদি আপনি ট্রেডমিলে ব্যায়াম করতে, যেমন হাঁটা বা দৌড়াতে, অক্ষম হন (উদাহরণস্বরূপ, যাদের গাঁটের সমস্যা বা শ্বাসকষ্ট রয়েছে)।
- ব্যায়াম করার পরেও যদি আপনার হৃদস্পন্দন কাঙ্ক্ষিত মাত্রায় না পৌঁছায় ।
- যদি আপনি বিটা-ব্লকারের মতো নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ সেবন করে থাকেন।
- যদি আপনার হৃদপিণ্ডে পেসমেকার স্থাপন করা থাকে।
- আপনার যদি হৃৎপিণ্ডে বৈদ্যুতিক সংকেত চলাচলের পথে কোনো সমস্যা থাকে, যাকে লেফট বান্ডেল ব্রাঞ্চ ব্লক বলা হয়।
এই পরীক্ষাটি কীভাবে কাজ করে?
যদিও এটি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, আসলে এটি একটি অত্যন্ত পদ্ধতিগত প্রক্রিয়া।
প্রথমে, আপনি যখন বিশ্রামরত থাকেন, তখন আপনার শিরায় অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ (তেজস্ক্রিয় মার্কার) বা একটি বিশেষ তরল (কনট্রাস্ট) ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়। এরপর, একটি বিশেষ ক্যামেরা (স্ক্যানার) আপনার হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলে। এর মাধ্যমে দেখা যায়, স্বাভাবিক বিশ্রামের সময়ে আপনার হৃৎপিণ্ডের মধ্যে দিয়ে রক্ত কীভাবে প্রবাহিত হয়।
এরপর, ‘অ্যাডেনোসিন’ নামক একটি ওষুধ কয়েক মিনিটের জন্য আপনার শিরায় দেওয়া হয়। যখন এই ওষুধটি আপনার শরীরে ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়, তখন আপনার হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলো (করোনারি আর্টারি) প্রসারিত হয়, ঠিক যেন আপনি কঠোর ব্যায়াম করছেন। এর ফলে আপনার হৃৎপিণ্ডে রক্ত প্রবাহের গতি বেড়ে যায়।
সেই সময়, তেজস্ক্রিয় পদার্থটি আবার শরীরে প্রবেশ করানো হয় এবং স্ক্যানারটি হৃৎপিণ্ডের ছবি তোলে। এখন ডাক্তাররা প্রথম ছবিগুলোর সাথে এই দ্বিতীয় ছবিগুলোর তুলনা করতে পারেন।
সহজ কথায়, হৃৎপিণ্ড যখন বিশ্রামে থাকে তখন যদি এর সব অংশে রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক থাকে, কিন্তু চাপ পড়লে কিছু নির্দিষ্ট অংশে রক্তপ্রবাহ কমে যায়, তার মানে হলো সেই অংশের কোনো রক্তনালীতে প্রতিবন্ধকতা থাকতে পারে।
এই ছবিগুলো তোলার জন্য ব্যবহৃত স্ক্যানারটি কখনও কখনও একটি এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যানার, অথবা একটি বিশেষ সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যানার হতে পারে।
পরীক্ষার আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। পরীক্ষার ফলাফল নির্ভুল হওয়ার জন্য আপনাকে অবশ্যই এই নির্দেশাবলী হুবহু অনুসরণ করতে হবে।
| কী করতে হবে | বর্ণনা এবং গুরুত্ব |
|---|---|
| ডাক্তারকে সবকিছু বলুন। | আপনার যদি কোনো শারীরিক অসুস্থতা (বিশেষ করে হাঁপানি) থাকে এবং আপনি যদি কোনো ওষুধ (ভিটামিন ও ভেষজ প্রতিকার সহ) গ্রহণ করেন, তবে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন। কিছু শারীরিক অবস্থার কারণে এই পরীক্ষাটি ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়। |
| আপনার যদি হাঁপানি থাকে | পরীক্ষার দুই দিন আগে আপনাকে থিওফাইলিনের মতো হাঁপানির ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এছাড়াও, পরীক্ষা কেন্দ্রে আপনার হাঁপানির ইনহেলারটি অবশ্যই সাথে নিয়ে আসবেন। |
| ক্যাফেইন নিষিদ্ধ! | এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। পরীক্ষার ২৪ ঘণ্টা আগে ক্যাফেইনযুক্ত কোনো কিছু খাবেন না বা পান করবেন না। এর কারণ হলো, ক্যাফেইন অ্যাডেনোসিন ওষুধের কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করে। যে বিষয়গুলো বন্ধ করতে হবে:
|
পরীক্ষার দিন আমার কী অনুসরণ করা উচিত?
পরীক্ষার দিনে আপনার প্রস্তুতিও খুব গুরুত্বপূর্ণ।
| পরামর্শ | বর্ণনা |
|---|---|
| খাবার ও পানীয় | পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে উপবাস করতে বলা হবে। ঔষধ খাওয়ার জন্য আপনি পানি পান করতে পারেন। হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ এ বিষয়ে আপনাকে নির্দিষ্ট নির্দেশনা দেবে। |
| ধূমপান | পরীক্ষার দিন ধূমপান পুরোপুরি পরিহার করুন। |
| ওষুধের তালিকা | আপনি সাধারণত যে সমস্ত ওষুধ (ভিটামিন সহ) সেবন করেন, তার একটি তালিকা নিয়ে আসুন। |
| ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষ পরামর্শ | |
| আপনি যদি ইনসুলিন গ্রহণ করেন | আপনার ডাক্তারকে আপনার ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয় করতে হতে পারে। আপনাকে সকালের ডোজের অর্ধেক নিতে এবং পরীক্ষার ৪ ঘণ্টা আগে হালকা খাবার খেতে বলা হতে পারে। প্রথমে আপনার ডাক্তারকে না জিজ্ঞেস করে কখনোই আপনার ডোজ পরিবর্তন করবেন না। |
| যদি আপনি বড়ি খান | পরীক্ষা শেষ না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে ডায়াবেটিসের ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে। |
| গ্লুকোজ মিটার | আপনার গ্লুকোজ মনিটরটি সাথে আনুন। আপনি পরীক্ষার আগে ও পরে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করতে পারেন। যদি আপনার শর্করার মাত্রা কম মনে হয়, তবে অবিলম্বে কর্মীদের জানান। |
পরীক্ষার সময় কী হয়? আমার কি ভয় পাওয়া উচিত?
ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। চিকিৎসাকর্মীরা আপনার ভালোভাবে যত্ন নেবেন। নিচে যা যা ঘটবে তা উল্লেখ করা হলো:
- তারা আপনার হাতের শিরায় দুটি আইভি লাইন লাগাবে। একটি দিয়ে ওষুধ দেওয়া হবে, এবং অন্যটি দিয়ে তেজস্ক্রিয় পদার্থ।
- ইলেকট্রোড , যা ছোট স্টিকারের মতো, আপনার বুকে লাগানো হয়। একটি ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) মেশিনের সাহায্যে এগুলি ব্যবহার করে আপনার হৃদপিণ্ডের কার্যকলাপ ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- আপনার বাহুতে একটি ব্লাড প্রেশার কাফ পরানো হয় এবং আপনার রক্তচাপ ক্রমাগত পরিমাপ করা হয়।
- আপনাকে স্ক্যানারের ভেতরে নিয়ে যাওয়া হবে এবং প্রায় ৪৫ মিনিট স্থির হয়ে শুয়ে থাকতে বলা হবে।
- ছবি তোলার সময় তারা আপনাকে কয়েক সেকেন্ডের জন্য দম বন্ধ রাখতে বলে।
- আপনাকে অ্যাডেনোসিন দেওয়ার আগে এর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কে জানানো হবে।
সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে প্রায় দুই ঘণ্টা সময় লাগতে পারে, কিন্তু স্ক্যান করতেই প্রায় ৪৫ মিনিট সময় লাগে।
এটার কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
অ্যাডেনোসিন ওষুধটি শরীরে খুব অল্প সময় থাকে। তাই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলেও, ওষুধটি বন্ধ করার কয়েক সেকেন্ডের মধ্যেই তা সাধারণত চলে যায়। যারা এই পরীক্ষাটি করান, তাদের প্রায় ৮০% সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- মুখ লাল হয়ে যাওয়া, রক্তিম আভা
- বুকে ব্যথা বা টান
- শ্বাসকষ্ট
বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- হার্ট ব্লক
- শ্বাসকষ্ট (ব্রঙ্কোস্পাজম) - বিশেষ করে হাঁপানি রোগীদের ক্ষেত্রে
এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দিলে চিন্তিত হবেন না। চিকিৎসক দল প্রস্তুত আছেন। প্রয়োজনে, এই অবস্থাগুলো নিয়ন্ত্রণে আপনাকে ক্যাফেইন বা অ্যামিনোফিলিনের মতো ঔষধ দেওয়া হবে।
পরীক্ষার ফলাফলে কী বলা হয়েছে?
ডাক্তার আপনার পরীক্ষার ছবিগুলো বিশ্লেষণ করে আপনার হৃদরোগের ঝুঁকির ওপর ভিত্তি করে আপনাকে তিনটি শ্রেণীতে ভাগ করবেন: কম-ঝুঁকি, মাঝারি-ঝুঁকি বা উচ্চ-ঝুঁকি ।
এই ফলাফলগুলো মূলত আপনাকে জানায় যে আপনার হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কতটা, এবং আপনার বর্তমান উপসর্গগুলো (যেমন বুকে ব্যথা) হৃৎপিণ্ডে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার কারণে হচ্ছে কি না।
- ফলাফল স্বাভাবিক হলে: এর মানে হলো, আপনি বিশ্রামে এবং চাপের মধ্যে থাকা অবস্থায়, উভয় অবস্থাতেই আপনার হৃৎপিণ্ডের সমস্ত অংশে পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ পাচ্ছে। যেহেতু আপনি কম ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত, তাই আপনাকে কিছু ঔষধ (যেমন বিটা-ব্লকার) ব্যবহার করার এবং জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন আনার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
- ফলাফল অস্বাভাবিক হলে: এর মানে হলো হৃৎপিণ্ডের কিছু অংশে পর্যাপ্ত রক্ত পৌঁছাচ্ছে না, বিশেষ করে চাপের সময়। এর মানে হতে পারে যে ওই এলাকার রক্তনালীগুলো বন্ধ হয়ে গেছে।
সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই ফলাফল পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তার ফলাফল এবং পরবর্তী করণীয় নিয়ে আলোচনা করার জন্য আপনাকে ফোন করবেন।
ফলাফল অস্বাভাবিক হলে, এরপর কী করতে হবে?
চিন্তা করবেন না। এই পরীক্ষাটি আপনাকে সমস্যাটি চিহ্নিত করতে এবং তার চিকিৎসা করতে সাহায্য করবে। আপনার ডাক্তার হয়তো এই ধরনের কোনো পরামর্শ দিতে পারেন:
- করোনারি এনজিওগ্রাফি: এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীতে একটি ক্যামেরা প্রবেশ করিয়ে প্রতিবন্ধকতাটি ঠিক কোথায় এবং কতটা গুরুতর, তা দেখা হয়।
- স্টেন্ট স্থাপন: অবরুদ্ধ রক্তনালী পুনরায় খোলার জন্য এর ভেতরে একটি ছোট জালের মতো যন্ত্র স্থাপন করা।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (সিএবিজি): যদি প্রতিবন্ধকতা গুরুতর হয়, তবে এটিকে বাইপাস করার জন্য একটি নতুন রক্তনালী প্রতিস্থাপন করা হয়।
লেক্সিস্ক্যান® এবং অ্যাডেনোসিন স্ট্রেস টেস্টের মধ্যে পার্থক্য কী?
লেক্সিস্ক্যান® (রেগাডেনোসন) হলো এমন একটি ঔষধ যা অ্যাডেনোসিনের মতোই রক্তনালী প্রসারিত করে কাজ করে। প্রকৃতপক্ষে, এই পরীক্ষার জন্য বর্তমানে এই ঔষধটিই সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। যেখানে অ্যাডেনোসিন ইনজেকশন দিতে প্রায় ৫ মিনিট সময় লাগে, সেখানে লেক্সিস্ক্যান® ১০ সেকেন্ডের মধ্যে প্রয়োগ করা যায়। এছাড়াও, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাডেনোসিনের তুলনায় লেক্সিস্ক্যান®-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম। তবে, আপনার জন্য কোন ঔষধটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তারই নির্ধারণ করবেন।
মূল বার্তা
- যারা ব্যায়াম করতে অক্ষম, তাদের হৃৎপিণ্ড কতটা ভালোভাবে রক্ত পাচ্ছে তা দেখার জন্য অ্যাডেনোসিন স্ট্রেস টেস্ট একটি অত্যন্ত নিরাপদ ও গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।
- এই পরীক্ষায় সফলতার জন্য আপনার প্রস্তুতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষ করে, পরীক্ষার ২৪ ঘণ্টা আগে থেকে ক্যাফেইনযুক্ত কোনো কিছু খাওয়া থেকে বিরত থাকুন।
- আপনার কোনো শারীরিক অসুস্থতা (বিশেষ করে হাঁপানি) থাকলে এবং আপনি কোনো ওষুধ সেবন করলে, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে আগে থেকেই অবশ্যই জানাবেন।
- পরীক্ষা চলাকালীন যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দেখা দেয় , সেগুলো সাধারণত সামান্য হয় এবং দ্রুতই সেরে যায়। চিকিৎসা দল এর জন্য প্রস্তুত রয়েছে।
- এই পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনার হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্য রক্ষার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে পারবেন। তাই আপনার মনে কোনো প্রশ্ন থাকলে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন