ধরুন, কোনো বড় সড়ক দুর্ঘটনায় কারও শরীর থেকে প্রচুর রক্তক্ষরণ হচ্ছে। অথবা কোনো বড় অস্ত্রোপচারের সময় অপ্রত্যাশিতভাবে অনেক রক্তক্ষরণ হচ্ছে। এমন সময়ে, যদি আমাদের শরীরের স্বাভাবিক রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে কাজ না করে, তবে তা জীবনের জন্য একটি বড় হুমকি হতে পারে। এই ধরনের গুরুতর ক্ষেত্রেই আমরা ফ্রেশ ফ্রোজেন প্লাজমা বা সংক্ষেপে এফএফপি নামক জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা পদ্ধতির কথা বলি। সম্ভবত যখন আপনার ডাক্তার এই নামটি উল্লেখ করেন, তখন আপনি কিছুটা ভয় এবং কৌতূহল অনুভব করতে পারেন। তাই আজ আমরা খুব সহজ ও বন্ধুত্বপূর্ণভাবে আলোচনা করব এই এফএফপি কী, কাদেরকে এটি দেওয়া হয়, কীভাবে দেওয়া হয় এবং এর সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী।
সহজ কথায়, ফ্রেশ ফ্রোজেন প্লাজমা (FFP) কী?
আমাদের রক্ত শুধু একটি জিনিস দিয়ে তৈরি নয়। এর বেশ কয়েকটি উপাদান রয়েছে। এটিকে একটি ফলের সালাদের মতো ভাবুন। যেমন সালাদে বিভিন্ন ধরনের ফল থাকে, তেমনি আমাদের রক্তেও বেশ কয়েকটি প্রধান উপাদান রয়েছে।
- লোহিত রক্তকণিকা: এগুলোই আমাদের সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করে।
- শ্বেত রক্তকণিকা: এগুলো আমাদের সেই সৈন্যদল যা রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর বিরুদ্ধে লড়াই করে।
- প্লেটলেট: যখন আপনার কোথাও কেটে যায়, তখন এরাই প্রথম রক্তপাত বন্ধ করতে এবং একটি ছোট ব্যান্ডেজের মতো ক্ষতস্থানটি ঢেকে দিতে এগিয়ে আসে।
- প্লাজমা: এটিই আমাদের গল্পের প্রধান চরিত্র। প্লাজমা হলো রক্তের হলুদ তরল অংশ। উপরে উল্লিখিত সমস্ত কোষ প্লাজমা নামক এই 'নদী' বরাবর ভেসে বেড়ায়।
এই প্লাজমা শুধু পানি নয়। এতে আমাদের জীবনের জন্য অপরিহার্য অনেক প্রোটিন, হরমোন এবং লবণ রয়েছে। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো ‘ক্লটিং বা কোয়াগুলেশন ফ্যাক্টর’ নামক প্রোটিন।
এই ক্লটিং ফ্যাক্টরগুলোকে একদল ক্ষুদ্র প্রকৌশলী হিসেবে ভাবুন। যদি কোনো রক্তনালী আহত বা ফেটে যায়, তাহলে এই প্রকৌশলীরা, উপরে উল্লিখিত প্লেটলেটগুলোর সাথে মিলে, দ্রুত সেই স্থানের চারপাশে একটি 'বাঁধের' মতো জাল তৈরি করে রক্তপাত সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দেয়। যদি এই প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে কাজ না করে, তাহলে একটি ছোট ক্ষত থেকেও অতিরিক্ত রক্তপাত হতে পারে।
এফএফপি হলো একজন ব্যক্তির দান করা রক্ত থেকে অন্য সব কোষ অপসারণ করে শুধুমাত্র এই মূল্যবান প্লাজমাকে আলাদা করার একটি প্রক্রিয়া। এরপর, সেই মূল্যবান 'প্রকৌশলী', অর্থাৎ রক্ত জমাট বাঁধার উপাদানগুলোকে সংরক্ষণ করার জন্য, রক্ত নিয়ে ৮ ঘণ্টার মধ্যে -১৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তারও কম তাপমাত্রায় গভীর-হিমায়িত করা হয়। এই কারণেই এর নাম 'ফ্রেশ ফ্রোজেন'।
কাদের আসলে এফএফপি চিকিৎসার প্রয়োজন?
এফএফপি এমন কোনো চিকিৎসা নয় যা রক্তস্রাব হয় এমন প্রত্যেক ব্যক্তিকে দেওয়া হয়। এটি একটি মূল্যবান চিকিৎসা যা চিকিৎসকেরা কয়েকটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ব্যবহার করেন, যখন অন্যান্য চিকিৎসা যথেষ্ট হয় না। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেই ক্ষেত্রগুলো কী কী।
| যখন চিকিৎসার প্রয়োজন হয় | সহজভাবে বলতে গেলে... |
|---|---|
| অতিরিক্ত রক্তপাত (ব্যাপক রক্তক্ষরণ) | বড় ধরনের গাড়ি দুর্ঘটনা, উঁচু স্থান থেকে পড়ে যাওয়া বা জটিল অস্ত্রোপচারের মতো পরিস্থিতিতে শরীর থেকে হঠাৎ করে প্রচুর পরিমাণে রক্ত বেরিয়ে যায়। এই সময়ে, রক্ত জমাট বাঁধার উপাদানগুলোও ব্যাপকভাবে কমে যায়। সেই সময়ে, কমে যাওয়া উপাদানগুলোকে পুনরুদ্ধার করতে এবং রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে এফএফপি (FFP) দেওয়া হয়। |
| রক্ত জমাট বাঁধার উপাদানের ঘাটতি (রক্ত জমাট বাঁধার উপাদানের ঘাটতি) | কিছু মানুষের জন্মগত রোগ থাকে। যেমন হিমোফিলিয়া । এই রোগগুলোতে, রক্ত জমাট বাঁধার জন্য প্রয়োজনীয় কিছু উপাদান শরীরে তৈরি হয় না। এছাড়াও, লিভারের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই সমস্যাটি দেখা যায়। কারণ এই জমাট বাঁধার উপাদানগুলো বেশিরভাগই লিভারে তৈরি হয়। এই ধরনের ব্যক্তিদের রক্ত দেওয়ার সময়, সেই ঘাটতি থাকা উপাদানগুলো সরবরাহ করার জন্য এফএফপি (FFP) ব্যবহার করা হয়। |
| যারা ওয়ারফারিনের মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধ গ্রহণ করেন | ওয়ারফারিন হলো রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধকারী একটি ঔষধ, যা হৃদরোগের মতো অবস্থার জন্য দেওয়া হয়। এই ঔষধ সেবনকারী কোনো ব্যক্তির দুর্ঘটনা ঘটলে এবং রক্তপাত শুরু হলে, তা বন্ধ করা খুব কঠিন হতে পারে। এর জন্য ভিটামিন কে দেওয়া হলেও, তার কাজ করতে সময় লাগে। তাই, একটি দ্রুত সমাধান হিসেবে, প্রয়োজনীয় ক্লটিং ফ্যাক্টরগুলো সরাসরি সরবরাহ করার জন্য এফএফপি (FFP) দেওয়া হয়। |
| টিটিপি নামক একটি বিরল অবস্থা (থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা) | এটি একটি অত্যন্ত বিরল ও বিপজ্জনক রোগ। এর কারণে শরীরের ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলোতে রক্ত জমাট বাঁধে। এফএফপি প্রয়োগের মাধ্যমে শরীর তার অনুপস্থিত এনজাইম পুনরুদ্ধার করে রোগটিকে নিয়ন্ত্রণে আনতে পারে। |
অন্য কোনো ধরনের এফএফপি আছে কি?
হ্যাঁ, বিভিন্ন ধরণের এফএফপি (FFP) রয়েছে, যেগুলোর প্রতিটির তৈরির পদ্ধতি এবং সময়ে সামান্য পার্থক্য থাকে। আপনি হয়তো ‘পিএফ২৪’ (PF24) বা ‘ক্রায়ো-পুওর প্লাজমা’ (Cryo-poor plasma)-এর মতো নাম শুনে থাকতে পারেন। কিন্তু এই নামগুলো আপনার জন্য তেমন গুরুত্বপূর্ণ নয়। এগুলো হলো প্রযুক্তিগত বিবরণ, যা ডাক্তার এবং ল্যাবের কর্মীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। তারাই আপনার অবস্থার জন্য একেবারে সঠিক ধরনের প্লাজমা বেছে নেবেন। তাই এ নিয়ে আপনার চিন্তার কোনো প্রয়োজন নেই।
এফএফপি চিকিৎসা কীভাবে দেওয়া হয়? এটা কি বেদনাদায়ক?
এফএফপি চিকিৎসা সাধারণত হাসপাতালে করা হয়। এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়। এটি একটি সাধারণ প্রক্রিয়া, যেমন স্যালাইন দ্রবণ দেওয়া।
১. প্রস্তুতি: প্রথমে, ফ্রিজার থেকে এফএফপি ব্যাগটি বের করে একটি বিশেষ গরম জলের পাত্রে রাখুন যতক্ষণ না এটি শরীরের তাপমাত্রায় পৌঁছায়। এটি মাইক্রোওয়েভ করা যাবে না, কারণ তা করলে এর মধ্যে থাকা মূল্যবান প্রোটিনগুলো নষ্ট হয়ে যাবে।
২. আইভি লাইন স্থাপন: এরপর, একজন নার্স বা ডাক্তার আপনার হাতের একটি শিরায় একটি ছোট ক্যানুলা প্রবেশ করাবেন। এটি অনেকটা স্যালাইন দেওয়ার জন্য সূঁচ ফোটানোর মতো। সামান্য জ্বালাপোড়া ছাড়া এতে তেমন কোনো ব্যথা হয় না।
৩. প্লাজমা প্রদান: এবার পাতলা করা হলুদ প্লাজমাযুক্ত ব্যাগটি আইভি লাইনের সাথে সংযুক্ত করা হয়। তারপর এটি আপনার শিরার মাধ্যমে ধীরে ধীরে আপনার শরীরে প্রবেশ করানো হয়। একটি এফএফপি ব্যাগে প্রায় ২০০-২৫০ মিলিলিটার থাকে। এটি আপনার শরীরে প্রবেশ করতে প্রায় ৩০ থেকে ৪৫ মিনিট সময় লাগে। আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন আপনাকে কয়টি ব্যাগ দেওয়া হবে।
৪. পর্যবেক্ষণ: এই চিকিৎসার সময়, একজন নার্স আপনার পাশে বসে ক্রমাগত আপনার রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন এবং শরীরের তাপমাত্রা পরীক্ষা করবেন। তারা যেকোনো অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার প্রতি খুব সতর্ক থাকেন। তাই আপনি একা নন, এবং কেউ না কেউ সবসময় আপনার উপর নজর রাখছে।
৫. পরীক্ষা: এফএফপি দেওয়ার আগে ও পরে আপনার রক্তের নমুনা নিয়ে রক্ত জমাট বাঁধার গতি পরীক্ষা করার জন্য ‘পিটি/আইএনআর পরীক্ষা’ এবং ‘পিটিটি পরীক্ষা’-র মতো পরীক্ষা করা হয়। এর মাধ্যমে চিকিৎসাটি কতটা সফল হয়েছে তা বোঝা যায়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই প্রক্রিয়া চলাকালীন যদি আপনি কোনো অস্বস্তি, চুলকানি বা শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে নার্স বা ডাক্তারকে জানান।
যেকোনো রক্তের গ্রুপের কাউকে কি এফএফপি দেওয়া যায়?
এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। আমরা সাধারণত জানি যে রক্তদান করার সময় রক্তের গ্রুপ অবশ্যই মিলতে হবে। লোহিত রক্তকণিকা দানের ক্ষেত্রে আমরা জানি যে, 'ও' গ্রুপের রক্ত একটি 'সর্বজনীন দাতা', যা যে কাউকে দেওয়া যেতে পারে।
কিন্তু প্লাজমা দানের ক্ষেত্রে ব্যাপারটা সম্পূর্ণ ভিন্ন!
প্লাজমার ক্ষেত্রে, এবি (AB) রক্ত গ্রুপের ব্যক্তির প্লাজমা হলো সার্বজনীন দাতা , যা যেকোনো রক্ত গ্রুপের ব্যক্তিকে দেওয়া যেতে পারে।এমনটা হয়ে থাকে। এছাড়াও, 'ও' গ্রুপের রক্তের অধিকারী কেউ শুধুমাত্র 'ও' গ্রুপের প্লাজমাই গ্রহণ করতে পারেন।
কিন্তু এ নিয়ে চিন্তা করবেন না। জরুরি অবস্থায়, যদি আপনার রক্তের গ্রুপ জানা না থাকে, তাহলে ডাক্তার এবং ব্লাড ব্যাংকের কর্মীরা আপনাকে প্লাজমা দেওয়ার জন্য সবার জন্য সবচেয়ে নিরাপদ বিকল্পটি বেছে নেবেন। তাঁরা সবসময় আপনার রক্তের গ্রুপের সাথে মেলে এমন প্লাজমা দেওয়ার চেষ্টা করেন।
এফএফপি চিকিৎসার সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এফএফপি চিকিৎসারও উপকারিতা এবং খুবই সামান্য ঝুঁকি রয়েছে।
প্রধান সুবিধা:
এর সবচেয়ে বড় এবং একমাত্র সুবিধা হলো এটি একটি জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা। অনিয়ন্ত্রিত রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে, এফএফপি প্রয়োজনীয় রক্ত জমাট বাঁধার উপাদান সরবরাহ করে রক্তপাত বন্ধ করতে এবং রোগীর জীবন বাঁচাতে পারে। এই চিকিৎসার এটাই সবচেয়ে মূল্যবান দিক।
সম্ভাব্য ঝুঁকি (জটিলতা):
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই ঝুঁকিগুলো খুবই বিরল। যেহেতু শ্রীলঙ্কায় ব্লাড ব্যাংকিং পরিষেবা সর্বোচ্চ মানের, তাই এই ঝুঁকিগুলো কমানোর জন্য সব ধরনের পদক্ষেপ নেওয়া হয়।
| ঝুঁকি | তার মানে... |
|---|---|
| অ্যালার্জি (অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া) | কখনও কখনও শরীর বাইরে থেকে গ্রহণ করা প্লাজমার প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে। এর ফলে কালশিটে পড়া এবং চুলকানির মতো সামান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এগুলো সাধারণত ওষুধের মাধ্যমে দ্রুত নিয়ন্ত্রণ করা যায়। |
| সংক্রমণ (সংক্রমণ) | এই ঝুঁকি এখন খুবই কম। কারণ যারা রক্তদান করেন, তাদের প্রত্যেককে এইচআইভি, হেপাটাইটিস বি ও সি-এর মতো রোগের জন্য পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হয়। তাই এই ঝুঁকি নিয়ে খুব বেশি ভয় পাওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। |
| TRALI (আঘাতজনিত ফুসফুসের আঘাত) (রক্ত সঞ্চালন-সম্পর্কিত তীব্র ফুসফুসের আঘাত) | এটি খুবই বিরল কিন্তু গুরুতর।অবস্থা। যখন প্লাজমার কিছু উপাদান আপনার শরীরের সাথে ভালোভাবে কাজ করে না, তখন আপনার ফুসফুসে জল জমে যায় এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। প্লাজমা গ্রহণের সাধারণত ৬ ঘণ্টার মধ্যে এটি ঘটে থাকে। |
| TACO (তরল আধিক্য) (রক্ত সঞ্চালন-সম্পর্কিত সংবহনতন্ত্রের অতিরিক্ত চাপ) | বিশেষ করে হৃদরোগ বা কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে, যখন শরীরে একবারে প্রচুর পরিমাণে তরল প্রবেশ করানো হয়, তখন হৃৎপিণ্ড তা সামলাতে পারে না। এর ফলে রক্তচাপ বেড়ে যেতে পারে এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে। ডাক্তাররা এই বিষয়ে অবগত আছেন এবং প্লাজমা দেওয়ার হার নিয়ন্ত্রণ করেন। |
আপনার কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা দরকার? আপনার কি ইটিইউ-তে (ETU) যাওয়া দরকার?
আপনি সম্পূর্ণ নিরাপদ আছেন তা নিশ্চিত হওয়ার পরেই আপনাকে হাসপাতাল থেকে ছুটি দেওয়া হবে। তবে, বাড়ি যাওয়ার পর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে ডাক্তারকে জানান:
বাড়ি ফেরার পর যদি আপনার এমন কিছু অনুভব হয়, তাহলে দেরি না করে যে হাসপাতালে আপনার চিকিৎসা হয়েছিল সেখানে ফোন করুন, অথবা আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনার জ্বর জ্বর ও ঠান্ডা লাগে
- আপনার শরীরে যদি চুলকানি, ফুসকুড়ি বা ফোস্কা দেখা দেয়
- যদি বমি বমি ভাব এবং বমি চলে যায়
- যদি আপনার মাথা ঘোরে বা মাথা হালকা লাগে
- আপনার যদি পিঠে ব্যথা থাকে
আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলো দেখা দিলে, অবিলম্বে ইটিইউ-তে যান!
নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি । এগুলো উপরে উল্লিখিত TRALI বা TACO-এর মতো গুরুতর অবস্থার লক্ষণ হতে পারে। প্লাজমা গ্রহণের ৬ ঘণ্টার মধ্যে এগুলো দেখা দিতে পারে।
- শ্বাস নিতে কষ্ট
- বুক ধড়ফড় করা
- জ্বর
আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, দেরি না করে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
মূল বার্তা
- এফএফপি হলো দান করা রক্তের তরল অংশ, যা রক্ত জমাট বাঁধার জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিনে সমৃদ্ধ।
- এটি প্রধানত অতিরিক্ত রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে এবং রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
- এটি একটি অত্যন্ত মূল্যবান চিকিৎসা যা জীবন বাঁচাতে পারে।
- এই চিকিৎসা হাসপাতালে, চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে, স্যালাইন দ্রবণ দেওয়ার মতো সহজ উপায়ে দেওয়া হয়।
- অন্যান্য সব চিকিৎসার মতোই, এতেও সামান্য ঝুঁকি থাকে, কিন্তু চিকিৎসকেরা এর সুবিধা ও ঝুঁকি বিবেচনা করেই এই চিকিৎসার পরামর্শ দেন। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুবই বিরল।
- চিকিৎসার পর যদি আপনার শ্বাসকষ্ট, দ্রুত হৃদস্পন্দন বা জ্বর হয়, তবে এটিকে একটি জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করুন এবং অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন