মা হিসেবে আপনি প্রায়শই স্বাভাবিকভাবে, অর্থাৎ যোনিপথে প্রসবের মাধ্যমে আপনার সন্তানের জন্ম দেওয়ার স্বপ্ন দেখেন। কিন্তু কখনও কখনও, সবকিছু আমাদের ভাবনামতো হয় না। আপনার এবং আপনার শিশুর সুরক্ষার জন্য, ডাক্তারদের সিজারিয়ান সেকশন বা সি-সেকশন করার সিদ্ধান্ত নিতে হতে পারে। এই কথা শুনলে কিছুটা ভয় ও দুশ্চিন্তা হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু এ বিষয়ে সঠিকভাবে অবগত হলে আপনি সেই ভয় কাটিয়ে উঠতে পারেন। আজ আমরা এই সি-সেকশন সার্জারি সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করব।
সহজ কথায়, সি-সেকশন কী?
সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যেখানে আপনার শিশুকে প্রসব করানোর জন্য আপনার পেট এবং জরায়ুতে বেশ কয়েকটি কাটাছেঁড়া করা হয়। এটি শুধুমাত্র তখনই করা হয় যখন স্বাভাবিক প্রসব সম্ভব হয় না অথবা যদি আপনার ডাক্তার মনে করেন যে তা আপনার বা আপনার শিশুর জন্য বিপজ্জনক হবে। মা ও শিশু উভয়ের জীবন বাঁচানোর জন্য এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসাগত সিদ্ধান্ত।
কখন সি-সেকশন প্রয়োজন হয়?
সি-সেকশন করার কারণগুলোকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়। একটি হলো পূর্ব-পরিকল্পিত ও জ্ঞাত অস্ত্রোপচার। অন্যটি হলো প্রসবকালে হঠাৎ কোনো জটিলতার কারণে অপরিকল্পিত অস্ত্রোপচার।
আগে থেকে পরিকল্পনা করার এবং সি-সেকশন করানোর কারণসমূহ
কখনও কখনও, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে, আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে সি-সেকশনই আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো এবং নিরাপদ বিকল্প। এর কয়েকটি কারণ নিচে দেওয়া হলো।
| কারণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| সেফালোপেলভিক ডিসপ্রোপোরশন (সিপিডি) | এর মানে হলো, শিশুর মাথা বা শরীর এতটাই বড় যে তা মায়ের শ্রোণীচক্র দিয়ে নিরাপদে বের হতে পারে না, অথবা মায়ের শ্রোণীচক্র এতটাই ছোট যে একটি স্বাভাবিক আকারের শিশুও তা দিয়ে বের হতে পারে না। |
| আগে সি-সেকশন হওয়ার কারণে | এমনও সময় আসে যখন আগে সি-সেকশন হলেও পরবর্তী সন্তানের স্বাভাবিক প্রসব (VBAC) হওয়া সম্ভব। তবে, এটি সবার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। এই সিদ্ধান্তটি আগের অস্ত্রোপচারের সময় জরায়ুতে করা ছেদের ধরনের মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে। |
| যমজ বা তার বেশি | যদিও যমজ সন্তান অনেক সময় স্বাভাবিকভাবে জন্ম নিতে পারে, তবে দুইটির বেশি শিশু থাকলে বা তাদের অবস্থানের ওপর নির্ভর করে সি-সেকশনের প্রয়োজন হতে পারে। |
| প্লাসেন্টা প্রিভিয়া | এই অবস্থায়, প্লাসেন্টা জরায়ুর খুব নিচের দিকে অবস্থান করে এবং জরায়ুমুখকে ঢেকে রাখে। এর ফলে শিশুর বাইরে আসার পথ বন্ধ হয়ে যায়। |
| ট্রান্সভার্স লাই | জরায়ুর ভেতরে শিশুটি লম্বালম্বিভাবে না থেকে আড়াআড়িভাবে থাকলে স্বাভাবিক প্রসব সম্ভব হয় না। |
| ব্রীচ প্রেজেন্টেশন | যদি শিশুর মাথা নিচের দিকে না থেকে পা বা নিতম্ব নিচের দিকে থাকে, তাহলে কিছু ডাক্তার শিশুটিকে ঘোরানোর চেষ্টা করেন। কিন্তু তাতেও কাজ না হলে, সি-সেকশন করা হবে। |
| মায়ের অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা | মায়ের যদি গুরুতর হৃদরোগের মতো কোনো শারীরিক অবস্থা থাকে, তবে তিনি স্বাভাবিক প্রসবের ধকল সহ্য করতে সক্ষম নাও হতে পারেন। এছাড়াও, প্রসবের সময় যদি যৌনাঙ্গের হার্পিসের মতো কোনো সক্রিয় সংক্রমণ থাকে, তবে শিশুর মধ্যে সংক্রমণ রোধ করার জন্য সি-সেকশন করা হতে পারে। |
পরিকল্পনাবিহীন সি-সেকশন করার কারণসমূহ
কখনও কখনও, যখন সবকিছু ঠিকঠাক চলছে এবং আপনি স্বাভাবিক প্রসবের আশা করছেন, তখন হঠাৎ কোনো সমস্যা দেখা দেয় এবং সি-সেকশন করতে হয়।
- দীর্ঘস্থায়ী প্রসব: যদি জরায়ুমুখ অর্ধেক খোলার পর থেমে যায়, অথবা যদি শিশুর নিচে নামা বন্ধ হয়ে যায়।
- নাভিরজ্জুর সংকোচন: যদি নাভিরজ্জু শিশুর গলা বা শরীরে পেঁচিয়ে যায়, অথবা শিশুর মাথা ও মায়ের শ্রোণীচক্রের মাঝে আটকে যায়।
- নাভিরজ্জু বেরিয়ে আসা: এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর জরুরি অবস্থা। শিশুর জন্মের আগে যদি নাভিরজ্জু যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে আসে, তাহলে শিশুটি অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হতে পারে।
- প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন: যদি শিশুর জন্মের আগে প্লাসেন্টা জরায়ুর প্রাচীর থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তবে এটি মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই একটি বড় ঝুঁকি তৈরি করে।
- ভ্রূণের সংকট: প্রসবের সময় যদি শিশুর হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিকভাবে পরিবর্তিত হয়, তার মানে হলো শিশুটি প্রসবের ধকল সামলাতে পারছে না। সেই মুহূর্তে, শিশুটিকে দ্রুত প্রসব করানোর জন্য সি-সেকশনের প্রয়োজন হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, সি-সেকশন পরিকল্পিত হোক বা আকস্মিকভাবে করা হোক, সিদ্ধান্তটি আপনার এবং আপনার শিশুর সর্বোচ্চ নিরাপত্তা মাথায় রেখেই নেওয়া হয়।
অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?
আপনার যদি পূর্বপরিকল্পিত সি-সেকশন হয়, তবে অস্ত্রোপচারের আগেই এই বিষয়গুলো ঘটবে।
- সম্মতিপত্রে স্বাক্ষর: আপনাকে লিখিতভাবে নিশ্চিত করতে হবে যে আপনি অস্ত্রোপচারে সম্মতি দিচ্ছেন।
- অ্যানেস্থেসিয়া প্রসঙ্গে: অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে জানাবেন কীভাবে আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি এপিডুরাল বা স্পাইনাল ব্লক হবে। এতে আপনার বুকের নিচ থেকে শরীর অবশ হয়ে যাবে, কিন্তু আপনি সচেতন থাকবেন।
- প্রস্তুতি: অস্ত্রোপচারের স্থান (তলপেট) থেকে লোম পরিষ্কার করা হয়। একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয়। হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের মতো বিষয়গুলো পরিমাপ করার জন্য ডিভাইস সংযুক্ত করা হয়।
- স্যালাইন ইনফিউশন: বাহু বা হাতের শিরায় একটি ক্যানুলা প্রবেশ করানো হয়, যার মাধ্যমে প্রয়োজনীয় ঔষধ এবং তরল (স্যালাইন) প্রয়োগ করা হয়।
জরুরি সি-সেকশনের ক্ষেত্রে এইসবের জন্য বেশি সময় থাকে না। আপনার এবং আপনার শিশুর জীবন বাঁচাতে সবকিছু খুব দ্রুত করা হয়। এমন পরিস্থিতিতে আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হতে পারে, যা আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেয়, কারণ এটি স্পাইনাল ইনজেকশনের চেয়ে দ্রুত কাজ করে।
অস্ত্রোপচারের সময় আসলে কী ঘটে?
অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়ার পর, একটি অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে আপনার পেট পরিষ্কার করা হবে। তারপর আপনার এবং ডাক্তারের মাঝে একটি পর্দা রাখা হবে।
এরপর, ডাক্তার আপনার ত্বক ও পেটের দেয়ালে একটি ছেদ করবেন। এই ছেদটি আড়াআড়ি (বিকিনি ইনসিশন) বা লম্বালম্বি হতে পারে। তারপর, জরায়ুতে ৩-৪ ইঞ্চি একটি ছেদ করা হয় এবং এই ছেদের মাধ্যমে শিশুটিকে সাবধানে বের করে আনা হয়।
শিশু প্রসবের পর নাভিরজ্জু কাটা হয়, গর্ভফুল বের করে আনা হয় এবং জরায়ু ও পেটের কাটা স্থানগুলো সেলাই দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়।
যদি আপনার জ্ঞান থাকে (যদি আপনাকে এপিডুরাল দেওয়া হয়ে থাকে), তাহলে আপনার শিশু জন্ম নেওয়ার সাথে সাথেই আপনি তাকে দেখতে ও কোলে নিতে পারবেন।
তাহলে এই অস্ত্রোপচারের পর আসলে কেমন অনুভূতি হয়?
অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাবে থাকার কারণে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। তবে, অনেক মা বলেন যে গর্ভ থেকে শিশুকে বের করার সময় তাঁরা হালকা টান বা ধাক্কার মতো অনুভূতি পান। এটি স্বাভাবিক।
সি-সেকশনের পর কী হয়? সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে প্রায় ২-৩ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাব কমে গেলে আপনি অস্ত্রোপচারের জায়গায় ব্যথা অনুভব করতে শুরু করবেন। প্রথম কয়েকদিন বিছানা থেকে উঠতে আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে।
পুরোপুরি সেরে উঠতে ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। এই সময়ে আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে।
- বিশ্রাম: যতটা সম্ভব বিশ্রাম নিন। বাড়ির কাজ, বাগান করা এবং রান্নার জন্য পরিবার ও বন্ধুদের সাহায্য চাইতে দ্বিধা করবেন না।
- ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকুন: শিশুর ওজনের চেয়ে বেশি ভারী কোনো জিনিস তুলবেন না।
- ব্যথানাশক: আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ব্যথানাশক সময়মতো সেবন করুন।
- ক্ষতস্থানের যত্ন নিন: ক্ষতস্থানটি পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন। ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন।
- গাড়ি চালানো: যতক্ষণ না আপনি কোনো অসুবিধা ছাড়াই শরীর ঘোরাতে ও ব্রেক করতে পারছেন, ততক্ষণ গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
- যৌন মিলন: ৬ সপ্তাহ অথবা আপনার ডাক্তার অনুমতি না দেওয়া পর্যন্ত যৌন মিলন থেকে বিরত থাকুন।
অস্ত্রোপচারের পর কয়েক সপ্তাহ ধরে যোনিপথে রক্তপাত (লোচিয়া) হওয়া স্বাভাবিক। প্রথমে এটি লাল হবে, তারপর হলুদ হয়ে যাবে এবং ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যাবে। এর জন্য স্যানিটারি প্যাড ব্যবহার করুন, ট্যাম্পন নয়।
ঝুঁকি ও সুবিধাগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, সি-সেকশনেরও কিছু ঝুঁকি থাকে। কিন্তু মনে রাখবেন, একজন ডাক্তার এই সিদ্ধান্তটি তখনই নেন, যখন তিনি বুঝতে পারেন যে অস্ত্রোপচার না করার ঝুঁকি এই ঝুঁকিগুলোর চেয়ে বেশি।
| সুবিধা | ঝুঁকি |
|---|---|
| যেসব ক্ষেত্রে স্বাভাবিক প্রসবের ঝুঁকি থাকে, সেখানে সি-সেকশন মা ও শিশু উভয়ের জীবন বাঁচাতে পারে। | অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ। |
| জরুরি অবস্থায় (যেমন ভ্রূণের সংকটময় পরিস্থিতিতে), আপনি খুব দ্রুত শিশুকে বের করে আনতে পারেন এবং তার যেকোনো ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারেন। | স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্তক্ষরণ (রক্তক্ষরণ)। |
| শিশুটি যদি ব্রিচ বা ট্রান্সভার্স-এর মতো অবস্থানে থাকে, তবে সি-সেকশনই সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতি। | রক্ত জমাট বাঁধা। |
| যেহেতু এটি আগে থেকে পরিকল্পনা করা থাকে, তাই ডেলিভারির তারিখ ও সময় নিয়ে কোনো অনিশ্চয়তা থাকে না। | অন্ত্র বা মূত্রাশয়ের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। |
| অ্যানেস্থেসিয়ার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিসমূহ। |
আমি কখন ডাক্তারকে ফোন করব?
আরোগ্য লাভের সময় যদি আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন । এগুলো কোনো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।
- যদি অস্ত্রোপচারের স্থানটি লাল হয়ে ফুলে যায়।
- যদি কাটা স্থান থেকে পুঁজ বা অন্য কোনো তরল বের হয়।
- যদি আপনার জ্বর থাকে।
- যদি অস্ত্রোপচারের জায়গার ব্যথা কমার পরিবর্তে দিন দিন বাড়তে থাকে।
- যদি যোনিপথ থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত হয় অথবা দুর্গন্ধ হয়।
সি-সেকশনের পর কি আবার স্বাভাবিকভাবে সন্তান ধারণ করা সম্ভব?
হ্যাঁ, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি সম্ভব। সি-সেকশনের পর পরবর্তী সন্তান যোনিপথে প্রসব করাকে ভ্যাজাইনাল বার্থ আফটার সিজারিয়ান (VBAC) বলা হয়। তবে এটি সম্ভব কি না, সেই সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তারই নেবেন। তিনি পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারে করা ছেদের ধরন এবং আপনার শ্রোণীচক্রের আকারসহ বেশ কিছু বিষয় বিবেচনা করবেন। আপনার পরবর্তী গর্ভাবস্থায় এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
মূল বার্তা
- সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) নিয়ে ভয় পাওয়ার কিছু নেই। এটি মা ও শিশু উভয়ের জীবন বাঁচানোর জন্য করা একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অস্ত্রোপচার।
- অস্ত্রোপচারটি পরিকল্পিত হোক বা আকস্মিকভাবে করা হোক, সিদ্ধান্তটি আপনাদের দুজনের সর্বোচ্চ নিরাপত্তার কথা মাথায় রেখেই নেওয়া হয়।
- অস্ত্রোপচারের পর সেরে ওঠার সময়ে বিশ্রাম অপরিহার্য। ভারী কাজ বা অতিরিক্ত পরিশ্রম এড়িয়ে চলুন। পরিবারের সাহায্য নিন।
- কাটা স্থানে সংক্রমণের লক্ষণ (লালচে ভাব, ফোলাভাব, পুঁজ, জ্বর) দেখা গেলে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানান।
- আপনার আশানুরূপ স্বাভাবিক প্রসব না হওয়ায় মন খারাপ করবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনি এবং আপনার শিশু উভয়েই সুস্থ ও নিরাপদ আছেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন