আপনি কি কখনো আপনার পরিবারের কাউকে বা পরিচিত কাউকে ব্যায়াম করার সময় বা খুব ভয় পেলে হঠাৎ অজ্ঞান হয়ে পড়ে যেতে দেখেছেন? কখনও কখনও, এই ধরনের ঘটনার পিছনে এমন একটি হৃদরোগ লুকিয়ে থাকে, যা সম্পর্কে আমরা খুব বেশি শুনিনি, কিন্তু যা খুব গুরুতর হতে পারে। এমনই একটি অবস্থা হলো লং কিউটি সিনড্রোম (LQTS)। যদিও নামটি কিছুটা জটিল শোনাতে পারে, চলুন এটিকে সহজভাবে বোঝা যাক।
লং কিউটি সিন্ড্রোম (LQTS) বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, লং কিউটি সিনড্রোম (LQTS) হলো আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থার একটি সমস্যা।
আপনার হৃৎপিণ্ডকে ক্যামেরার ফ্ল্যাশের মতো ভাবুন। একবার স্পন্দিত হওয়ার পর, আবার স্পন্দিত হওয়ার জন্য এটিকে কিছুটা চার্জ করতে হয়। ঠিক এভাবেই হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থাকে দুটি স্পন্দনের মাঝে পুনরায় চার্জ হতে হয়। এই প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হতে যে সময় লাগে, তাকেই আমরা ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম)-তে কিউটি ইন্টারভাল (QT interval ) হিসেবে পরিমাপ করি।
এলকিউটিএস (LQTS) আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই রিচার্জের সময় স্বাভাবিক ব্যক্তির চেয়ে বেশি লাগে। এর মানে হলো, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা পরবর্তী স্পন্দনের জন্য প্রস্তুত হতে বেশি সময় নেয়।
এটা কীভাবে ঘটে?
আমাদের হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ আয়ন নামক ক্ষুদ্র বৈদ্যুতিক আধানযুক্ত কণা (যেমন, সোডিয়াম, পটাশিয়াম, ক্যালসিয়াম) দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই আয়নগুলো আয়ন চ্যানেল নামক ক্ষুদ্র প্রবেশদ্বারের মাধ্যমে হৃৎপেশী কোষের ভেতরে ও বাইরে চলাচল করে।
লং কিউটি সিন্ড্রোমে, এই আয়ন চ্যানেলগুলো হয় ঠিকমতো কাজ করে না অথবা এগুলোর যথেষ্ট অভাব থাকে। এর ফলে হৃৎপিণ্ড অনেক দেরিতে শক্তি সঞ্চয় করে।
যখন QT ব্যবধান এইভাবে দীর্ঘায়িত হয়, তখন একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক, জীবন-হুমকিপূর্ণ, দ্রুত ও অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায়, আমরা একে টরসাডেস ডি পয়েন্টস বলি। এটি ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া নামক একটি বিপজ্জনক অবস্থার একটি রূপ।
LQTS-এর প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
LQTS-কে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করা যায়: বংশগত এবং অর্জিত।
১. বংশগত/জন্মগত এলকিউটিএস
এটি একটি জিনগত ত্রুটির কারণে ঘটে। অর্থাৎ, এটি বাবা-মা থেকে সন্তানের মধ্যে উত্তরাধিকারসূত্রে আসে। এক্ষেত্রেও বেশ কয়েকটি প্রধান প্রকার রয়েছে।
| জন্মগত ধরনের LQTS | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| রোমানো-ওয়ার্ড সিন্ড্রোম | এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এক্ষেত্রে, বাবা-মায়ের মধ্যে একজনের এলকিউটিএস (LQTS) থাকতে পারে। সন্তানের এই অবস্থাটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়ার সম্ভাবনা ৫০%। এই ব্যক্তিদের শ্রবণশক্তি স্বাভাবিক থাকে। |
| জারভেল এবং ল্যাঞ্জ-নিলসেন সিনড্রোম | এটি খুবই বিরল। এক্ষেত্রে, বাবা-মা উভয়ই LQTS জিনের বাহক হন (তাদের কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে)। সন্তানের এই অবস্থাটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়ার সম্ভাবনা ২৫%। এই রোগে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই বধির হয়ে জন্মায়। |
| টিমোথি সিন্ড্রোম | এটিও একটি অত্যন্ত বিরল প্রকার। এটি শুধু হৃৎপিণ্ডকেই নয়, শরীরের অন্যান্য অংশকেও প্রভাবিত করতে পারে। |
২. অর্জিত LQTS
এটি জিনগত কারণে হয় না। কিছু মানুষ তাদের আয়ন চ্যানেলে সামান্য দুর্বলতা নিয়ে জন্মাতে পারে। কিন্তু সেটা কোনো সমস্যা নয়। তবে, এই অবস্থাটি কোনো বাহ্যিক কারণের জন্য দেখা দিতে পারে।
প্রধান কারণগুলো হলো:
- নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ: কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এবং ডাইইউরেটিক।
- শরীরে লবণের মাত্রা কমে যাওয়া: রক্তে পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম বা ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া।
- অন্যান্য কারণ: অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার মতো খাদ্যাভ্যাসজনিত ব্যাধি, স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি এবং কিছু বিষাক্ত পদার্থ।
এই লক্ষণগুলো কী হতে পারে?
LQTS-এর সবচেয়ে বিপজ্জনক দিকটি হলো , প্রায় ৫০% মানুষের ক্ষেত্রে কোনো উপসর্গই দেখা যায় না । তবে, যখন উপসর্গ দেখা দেয়, তখন সেগুলো প্রায়শই গুরুতর হয়। এই উপসর্গগুলো দেখা দেয় যখন পূর্বে উল্লিখিত টরসেড ডি পয়েন্টস নামক বিপজ্জনক হৃদস্পন্দনের ধরণটি ঘটে।
| প্রধান লক্ষণ | এটার কী হয়? |
|---|---|
| সিনকোপ | অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের কারণে মস্তিষ্কে পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ হয় না। এর ফলে হঠাৎ জ্ঞান হারানো এবং পড়ে যাওয়ার মতো ঘটনা ঘটতে পারে। |
| খিঁচুনি | মস্তিষ্কে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার কারণে মাঝে মাঝে খিঁচুনি নামক একটি অবস্থা দেখা দিতে পারে। |
| কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট | যদি হৃদস্পন্দনের এই বিপজ্জনক ধরণ অব্যাহত থাকে, তবে হৃৎপিণ্ড সম্পূর্ণরূপে স্পন্দন বন্ধ করে দিতে পারে। |
| আকস্মিক মৃত্যু | অবিলম্বে চিকিৎসা না করা হলে হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়া মারাত্মক হতে পারে। কখনও কখনও, এটিই LQTS আক্রান্ত ব্যক্তির প্রথম লক্ষণ। |
যেসব পরিস্থিতিতে উপসর্গ দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি:
- ব্যায়াম করার সময় বা ব্যায়াম শেষ করার পরে।
- হঠাৎ তীব্র মানসিক উদ্দীপনার সময় (যেমন, খুব ভয় পেলে বা চমকে উঠলে)।
- ঘুমের মধ্যে অথবা ঘুম থেকে হঠাৎ জেগে উঠলে।
কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের এলকিউটিএস (LQTS) হওয়ার ঝুঁকি বেশি:
- LQTS আক্রান্ত ব্যক্তির নিকটাত্মীয় (বাবা-মা, ভাই-বোন, সন্তান)।
- যাদের পারিবারিক ইতিহাসে অল্প বয়সে ব্যাখ্যাতীত স্মৃতিভ্রংশ, খিঁচুনি বা আকস্মিক মৃত্যুর ঘটনা রয়েছে।
- যেসব শিশু জার্ভেল ও ল্যাঞ্জ-নিলসেন সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে জন্মগতভাবে বধির হয়।
- কার্ডিওমায়োপ্যাথির মতো অন্যান্য হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
- যাঁরা এমন ওষুধ ব্যবহার করেন যা QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে।
আপনার পরিবারের কারো যদি LQTS রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, তবে এর জন্য পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া ভালো। প্রথমে, আপনার ডাক্তারকে এ বিষয়ে জানান। তিনি আপনাকে একটি ECG পরীক্ষার জন্য পাঠাবেন।
আপনার LQTS আছে কিনা তা আপনি কীভাবে জানবেন?
এটি নির্ণয়ের প্রধান উপায় হলো ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম)।পরীক্ষা। ডাক্তার ইসিজি-তে কিউটি (QT) ইন্টারভাল পরিমাপ করেন। সাধারণত, এই সময় ৪৫০ মিলিসেকেন্ডের বেশি হলে এলকিউটিএস (LQTS) সন্দেহ করা যেতে পারে।
এছাড়াও, ডাক্তার আরও কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন:
- রক্ত পরীক্ষা: শরীরে পটাশিয়াম ও ম্যাগনেসিয়ামের মতো লবণের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
- ব্যায়াম স্ট্রেস টেস্ট: ব্যায়ামের সময় আপনার হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা দেখুন।
- অ্যাম্বুলেটরি মনিটর (হোল্টার মনিটর): এটি একটি ছোট যন্ত্র যা আপনার বুকের উপর স্থাপন করা হয় এবং এটি ২৪ ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে অবিচ্ছিন্নভাবে আপনার হৃদস্পন্দন রেকর্ড করে।
- জিনগত পরীক্ষা: LQTS-এর সাথে সম্পর্কিত জিনগত মিউটেশন পরীক্ষা করুন।
এর চিকিৎসা কী?
যদিও এলকিউটিএস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে এমন কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে, আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | বর্ণনা |
|---|---|
| ঔষধপত্র | অনেককে (এমনকি যাদের কোনো উপসর্গ নেই) বিটা-ব্লকার ওষুধ দেওয়া হয়। এগুলো হৃৎস্পন্দন কিছুটা নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং আকস্মিক উদ্দীপনার প্রতি হৃৎপিণ্ডের প্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করে। |
| ডিভাইস |
|
| অস্ত্রোপচার | উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জন্য লেফট কার্ডিয়াক সিমপ্যাথেটিক ডেনারভেশন (LCSD), যাদেরকে ওষুধ এবং ডিভাইসের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।এই অস্ত্রোপচারে হৃৎপিণ্ডে যাওয়া কিছু স্নায়ু অপসারণ করা হয়, যার ফলে আকস্মিক উদ্দীপনার প্রতি হৃৎপিণ্ডের প্রতিক্রিয়া কমে যায়। |
LQTS নিয়ে জীবনযাপন করার সময় বিবেচ্য বিষয়সমূহ
এলকিউটিএস (LQTS) থাকা সত্ত্বেও একটি স্বাভাবিক ও পরিপূর্ণ জীবনযাপন করা সম্ভব। তবে, দৈনন্দিন জীবনে কয়েকটি বিষয় সম্পর্কে আপনাকে সচেতন থাকতে হবে।
১. হঠাৎ শব্দ এবং মানসিক চাপ
কিছু ধরণের এলকিউটিএস-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য হঠাৎ উচ্চ শব্দ (যেমন, অ্যালার্ম, ফোনের রিং) অথবা আকস্মিক আঘাত বা ভয় বিপজ্জনক হতে পারে।
- পরিবার ও বন্ধুদের বলে দিন যে আপনাকে নিয়ে ঠাট্টা করা নিরাপদ নয়।
- উচ্চস্বরের অ্যালার্ম ঘড়ির পরিবর্তে, মৃদু সঙ্গীত বাজায় এমন ঘড়ি ব্যবহার করুন।
২. ব্যায়াম ও খেলাধুলা
কিছু নির্দিষ্ট ধরনের এলকিউটিএস (LQTS)-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য প্রতিযোগিতামূলক খেলাধুলা এবং কঠোর ব্যায়াম বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।
- আপনার জন্য কোন ব্যায়ামগুলো উপযুক্ত এবং কোনগুলো অনুপযুক্ত, তা অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করে নিন।
- কিছু মানুষের জন্য সাঁতার বিশেষভাবে বিপজ্জনক। পানিতে জ্ঞান হারালে ডুবে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। একা সাঁতার কাটতে যাবেন না।
৩. ওষুধের ব্যাপারে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন!
এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। এমনকি অনেক সাধারণ ওষুধও এলকিউটিএস-এর অবস্থা আরও খারাপ করে দিতে পারে।
- আপনার চিকিৎসা করেন এমন প্রত্যেক ডাক্তারকে বলুন যে আপনার এলকিউটিএস (LQTS) আছে।
- অন্য কোনো রোগের জন্য ওষুধ নির্ধারণ করার আগে আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ফার্মেসি বা অন্য কোথাও থেকে কোনো প্রেসক্রিপশন ছাড়া ওষুধ কিনবেন না (সাধারণ প্যারাসিটামল এবং অ্যাসপিরিনের মতো ওষুধ ছাড়া)।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার LQTS রোগ নির্ণয় হয়ে গেলে, চেক-আপের জন্য বছরে অন্তত একবার আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। এক্ষেত্রে একজন ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টের কাছে যাওয়াই সবচেয়ে ভালো, যিনি হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা বিষয়ে বিশেষজ্ঞ।
আপনার সন্তানের এই অবস্থা থাকলে, আপনাকে ঘন ঘন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে, কারণ তার ওজন অনুযায়ী ওষুধের মাত্রা সমন্বয় করতে হয়।
আমার কখন ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা ইউনিট)-তে যাওয়া উচিত?
যদি কেউ অজ্ঞান হয়ে পড়ে যায়, অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন। এরই মধ্যে, যদি সিপিআর (কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন) করতে প্রশিক্ষিত কেউ থাকে, তবে তাকে সিপিআর দিন। এই ধরনের পরিস্থিতিতে প্রতিটি মুহূর্ত মূল্যবান।
মূল বার্তা
- লং কিউটি সিন্ড্রোম (LQTS) হলো একটি বংশগত বা অর্জিত অবস্থা, যেখানে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা পুনরায় চার্জ হতে অনেক বেশি সময় নেয়।
- হঠাৎ জ্ঞান হারানো, খিঁচুনি এবং কারণ ছাড়া হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়া হলো এর প্রধান লক্ষণ। তবে, অনেকের ক্ষেত্রে কোনো লক্ষণই দেখা নাও যেতে পারে।
- আপনার পরিবারের কারও যদি এই অবস্থাটি থাকে অথবা অল্প বয়সে আকস্মিক মৃত্যুর ইতিহাস থাকে, তাহলে আপনারও একটি ইসিজি পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- যেকোনো ওষুধ (এমনকি অন্য রোগের জন্যও) গ্রহণ করার আগে, সেটি আপনার জন্য নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- সঠিক চিকিৎসা (ওষুধ, আইসিডি ডিভাইস) এবং জীবনযাত্রায় পরিবর্তনের মাধ্যমে এলকিউটিএস আক্রান্ত ব্যক্তি একটি পরিপূর্ণ ও সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন। ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই, তবে সতর্ক থাকা অপরিহার্য।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন