মেরালজিয়া প্যারেস্থেটিকা ​​সম্পর্কে জানুন, যা হলো উরুর পেছনের অংশে এক ধরনের জ্বালাপোড়া ও শিরশিরে ব্যথা।

আপনার কি কখনো উরুর পেছনের অংশে ঝিনঝিন, জ্বালা বা সুচ ফোটানোর মতো অনুভূতি হয়েছে? আপনার মনে হতে পারে এটা স্বাভাবিক। কিন্তু এটি এমন একটি শারীরিক অবস্থা হতে পারে যার জন্য আসলে চিকিৎসার প্রয়োজন। আসুন আজ আমরা এই বিষয়ে কথা বলি, কারণ এই অবস্থাটি সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

মেরালজিয়া প্যারেস্থেটিকা ​​কী?

সহজ কথায়, মেরালজিয়া প্যারেস্থেটিকা ​​হলো এমন একটি অবস্থা যা আপনার উরুর বাইরের অংশে সংবেদন বহনকারী একটি স্নায়ুর উপর চাপের কারণে ঘটে। আমরা এই স্নায়ুটিকে ‘ল্যাটারাল ফিমোরাল কিউটেনিয়াস নার্ভ’ (LFCN) বলি। এই স্নায়ুটির প্রধান কাজ হলো আপনার উরুর সামনের এবং পাশের অংশে সংবেদন প্রদান করা, যার অর্থ এটি স্পর্শ, তাপ এবং ঠান্ডার মতো বিষয় সম্পর্কে মস্তিষ্কে সংকেত পাঠায়।

ঠিক যেমন কেউ জলের পাইপের উপর পা দিলে জলের প্রবাহ কমে যায়। নিতম্বের অংশে এই স্নায়ুর উপর চাপ পড়লে, এর পাঠানো সংকেতগুলো ঠিকমতো কাজ করে না। তখনই উরুর পেছনের অংশে অসাড়তা, ব্যথা এবং প্রদাহের মতো উপসর্গ দেখা দেয়।

ভালো দিকটি হলো যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঢিলেঢালা পোশাক পরার মতো সাধারণ প্রতিকারের মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়। তবে, কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

মেরালজিয়া প্যারেস্থেটিকার লক্ষণগুলো সাধারণত শরীরের কেবল এক পাশেই দেখা দেয়। যদিও এই লক্ষণগুলো প্রথমে মৃদু হতে পারে, তবে অবস্থাটি বাড়ার সাথে সাথে ব্যথা আরও তীব্র হতে পারে।

মেরালজিয়া প্যারেস্থেটিকার কারণ ও ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, এর প্রধান কারণ হলো আলনার স্নায়ুর (LFCN) উপর চাপ সৃষ্টি হওয়া। এই স্নায়ুটি সংকুচিত হওয়ার অনেক কারণ থাকতে পারে।

• ওজন বৃদ্ধি এবং স্থূলতা: শরীরের ওজন বাড়ার সাথে সাথে নিতম্বের অংশে চর্বি জমা বেড়ে যেতে পারে এবং তা স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
• আঁটসাঁট পোশাক পরা: আঁটসাঁট ডেনিম প্যান্ট, লেগিংস এবং বেল্ট, বিশেষ করে কোমরের চারপাশে, স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
• গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে জরায়ু প্রসারিত হয়, যার ফলে সায়াটিক স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি হতে পারে। এটি একটি অস্থায়ী অবস্থা যা অনেক মা অনুভব করে থাকেন।
• আঘাত: গাড়ি দুর্ঘটনায় সিট বেল্টের কারণে নিতম্বের আঘাতের মতো কোনো ঘটনা থেকে স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে।
• কোমরে ভারী বেল্ট পরা: কিছু পেশায় (যেমন, রাজমিস্ত্রি, পুলিশ কর্মকর্তা) কোমরে ভারী যন্ত্রপাতির বেল্ট পরার কারণেও এই অবস্থাটি হতে পারে।
• ডায়াবেটিসের মতো রোগ: ডায়াবেটিসের মতো রোগ শরীরের স্নায়ুগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এটিও মেরালজিয়া প্যারেস্থেটিকার জন্য একটি ঝুঁকির কারণ।
• একই অবস্থানে থাকা: যাঁরা দীর্ঘ সময় ধরে দাঁড়িয়ে বা হেঁটে কাজ করেন, তাঁদের ক্ষেত্রেও এই ঝুঁকি বেশি থাকে।

কাদের ঝুঁকি বেশি?

• যারা অতিরিক্ত ওজনের অধিকারী
• গর্ভবতী মায়েদের জন্য
• ডায়াবেটিস এবং হাইপোথাইরয়েডিজমের মতো রোগে আক্রান্তদের জন্য
• ৩০ থেকে ৬০ বছর বয়সী ব্যক্তিদের জন্য
• যাদের পা দুটি সমান দৈর্ঘ্যের নয়

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

যখন আপনি এই উপসর্গগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি প্রথমে আপনাকে আপনার উপসর্গ, আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনার সাম্প্রতিক কোনো আঘাত সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর তিনি ব্যথার সঠিক স্থানটি চিহ্নিত করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।

কোনো কোনো ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে বা অন্যান্য রোগ বাতিল করতে এই পরীক্ষাগুলো করা হতে পারে।

• ইমেজিং পরীক্ষা: আপনাকে আপনার নিতম্ব এবং শ্রোণী অঞ্চলের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই স্ক্যান করতে বলা হতে পারে।
• ইলেকট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি): এর মাধ্যমে পেশীর বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়।
• নার্ভ কন্ডাকশন টেস্ট: এর মাধ্যমে স্নায়ুর মধ্য দিয়ে সংকেত চলাচলের গতি পরিমাপ করা হয়।
• নার্ভ ব্লক: ব্যথাটি যে খোদ স্নায়ুর কারণেই হচ্ছে, তা নিশ্চিত করার জন্য, যে স্থানে স্নায়ুটি সংকুচিত হয়েছে বলে মনে করা হয়, সেখানে একটি চেতনানাশক (‘অ্যানেস্থেসিয়া’) ইনজেকশন দেওয়া হয়। যদি ব্যথাটি সাময়িকভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে অবস্থাটিকে মেরালজিয়া প্যারেস্থেটিকা ​​হিসেবে নিশ্চিত করা যায়।
• রক্ত পরীক্ষা: ডায়াবেটিস এবং হরমোনের ভারসাম্যহীনতার মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করে।

এর চিকিৎসা কী?

চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো স্নায়ুর ওপর চাপ কমানো।

জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং বাড়িতে বসে করার মতো কিছু কাজ

• ওজন কমানো: আপনার ওজন বেশি হলে, তা কমালে স্নায়ুর ওপর চাপ অনেকটাই কমে যেতে পারে।
• ঢিলেঢালা পোশাক পরুন: এমন ঢিলেঢালা পোশাক ও প্যান্ট পরুন যা কোমরের কাছে আঁটসাঁট নয়। আঁটসাঁট বেল্ট ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।
• ব্যথানাশক: প্যারাসিটামল এবং আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক সাময়িকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, যেকোনো ওষুধ ব্যবহারের আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
• গরম বা ঠান্ডা সেঁক: ব্যথাযুক্ত স্থানে গরম বা ঠান্ডা জলের বোতল প্রয়োগ করলে আরাম পাওয়া যেতে পারে।

যে ব্যায়ামগুলো সাহায্য করে

এই সহজ ব্যায়ামগুলো ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে।

• ক্যাট-কাউ স্ট্রেচ: চার হাত-পায়ে ভর দিয়ে বসুন। শ্বাস নেওয়ার সময়, পিঠ নিচু করুন এবং মাথা উঁচু করুন। শ্বাস ছাড়ার সময়, পিঠ ধনুকের মতো বাঁকান এবং মাথা নিচু করুন। এটি প্রায় ১০ বার করুন।
• ক্ল্যামশেল: একপাশে কাত হয়ে শুয়ে পড়ুন। হাঁটু ভাঁজ করে একটির উপর আরেকটি পা রাখুন। এবার পা দুটিকে আলাদা না করে উপরের হাঁটুটি যতটা সম্ভব উঁচুতে তুলুন। কয়েক সেকেন্ড ধরে রাখুন এবং তারপর আগের অবস্থানে ফিরে আসুন। একপাশ থেকে অন্যপাশে পর্যায়ক্রমে ১০ বার পুনরাবৃত্তি করুন।
• লাঞ্জেস: সোজা হয়ে দাঁড়ান, একটি পা সামনে বাড়িয়ে শরীরকে নিচু করুন যতক্ষণ না আপনার হাঁটু ৯০ ডিগ্রি কোণে বেঁকে যায়। তারপর আবার সোজা হয়ে দাঁড়ান। এক পা পর এক পা ব্যবহার করে ১০ বার পুনরাবৃত্তি করুন।

চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচার

যদি সাধারণ প্রতিকারে ব্যথা উপশম না হয়, তবে আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন:

• কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন: এই ইনজেকশনগুলো ফোলা কমাতে ও ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• স্নায়ু ব্যথার ঔষধ: গ্যাবাপেন্টিন এবং প্রেগাবালিনের মতো ঔষধ স্নায়ু ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• অস্ত্রোপচার:বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এর প্রয়োজন হয় না। শুধুমাত্র তীব্র ব্যথায় ভুগছেন এবং অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেননি এমন রোগীদের ক্ষেত্রেই স্নায়ু শিথিল করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে উন্নতি দেখা যায়, তবে চিকিৎসার পর কিছু লোকের অসাড়তা বোধ হতে পারে।