আপনিও কি ক্লান্ত বোধ করেন? চলুন বিষণ্ণতা নিয়ে কথা বলি।

মাঝে মাঝে দুঃখ ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু কখনও কখনও, যদি এই দুঃখ এবং আগ্রহের অভাব সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে, তবে তা সাধারণ দুঃখের চেয়ে বেশি কিছু হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি, অর্থাৎ ডিপ্রেশন, বা অনেকে যাকে "ডিপ্রেশন" বলে থাকেন। এটি এমন একটি বিষয় যা অনেকের মধ্যেই খুব সাধারণ, কিন্তু এ নিয়ে তেমন আলোচনা হয় না।

বিষণ্ণতা আসলে কী?

সহজ কথায়, বিষণ্ণতা হলো এমন একটি অবস্থা যা আপনার মেজাজকে প্রভাবিত করে, চিকিৎসকদের ভাষায় যাকে বলা হয় ‘মেজাজজনিত ব্যাধি’। এতে আপনি ক্রমাগত দুঃখ, হতাশা এবং নিরাশা অনুভব করেন। যে কাজগুলো আপনি আগে উপভোগ করতেন, সেগুলোর প্রতিও আপনার আগ্রহ কমে যেতে পারে। ভাবুন তো, আপনার আর সিনেমা দেখতে, বন্ধুর সাথে দেখা করতে বা বই পড়তে কোনো ইচ্ছাই নেই। শুধু তাই নয়, এটি আপনার চিন্তা করার, মনে রাখার, খাওয়ার এবং রাতে ঘুমানোর পদ্ধতিকেও ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

জীবনের কঠিন সময়ে, যেমন চাকরি হারালে, প্রিয়জনকে হারালে বা কোনো বড় সমস্যার সম্মুখীন হলে, দুঃখ ও বিষণ্ণতা বোধ করা স্বাভাবিক। এটা মানব প্রকৃতি। কিন্তু বিষণ্ণতা সম্পূর্ণ ভিন্ন একটি বিষয়। এটি এক ধরনের একটানা দুঃখবোধ যা কমপক্ষে দুই সপ্তাহ ধরে থাকে এবং এর সাথে আরও নানা উপসর্গ দেখা দেয়।

বিভিন্ন ধরনের বিষণ্ণতা রয়েছে। আমরা ডাক্তাররা একে ‘ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশন’ বা ‘মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (এমডিডি)’ বলি, যা প্রায়শই ‘বিষণ্ণতা’ নামে পরিচিত। এটি সমাজে সবচেয়ে গুরুতর এবং সবচেয়ে সাধারণ ধরনের বিষণ্ণতা।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো , চিকিৎসা না করালে বিষণ্ণতা আরও খারাপ হতে পারে, দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং আপনার জীবনে এর মারাত্মক প্রভাব পড়তে পারে। কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনার মনে নিজের ক্ষতি করার বা জীবন শেষ করে দেওয়ার চিন্তাও আসতে পারে। কিন্তু সুখবর হলো , সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এই লক্ষণগুলো অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণ ও সামলানো যায়। তাই এতে ভয় বা লজ্জার কিছু নেই।

বিষণ্ণতার প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের শ্রেণিবিন্যাস (DSM-5) অনুসারে, বিষণ্ণতার বিভিন্ন প্রকার রয়েছে। আসুন প্রধান প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক এবং সহজভাবে সেগুলো বোঝার চেষ্টা করা যাক:

• ক্লিনিক্যাল ডিপ্রেশন / মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (MDD): এতে আপনি বেশ কয়েকদিন থেকে শুরু করে অন্তত দুই সপ্তাহ পর্যন্ত অসহনীয় দুঃখ, হতাশা এবং নিজেকে মূল্যহীন মনে করেন। এর পাশাপাশি আপনার ঘুমের সমস্যা (অনিদ্রা বা অতিরিক্ত ঘুম), আগে উপভোগ করতেন এমন জিনিসের প্রতি আগ্রহ কমে যাওয়া, ক্ষুধায় উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন (বেড়ে যাওয়া বা কমে যাওয়া), ওজনের পরিবর্তন, ক্লান্তি এবং মনোযোগের অভাবের মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এটি বিষণ্ণতার সবচেয়ে গুরুতর এবং সাধারণ রূপ।
• দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্ণতা ব্যাধি (পিডিডি):এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে মৃদু বা মাঝারি বিষণ্ণতা কমপক্ষে দুই বছর ধরে স্থায়ী থাকে। এর লক্ষণগুলো গুরুতর বিষণ্ণতা ব্যাধির (major depressive disorder) মতো তীব্র নয়, কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার কারণে এগুলো প্রাণঘাতী হতে পারে। পূর্বে একে ডিসথিমিয়া (dysthymia) বলা হতো।
• বিপর্যস্ত মেজাজ নিয়ন্ত্রণহীনতা ব্যাধি (ডিএমডিডি): এটি ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি অবস্থা। তাদের প্রায়শই প্রচণ্ড মেজাজ খারাপ হয়, সামান্য বিষয়ে তারা মেজাজ হারায় এবং প্রায়শই খিটখিটে থাকে। সাধারণত ১০ বছর বয়সের আগেই এর লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে।
• প্রি-মেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি): এটি নারীদের একটি অবস্থা। পিএমএস-এর সাধারণ লক্ষণগুলোর পাশাপাশি তীব্র মানসিক উপসর্গও দেখা দেয়, যেমন—প্রচণ্ড রাগ, উদ্বেগ, খিটখিটে মেজাজ বা বিষণ্ণতা। যদিও মাসিক শুরু হওয়ার কয়েক দিনের মধ্যেই এই উপসর্গগুলো কমে যায়, তবে কখনও কখনও এগুলো এতটাই তীব্র হতে পারে যে দৈনন্দিন কাজকর্ম ব্যাহত হয়।
• অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণে সৃষ্ট বিষণ্ণতা: কিছু শারীরিক অসুস্থতা শরীরে হরমোন ও রাসায়নিক পরিবর্তন ঘটিয়ে বিষণ্ণতার কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হাইপোথাইরয়েডিজম (থাইরয়েডের নিষ্ক্রিয়তা), হৃদরোগ, পারকিনসন্স রোগ, ক্যান্সার এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা। মূল অসুস্থতার চিকিৎসা করালে প্রায়শই বিষণ্ণতা থেকে মুক্তি পাওয়া যায়।

এছাড়াও, ‘গুরুতর বিষণ্ণতা ব্যাধি’-র কিছু নির্দিষ্ট ধরন রয়েছে:

• ঋতুজনিত বিষণ্ণতা ব্যাধি (SAD): এটিও এক প্রকার গুরুতর বিষণ্ণতা ব্যাধি। এটি বিশেষ করে নির্দিষ্ট ঋতুতে দেখা দেয়, যেমন, ঠান্ডা, বর্ষাকালে (আমাদের দেশে বর্ষাকালে এটি কিছু মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে), এবং তারপর রৌদ্রোজ্জ্বল, শুষ্ক ঋতুতে অদৃশ্য হয়ে যায়।
• প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা এবং প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা: গর্ভাবস্থায় যে বিষণ্ণতা দেখা দেয় তাকে "প্রসবপূর্ব বিষণ্ণতা" বলা হয়। সন্তান জন্ম দেওয়ার চার সপ্তাহের মধ্যে যে বিষণ্ণতা দেখা দেয় তাকে "প্রসবোত্তর বিষণ্ণতা" বলা হয়। এটি এমন একটি সমস্যা যা অনেক মায়েদের প্রভাবিত করে, কিন্তু এ নিয়ে কথা বলা হয় না। ডাক্তাররা উভয়কেই "পেরিপার্টাম অনসেট সহ গুরুতর বিষণ্ণতা ব্যাধি (MDD)" বলে থাকেন।
• অস্বাভাবিক বিষণ্ণতা: এই ধরনের উপসর্গগুলো "সাধারণ" বিষণ্ণতা থেকে কিছুটা ভিন্ন। প্রধান পার্থক্য হলো, যখন কোনো ভালো কিছু ঘটে বা কেউ ভালো কিছু বলে, তখন মেজাজ সাময়িকভাবে ভালো হয়ে যায় (মেজাজের প্রতিক্রিয়াশীলতা)। কিন্তু সুখের মাত্রা বাড়ে না। অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত ক্ষুধা (বিশেষ করে শর্করা জাতীয় খাবারের প্রতি), প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ঘুমানো, হাত-পায়ে ভারি ভাব অনুভব করা এবং অন্যদের দ্বারা প্রত্যাখ্যাত হওয়ার ভয় (প্রত্যাখ্যান সংবেদনশীলতা)।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়:বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বিষণ্ণতার পর্যায়ের পাশাপাশি অতিরিক্ত সক্রিয়তা, উত্তেজনা এবং ম্যানিয়া বা হাইপোম্যানিয়ার পর্যায়ও অনুভব করতে পারেন। তাই, চিকিৎসার জন্য এই অবস্থাগুলোর মধ্যে পার্থক্য নিরূপণ করা অপরিহার্য।

বিষণ্ণতায় কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হন?

প্রকৃতপক্ষে, বিষণ্ণতা যে কাউকেই প্রভাবিত করতে পারে। এটি শিশু, কিশোর, প্রাপ্তবয়স্ক, পুরুষ, নারী—সবাইকে আক্রান্ত করতে পারে। আপনার সামাজিক অবস্থান, অর্থনৈতিক অবস্থা বা শিক্ষাগত যোগ্যতা কী, তা কোনো বিষয় নয়।

তবে, কিছু নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা আপনার বিষণ্ণতায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, নিম্নলিখিত অবস্থাগুলো রয়েছে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্ণতা বেশি দেখা যায়:

• যেসব রোগ ধীরে ধীরে স্নায়ুতন্ত্রের অবনতি ঘটায়, যেমন আলঝেইমার রোগ এবং পারকিনসন রোগ।
• স্ট্রোক।
• মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস।
• মৃগীরোগের মতো খিঁচুনিজনিত ব্যাধি।
• ক্যান্সার।
• ম্যাকুলার ডিজেনারেশন।
• দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা (যেমন, ক্রমাগত পিঠের ব্যথা, গাঁটের ব্যথা)।

বিষণ্ণতা কতটা সাধারণ?

বিষণ্ণতা আসলে একটি খুবই সাধারণ অবস্থা। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষ বিষণ্ণতায় ভোগেন। কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে, প্রতি ছয়জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একজন তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে বিষণ্ণতায় ভুগবেন।

তবে, বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে এই প্রকৃত সংখ্যার চেয়ে তা কম। কারণ অনেকেই তাদের মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা নিয়ে কথা বলতে অনিচ্ছুক, বিষণ্ণতার লক্ষণ দেখা দিলেও চিকিৎসকের পরামর্শ নেন না এবং রোগ নির্ণয় করান না। এই পরিস্থিতি শ্রীলঙ্কাতেও কমবেশি দেখা যায়। হয়তো আপনার পরিচিত কেউ বা আপনার পরিবারের কেউ একই ধরনের অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হয়েছেন, কিন্তু তারা হয়তো এ বিষয়ে কথা বলছেন না।

বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো কী কী?

বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো এর প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। এগুলো হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে। সবাই সব লক্ষণ অনুভব করেন না। সাধারণত, আপনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণ অনুভব করতে পারেন:

• চরম দুঃখ, হতাশা, শূন্যতা বা উদ্বেগের একটি দীর্ঘস্থায়ী অনুভূতি। বিষণ্ণতায় ভোগা ছোট শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে দুঃখের চেয়ে বেশি রাগ, বিরক্তি এবং আগ্রাসন দেখা যেতে পারে।
• যে জিনিসগুলো আগে আনন্দদায়ক ও উপভোগ্য ছিল, সেগুলো এখন আর আনন্দদায়ক বা আকর্ষণীয় নয় (যেমন—শখ, বন্ধুদের সাথে সময় কাটানো, গান শোনা)।
• সহজে রেগে যাওয়া, উত্তেজিত হয়ে পড়া, ধৈর্য হারিয়ে ফেলা।
• প্রয়োজনের চেয়ে বেশি খাওয়া অথবা একেবারেই ক্ষুধা চলে যাওয়া। এর ফলে হঠাৎ ওজন বেড়ে যেতে বা কমে যেতে পারে।
• ঘুমের সমস্যা: অনিদ্রা, দিনের বেলায় অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব, অথবা অতিরিক্ত ঘুম (হাইপারসোমনিয়া)।
• ক্লান্তি হলো শক্তির অভাববোধ, সারাক্ষণ ক্লান্ত থাকার অনুভূতি। সামান্য কোনো কাজ করার পরেও আপনি খুব ক্লান্ত বোধ করতে পারেন।
• মনোযোগ দিতে, সিদ্ধান্ত নিতে এবং কোনো কিছু মনে রাখতে অসুবিধা হয়। মনে হতে পারে যেন মাথাটা কুয়াশায় ঢাকা।
• শারীরিক অস্বস্তি: যেমন মাথাব্যথা, পেটব্যথা, পেশী ব্যথা বা যৌন অক্ষমতা, যা কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই দেখা দেয়।
• নিজেকে নিয়ে অপরাধবোধ, নিজেকে মূল্যহীন মনে করা।
• ঘন ঘন মৃত্যু, আত্ম-ক্ষতি বা আত্মহত্যার চিন্তা।

অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মনে যদি আত্মহত্যার চিন্তা আসে, তবে দয়া করে তা নিজের মধ্যে চেপে রাখবেন না। এটি দুর্বলতার লক্ষণ নয়, এটি সাহায্যের জন্য একটি আকুতি। ফ্রেন্ডস অফ শ্রীলঙ্কা (ফোন নম্বর: ০১১২৬৯২৯০৯, ০১১২৬৮২৫৩৫) অথবা জাতীয় মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইন ১৯২৬-এ ফোন করুন। তারা আপনার কথা শুনতে এবং আপনাকে সাহায্য করতে প্রস্তুত। অথবা অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

বিষণ্ণতার কারণগুলো কী কী?

গবেষকরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না যে বিষণ্ণতার একক কারণটি কী। তবে বর্তমানে এটি স্বীকৃত যে বেশ কয়েকটি কারণ একত্রিত হয়ে এই অবস্থার সৃষ্টি করে। সেগুলো হলো:

• মস্তিষ্কের রসায়ন: আমাদের মস্তিষ্কের নিউরোট্রান্সমিটার নামক রাসায়নিক পদার্থের (যেমন সেরোটোনিন, ডোপামিন এবং নরএপিনেফ্রিন) ভারসাম্যহীনতা বিষণ্ণতার একটি প্রধান কারণ। এগুলো আমাদের মেজাজ, ঘুম এবং ক্ষুধার মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। এটি অনেকটা আমাদের মেজাজ নিয়ন্ত্রণকারী কোনো সুইচ বা সার্কিটের ত্রুটির মতো।
• বংশগতি: যদি আপনার পরিবারের কারো (সে আপনার জৈবিক পিতা-মাতা, ভাই-বোন বা সন্তান যেই হোক না কেন) বিষণ্ণতা থাকে, তবে সাধারণ মানুষের তুলনায় আপনার এতে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা বেশি। এর মানে হলো, এর পেছনে একটি বংশগত প্রবণতা থাকতে পারে। তবে, এটা মনে রাখা জরুরি যে পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াও বিষণ্ণতা দেখা দিতে পারে।
• মানসিক চাপ সৃষ্টিকারী ঘটনা: প্রিয়জনের আকস্মিক মৃত্যু, গুরুতর দুর্ঘটনা, যৌন বা শারীরিক নির্যাতন, বিবাহবিচ্ছেদ, চাকরি হারানো, আর্থিক সমস্যা, একাকীত্ব, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা এবং সমর্থনের অভাবের মতো কঠিন অভিজ্ঞতার কারণে বিষণ্ণতা দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও, একাধিক ছোট ছোট সমস্যা একত্রিত হয়ে এই অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।
• শারীরিক অসুস্থতা: কিছু দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক অসুস্থতাও বিষণ্ণতার কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, থাইরয়েড রোগ, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, পারকিনসন্স রোগ, ক্যান্সার এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা। এই অসুস্থতাগুলোর সাথে আসা শারীরিক অস্বস্তি, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং মানসিক চাপ বিষণ্ণতার কারণ হতে পারে।
• ঔষধ ও মাদকদ্রব্যের ব্যবহার:কিছু ওষুধের (যেমন, উচ্চ রক্তচাপের কিছু ওষুধ, হরমোন) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে বিষণ্ণতা দেখা দিতে পারে। এছাড়াও, অ্যালকোহল এবং অন্যান্য মাদকদ্রব্যের ব্যবহার বিষণ্ণতার একটি প্রধান কারণ অথবা বিদ্যমান বিষণ্ণতাকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

বিষণ্ণতা কীভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগ নির্ণয়)

বিষণ্ণতা একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানী দ্বারা নির্ণয় করা হয়। তারা আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে আপনাকে বিস্তারিত প্রশ্ন করবেন। এর মধ্যে রয়েছে আপনার কী কী উপসর্গ আছে, সেগুলো কতদিন ধরে রয়েছে এবং কীভাবে সেগুলো আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করছে। তারা আপনার পারিবারিক মানসিক অসুস্থতার ইতিহাস, আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনি বর্তমানে যে কোনো ওষুধ সেবন করছেন কিনা, সে সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন।

বিষণ্ণতায় আক্রান্ত হিসেবে নির্ণীত হতে হলে, আপনার মধ্যে উপরোক্ত লক্ষণগুলোর মধ্যে পাঁচ বা ততোধিক লক্ষণ অবশ্যই থাকতে হবে, যা সাধারণত কমপক্ষে দুই সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন দেখা দেয়। এবং এই লক্ষণগুলোকে আপনার সামাজিক, পেশাগত বা জীবনের অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাঘাত ঘটাতে হবে।

আপনার বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো অন্য কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার (যেমন, থাইরয়েডের সমস্যা, ভিটামিনের অভাব) কারণে হচ্ছে কিনা, তা নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষার মতো কিছু মেডিকেল পরীক্ষারও নির্দেশ দিতে পারেন।

বিষণ্ণতার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

বিষণ্ণতা একটি খুব ভালোভাবে চিকিৎসাযোগ্য মানসিক সমস্যা। প্রকৃতপক্ষে, যারা চিকিৎসা নিতে আসেন, তাদের মধ্যে ৮০ থেকে ৯০ শতাংশই চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেন এবং সুস্থ হয়ে ওঠেন। তাই, এমনটা ভাববেন না যে, "এটা কখনোই ভালো হবে না।"

চিকিৎসার বিভিন্ন উপায় রয়েছে এবং প্রায়শই এগুলোর এক বা একাধিকের সমন্বয় ব্যবহার করা হয়:

• সাইকোথেরাপি: একে টক থেরাপিও বলা হয়। এর মাধ্যমে একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের (মনোবিজ্ঞানী, সাইকোথেরাপিস্ট) সাথে আপনার সমস্যা, অনুভূতি এবং চিন্তাভাবনা নিয়ে কথা বলা হয়। আপনার থেরাপিস্ট আপনাকে অস্বাস্থ্যকর অনুভূতি, চিন্তার ধরণ এবং আচরণ শনাক্ত করতে ও পরিবর্তন করতে এবং আপনার সমস্যাগুলোর সাথে মানিয়ে চলার আরও ভালো উপায় খুঁজে পেতে সাহায্য করবেন। সাইকোথেরাপির অনেক প্রকারভেদ রয়েছে। কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (CBT) এবং ইন্টারপার্সোনাল থেরাপি (IPT) হলো সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত দুটি পদ্ধতি। কখনও কখনও, শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসা (কয়েকটি সেশন) প্রয়োজন হয়। অন্যদের ক্ষেত্রে, থেরাপি কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছর ধরেও চলতে পারে।
• ঔষধ: অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নামক প্রেসক্রিপশনের ঔষধ মস্তিষ্কের রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা সংশোধন করতে সাহায্য করে, যা বিষণ্ণতার কারণ। বিভিন্ন ধরণের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট রয়েছে (যেমন, এসএসআরআই, এসএনআরআই, টিসিএ)। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে কার্যকর এবং সবচেয়ে কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াযুক্ত ঔষধটি বেছে নেবেন। এই ঔষধগুলো সঙ্গে সঙ্গে কাজ করে না; এতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।এছাড়াও, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে (যেমন তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ঘোরা, পেটের সমস্যা), কিন্তু এগুলো প্রায়শই সময়ের সাথে সাথে ঠিক হয়ে যায়। যদি এগুলো ঠিক না হয়, অথবা যদি অসহ্য মনে হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
• পরিপূরক চিকিৎসা: এগুলো হলো এমন চিকিৎসা পদ্ধতি যা প্রচলিত পাশ্চাত্য চিকিৎসার পাশাপাশি বা এর অতিরিক্ত হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। মৃদু বিষণ্ণতা বা দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গে ভোগা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে আকুপাংচার, ম্যাসাজ, সম্মোহন এবং বায়োফিডব্যাকের মতো চিকিৎসা কিছুটা স্বস্তি দিতে পারে। তবে, প্রচলিত চিকিৎসার বিকল্প হিসেবে এগুলো ব্যবহার করার আগে ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।
• মস্তিষ্ক উদ্দীপনা থেরাপি: এই চিকিৎসাগুলো গুরুতর বিষণ্ণতা অথবা সাইকোসিস-সহ বিষণ্ণতায় আক্রান্ত এমন ব্যক্তিদের সাহায্য করতে পারে, যারা অন্যান্য চিকিৎসায় ভালোভাবে সাড়া দেননি। উদাহরণস্বরূপ, ইলেকট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ECT), ট্রান্সক্রেনিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (TMS), এবং ভেগাস নার্ভ স্টিমুলেশন (VNS)। এগুলো হাসপাতালে একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করা হয়ে থাকে।

এছাড়াও, জীবনযাত্রায় ছোটখাটো পরিবর্তনের মাধ্যমে বাড়িতেই আপনি বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো কমাতে এবং আরোগ্য লাভে সাহায্য করতে পারেন:

• নিয়মিত ব্যায়াম: হাঁটা, দৌড়ানো, সাঁতার কাটা, নাচ ইত্যাদি যেকোনো কিছুই এর অন্তর্ভুক্ত। ব্যায়াম মস্তিষ্কে এমন কিছু রাসায়নিক পদার্থ নিঃসরণ করে যা মেজাজ ভালো রাখতে সাহায্য করে।
• পর্যাপ্ত পরিমাণে ভালো ঘুম দিন (খুব কমও না, খুব বেশিও না)। প্রতিদিন একই সময়ে ঘুমাতে যাওয়া এবং ঘুম থেকে ওঠার অভ্যাস করুন।
• স্বাস্থ্যকর ও সুষম খাবার খান। বেশি করে শাকসবজি, ফলমূল, ডাল ও শস্যদানা খান। চিনিযুক্ত, তৈলাক্ত ও প্রক্রিয়াজাত খাবার যতটা সম্ভব কমিয়ে দিন।
• মদ ও মাদকদ্রব্য থেকে সম্পূর্ণভাবে বিরত থাকুন। অ্যালকোহল এমন একটি পদার্থ যা বিষণ্ণতা বাড়ায় এবং বিষণ্ণতারোধী ওষুধের কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করে।
• যারা আপনাকে ভালোবাসেন, যাদের আপনি আপন মনে করেন এবং যারা আপনাকে সমর্থন করে, তাদের সাথে সময় কাটান। একা থাকবেন না।
• এমন শখের চর্চা করুন যা আপনাকে আনন্দ দেয় এবং মনকে শান্ত রাখে।
• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণের কৌশল অনুশীলন করুন: যেমন ধ্যান, যোগব্যায়াম এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম।

বিষণ্ণতার পরিণতি কী?

বিষণ্ণতা থেকে সেরে ওঠার সম্ভাবনা, অর্থাৎ এর প্রকৃতি ও সময়কাল, ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এটি বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:

• বিষণ্ণতার তীব্রতা ও প্রকারভেদ।
• তা অস্থায়ী (যেমন, কোনো ঘটনার কারণে সৃষ্ট) হোক বা দীর্ঘমেয়াদী।
• তারা যথাযথ চিকিৎসা পেয়েছিলেন কি না এবং কত দ্রুত তাদের চিকিৎসা শুরু হয়েছিল।
• আপনার অন্য কোনো মানসিক অসুস্থতা (যেমন উদ্বেগ), শারীরিক অসুস্থতা, বা মাদকাসক্তির মতো সহগামী অবস্থা থাকুক বা না থাকুক।

সুখবরটি হলো যে, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং যথাযথ চিকিৎসার মাধ্যমে বিষণ্ণতায় আক্রান্ত অধিকাংশ মানুষই সুস্থ, পরিপূর্ণ এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। তবে, চিকিৎসার পরেও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে রোগটি পুনরায় দেখা দিতে পারে। তাই, আপনার উপসর্গগুলো ফিরে আসতে শুরু করেছে বলে মনে হলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

বিষণ্ণতা যদি চিকিৎসা না করা হয়:

• অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে এবং উপসর্গগুলোও আরও বেড়ে যেতে পারে।
• অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা, যেমন ডিমেনশিয়া, এই ধরনের রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
• এটি ডায়াবেটিস বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার মতো বিদ্যমান স্বাস্থ্য সমস্যাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• এটি ব্যক্তিগত সম্পর্ক, কর্মজীবন ও শিক্ষাসহ জীবনের প্রতিটি দিককে প্রভাবিত করতে পারে।
• শেষ পর্যন্ত, এর ফলে আত্ম-ক্ষতি বা এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।

শ্রীলঙ্কায় বিষণ্ণতা এবং অন্যান্য মানসিক অসুস্থতাকে আত্মহত্যার একটি প্রধান কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। তাই , আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মনে যদি আত্মহত্যার চিন্তা আসে, তবে দয়া করে তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে পেশাদার সাহায্য নিন। সুমিত্রায়ো (০১১২৬৯২৯০৯, ০১১২৬৮২৫৩৫) অথবা জাতীয় মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইন ১৯২৬-এ ফোন করুন। অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

বিষণ্ণতা কি প্রতিরোধ করা যায়?

যদিও বিষণ্ণতা সবসময় প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও এর ঝুঁকি কমাতে এবং মানসিক স্বাস্থ্য ভালো রাখতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:

• পর্যাপ্ত ঘুম বজায় রাখা (দিনে ৭-৮ ঘণ্টা)।
• মানসিক চাপ সামলানোর স্বাস্থ্যকর উপায় ব্যবহার করা। যেমন, সমস্যাগুলো মনের মধ্যে চেপে না রেখে কোনো বিশ্বস্ত মানুষের সাথে কথা বলা, শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম, ধ্যান।
• নিয়মিত ব্যায়াম, ধ্যান এবং যোগব্যায়ামের মতো আত্ম-যত্নমূলক কাজে অংশ নিন। যে জিনিসগুলো আপনাকে আনন্দ দেয়, সেগুলোর জন্য সময় বের করুন।
• শক্তিশালী সামাজিক সম্পর্ক বজায় রাখুন। পরিবার ও বন্ধুদের সাথে সুসম্পর্ক রাখুন।
• মদ ও মাদকদ্রব্য থেকে দূরে থাকুন।

আপনার যদি আগে বিষণ্ণতা হয়ে থাকে, তবে তা আবার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। তাই, বিষণ্ণতার লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই, এটি নিজে থেকে সেরে যাওয়ার জন্য অপেক্ষা না করে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সাহায্য নিন।

বিষণ্ণতা হলে কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত?

এই প্রবন্ধে উল্লেখিত বিষণ্ণতার কোনো লক্ষণ যদি আপনার দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে এবং এই লক্ষণগুলো যদি আপনার দৈনন্দিন জীবন, কাজ বা সম্পর্কের ওপর প্রভাব ফেলে, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তার বা মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শকের সাথে দেখা করুন।তারা আপনাকে সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসার বিকল্পগুলো সুপারিশ করতে পারেন।

আপনি যদি বিষণ্ণতার চিকিৎসা শুরু করে থাকেন এবং তাতে কোনো কাজ হচ্ছে বলে মনে না হয়, অথবা অসহনীয় কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। তিনি হয়তো আপনার ওষুধের ধরন বা মাত্রা পরিবর্তন করতে পারেন, অথবা একটি ভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন।

পরিশেষে, মনে রাখবেন (মূল বার্তা)

বিষণ্ণতা একটি অত্যন্ত সাধারণ এবং সম্ভাব্য গুরুতর অবস্থা, যা প্রতি বছর লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। যেকোনো ব্যক্তি, এমনকি কোনো আপাত কারণ ছাড়াই, বিষণ্ণ হতে পারে। এটি কোনো দুর্বলতা বা উপসর্গ নয়। এটি একটি চিকিৎসাগত অবস্থা যার চিকিৎসা প্রয়োজন।

সুখবর হলো, বিষণ্ণতা একটি নিরাময়যোগ্য অবস্থা। আপনার মধ্যে বিষণ্ণতার লক্ষণ দেখা দিলে, ভয় পাবেন না, লজ্জা পাবেন না এবং একা কষ্ট ভোগ করবেন না। আপনার ডাক্তার বা বিশ্বস্ত কারো সাথে কথা বলুন। আপনি যত তাড়াতাড়ি সাহায্য চাইবেন, তত তাড়াতাড়ি সুস্থ হয়ে উঠবেন এবং আবার আপনার জীবন উপভোগ করতে পারবেন। এই লড়াইটা একা লড়বেন না, এমন অনেকেই আছেন যারা আপনাকে সাহায্য করতে এবং আপনার কথা শুনতে পারেন।

বিষণ্ণতা , মানসিক স্বাস্থ্য, দুঃখ, উদ্বেগ, চিকিৎসা, লক্ষণসমূহ