ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি টেস্ট (গিলতে অসুবিধা এবং বুকজ্বালার জন্য বিশেষ পরীক্ষা)

খাবার গেলার সময় আপনারও কি দম আটকে যাওয়ার মতো অনুভূতি হয়, বা গলায় কিছু আটকে যায়? অথবা খাওয়ার পর খাবার আবার গলায় উঠে আসা, বা বুকে ব্যথার মতো সমস্যা কি আপনার হয়? হয়তো আপনি এর জন্য ওষুধ খাচ্ছেন, কিন্তু অবস্থার কোনো উন্নতি হচ্ছে না। এমন সময়ে, আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি বিশেষ পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দিতে পারেন। এরকমই একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হলো ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি টেস্ট। চলুন, এই বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

এই ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি পরীক্ষাটি কী?

সহজ কথায়, এটি এমন একটি পরীক্ষা যা পরিমাপ করে আপনার খাদ্যনালীর পেশীগুলো কতটা ভালোভাবে কাজ করছে। এখন কল্পনা করুন যে আমাদের খাদ্যনালী হলো পেশী দিয়ে তৈরি একটি নলের মতো, যা আমাদের মুখ থেকে পাকস্থলীতে খাবার বহন করে। যখন আমরা কিছু গিলে ফেলি, তখন এই নলের পেশীগুলো একটি তরঙ্গের মতো কাজ করে খাবারকে নিচের দিকে, অর্থাৎ আমাদের পাকস্থলীতে ঠেলে দেয়। এছাড়াও, এই পেশীগুলো পাকস্থলীতে চলে যাওয়া খাবারকে আবার উপরে উঠে আসা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

সুতরাং, এই ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি পরীক্ষাটি আপনার খাদ্যনালীর পেশীগুলো ঠিক কীভাবে কাজ করছে, বা কীভাবে নড়াচড়া করছে (সচলতা), তা পরিমাপ করে।

এই ধরনের পরীক্ষা পরিচালনা করা কেন প্রয়োজন?

সাধারণত, যদি আপনার ডাক্তার এন্ডোস্কোপির মতো অন্যান্য পরীক্ষা করার পরেও আপনার উপসর্গের কোনো কারণ খুঁজে না পান, তাহলে পরবর্তী পদক্ষেপ হিসেবে তিনি আপনাকে এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন। এর কারণ হলো, খাদ্যনালীর আকৃতিতে কোনো সমস্যা না থাকলেও এর কার্যকারিতায় সমস্যা থাকতে পারে।

আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো থাকলে এই পরীক্ষাটি প্রয়োজন হতে পারে।

এই পরীক্ষায় কী পাওয়া যেতে পারে?

ম্যানোমেট্রি হলো চাপ পরিমাপের একটি পরীক্ষা। এই পরীক্ষাটি আপনার খাদ্যনালীর পেশী সংকোচনের ফলে সৃষ্ট চাপ পরিমাপ করে। এটি মূলত দুটি বিষয়ের উপর আলোকপাত করে:

১. খাদ্যকে নিচের দিকে ঠেলে দেওয়ার পেশী তরঙ্গ (পেরিস্টালসিস) কীভাবে কাজ করে।

২. মূত্রনালীর উপরে এবং নীচে অবস্থিত কপাটিকাগুলো (স্ফিংটার) সঠিকভাবে খোলে এবং বন্ধ হয় কি না।

এই পেশীগুলির টানের অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করার মাধ্যমে, আপনি আপনার উপসর্গগুলির কারণ খুঁজে বের করতে এবং নিম্নলিখিত স্বাস্থ্যগত অবস্থাগুলি নির্ণয় করতে পারেন।

• অ্যাক্যালাসিয়া: এমন একটি অবস্থা যেখানে খাদ্যনালীর নিচের দিকের কপাটিকাটি সঠিকভাবে খোলে না, ফলে খাবার পাকস্থলীতে প্রবেশ করতে অসুবিধা হয়।
• স্ক্লেরোডার্মা: এমন একটি রোগ, যেখানে শরীরের টিস্যু পুরু হয়ে যাওয়ার কারণে খাদ্যনালীর পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে।
• অন্ননালীর খিঁচুনি: অন্ননালীর পেশীগুলির হঠাৎ, তীব্র এবং অনিয়মিত সংকোচনের কারণে সৃষ্ট বুকের ব্যথা।
• রোমিনেশন সিনড্রোম: খাওয়ার কিছুক্ষণ পরেই হজম না হওয়া খাবার মুখে ফিরে আসে এবং তা গিলে ফেলা হয় বা বেরিয়ে যায়।

পরীক্ষার আগে কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন। সাধারণত, আপনাকে নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে হবে:

• পরীক্ষার প্রায় ৬ ঘণ্টা আগে থেকে আপনার খাওয়া-দাওয়া সম্পূর্ণভাবে বিরত থাকা উচিত।
• পরীক্ষার ২৪ ঘণ্টা আগে আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
• নাইট্রেট
• ওপিওয়েড
• ঘুমের ওষুধ

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। কোন ওষুধটি কখন বন্ধ করতে হবে, তা তিনিই আপনাকে স্পষ্টভাবে বলে দেবেন।

এই পরীক্ষাটা কি বেদনাদায়ক? এটা কীভাবে করা হয়?

এটাই সবার সবচেয়ে বড় সমস্যা। এই পরীক্ষাটি সাধারণত বেদনাদায়ক নয়। তবে, আপনার গলায় সামান্য অস্বস্তি হতে পারে।

পরীক্ষাটি যেভাবে করা হয় তা নিচে দেওয়া হলো:

প্রথমে, একজন ডাক্তার বা প্রশিক্ষিত টেকনিশিয়ান আপনার নাক ও গলায় একটি অবশকারী স্প্রে বা জেল প্রয়োগ করবেন। এতে টিউব ঢোকানোর সময় আপনার অস্বস্তি অনেকটাই কমে যাবে।

২. এরপর, একটি খুব পাতলা ও নমনীয় নল (ক্যাথেটার) আপনার নাকের একটি ছিদ্র দিয়ে প্রবেশ করানো হয় এবং ধীরে ধীরে আপনার গলা, খাদ্যনালী ও পাকস্থলীর মধ্য দিয়ে চালনা করা হয়। এই নলটিতে অনেকগুলো সেন্সর থাকে যা চাপ পরিমাপ করে।

৩. টিউবটি যথাস্থানে লাগানো নিশ্চিত করার পর, আপনাকে একটি বিছানায় শুইয়ে দেওয়া হবে।

৪. এরপর, আপনাকে অল্প পরিমাণ জল গিলতে বলা হয়। আপনি যখন জল গিলবেন, তখন আপনার গলার পেশীগুলো সংকুচিত হবে এবং টিউবের সেন্সর দ্বারা সেই চাপ পরিমাপ করে ডেটা হিসেবে কম্পিউটারে পাঠানো হবে।

৫. কখনও কখনও আপনাকে বসে থাকার পাশাপাশি শুয়ে থেকেও এটি করতে বলা হতে পারে।

সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে প্রায় ১৫ মিনিট সময় লাগে। পরীক্ষার পর আপনার গলায় সামান্য খসখসে অনুভূতি হতে পারে, কিন্তু কিছুক্ষণ পর তা চলে যাবে।

ইসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি এবং বেরিয়াম সোয়ালো টেস্টের মধ্যে পার্থক্য কী?

আপনি হয়তো ‘বেরিয়াম সোয়ালো’ পরীক্ষার কথা শুনে থাকবেন। যদিও এই দুটি পরীক্ষাই খাদ্যনালী পরীক্ষা করে, তবে এদের উদ্দেশ্য ভিন্ন।

সাধারণত, একজন ডাক্তার প্রথমে বেরিয়াম সোয়ালো পরীক্ষা করেন এবং সেই পরীক্ষায় কোনো কারণ খুঁজে না পেলে তবেই ম্যানোমেট্রি পরীক্ষার জন্য পাঠান।

ফলাফলগুলো থেকে আপনি কি আপনার জন্য সঠিক চিকিৎসা খুঁজে নিতে পারবেন?

হ্যাঁ, অবশ্যই। এই পরীক্ষার ফলাফল আপনার ডাক্তারকে সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করবে যে আপনার অণ্ডকোষের পেশীগুলোর কার্যকারিতায় ঠিক কী সমস্যা রয়েছে।এটি শনাক্ত করা যায়। পেশীগুলো দুর্বল, অতিসক্রিয়, নাকি ভালভে কোনো সমস্যা আছে, তা স্পষ্ট বোঝা যায়।

এই তথ্যের ভিত্তিতে, আপনার ডাক্তারের পক্ষে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত এবং সঠিক চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া সহজ হবে। যদি আপনাকে অ্যান্টি-রিফ্লাক্স সার্জারির মতো কিছুর পরামর্শ দেওয়া হয়ে থাকে, তবে এই পরীক্ষাটি সার্জারিটি আপনার জন্য উপযুক্ত ও নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করতেও সাহায্য করবে।