গর্ভাবস্থায় আপনার হয়তো স্ক্যান এবং রক্ত পরীক্ষা করা হয়ে থাকতে পারে। এগুলো সাধারণ পরীক্ষা যা আপনার শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে প্রাথমিক তথ্য জানার জন্য করা হয়। কিন্তু কখনও কখনও, ডাক্তার যদি আপনার শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য জানতে চান, তাহলে তিনি আপনাকে একটি বিশেষ পরীক্ষার জন্য বলতে পারেন। এই পরীক্ষাটি সবার জন্য করা হয় না এবং শুধুমাত্র বিশেষ ক্ষেত্রেই করা হয়ে থাকে, যাকে ‘কর্ডোসেন্টেসিস’ বলা হয়।
সহজ কথায়, কর্ডোসেন্টেসিস কী?
এটিকে এমন একটি রক্ত পরীক্ষার মতো ভাবুন, যেখানে গর্ভে থাকা অবস্থায় আপনার শিশুর রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। সহজ কথায়, স্ক্যানারের সতর্ক দৃষ্টির অধীনে ডাক্তার খুব সাবধানে আপনার পেটের ভেতর দিয়ে একটি অত্যন্ত সূক্ষ্ম সুঁচ প্রবেশ করান এবং আপনার শিশুর নাভিরজ্জুর একটি রক্তনালী থেকে কয়েক ফোঁটা রক্ত সংগ্রহ করেন। এরপর সেই রক্তের নমুনাটি জেনেটিক রোগ, রক্তের কোনো রোগ বা সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়।
এই পরীক্ষাটিকে অন্য নামেও ডাকা হয়। আপনার ডাক্তার এটিকে ‘পারকিউটেনিয়াস আম্বিলিক্যাল কর্ড ব্লাড স্যাম্পলিং (PUBS)’ বা ‘ফানিপাংচার’ নামেও ডাকতে পারেন। এগুলো সবই একই পরীক্ষার নাম।
এই পদ্ধতিটি রক্তের নমুনা নিতে, কখনও কখনও গর্ভস্থ শিশুকে ওষুধ দিতে , অথবা শিশু রক্তশূন্যতায় ভুগলে তাকে রক্ত সঞ্চালন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
এই ধরনের পরীক্ষা পরিচালনা করা কেন প্রয়োজন?
এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। কর্ডোসেন্টেসিস প্রত্যেক গর্ভবতী মহিলার উপর করা একটি নিয়মিত পরীক্ষা নয় । এটি শুধুমাত্র খুব বিশেষ ক্ষেত্রে করা হয়।
সাধারণত, প্রাথমিক স্ক্যান বা ‘অ্যামনিওসেন্টেসিস’ (শিশুর চারপাশের তরলের নমুনা নিয়ে করা একটি পরীক্ষা) অথবা ‘কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (সিভিএস)’ (প্ল্যাসেন্টার নমুনা নিয়ে করা একটি পরীক্ষা)-এর মতো পরীক্ষা থেকে যদি শিশুর কোনো সমস্যা আছে বলে সন্দেহ হয়, কিন্তু তা নিশ্চিতভাবে যাচাই করা না যায় , তখনই ডাক্তাররা এই কর্ডোসেন্টেসিস পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেন। অর্থাৎ, অন্যান্য পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত তথ্য যথেষ্ট স্পষ্ট না হলে, চূড়ান্তভাবে একটি নিশ্চিত উত্তর পাওয়ার জন্য এটি করা হয়।
এই পরীক্ষাটি কোন কোন রোগ শনাক্ত করে?
যেহেতু এই পরীক্ষায় সরাসরি শিশুর রক্ত নেওয়া হয়, তাই এর মাধ্যমে রক্ত-সম্পর্কিত এবং জিনগত বিভিন্ন সমস্যা নির্ভুলভাবে শনাক্ত করা যায়।
| শনাক্তকরণের অবস্থা | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| রক্তাল্পতা | শিশুর শরীরে সুস্থ লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যাওয়া। সহজভাবে একে 'অ্যানিমিয়া' বলা হয়। |
| থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া | প্লেটলেটের সংখ্যা কমে যাওয়া, যা রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্যকারী কোষ। |
| অন্যান্য রক্তের ব্যাধি | উদাহরণস্বরূপ, ফিটাল হিমোলাইটিক ডিজিজের মতো অবস্থা, যে রোগে শিশুর লোহিত রক্তকণিকা দ্রুত ভেঙে যায়। |
| ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা | শিশুর জিনের পরিবর্তন। উদাহরণস্বরূপ, এর মাধ্যমে ডাউন সিনড্রোমের মতো রোগ নির্ভুলভাবে শনাক্ত করা যায়। |
| সংক্রমণ | গর্ভাবস্থায় মা থেকে শিশুর মধ্যে সংক্রামিত হতে পারে এমন টক্সোপ্লাজমোসিস বা রুবেলার মতো সংক্রমণ শিশুর উপর প্রভাব ফেলবে কিনা, তা সঠিকভাবে জানা সম্ভব। |
| আইসোইমিউনাইজেশন | এটি তখন ঘটে যখন মা ও শিশুর রক্তের গ্রুপ (বিশেষ করে আরএইচ ফ্যাক্টর) অসঙ্গত হয়, যার ফলে মায়ের অ্যান্টিবডি শিশুর উপর প্রভাব ফেলে। এটি শিশুর জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। |
এই পরীক্ষাটি কখন করা হয়?
এই পরীক্ষাটি সাধারণত গর্ভাবস্থার ১৭ সপ্তাহ পর যেকোনো সময় করা যেতে পারে। এটি হাসপাতালে একজন প্রসূতি বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা হয়।
পরীক্ষার আগে কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন, তবে সাধারণভাবে আপনি এই ধরনের ঘটনা আশা করতে পারেন।
- উপবাস: পরীক্ষার কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে পানি ছাড়া আর কিছুই খেতে বা পান করতে নিষেধ করা হতে পারে। কোনো জরুরি অবস্থার জন্য আপনাকে প্রস্তুত করতেই এটি করা হয়, যদি পরীক্ষার জন্য জরুরী প্রয়োজন হয়।
- অ্যান্টিবায়োটিক:সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে পরীক্ষার আগে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হতে পারে।
- আপনার রক্তের নমুনা: শিশুর রক্তের সাথে তুলনা করার জন্য আপনার থেকেও রক্তের নমুনা নেওয়া হতে পারে।
- প্রিয়জনকে সঙ্গে নিন: এইরকম সময়ে আপনার সংকল্পকে দৃঢ় করতে, বাড়ি ফেরার পথে আপনার স্বামী, মা বা বোনের মতো কোনো প্রিয়জনকে সঙ্গে নেওয়া একটি ভালো উপায়।
পরীক্ষার সময় কী হয়?
এই প্রক্রিয়াটি সম্পর্কে আগে থেকে জানা থাকলে আপনার ভয় কমাতে সাহায্য করবে।
প্রথমে আপনাকে একটি পরীক্ষার বিছানায় শুয়ে পড়তে এবং নড়াচড়া না করতে বলা হবে।
২. এরপর তোমার পাকস্থলী সম্পূর্ণরূপে পরিষ্করণ হবে।
৩. ব্যথা কমাতে, শুধুমাত্র যে স্থানে সূঁচ ঢোকানো হয়, সেই স্থানটি অবশ করার জন্য অল্প পরিমাণে ওষুধ ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া যেতে পারে।
৪. এরপর, আপনার পেটে একটি জেল লাগানো হয় এবং আপনার জরায়ুর ভেতরটা দেখার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন ব্যবহার করা হয়। এর ফলে ডাক্তার খুব স্পষ্টভাবে দেখতে পারেন যে শিশুটি কোথায় আছে, প্লাসেন্টা কোথায় আছে এবং বিশেষ করে নাভিরজ্জু কোথায় আছে।
৫. এরপর, স্ক্যানের নির্দেশনা অনুযায়ী, আপনার পেটের ভেতর দিয়ে শিশুর নাভিরজ্জুর একটি রক্তনালীতে সাবধানে একটি খুব সূক্ষ্ম সুচ প্রবেশ করানো হয়। এই সময়ে আপনি হালকা জ্বালা, খোঁচা বা মোচড়ানোর মতো অনুভূতি অনুভব করতে পারেন।
৬. সুইটি সঠিক স্থানে প্রবেশ করানো হলে রক্তের নমুনা নেওয়া হয় এবং সুইটি বের করে নেওয়া হয়।
৭. অবশেষে, সংগৃহীত রক্তের নমুনা পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই পুরো প্রক্রিয়াটি স্ক্যানের মাধ্যমে করা হয়, ফলে ডাক্তার পরিষ্কারভাবে দেখতে পারেন যে সুইটি কোথায় যাচ্ছে এবং শিশুটি কোথায় আছে। তাই এটি একটি অত্যন্ত নিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়া।
এতে ঝুঁকিটা কী?
অন্যান্য পরীক্ষার তুলনায় কর্ডোসেন্টেসিস কিছুটা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ। একারণে এটি সবার ক্ষেত্রে করা হয় না এবং শুধুমাত্র জরুরি অবস্থাতেই করা হয়ে থাকে।
আমাদের এটা জানা আবশ্যক: এই পরীক্ষাটি করা হয় এমন প্রতি ১০০টি গর্ভধারণের মধ্যে ১ বা ২টির গর্ভপাত হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম।
এই প্রধান ঝুঁকি ছাড়াও আরও বেশ কয়েকটি ঝুঁকি থাকতে পারে।
| অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি | |
|---|---|
| রক্তক্ষরণ | সূঁচ ফোটানোর স্থান থেকে শিশু বা মায়ের রক্তক্ষরণ। |
| কর্ড হেমাটোমা | নাভিরজ্জুতে যেখানে সূঁচ ঢোকানো হয়েছিল, সেখানে রক্ত জমাট বাঁধে। |
| শিশুর হৃদস্পন্দন কমে যায় | পরীক্ষা চলাকালীন বা পরে শিশুর হৃদস্পন্দনের সাময়িক হ্রাস। |
| সংক্রমণ | শিশু বা জরায়ুতে সংক্রমণের সম্ভাবনা খুবই কম। |
| ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া | এর ফলে শিশুটি সময়ের আগেই জন্মগ্রহণ করতে পারে। |
আপনার ডাক্তার আপনার সাথে এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে স্পষ্টভাবে আলোচনা করবেন। যদি পরীক্ষার উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, তবেই আপনার এই পরীক্ষাটি করানো উচিত।
ফলাফল আসতে কতক্ষণ সময় লাগে?
সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই ফলাফল পাওয়া যায়।
আপনি যখন ফলাফল পাবেন, তখন আপনার ডাক্তার এবং সম্ভবত একজন জেনেটিক কাউন্সেলর আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন যে এই ফলাফলগুলোর অর্থ আপনার জন্য কী।
- ফলাফল স্বাভাবিক হলে: এর অর্থ হলো, পরীক্ষিত বিষয়গুলোতে শিশুটির কোনো সমস্যা নেই। তবে, নিয়মিত পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়ার মাধ্যমে শিশুটির স্বাস্থ্যের ওপর নজর রাখা হবে।
- ফলাফল অস্বাভাবিক হলে: এর মানে হলো শিশুটির কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা আছে, ডাক্তার আপনার সাথে পরবর্তী পদক্ষেপ নিয়ে আলোচনা করবেন। এর মধ্যে চিকিৎসা, শিশুকে রক্তদান, অথবা কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে গর্ভপাত ঘটানোর মতো বিকল্প অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
পরীক্ষার পর কখন ডাক্তারকে ফোন করব?
পরীক্ষা করিয়ে বাড়ি ফেরার পর আপনাকে নিজের বিশেষ যত্ন নিতে হবে। নিচের কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
| যেসব সতর্কতামূলক লক্ষণের দিকে নজর রাখতে হবে | |
|---|---|
| জ্বর বা কাঁপুনি | এটি সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে। |
| যোনিপথে রক্তপাত | যদি সামান্যতমও রক্তপাত হয়, তাহলে আমাকে সাথে সাথে জানাবেন। |
| পানির ব্যাগ থেকে পানি চুইয়ে পড়ছে | যদি যোনি থেকে তরলের মতো বের হয়। |
| সারাদিন ধরে থাকা পেট ব্যথা | পরীক্ষার পর সামান্য ব্যথা হওয়া স্বাভাবিক, কিন্তু তা যদি দীর্ঘস্থায়ী হয় বা বেড়ে যায়, তবে তা ভালো নয়। |
| শিশুর নড়াচড়া কমে যাওয়া | যদি আপনার মনে হয় যে আপনার শিশুর নড়াচড়া স্বাভাবিকের চেয়ে কম। |
মূল বার্তা
- কর্ডোসেন্টেসিস একটি অত্যন্ত বিশেষায়িত পরীক্ষা, যেখানে গর্ভে থাকা শিশুর নাভিরজ্জু থেকে রক্ত নেওয়া হয়।
- এই পরীক্ষাটি সবার জন্য নয়। শুধুমাত্র তখনই এটি করা হয়, যখন অন্য কোনো পরীক্ষা থেকে সুনির্দিষ্ট তথ্য পাওয়া যায় না।
- এর মাধ্যমে আপনি শিশুর জিনগত রোগ, রক্তের রোগ এবং সংক্রমণ সম্পর্কে অত্যন্ত নির্ভুল তথ্য পেতে পারেন।
- এই পরীক্ষার সাথে গর্ভপাতসহ কিছু ঝুঁকি জড়িত রয়েছে। তাই, এটি করানোর আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এর সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো নিয়ে আলোচনা করে সিদ্ধান্ত নিন।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න