গর্ভাবস্থার শেষ কয়েক সপ্তাহে আপনি হয়তো একজন স্নেহময়ী মা। প্রতিবার আপনার শিশুকে দেখার জন্য যখন আপনি স্ক্যান করাতে যান, আপনার মনে অনেক আশা থাকে। কিন্তু হঠাৎ ডাক্তার বলেন, "শিশুটির অবস্থান 'ব্রিচ পজিশন'-এ।" এর মানে হলো, শিশুটির মাথা ওপরে এবং পাছা নিচে। একেই আমরা "ব্রিচ পজিশন" বলি। এমন সময়ে কিছুটা ভয় ও দুশ্চিন্তা হওয়া স্বাভাবিক। আপনি হয়তো ভাবছেন, "ওহ, তাহলে কি আমাকে এখন সিজারিয়ান সেকশন করাতে হবে?" কিন্তু চিন্তা করবেন না। কখনও কখনও, অস্ত্রোপচারের আগে শিশুটিকে ঘুরিয়ে আনার একটি উপায় থাকে। আজ আমরা সেই বিষয়েই কথা বলব।
সহজ কথায়, এক্সটার্নাল সেফালিক ভার্সন (ECV) কী?
এক্সটার্নাল সেফালিক ভার্সন, বা সংক্ষেপে যাকে ECV বলা হয়, এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে ডাক্তার আপনার পেটে হাত রেখে খুব সতর্ক ও সুনির্দিষ্ট চাপ প্রয়োগ করে গর্ভের ভেতরের শিশুকে ‘ব্রিচ’ অবস্থান থেকে ‘হেড-ডাউন’ অবস্থানে ঘুরিয়ে দেন। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, এক্ষেত্রে শিশুটিকে এমনভাবে ঘোরানো হয় যাতে তার মাথা নিচের দিকে থাকে।
ভেবে দেখুন, আপনার গর্ভাবস্থার প্রায় ৩৬ সপ্তাহে বেশিরভাগ শিশু স্বাভাবিকভাবেই মাথা নিচের দিকে ঘুরিয়ে নেয়। যোনিপথে প্রসবের জন্য এটিই সবচেয়ে ভালো এবং নিরাপদ অবস্থান। কিন্তু সব শিশু সেভাবে ঘোরে না। মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, প্রতি ১০০টি শিশুর মধ্যে প্রায় ৩টি শিশু এই পর্যায়েও ব্রিচ পজিশনে থাকতে পারে। তখনই আপনার ডাক্তার ইসিভি (ECV)-এর পরামর্শ দেবেন। এটি সাধারণত আপনার গর্ভাবস্থার প্রায় ৩৭ সপ্তাহে করা হয়।
আপনি এটা কীভাবে করেন? এতে কি ব্যথা লাগে?
এটা আপনার কাছে কিছুটা ভীতিজনক মনে হতে পারে। আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক, যেমন, "ওহ, আমি যদি পেটে চাপ দিয়ে বাচ্চাটাকে ঘোরাই তাহলে কি ব্যথা লাগবে? এতে কি বাচ্চার কষ্ট হবে?" চলুন দেখি এটা আসলে কীভাবে হয়।
এই প্রক্রিয়াটি আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞ দ্বারা সম্পন্ন করা হয়।
১. প্রস্তুতি: প্রথমে, আপনার এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্য যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা হবে। শিশুর হৃদস্পন্দনের মতো বিষয়গুলো পর্যবেক্ষণ করা হবে।
২. জরায়ুর শিথিলতা: প্রায়শই আপনাকে জরায়ুর পেশী শিথিল করার জন্য একটি ওষুধ দেওয়া হবে। এটি শিশুর ঘোরার জন্য সহজ করে তুলবে এবং আপনার অস্বস্তিও কমিয়ে দেবে।
৩. শিশুকে ঘোরানো: এরপর, ডাক্তার আপনার পেটের উপর হাত রেখে স্থির ও সমান চাপ প্রয়োগ করে আলতোভাবে শিশুটিকে ঘোরাবেন। এই চাপ কয়েক মিনিট ধরে চলবে।
৪. পর্যবেক্ষণ: শিশুকে ঘোরানোর পরেও, শিশুটি ভালো আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য তার হৃদস্পন্দনের মতো বিষয়গুলো পুনরায় পর্যবেক্ষণ করা হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , এই প্রক্রিয়ার সময় আপনার যোনির ভেতরে কিছু প্রবেশ করানো হয় না। সবকিছু পেটের উপরেই ঘটে।
ব্যথার কথা বলতে গেলে, হ্যাঁ, পেটে চাপ দিলে আপনি মাসিকের ব্যথার মতো কিছুটা অস্বস্তি বা টানটান ভাব অনুভব করতে পারেন। কিন্তু এটি অসহ্য ব্যথা নয়। কিছু ডাক্তার ব্যথানাশক ওষুধও দিয়ে থাকেন, কিন্তু তা অপরিহার্য নয়।
পরীক্ষা-নিরীক্ষাসহ সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে প্রায় দুই ঘণ্টা সময় লাগতে পারে। নিরাপত্তার কারণে, এটি সাধারণত অপারেশন কক্ষের কাছাকাছি কোনো স্থানে করা হয়। এর কারণ হলো, যদি হঠাৎ কোনো জটিলতা দেখা দেয়, তাহলে দ্রুত একটি জরুরি সি-সেকশন করা যেতে পারে। এটি একটি সতর্কতামূলক ব্যবস্থা, এমন কিছু ঘটবেই তার কোনো নিশ্চয়তা নয়।
ECV-এর সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, ECV-এরও কিছু সুবিধা এবং সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়গুলো বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন। চলুন, বিষয়টি পরিষ্কারভাবে বুঝে নেওয়া যাক।
| সুবিধা | ঝুঁকি |
|---|---|
| এর প্রধান সুবিধা হলো স্বাভাবিক প্রসবের সম্ভাবনা বেড়ে যাওয়া। অনেক মা সিজারিয়ান সেকশনের চেয়ে স্বাভাবিক প্রসবই বেশি পছন্দ করেন। ইসিভি সফল হলে আপনি সেই সুযোগটি পাবেন। | মনে রাখবেন যে এই ঝুঁকিগুলো খুব কমই ঘটে। |
| সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) এড়ানো। সিজারিয়ান সেকশন একটি বড় অস্ত্রোপচার। এর সাথে ঝুঁকি জড়িত এবং সেরে উঠতে দীর্ঘ সময় লাগে। ইসিভি (ECV) এটি প্রতিরোধ করতে পারে। | - ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া: `(ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া)` - প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন: `(প্লাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন)` - সময়ের আগে প্রসব বেদনা শুরু হওয়া: `(অকাল প্রসব বেদনা)` - শিশুর অস্বস্তি: শিশুর অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন (ভ্রূণের সংকট) - যোনি থেকে রক্তপাত: `(যোনি থেকে রক্তপাত)` |
আপনার এবং আপনার শিশুর নিরাপত্তাই সর্বদা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, তাই আপনার ডাক্তার এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন এবং এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, তা সিদ্ধান্ত নিতে আপনাকে সাহায্য করবেন।
সবাই কি এই ECV করতে পারবে?
না। সব গর্ভবতী মহিলা এটি করতে পারেন না। কিছু পরিস্থিতি আছে যেখানে ইসিভি (ECV) করা যায় না, অর্থাৎ এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনার চিকিৎসার ইতিহাস বিবেচনা করে আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন যে এটি আপনার জন্য নিরাপদ কিনা।
| যখন ECV সুপারিশ করা হয় না |
|---|
| - যদি আপনার একাধিক সন্তান হয়, যেমন যমজ । |
| - যদি সম্প্রতি আপনার যোনিপথে রক্তপাত হয়ে থাকে। |
| যদি শিশুর চারপাশের অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ কম থাকে । |
| - যদি শিশুর হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিক হয় । |
| - যদি আপনার ‘প্লাসেন্টা প্রিভিয়া’ থাকে (এমন একটি অবস্থা যেখানে প্লাসেন্টা জরায়ুর নিচের অংশে অবস্থিত থাকে এবং জরায়ুমুখকে ঢেকে রাখে)। |
| - যদি আপনার জরায়ুর আকৃতি অস্বাভাবিক হয় । |
| - যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিসের মতো অনিয়ন্ত্রিত স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে। |
| - যদি অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত কারণে আপনার সিজারিয়ান সেকশন হওয়ার কথা আগে থেকেই নির্ধারিত থাকে। |
ECV সফল হওয়ার সম্ভাবনা কতটুকু?
এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। একটি ECV-এর গড় সফলতার হার প্রায় ৫৮% । এর মানে হলো, প্রতি দুটি ECV-এর মধ্যে একটারও কম সফল হয়। যদিও এটি শতভাগ নিশ্চয়তা দেয় না, তবে এটি স্বাভাবিক প্রসবের চেষ্টা করার একটি ভালো সুযোগ।
ECV সফল না হলে কী হবে?
ধরুন, আপনার ডাক্তার আপনার শিশুকে ঘোরানোর চেষ্টা করেও ব্যর্থ হয়েছেন। এমনটা হলে আতঙ্কিত হওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। পরবর্তী পদক্ষেপ হিসেবে, আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কথা বলবেন এবং পরে একটি পরিকল্পিত সি-সেকশনের তারিখ ঠিক করবেন। খুব কম ক্ষেত্রেই, কিছু অভিজ্ঞ ডাক্তার যোনিপথে উল্টো অবস্থানে থাকা শিশুর প্রসব করাতে সক্ষম হন। কিন্তু এটি আপনার ও আপনার শিশুর স্বাস্থ্য এবং ডাক্তারের অভিজ্ঞতাসহ অনেক বিষয়ের উপর নির্ভর করে। চূড়ান্ত সিদ্ধান্তটি সবসময় আপনার সুরক্ষার উপরই নির্ভর করে।
মনে রাখবেন, আপনার প্রসবের পরিকল্পনা পরিবর্তিত হতে পারে, কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ডাক্তারের প্রথম এবং একমাত্র লক্ষ্য হলো একজন সুস্থ মায়ের গর্ভে একটি সুস্থ শিশু প্রসব করানো।
তাই, আপনার সমস্ত উদ্বেগ ও ভয় নিয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন। প্রক্রিয়াটি, এর সুবিধা ও অসুবিধাগুলো বুঝুন এবং একসঙ্গে সর্বোত্তম সিদ্ধান্তটি নিন।
মূল বার্তা
- এক্সটার্নাল সেফালিক ভার্সন (ECV) একটি নিরাপদ চিকিৎসা পদ্ধতি, যেখানে পেটের উপর হাত ঘুরিয়ে উল্টো অবস্থানে থাকা শিশুর মাথা নিচের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়।
- এর প্রধান সুবিধা হলো, এর মাধ্যমে সিজারিয়ান সেকশন এড়ানো যায় এবং স্বাভাবিক যোনিপথে প্রসবের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
- ECV-এর সফলতার হার ৫০%-এর বেশি, যার মানে এটি চেষ্টা করে দেখা যেতে পারে।
- এটি সব মায়ের জন্য উপযুক্ত নয়। এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, তা আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন।
- এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে সবসময় খোলামেলা থাকুন। আপনার এবং আপনার শিশুর নিরাপত্তাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න