এটি কি আপনার রক্তচাপ ও হৃদরোগের ওষুধ? (এপলেরেনোন) চলুন, এই বড়িগুলো সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক!

আপনার ডাক্তার কি আপনার রক্তচাপ বা হৃদরোগের জন্য আপনাকে ‘(এপলেরেনোন)’ নামক কোনো বড়ি দিয়েছেন? অথবা আপনার পরিবারের কেউ কি এই ওষুধটি ব্যবহার করছেন? সম্ভবত আপনি এই ওষুধটি সম্পর্কে আরও জানতে আগ্রহী। তাই, আজ আমরা ‘(এপলেরেনোন)’ নামক এই ওষুধটি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

এই `(Eplerenone)` ওষুধটা কী ধরনের?

সহজ কথায়, এপলেরেনোন হলো এমন একটি ঔষধ যা উচ্চ রক্তচাপ এবং হার্ট ফেইলিউরের মতো রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। হার্ট অ্যাটাকের পর হৃৎপিণ্ডের আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করার জন্যও এটি কখনও কখনও ব্যবহার করা হয়।

এটি মূলত আপনার কিডনিকে প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে অতিরিক্ত জল ও লবণ বের করে দিতে সাহায্য করে । তবে, এর বিশেষত্ব হলো, যখন আপনি এই জল ও লবণ শরীর থেকে বের করে দেন , তখন এটি শরীরকে অতিরিক্ত পরিমাণে পটাশিয়াম নামক খনিজ হারাতে বাধা দেয়, যা আমাদের শরীরের জন্য অত্যন্ত মূল্যবান। এই কারণেই একে ‘পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক’-ও বলা হয়। এই ওষুধটি ‘মূত্রবর্ধক’ শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যার অর্থ এটি এমন এক ধরনের ওষুধ যা শরীরের তরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এবং আপনাকে বেশি করে প্রস্রাব করায়।

এই ঔষধটি কখন ব্যবহার করা হয়?

চিকিৎসকেরা সাধারণত নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এই ঔষধটি ব্যবহারের পরামর্শ দিয়ে থাকেন:

• যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাকে।
• যদি আপনার হার্ট ফেইলিওর থাকে, যার অর্থ হলো আপনার হৃৎপিণ্ডের পাম্প করার ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়েছে।
• হার্ট অ্যাটাকের পর হৃৎপিণ্ডকে আরও ক্ষতি থেকে রক্ষা করতেও এটি ব্যবহৃত হয়।

তবে, আপনার ডাক্তার অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতার জন্যও এই ওষুধটি লিখে দিতে পারেন। তাই আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করাই শ্রেয়।

এই ওষুধটি গ্রহণ শুরু করার আগে আপনাকে ডাক্তারকে কী কী বিষয় জানাতে হবে?

`(এপলেরেনোন)` ব্যবহার শুরু করার আগে, কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় আছে যা আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানানো উচিত। এর কারণ হলো, এই ওষুধটি নির্দিষ্ট কিছু শারীরিক অসুস্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে, অথবা এটি বিশেষ সতর্কতার সাথে ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে।

এরকম কয়েকটি পরিস্থিতি নিচে দেওয়া হলো:

• যদি আপনার অ্যাডিসন রোগ বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কার্যকারিতা কম থাকে।
• যদি আপনার ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস) থাকে।
• যদি আপনার রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা আগে থেকেই বেশি থাকে ।
• আপনি যদি কোনো বিশেষ খাদ্যতালিকা , যেমন কম লবণের খাদ্যতালিকা অনুসরণ করেন, অথবা খাদ্যতালিকায় লবণের বিকল্প ব্যবহার করেন, তবে এই বিষয়টি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই লবণের বিকল্পগুলিতেও পটাশিয়াম থাকতে পারে।
• আপনার কিডনি রোগ আছে।যদি থাকে।
• যদি আপনার লিভারের রোগ থাকে।
• যদি আপনার ইপ্লেরেনোন, অন্য কোনো ওষুধ, খাবার, রং বা প্রিজারভেটিভের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন ।
• আপনি যদি স্তন্যদানকারী মা হন।

আপনার যদি এরকম কিছু থাকে, তাহলে ওষুধ শুরু করার আগে ডাক্তারকে জানাতে ভুলবেন না, ঠিক আছে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই ওষুধটা ঠিক কীভাবে ব্যবহার করতে হবে?

এই ওষুধটি মুখে খাওয়ার বড়ি হিসেবে আসে। আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেছেন , সেভাবে প্রতিদিন একই সময়ে নির্ধারিত মাত্রা গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

• আপনি এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াও খেতে পারেন। তবে, যদি আপনার পেটে কোনো অস্বস্তি হয়, তাহলে খাবারের সাথে এটি খাওয়াই শ্রেয়।
• আপনার ডাক্তার বন্ধ করতে না বলা পর্যন্ত এই ওষুধটি খেতে থাকুন। যখন-তখন এটি বন্ধ করবেন না।
• এই ওষুধ সেবনকালে জাম্বুরার রস পান না করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ জাম্বুরার রস ওষুধের শোষণ প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে।

এই ওষুধটি কি শিশুদের দেওয়া যেতে পারে?

শিশুদের এই ওষুধ দেওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। তাই, আপনি যদি আপনার সন্তানকে এই ওষুধটি দিয়ে থাকেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং পরামর্শ নিন।

অতিরিক্ত মদ্যপান করলে কী করবেন? (মাত্রাতিরিক্ত সেবন)

আপনার যদি মনে হয় যে আপনি এই ওষুধটি অতিরিক্ত পরিমাণে খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান অথবা বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে ফোন করুন। দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

এই ঔষধটি শুধুমাত্র আপনার জন্যই নির্ধারণ করা হয়েছে। এটি অন্য কাউকে দেবেন না, এমনকি তাদের উপসর্গ আপনার মতো হলেও।

ওহ, এক ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হয়?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ করতে কখনও দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না। এমনটা করলে আপনার গ্রহণ করা ওষুধের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে।

এই ওষুধের সাথে আর কী কী জিনিসের প্রতিক্রিয়া হতে পারে? (পারস্পরিক ক্রিয়া)

হ্যাঁ, এমন আরও ওষুধ ও খাবার আছে যা এপলেরেনোনের সাথে গ্রহণ করলে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, অথবা এই ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই, আপনি যদি অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে সে সবগুলোর ব্যাপারে আপনার ডাক্তারকে জানানো অপরিহার্য।

নিম্নলিখিত ঔষধগুলি `(এপলেরেনোন)`-এর সাথে কখনই একসাথে সেবন করা উচিত নয়:

• `(বোসেপ্রেভির)`
• (সেরিটিনিব)
• কিছু ধরণের অ্যান্টিবায়োটিক: যেমন, ক্লোরামফেনিকল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ডালফপ্রিস্টিন; কুইনুপ্রিস্টিন, টেলিথ্রোমাইসিন
• কিছু মূত্রবর্ধক ঔষধ: উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিলোরাইড, স্পাইরোনোল্যাকটোন, এবং ট্রায়ামটেরিন (এগুলো পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ঔষধও বটে, তাই এপলেরেনোনের সাথে সেবন করলে পটাশিয়ামের মাত্রা বিপজ্জনকভাবে বেড়ে যেতে পারে)।
• ছত্রাক সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত কিছু ঔষধ: যেমন, ইট্রাকোনাজোল, কেটোকোনাজোল, পসাকোনাজোল এবং ভোরিকোনাজোল।
• এইচআইভি বা এইডসের কিছু ঔষধ: যেমন `(atazanavir)`, `(cobicistat)`, `(darunavir)`, `(delavirdine)`, `(fosamprenavir)`, `(indinavir)`, `(nelfinavir)`, `(ritonavir)`, `(saquinavir boosted with ritonavir)`, `(tipranavir)`
• জাম্বুরা এবং জাম্বুরার রস
• `(Ibritumomab tiuxetan)`
• `(ইডেলালিসিব)`
• `(লোনাফারনিব)`
• `(মিফেপ্রিস্টোন)`
• (নেফাজোডোন)
• পটাসিয়াম লবণ বা সম্পূরক
• `(রিবোসিক্লিব)`
• `(টুকাটিনিব)`

এছাড়াও, নিম্নলিখিত ঔষধগুলি `(Eplerenone)`-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। অতএব, আপনি যদি এইগুলি গ্রহণ করে থাকেন তবে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত:

• উচ্চ রক্তচাপের জন্য আরও কিছু ঔষধ: যেমন, এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি, যেমন এনালাপ্রিল, ক্যান্ডেসার্টান, লিসিনোপ্রিল এবং ভালসার্টান।
• (এরিথ্রোমাইসিন) (একটি অ্যান্টিবায়োটিক)
• (ফ্লুকোনাজল) (একটি ছত্রাকনাশক)
• (লিথিয়াম) (মানসিক রোগের একটি ঔষধ)
• (NSAIDs) - এগুলো হলো ব্যথানাশক এবং প্রদাহরোধী ঔষধ: উদাহরণস্বরূপ (আইবুপ্রোফেন) বা (ন্যাপ্রোক্সেন)।
• (ভেরাপামিল) (রক্তচাপ ও হৃদরোগের একটি ঔষধ)

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়। আপনি যে সমস্ত ওষুধ খাচ্ছেন, সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানান (এর মধ্যে রয়েছে ডাক্তারের দেওয়া প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, ফার্মেসি থেকে কেনা ওষুধ, ঐতিহ্যবাহী ওষুধ, ভেষজ পণ্য, ভিটামিন)। এছাড়াও, আপনি যদি ধূমপান করেন, মদ্যপান করেন বা অন্য কোনো মাদকদ্রব্য ব্যবহার করেন, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। এগুলোর মধ্যে কয়েকটি এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।

এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় কোন কোন বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে?

`(এপলেরেনোন)` সেবন করার সময় আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যের ব্যাপারে আরেকটু বেশি সতর্ক থাকতে হবে।

• আপনার শারীরিক অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেন, সেভাবে আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করান। আপনার রক্তচাপ কত থাকা উচিত এবং এর পরিবর্তন হলে কী করতে হবে, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। তিনি আপনার পটাশিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য কিছু নিরীক্ষার নির্দেশও দিতে পারেন।
• এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময়, কাশি, সর্দি বা অন্য কোনো ব্যথার জন্য ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। কিছু ওষুধ আপনার রক্তচাপ বাড়িয়ে দিতে পারে।
• তোমার প্রতিআপনার যদি তীব্র ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হয় অথবা অতিরিক্ত ঘাম হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান। কারণ, শরীর থেকে অতিরিক্ত পানি বেরিয়ে গেলে এই ওষুধটি গ্রহণ করা বিপজ্জনক হতে পারে।
• আপনাকে একটি বিশেষ খাদ্যতালিকা অনুসরণ করতে বলা হতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। এছাড়াও, প্রতিদিন কী পরিমাণ জল পান করা উচিত, তাও জিজ্ঞাসা করুন।
• এই ঔষধের ফলে আপনার তন্দ্রাভাব বা মাথা ঘোরা হতে পারে। তাই, এই ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো, যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা বা মনোযোগের প্রয়োজন এমন কোনো কাজ করা থেকে বিরত থাকুন। হঠাৎ করে উঠে দাঁড়াবেন না বা বসবেন না, বিশেষ করে যদি আপনার বয়স বেশি হয়। এমনটা করলে মাথা ঘোরা এবং পড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
• মদপান পরিহার করুন। অ্যালকোহল এই ওষুধের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে।
• আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে না বললে, লবণের বিকল্প ব্যবহার করবেন না। অনেক লবণের বিকল্পে পটাশিয়াম থাকে। যেহেতু এই ওষুধটিও পটাশিয়াম ধরে রাখে, তাই এটি আপনার পটাশিয়ামের মাত্রা অপ্রয়োজনীয়ভাবে বাড়িয়ে দিতে পারে।

এই ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, এপলেরেনোন কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। এগুলো সবার ক্ষেত্রে হয় না, তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে হয়ে থাকে।

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারকে জানান:

• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা ও গলা ফুলে যাওয়া।
• রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি: এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে পেশী দুর্বলতা, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন। এটি বিপজ্জনক হতে পারে।
• কিডনির আঘাত: প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া, গোড়ালি, হাত বা পায়ে ফোলাভাব।

নীচের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত বিপজ্জনক নয়, তবে যদি সেগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয় বা আপনাকে কষ্ট দেয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান:

• স্তনে ব্যথা বা স্পর্শকাতরতা।
• যৌন আকাঙ্ক্ষা বা কর্মক্ষমতার পরিবর্তন
• মাথা ঘোরা।
• মাথাব্যথা ।
• মহিলাদের অনিয়মিত মাসিক চক্র বা রক্তপাত।
• পুরুষদের স্তন টিস্যুর অপ্রত্যাশিত বৃদ্ধি।

এই তালিকায় সমস্ত সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ অনুভব করেন, তবে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

কীভাবে ওষুধ নিরাপদে সংরক্ষণ করবেন? (সংরক্ষণ)

• এই ঔষধটি শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন।
• ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (প্রায় ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস / ৭৭ ডিগ্রি ফারেনহাইট) সংরক্ষণ করুন।
• মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ ব্যবহার করবেন না। সেগুলো ফেলে দিন।

অব্যবহৃত ওষুধ কীভাবে ফেলা হয়?

ওষুধ সরাসরি ময়লার ঝুড়িতে ফেলে দেওয়া বা টয়লেটে ফ্লাশ করে দেওয়া ঠিক নয়।

• সম্ভব হলে, ওষুধটি কোনো ‘ওষুধ ফেরত গ্রহণ কর্মসূচিতে’ জমা দিন। আপনি আপনার ফার্মেসি বা পুলিশের কাছ থেকে এই ধরনের জায়গা সম্পর্কে জানতে পারবেন।
• তা না হলে, ওষুধের প্যাকেট বা এর ভেতরের লিফলেটটি দেখে নিন, ময়লার ঝুড়িতে বা টয়লেটে ওষুধটি কীভাবে ফেলতে হবে সে সম্পর্কে কোনো নির্দেশনা আছে কি না। আপনি নিশ্চিত না হলে, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
• যদি প্যাকেটে লেখা থাকে যে এটি ময়লার ঝুড়িতে ফেলা নিরাপদ, তাহলে ওষুধটি প্যাকেট থেকে বের করে বিড়ালের লিটার, মাটি, কফির গুঁড়ো বা অন্য কোনো অবিষাক্ত উপাদানের সাথে মিশিয়ে একটি মুখবন্ধ ব্যাগ বা পাত্রে রাখুন এবং ময়লার ঝুড়িতে ফেলে দিন।

পরিশেষে, আপনার মনে রাখার জন্য কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয়:

উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদরোগের জন্য এপলেরেনোন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ঔষধ। এটি আপনার শরীরের জল ও লবণের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার পাশাপাশি পটাশিয়ামের মাত্রা বজায় রাখতেও সহায়তা করে।

মনে রাখবেন, এই ঔষধটি ব্যবহার করার সময় আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা, যা বলার প্রয়োজন তা না লুকিয়ে বলা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই ঔষধটি সম্পর্কে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা অন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। আপনার স্বাস্থ্য গুরুত্বপূর্ণ!

এপলেরেনোন , উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ, মূত্রবর্ধক, পটাশিয়াম, ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া