আপনার পেশীগুলো কি শক্ত ও ফোলা ফোলা হয়ে আছে? (ট্রিগার পয়েন্ট ইনজেকশন) আসুন এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনার কি মাঝে মাঝে ঘাড়, কাঁধ বা পিঠের মতো জায়গার মাংসপেশীগুলো শক্ত ও টানটান হয়ে আছে বলে মনে হয়? আপনি হয়তো ভাবছেন, "এটা আবার কী?"—এই জায়গাগুলো স্পর্শ করলে ছোট পিণ্ডের মতো লাগে এবং চাপ দিলে অসহ্য ব্যথা হয়। কিছু মানুষের জন্য, এটি এতটাই বিরক্তিকর যে ব্যথা তীব্র হয়ে ওঠে এবং তারা তাদের দৈনন্দিন কাজগুলোও ঠিকমতো করতে পারেন না। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এগুলোকেই 'ট্রিগার পয়েন্ট' বলা হয়। আজ আমরা একটি বিশেষ ইনজেকশন চিকিৎসা নিয়ে কথা বলব, যা এই ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।

'ট্রিগার পয়েন্ট' বলতে কী বোঝায়? এই ভ্যাকসিনের ক্ষেত্রে কী ঘটে?

আচ্ছা, প্রথমে বোঝা যাক 'ট্রিগার পয়েন্ট' কী। আমাদের পেশীগুলোকে একগুচ্ছ রাবার ব্যান্ডের মতো ভাবুন যেগুলো একসাথে টানা আছে। সাধারণত, এগুলো প্রসারিত ও সংকুচিত হয়। কিন্তু কখনও কখনও, হঠাৎ কোনো আঘাতের কারণে হোক বা পেশীগুলো ক্রমাগত একই রকম চাপের মধ্যে থাকার কারণে হোক (উদাহরণস্বরূপ, কম্পিউটারের দিকে তাকিয়ে থাকার ফলে ঘাড়ের পেশী), এই পেশীগুলোর কিছু সূক্ষ্ম তন্তু একসাথে জট পাকিয়ে যায়, সংকুচিত হয়ে শক্ত হয়ে পড়ে এবং আর প্রসারিত হতে পারে না। এই শক্ত, গিঁটের মতো জায়গাটিকেই আমরা ট্রিগার পয়েন্ট বলি।

হাত দিয়ে চাপ দিলে এই জায়গাগুলোতে খুব ব্যথা হয়। কখনও কখনও ব্যথা শুধু ওই জায়গাতেই সীমাবদ্ধ থাকে না, বরং দূরের জায়গাতেও ছড়িয়ে পড়ে। যেমন, কাঁধের কোনো ট্রিগার পয়েন্টের কারণে মাথাব্যথা হতে পারে।

এবার দেখা যাক ট্রিগার পয়েন্ট ইনজেকশন (TPI) কী। সহজ কথায়, এটি হলো একটি পাতলা সুই ব্যবহার করে শক্ত ও গিঁটযুক্ত মাংসপেশিতে ঔষধ ইনজেক্ট করা। এই ইনজেকশনটি শক্ত হয়ে থাকা মাংসপেশির তন্তুগুলোকে শিথিল করে, রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করে এবং ব্যথা উপশম করে।

এই টিকাটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলির যেকোনো একটির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:

• স্থানীয় চেতনানাশক: ব্যথা উপশমে ব্যবহৃত একটি ঔষধ।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: পেশীর ফোলাভাব এবং প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে।
• বোটুলিনাম টক্সিন: এটিও কখনও কখনও পেশি শিথিল করতে ব্যবহৃত হয়।
• কোনো ওষুধ ছাড়া (ড্রাই নিডলিং): কখনও কখনও ডাক্তাররা কেবল পিণ্ডটির মধ্যে একটি পাতলা সুচ ঢুকিয়ে সেটিকে আলগা করে দেন। আমরা একে 'ড্রাই নিডলিং' বলি।

এই ইনজেকশনগুলো কী ধরনের ব্যথার জন্য ব্যবহার করা হয়?

এই ইনজেকশনগুলো প্রধানত মায়োফ্যাসিয়াল পেইন সিন্ড্রোম নামক একটি অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। 'মায়ো' মানে পেশী, এবং 'ফ্যাসিয়া' মানে পেশীকে ঘিরে থাকা পাতলা সাদা ঝিল্লি। সুতরাং এই নামটি এই পেশী এবং তার চারপাশের ঝিল্লিতে সৃষ্ট ব্যথাকে বোঝায়। এই ব্যথার প্রধান কারণ হলো ট্রিগার পয়েন্ট, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি।

যদিও শরীরের যেকোনো পেশিতেই ট্রিগার পয়েন্ট দেখা দিতে পারে, তবে কয়েকটি নির্দিষ্ট পেশিতেই এই ইনজেকশনের মাধ্যমে সবচেয়ে বেশি চিকিৎসা করা হয়।

কাদের ট্রিগার পয়েন্ট ইনজেকশন প্রয়োজন?

এই চিকিৎসা সবার জন্য নয়। আপনার যদি ট্রিগার পয়েন্ট পেইন থাকে, তবে আপনার ডাক্তার প্রথমে অন্যান্য সহজ চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।

• ব্যথানাশক
• ব্যথাযুক্ত স্থানে তাপ প্রয়োগ করা
• ম্যাসাজ থেরাপি
• শারীরিক থেরাপি এবং স্ট্রেচিং ব্যায়াম

এই চিকিৎসাগুলোর পরেও যদি আপনার ব্যথা না কমে, তাহলে আপনার ডাক্তার পরবর্তী পদক্ষেপ হিসেবে এই ইনজেকশন চিকিৎসার কথা বিবেচনা করতে পারেন।

কখনও কখনও ব্যথা এতটাই তীব্র হয় যে একজন ব্যক্তি ফিজিক্যাল থেরাপির ব্যায়ামও করতে পারেন না। এমন ক্ষেত্রে, ব্যথা কমানোর জন্য প্রথমে এই ইনজেকশনটি দেওয়া হয় এবং তারপর ফিজিক্যাল থেরাপি চিকিৎসা শুরু করা হয়। এতে খুব ভালো ফল পাওয়া যায়।

ডাক্তার প্রথমে যা পরীক্ষা করেন

এই ইনজেকশনটি দেওয়ার আগে, আপনার ডাক্তার নিশ্চিত হতে চাইবেন যে আপনার ব্যথার অন্য কোনো কারণ নেই। তাই তিনি আপনাকে সাবধানে পরীক্ষা করবেন এবং অন্যান্য শারীরিক অবস্থা, যেমন—

• পেশী টান
• মেরুদণ্ডের সমস্যা: যেমন, ডিজেনারেটিভ আর্থ্রাইটিস, হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা স্পাইনাল স্টেনোসিস।
• স্নায়ু চাপা পড়ার কারণে সৃষ্ট ব্যথা (রেডিকুলোপ্যাথি)

অন্য কোনো কারণ নেই, এটি নিশ্চিত হওয়ার পরেই কেবল ট্রিগার পয়েন্ট টিকা দেওয়ার বিষয়টি বিবেচনা করা হয়।

টিকা নিলে কী হয়?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক ডাক্তার কীভাবে এই ইনজেকশনটি দেন। এটা একটা সাধারণ ব্যাপার, যাতে সাধারণত কয়েক মিনিট সময় লাগে।

১. অবস্থান: ট্রিগার পয়েন্টটি কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে, আপনাকে বসতে বা বিছানায় শুয়ে পড়তে বলা হতে পারে।

২. পরিষ্কার করা: অ্যালকোহল সোয়াব দিয়ে ইনজেকশন দেওয়ার স্থানটি ভালোভাবে পরিষ্কার করুন।

৩. স্থান নির্ণয়: ডাক্তার তাঁর আঙুল ব্যবহার করে ব্যথাযুক্ত পিণ্ডটির সঠিক অবস্থান খুঁজে বের করবেন। তিনি এমনকি একটি কলম দিয়ে জায়গাটি চিহ্নিতও করে রাখতে পারেন।

৪. গিঁট ধরা: এরপর, ডাক্তার দুটি আঙুল দিয়ে গিঁটটি ধরবেন এবং এমনভাবে শক্ত করবেন যাতে আশেপাশের টিস্যু নড়াচড়া না করে। এই পর্যায়ে আপনি কিছুটা অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন।

৫. পিনটি প্রবেশ করানো:এবার, একটি সরু সুঁই লাগানো সিরিঞ্জ গিঁটটির মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। তারপর, সুঁইটি পুরোপুরি না বের করে, ডাক্তার কয়েকবার সুঁইটি গিঁটটির ভেতরে ঢোকান ও বের করেন।

৬. মাংসপেশীর ঝাঁকুনি: যখন সূঁচের ডগা ট্রিগার পয়েন্টে আঘাত করে, তখন আপনি মাংসপেশীর খিঁচুনি বা ঝাঁকুনি অনুভব করবেন। এটি কিছুটা অস্বস্তিকর হতে পারে, কিন্তু এটিই সবচেয়ে ভালো লক্ষণ! এর মানে হলো সূঁচটি সঠিক জায়গায় আছে।

৭. ঔষধ ইনজেকশন দেওয়া: ডাক্তার সুচটি ততক্ষণ নাড়াতে থাকেন যতক্ষণ না পেশীর কাঁপুনি বন্ধ হয় অথবা পেশীটি সম্পূর্ণ শিথিল অনুভূত হয়, এবং তারপর অবশেষে ঔষধটি ইনজেকশন দেন।

৮. সমাপ্তি: এইটুকুই। এবার আপনি বাড়ি যেতে পারেন।

এটা কি বেদনাদায়ক?

সত্যি বলতে, আপনি কিছুটা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। কারণ ট্রিগার পয়েন্ট হলো স্পর্শের জন্য একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল জায়গা। এমনকি ডাক্তার যখন তাঁর আঙুল দিয়ে জায়গাটি স্পর্শ করবেন, তখনও আপনি ব্যথা অনুভব করবেন। যখন সূঁচ প্রবেশ করানো হয় এবং ওষুধ ইনজেকশন দেওয়া হয়, তখন আপনি একটি জ্বালাপোড়া অনুভব করতে পারেন। বিশেষ করে যখন সূঁচটি ট্রিগার পয়েন্টে লাগে, তখন ব্যথা সঙ্গে সঙ্গে বেড়ে যায়। কিন্তু ভয় পাবেন না, এই ব্যথার অর্থ হলো চিকিৎসাটি সঠিক জায়গায় করা হচ্ছে।

টিকা নেওয়ার পর কী হয়?

ইনজেকশন নেওয়ার পর আপনি বাড়ি যেতে পারেন। ইনজেকশন দেওয়া স্থানটি আপনি স্বাভাবিকভাবে ব্যবহার করতে পারবেন। তবে , প্রথম দুই থেকে তিন দিন কঠোর পরিশ্রমের কাজ এবং ভারী ব্যায়াম এড়িয়ে চলাই ভালো।

এবার দেখা যাক এই চিকিৎসার সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী।

এই আরাম কতক্ষণ স্থায়ী হয়? কখন আমার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে , ইনজেকশন নেওয়ার ২৪ থেকে ৭২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যথা কমতে শুরু করে। এই স্বস্তি সাধারণত প্রায় এক মাস স্থায়ী হয়। কিছু মানুষ এর চেয়েও বেশি সময় ধরে স্বস্তি পেতে পারেন। এরপরও যদি আপনার ব্যথা থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে আরেকটি ইনজেকশন নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।

মায়োফ্যাসিয়াল ব্যথার জন্য ট্রিগার পয়েন্ট ইনজেকশন একটি অত্যন্ত কার্যকর এবং নিরাপদ চিকিৎসা। যদিও চিকিৎসার সময় আপনি কিছুটা ব্যথা অনুভব করতে পারেন, তবে এর থেকে প্রাপ্ত আরাম খুবই মূল্যবান। যদি আপনার এমন মাংসপেশীর গিঁট থাকে যা সাধারণ ব্যথানাশক ওষুধেও ভালো হয় না, তবে ট্রিগার পয়েন্ট ইনজেকশন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার যেকোনো প্রশ্নের উত্তর তিনি দিতে পারবেন।