আপনারও কি পিঠে ব্যথা ও জ্বর আছে? এটি কিডনি সংক্রমণ (পাইলোনেফ্রাইটিস) হতে পারে!

আপনার কি হঠাৎ দুর্বল লাগছে, কাঁপুনি হচ্ছে এবং জ্বর এসেছে? আপনার কি পিঠের নিচের অংশে, একপাশে তীব্র ব্যথাও হচ্ছে? যদি আপনার টয়লেটে যাওয়ার সময় বা প্রস্রাব করার সময় জ্বালাপোড়া হয়, তবে এটি সাধারণ জ্বর নাও হতে পারে। যদি এই লক্ষণগুলির মধ্যে অনেকগুলো একসাথে দেখা দেয়, তবে এটি কিডনি সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, এই কিডনি সংক্রমণ (পাইলোনেফ্রাইটিস) কী?

কিডনি সংক্রমণ আসলে মূত্রনালীর সংক্রমণের (ইউটিআই) সবচেয়ে গুরুতর রূপ। মূত্রাশয় বা মূত্রনালীতে যে সংক্রমণ হয়, তাকে আমরা সাধারণত "মূত্রনালীর সংক্রমণ" বা "ইউটিআই" বলে থাকি। তবে, যে ব্যাকটেরিয়া এই সংক্রমণ ঘটায়, তা যদি সেখানেই থেমে না থেকে উপরের দিকে উঠে আপনার এক বা উভয় কিডনিতে প্রবেশ করে, তখন তাকে কিডনি সংক্রমণ বা "পাইলোনেফ্রাইটিস" বলা হয়।

আমাদের মূত্রতন্ত্রকে একটি জল সরবরাহকারী পাইপ ব্যবস্থা হিসেবে ভাবুন। দুটি কিডনি হলো দুটি জল পরিশোধক। সেখান থেকে মূত্র দুটি নালীর (ইউরেটার) মধ্য দিয়ে এসে ব্লাডার নামক একটি ট্যাঙ্কে জমা হয়। ট্যাঙ্কটি পূর্ণ হয়ে গেলে, আমরা ইউরেথ্রা নামক অন্য নালীটির মাধ্যমে তা বের করে দিই। এখন, এই তন্ত্রের নিচ থেকে, অর্থাৎ ইউরেথ্রার মাধ্যমে প্রবেশ করা ব্যাকটেরিয়াগুলো এই নালীগুলো বেয়ে একেবারে ওপরে উঠে এসে দুটি জল পরিশোধক, অর্থাৎ কিডনি দুটিকে সংক্রমিত করতে পারে।

কিডনি সংক্রমণের লক্ষণগুলো কী কী?

মূত্রনালীর সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণ, যেমন মূত্রথলিতে জ্বালাপোড়া এবং ঘন ঘন প্রস্রাবের পাশাপাশি, কিডনি সংক্রমণের কারণে আরও বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এগুলো হঠাৎ এবং তীব্র হতে পারে, যার ফলে শরীরে অস্বস্তি সৃষ্টি হয়।

আমাদের কিডনিতে সংক্রমণ কেন হয়?

বেশিরভাগ সময়, এটি ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়ে থাকে। ভাইরাসের কারণে এটি হওয়া খুবই বিরল। এই সংক্রমণের প্রধান কারণ হলো ‘ই. কোলাই’ (এসচেরিকিয়া কোলাই) নামক এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া। এই ব্যাকটেরিয়া সাধারণত আমাদের বৃহদন্ত্রে বাস করে। সমস্যাটি তখন শুরু হয় যখন মলের সাথে বেরিয়ে আসা এই ব্যাকটেরিয়া কোনোভাবে মূত্রনালীতে প্রবেশ করে।

এছাড়াও, ‘প্রোটিয়াস মিরাবিলিস’, ‘এন্টারোব্যাকটার’ এবং ‘স্ট্যাফাইলোকক্কাস’-এর মতো অন্যান্য ধরনের ব্যাকটেরিয়াও এর কারণ হতে পারে।

কারা এর জন্য সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছেন?

কিছু মানুষের কিডনি সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

• নারী হওয়ার কারণে: পুরুষদের তুলনায় নারীদের মূত্রনালী ছোট হয়। এটি মলদ্বারেরও কাছাকাছি থাকে। এর ফলে ব্যাকটেরিয়া সহজেই মূত্রাশয়ে প্রবেশ করতে পারে এবং সেখান থেকে কিডনিতে পৌঁছে যায়।
• মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা:ধরুন, কিডনিতে পাথর, পুরুষদের প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যাওয়া বা জরায়ু সরে যাওয়ার মতো কোনো সমস্যার কারণে আপনার প্রস্রাব আটকে গেছে। প্রস্রাব এক জায়গায় জমে থাকলে সেখানে সহজেই ব্যাকটেরিয়া জন্মাতে পারে এবং সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
• গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় গর্ভের শিশু বেড়ে ওঠার কারণে মূত্রাশয়ের উপর চাপ সৃষ্টি হয়, যা প্রস্রাবের প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
• ভেসিকোরেটারাল রিফ্লাক্স: এটি এমন একটি অবস্থা যা নিয়ে কিছু মানুষ জন্মায়। এর কারণে মূত্রাশয় থেকে মূত্র উল্টো দিকে, অর্থাৎ কিডনির দিকে প্রবাহিত হয়। এতে কিডনিতে ব্যাকটেরিয়ার প্রবেশ করা সহজ হয়ে যায়।
• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তি: ডায়াবেটিস, এইচআইভি-এর মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি বা যারা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ওষুধ সেবন করেন, তাদের সংক্রমণ প্রতিরোধের ক্ষমতা কমে যায়। ফলে, তাদের মধ্যে সহজেই এই ধরনের সংক্রমণ দেখা দিতে পারে।

এটা কি গুরুতর হতে পারে? এর জটিলতাগুলো কী কী?

হ্যাঁ। কিডনি সংক্রমণ একটি গুরুতর অবস্থা, যার সঠিক চিকিৎসা না করা হলে তা প্রাণঘাতী হতে পারে। যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল এবং যারা অন্য কোনো শারীরিক সমস্যায় ভুগছেন, তাদের ঝুঁকি বেশি।

• এমফিসেমেটাস পাইলোনেফ্রাইটিস: এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর, কিন্তু বিরল জটিলতা। এক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া কিডনির টিস্যু ধ্বংস করতে শুরু করে এবং গ্যাস তৈরি করে। ডায়াবেটিস রোগীদের এই অবস্থা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• রেনাল প্যাপিলারি নেক্রোসিস: এর কারণেও কিডনির ক্ষতি হয়।
• সেপসিস: কিডনিতে থাকা ব্যাকটেরিয়া রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করলে তা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং সেপসিস নামক একটি বিপজ্জনক অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।

এই কারণেই আমরা বলি যে , আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে দেরি না করে ডাক্তারের কাছে যান ।

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি আপনাকে পরীক্ষা করবেন। কিডনি সংক্রমণের সন্দেহ হলে, নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করা হতে পারে:

১. মূত্র পরীক্ষা ও ইউরিন কালচার: আপনার মূত্রের নমুনা নিয়ে তাতে পুঁজ, রক্ত ​​এবং ব্যাকটেরিয়া আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। ইউরিন কালচার সংক্রমণের জন্য দায়ী নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া এবং উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করতেও সাহায্য করে।

২. রক্ত ​​পরীক্ষা: রক্তে সংক্রমণের লক্ষণ পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষাও করা যেতে পারে।

৩. স্ক্যান: কখনও কখনও, কিডনি পাথরের মতো কোনো প্রতিবন্ধকতা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান বা সিটি স্ক্যান করার পরামর্শ দিতে পারেন।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

কিডনি সংক্রমণ নিশ্চিত হলে চিকিৎসা হিসেবে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।

আপনার ডাক্তার প্রায় ১৪ দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেবেন। সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধগুলোর মধ্যে রয়েছে ট্রাইমেথোপ্রিম-সালফামেথোক্সাজল (টিএমপি-এসএমএক্স), অ্যামোক্সিসিলিন, সেফট্রিয়াক্সোন বা সিপ্রোফ্লক্সাসিন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, দুই বা তিন দিনের মধ্যে সুস্থ বোধ করলেও আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্সটি গ্রহণ করা। অন্যথায়, সংক্রমণটি পুরোপুরি সেরে নাও যেতে পারে এবং পুনরায় দেখা দিতে পারে।

কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, যেমন, যদি আপনি অতিরিক্ত বমি করার কারণে মুখে ওষুধ খেতে না পারেন, যদি তা খুব কষ্টকর হয়, অথবা যদি আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকে, তাহলে আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করে শিরায় (IV) অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

ওষুধ শুরু করার পর আমি কত দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠব?

সাধারণত, অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করার দুই থেকে তিন দিন পর আপনি বেশ ভালো বোধ করতে শুরু করবেন। জ্বর এবং শরীর ব্যথা কমে যাবে। কিন্তু মনে রাখবেন, শুধু ভালো বোধ করছেন বলেই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

এই ধরনের সংক্রমণ কি প্রতিরোধ করা যায় না?

অবশ্যই পারেন। বেশিরভাগ কিডনি সংক্রমণ মূত্রাশয়ের সংক্রমণ থেকে শুরু হয়, তাই এটি এড়িয়ে চললে কিডনি সংক্রমণের ঝুঁকি অনেকটাই কমে যেতে পারে।

• প্রচুর পানি পান করুন: সারাদিন প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন। এটি আপনাকে ঘন ঘন প্রস্রাব করতে এবং মূত্রনালী থেকে ব্যাকটেরিয়া বের করে দিতে সাহায্য করবে। আপনার জন্য সঠিক পরিমাণ পানি কী হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• প্রস্রাব চেপে রাখবেন না: যখন প্রস্রাব করার প্রয়োজন অনুভব করবেন, তখন তা চেপে না রেখে দ্রুত বের করে দিন। মূত্রাশয়ে প্রস্রাব জমে থাকলে সেখানে ব্যাকটেরিয়া জন্মানোর সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
• আপনার যৌন স্বাস্থ্যের যত্ন নিন: সহবাসের আগে ও পরে প্রস্রাব করলে মূত্রনালীতে প্রবেশ করা জীবাণু দূর করতে সাহায্য হতে পারে।
• ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা: প্রতিদিন গোসল করা এবং ঘামে ভেজা বা ঘেমে যাওয়া অন্তর্বাস দ্রুত পরিবর্তন করলে ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধি রোধ করা যায়।
• মহিলাদের জন্য একটি বিশেষ পরামর্শ: মলত্যাগের পর পরিষ্কার করার সময় সর্বদা সামনে থেকে পেছনের দিকে মুছুন । এর ফলে ই. কোলাই-এর মতো ব্যাকটেরিয়া মলদ্বার দিয়ে মূত্রনালীতে প্রবেশ করতে পারবে না।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? আমার কখন ইটিইউ-তে যাওয়া উচিত?

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। দুটির মধ্যে পার্থক্য জানা আপনার জীবন বাঁচাতে পারে।