আমাদের মস্তিষ্ক, মাথা এবং মুখে রক্ত সরবরাহকারী প্রধান রক্তনালীগুলো আমাদের ঘাড়ের দুই পাশে অবস্থিত। এগুলো আমাদের শরীরের প্রধান মহাসড়কের মতো। কল্পনা করুন তো, কেমন হবে যদি এই মহাসড়কগুলোর কোনো একটির দেয়াল দুর্বল হয়ে যায় এবং সেটি বেলুনের মতো ফুলে ওঠে। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়েই কথা বলব, একটি ক্যারোটিড আর্টারি অ্যানিউরিজম। যদিও এটি শুনতে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে, তবে এ সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।
ক্যারোটিড ধমনীর অ্যানিউরিজম বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, ক্যারোটিড আর্টারি অ্যানিউরিজম হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার ঘাড়ের উভয় পাশ থেকে মস্তিষ্কে রক্ত বহনকারী একটি প্রধান রক্তনালীর (ক্যারোটিড আর্টারি) প্রাচীরের একাংশ দুর্বল হয়ে পড়ে, যার ফলে রক্তনালীটি বুদবুদের মতো বাইরের দিকে ফুলে ওঠে।
একটি ফোলানো বেলুনের কথা ভাবুন। বেলুনটি ফোলানোর সাথে সাথে এর দেয়াল পাতলা হয়ে যায়, তাই না? এটিকে আরও ফোলালে কী হয়? এটি ফেটে যায়। এই অ্যানিউরিজমটিও ঠিক এভাবেই ফুলে ওঠে। সময়ের সাথে সাথে এটি আরও বড় হতে পারে। এটি যত বড় হয়, এর দেয়াল তত পাতলা হয়ে যায় এবং একদিন ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। সুতরাং, অ্যানিউরিজম যত বড় হয়, এটি তত বেশি বিপজ্জনক হতে পারে।
এই পরিস্থিতি কতটা গুরুতর হতে পারে?
ক্যারোটিড আর্টারি অ্যানিউরিজম একটি গুরুতর অবস্থা যা আমাদের মস্তিষ্কে সরাসরি রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলোকে প্রভাবিত করে, তাই এটিকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়। তবে, সব অ্যানিউরিজম সমানভাবে বিপজ্জনক নয়। কিছু অ্যানিউরিজম খুব ছোট হয় এবং কোনো জটিলতা সৃষ্টি না করেই বছরের পর বছর ধরে একই জায়গায় থাকতে পারে।
কিন্তু দুটি প্রধান ঝুঁকি রয়েছে:
১. রক্ত জমাট বাঁধা: অ্যানিউরিজমের ভিতরে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে এবং এর একটি অংশ ভেঙে মস্তিষ্কের একটি ছোট রক্তনালীতে আটকে যেতে পারে। এর ফলে মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ) , ‘মিনি স্ট্রোক’ বা পূর্ণাঙ্গ ইস্কেমিক স্ট্রোক হতে পারে।
২. অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া: যদি একটি বড় অ্যানিউরিজম ফেটে যায়, তবে এর ফলে মস্তিষ্কের ভিতরে বা চারপাশে মারাত্মক রক্তক্ষরণ হতে পারে। এর ফলে যে স্ট্রোক হয় তাকে হেমোরেজিক স্ট্রোক বলা হয়। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে এমন জরুরি অবস্থা।
প্রকৃত এবং মিথ্যা অ্যানিউরিজমের মধ্যে পার্থক্য কী?
এটা কিছুটা ডাক্তারি বিষয়, কিন্তু চলুন সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক। আমাদের রক্তনালীর প্রাচীর তিনটি স্তর দিয়ে গঠিত।
- প্রকৃত অ্যানিউরিজম: এটি তখন হয় যখন ধমনীর তিনটি স্তরই দুর্বল হয়ে পড়ে এবং বাইরের দিকে ফুলে ওঠে। এর প্রধান কারণ হলো ধমনীর দেয়ালে চর্বি জমা (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস)।
- মিথ্যা অ্যানিউরিজম বা সিউডোঅ্যানিউরিজম:এটি তখন ঘটে যখন রক্তনালীর প্রাচীরের এক বা দুটি স্তর ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার ফলে কিছু রক্ত বাইরে বেরিয়ে আসে এবং রক্তনালীর চারপাশে জমা হয়ে একটি বুদবুদ তৈরি করে। কঠোরভাবে বলতে গেলে, এটি প্রকৃত রক্তক্ষরণ নয়। এটি কোনো দুর্ঘটনা, সংক্রমণ বা কোনো চিকিৎসার জটিলতার কারণে ঘটতে পারে।
উভয় প্রকারই জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, তাই উভয়েরই চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি? এবং এটি কি সাধারণ?
যদিও ক্যারোটিড ধমনীর অ্যানিউরিজম যেকোনো প্রাপ্তবয়স্কের হতে পারে, তবে এটি ৫০ থেকে ৬০ বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এটি খুব কম ক্ষেত্রে শিশুদের মধ্যেও হতে পারে।
তবে সুখবর হলো, এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা । শরীরের মোট অ্যানিউরিজমের মধ্যে ১ শতাংশেরও কম হলো ক্যারোটিড ধমনীর অ্যানিউরিজম।
এর লক্ষণগুলো কী কী?
বেশিরভাগ সময়, এই অ্যানিউরিজমগুলো কোনো উপসর্গ ছাড়াই থাকতে পারে। কখনও কখনও অন্য কোনো কারণে মাথার স্ক্যানের মতো কিছু করার সময় এগুলো আকস্মিকভাবে ধরা পড়ে।
কিন্তু যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তবে সেগুলো প্রায়শই স্ট্রোক বা ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক (টিআইএ)-এর লক্ষণ হয়ে থাকে।
টিআইএ (TIA) একটি গুরুতর সতর্ক সংকেত হতে পারে যে আগামী দিন বা সপ্তাহগুলোতে একটি বড় ধরনের স্ট্রোক হতে চলেছে, তাই এই লক্ষণগুলোর প্রতি বিশেষভাবে মনোযোগ দেওয়া জরুরি।
| স্ট্রোক বা টিআইএ-এর জরুরি লক্ষণ—এর মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে অবিলম্বে ইটিইউ-তে যান! | |
|---|---|
| হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস | এক বা উভয় চোখে ঝাপসা দৃষ্টি বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস। |
| শরীরের একপাশে অসাড়তা বা দুর্বলতা | মুখ, হাত বা পায়ের এক পাশে অসাড়তা বোধ করা। (যেমন, মুখের এক পাশ ঝুলে যাওয়া) |
| কথা বলতে অসুবিধা | কথা জড়িয়ে যাওয়া, কী বলা হচ্ছে তা বুঝতে অসুবিধা হওয়া। |
| হাঁটতে অসুবিধা এবং ভারসাম্য হারানো | মাথা ঘোরা, স্থিরভাবে দাঁড়াতে না পারা, হাঁটার সময় একপাশে হেলে পড়া। |
| হঠাৎ, তীব্র মাথাব্যথা | হঠাৎ করে এমন তীব্র মাথাব্যথা শুরু হলো যা আগে কখনো হয়নি। |
আপনার মধ্যে এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিলে, আপনি হয়তো নিজে থেকে হাসপাতালে ফোন করতে পারবেন না। তাই, আপনার পরিবারের সদস্যদের এ বিষয়ে জানানো অত্যন্ত জরুরি।
অন্যান্য লক্ষণ
স্ট্রোকের লক্ষণ ছাড়াও, অ্যানিউরিজমটি যদি যথেষ্ট বড় হয়ে ঘাড়ের অন্যান্য স্নায়ু বা রক্তনালীর উপর চাপ সৃষ্টি করে, তাহলে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে:
- মাথাব্যথা
- কণ্ঠস্বরের কর্কশতা
- ঘাড়ের ব্যথা
- মুখের ফোলাভাব
- ঘাড়ে একটা দলা পাকানোর মতো লাগছে এবং সেটা দপদপ করছে।
- খাবার গিলতে অসুবিধা
- অন্যান্য দৃষ্টি সমস্যা
আপনার যদি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং তাঁকে বিষয়টি জানান।
অ্যানিউরিজম কেন এভাবে তৈরি হয়? এর কারণগুলো কী?
ক্যারোটিড ধমনীর অ্যানিউরিজমের বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে।
- অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস: এটিই প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ। রক্তনালীর প্রাচীরে কোলেস্টেরল ও চর্বি জমে প্রাচীর দুর্বল হয়ে পড়লে এই অবস্থাটি দেখা দেয়।
- যেসব রোগ রক্তনালীর প্রাচীরকে দুর্বল করে দেয়: কিছু রোগ, যেমন “ফাইব্রোমাসকুলার ডিসপ্লাসিয়া”, রক্তনালীর প্রাচীরকে সুস্থ থাকতে দেয় না।
- চিকিৎসার জটিলতা: এটি কিছু ঘাড়ের অস্ত্রোপচার, নির্দিষ্ট সেন্ট্রাল লাইন বা ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির জটিলতা হিসেবেও দেখা দিতে পারে।
- দুর্ঘটনা: গুলির আঘাত বা ছুরিকাঘাতের মতো গুরুতর দুর্ঘটনার ফলে রক্তনালীর ক্ষতি।
ঝুঁকির কারণগুলি
এমন বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা রক্তনালীর প্রাচীরকে দুর্বল করে দিতে পারে, ফলে অ্যানিউরিজম হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়:
- পারিবারিক ইতিহাস: আপনার পরিবারের কারও যদি অ্যানিউরিজম হয়ে থাকে, তাহলে আপনারও ঝুঁকি বেশি।
- উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন): রক্তচাপ বেড়ে গেলে তা রক্তনালীর দেয়ালের উপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে। এর ফলে দেয়ালগুলো দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
- ধূমপান: রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার একটি প্রধান কারণ হলো ধূমপান। এটি ধমনীর প্রাচীরকে দুর্বল করে দেয় এবং অ্যানিউরিজম হওয়ার ঝুঁকি ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে তোলে।
একজন ডাক্তার কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করেন?
এই রোগটি নির্ণয় করতে একজন চিকিৎসক কয়েকটি ধাপ অনুসরণ করেন।
১. শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার আপনার ঘাড়ে একটি স্টেথোস্কোপ রেখে শুনবেন। কখনও কখনও, এই অ্যানিউরিজমের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহিত হওয়ার সময় একটি স্বতন্ত্র 'সুইশ' শব্দ (ক্যারোটিড ব্রুইট) শোনা যেতে পারে।
২. আপনার এবং আপনার পরিবারের চিকিৎসার ইতিহাস: ডাক্তার আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কিনা এবং আপনার পরিবারের কারো একই ধরনের অসুস্থতা ছিল কিনা, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
৩. ইমেজিং পরীক্ষা: রোগটি নিশ্চিত করার জন্য এটিই সর্বোত্তম উপায়। এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে আপনার ক্যারোটিড ধমনীর ভেতরে কী ঘটছে তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান)
- এমআরএ স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি)
- আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান
এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে ডাক্তাররা অ্যানিউরিজমের সঠিক আকার, আকৃতি ও অবস্থান নির্ণয় করতে পারেন এবং সেই অনুযায়ী সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করতে পারেন।
চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?
আপনার অ্যানিউরিজমের আকার, এটি কত দ্রুত বাড়ছে এবং আপনার কোনো উপসর্গ আছে কিনা, তার উপর চিকিৎসা নির্ভর করে। চিকিৎসার তিনটি প্রধান উপায় রয়েছে।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | বর্ণনা |
|---|---|
| ১. নজরদারি | অ্যানিউরিজমটি খুব ছোট হলে এবং কোনো উপসর্গ না থাকলে, আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচার ছাড়াই কিছুদিন অপেক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন। একে ‘সতর্ক পর্যবেক্ষণ’ বলা হয়। অ্যানিউরিজমটি বড় হচ্ছে কি না, তা দেখার জন্য প্রতি ৬ মাস বা এক বছর পর পর আপনার স্ক্যান করা হবে। এর মধ্যে, চাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনাকে ওষুধ দেওয়া হতে পারে। |
| ২. উন্মুক্ত অস্ত্রোপচার | এটি একটি প্রচলিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে, সার্জন ঘাড়ে একটি ছেদ করে রক্তনালীর ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি অপসারণ করেন, যেটিতে অ্যানিউরিজম থাকে। এরপর, আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশ (যেমন, আপনার পা) থেকে নেওয়া রক্তনালীর একটি অংশ বা একটি কৃত্রিম নল (গ্রাফট) ব্যবহার করে রক্ত প্রবাহের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করা হয়। |
| ৩. এন্ডোভাসকুলার চিকিৎসা (এন্ডোভাসকুলার স্টেন্ট গ্রাফটিং) | এটি একটি কম জটিল পদ্ধতি, যাতে বড় কোনো কাটাছেঁড়ার প্রয়োজন হয় না। আপনার ডাক্তার আপনার হাতের একটি রক্তনালীতে একটি ছোট ছিদ্র করবেন এবং এর মধ্য দিয়ে একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করাবেন। এক্স-রে-র নির্দেশনায় নলটিকে অ্যানিউরিজম পর্যন্ত এগিয়ে নিয়ে যাওয়া হয় এবং এর ভেতরে একটি বিশেষ জালের মতো নল (স্টেন্ট গ্রাফট) স্থাপন করা হয়। এর ফলে রক্ত অ্যানিউরিজমে না গিয়ে নতুন নলটির মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হতে পারে। |
আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কথা বলার এবং সবকিছু ব্যাখ্যা করার পর আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন।
এই ঝুঁকি কমাতে আমি কী করতে পারি?
কিছু ঝুঁকির কারণ (যেমন পারিবারিক ইতিহাস) আমাদের নিয়ন্ত্রণাধীন নয়, কিন্তু আমাদের রক্তনালীগুলোকে সুস্থ রাখতে এবং অ্যানিউরিজম হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আমরা অনেক কিছুই করতে পারি।
- আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে আজই তা ছেড়ে দিন। এটাই আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ। সাহায্যের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার খান। তেল, লবণ ও চিনিযুক্ত খাবার কমিয়ে দিন। বেশি করে শাকসবজি, ফলমূল ও সবুজ শাক খান।
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন। আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী আপনার জন্য উপযুক্ত ব্যায়ামগুলো করুন।
- উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখুন। আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাকলে, ডাক্তারের দেওয়া ওষুধ সময়মতো সেবন করুন।
- চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলুন। সময়মতো স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান।
ঘাড়ের অ্যানিউরিজম এবং মাথার খুলির ভেতরের অ্যানিউরিজমের মধ্যে কি কোনো পার্থক্য আছে?
বিষয়টা কিছুটা ডাক্তারি ব্যাপার, কিন্তু সহজভাবে বললে: আমাদের ক্যারোটিড ধমনী ঘাড় বেয়ে মাথার খুলির ভেতরে চলে যায়।
- যেসব অ্যানিউরিজম মাথার খুলির বাইরে , অর্থাৎ ঘাড়ে, তৈরি হয়, সেগুলোকে ‘এক্সট্রাক্রেনিয়াল’ বলা হয়।
- যে অ্যানিউরিজম মাথার খুলির ভিতরে তৈরি হয় তাকে 'ইন্ট্রাক্রেনিয়াল' বলা হয়।
আপনার ডাক্তার যদি আপনার জন্য এই শব্দগুলো ব্যবহার করেন, তাহলে তিনি কেবল অ্যানিউরিজমের অবস্থানটিই বোঝাচ্ছেন। আপনার এই শব্দগুলো মুখস্থ করার প্রয়োজন নেই। কোনো কিছু বুঝতে না পারলে, স্পষ্টীকরণের জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
আপনার অ্যানিউরিজম হয়েছে জানতে পারলে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু আজকের উন্নত স্ক্যানিং প্রযুক্তি এবং চিকিৎসার মাধ্যমে অনেকেই স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের নির্দেশনাগুলো যত্নসহকারে মেনে চলা এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো।
মূল বার্তা
- ক্যারোটিড আর্টারি অ্যানিউরিজম হলো ঘাড়ের একটি প্রধান রক্তনালীর প্রাচীর দুর্বল হয়ে যাওয়া, যা মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ করে এবং এর ফলে এটি বেলুনের মতো ফুলে ওঠে।
- এর থেকে ঘটতে পারে এমন দুটি প্রধান বিপদ হলো রক্ত জমাট বেঁধে স্ট্রোক হওয়া এবং অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া।
- যদি আপনার স্ট্রোকের লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন—হঠাৎ মুখের এক পাশ ঝুলে যাওয়া, হাতে অসাড়তা বা কথা বলতে অসুবিধা হওয়া, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যান।
- অ্যানিউরিজমের আকার এবং উপসর্গের ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে। কখনও কখনও শুধু পর্যবেক্ষণই যথেষ্ট হতে পারে। আবার কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
- এই অবস্থা প্রতিরোধের জন্য উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা এবং ধূমপান পরিহার করা অপরিহার্য।
- এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলিভাবে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন