আপনার কি মনোযোগের অভাব আছে? আপনার কি সবসময় ঘুম পায়? (মিথাইলফেনিডেট) চলুন ওষুধটি সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

মাঝে মাঝে আপনার বা আপনার সন্তানের কোনো একটি বিষয়ে মনোযোগ ধরে রাখতে অসুবিধা হতে পারে, তাই না? অথবা আপনার কি মনে হয় যে দিনের বেলায় আপনার এমনিতেই ঘুম পেয়ে যাচ্ছে? কল্পনা করুন, আপনার সন্তান ক্লাসে ছোটাছুটি করছে, পড়াশোনায় মনোযোগ দিতে পারছে না, অন্য বাচ্চাদের বিরক্ত করছে, ঠিকমতো বাড়ির কাজ করছে না... এই সময়েই ডাক্তাররা অ্যাটেনশন-ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) রোগটি নির্ণয় করেন এবং প্রয়োজনে ওষুধ লিখে দেন। অথবা কল্পনা করুন যে আপনি অফিসে কাজ করার সময় বা গাড়ি চালানোর সময় হঠাৎ অনিয়ন্ত্রিতভাবে ঘুমিয়ে পড়লেন। এটা খুবই বিপজ্জনক, তাই না? একে নারকোলেপসি বলা হয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে সাহায্য করার জন্য, ডাক্তাররা কখনও কখনও (মিথাইলফেনিডেট) নামক একটি ওষুধ লিখে দেন। এটি স্টিমুল্যান্টস নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত। সহজ কথায়, এটি আপনার মনোযোগ দেওয়ার ক্ষমতা বাড়ায়, অস্থিরতা ও আবেগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে এবং আপনাকে জেগে থাকতে সাহায্য করে। আজ আমরা এই ওষুধটি (মিথাইলফেনিডেট) সম্পর্কে আরও কিছু কথা বলব। এটি (মিথাইলিন) ব্র্যান্ড নামেও পাওয়া যায়।

এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারকে কী বলা উচিত?

আচ্ছা, আপনার ডাক্তার আপনার জন্য এই (মিথাইলফেনিডেট) ওষুধটি নির্ধারণ করার আগে, আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কে তাকে জানানো খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কারণ কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতা থাকলে এই ওষুধটি তাদের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে, অথবা আপনাকে কিছু বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হতে পারে। আপনার যদি এই ধরনের কোনো অসুস্থতা থাকে, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারকে জানানো উচিত, তাই না?

• আপনার যদি প্রায়ই উদ্বেগ বা প্যানিক অ্যাটাক হয়।
• আপনার যদি হাতের ও পায়ের আঙুলে রক্ত ​​সঞ্চালনের সমস্যা থাকে।
• যদি আপনার গ্লুকোমা থাকে।
• যদি আপনার ধমনী বা হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীতে কাঠিন্য বা প্রতিবন্ধকতা থাকে।
• যদি আপনার হৃদরোগ বা জন্মগত হৃদরোগ থাকে।
• যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ থাকে।
• যদি আপনার অতীতে মাদক বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের সমস্যা থেকে থাকে।
• যদি আপনার অতীতে স্ট্রোক হয়ে থাকে।
• যদি আপনার লিভারের রোগ থাকে।
• যদি আপনার মানসিক অসুস্থতা থাকে।
• যদি আপনার মোটর টিকস ( শরীরের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অনৈচ্ছিক নড়াচড়া) থাকে অথবা আপনার পরিবারের কারো যদি টুরেট সিনড্রোম নামক অবস্থাটি থাকে।
• যদি আপনার খিঁচুনি বা আক্ষেপের মতো সমস্যা থাকে।
• আপনার যদি আত্মহত্যার চিন্তা, পরিকল্পনা বা প্রচেষ্টা হয়ে থাকে, অথবা আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের যদি এমন হয়ে থাকে।
• যদি আপনার থাইরয়েড রোগ থাকে।
• যদি আপনার কখনও এই ওষুধ (মিথাইলফেনিডেট), অন্যান্য ওষুধ, খাবার, রং বা প্রিজারভেটিভের প্রতি কোনো অস্বাভাবিক বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের চেষ্টা করছেন ।
• আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান ।

ডাক্তার এই বিষয়গুলো সম্পর্কে অবগত হলে, তিনি সুনির্দিষ্টভাবে সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন যে এই ঔষধটি আপনার জন্য উপযুক্ত কি না এবং এটি কীভাবে প্রয়োগ করতে হবে।

এই ওষুধটি ঠিক কীভাবে ব্যবহার করতে হবে?

এই ওষুধটি (মিথাইলফেনিডেট) একটি তরল, অর্থাৎ সিরাপ আকারে পাওয়া যায়। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী, নির্ধারিত পরিমাণে এবং নির্ধারিত সময়ে এটি সেবন করা উচিত।

• মাপার চামচ: এটি একটি বিশেষ চামচ বা কাপ (বিশেষভাবে চিহ্নিত চামচ বা পাত্র) যা দিয়ে ওষুধের সঠিক পরিমাণ মাপা যায়। আপনার কাছে এটি না থাকলে, ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার বাড়িতে থাকা সাধারণ চা-চামচ বা টেবিল-চামচ ব্যবহার করা উচিত নয় কি? সেগুলো দিয়ে সঠিক পরিমাণ মাপা যাবে না।
• কখন সেবন করবেন: সাধারণত খাবারের ৩০ থেকে ৪৫ মিনিট আগে এই ঔষধটি সেবন করা সবচেয়ে ভালো। তবে, আপনার ডাক্তার যদি অন্যভাবে সেবনের পরামর্শ দেন, তবে তাই করুন।
• নিয়মিত বিরতিতে : আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী দিনের নির্দিষ্ট সময়ে আপনার ওষুধ সেবন করুন। বেশিরভাগ ডাক্তারই আপনাকে ঘুমানোর অন্তত ৪ থেকে ৬ ঘণ্টা আগে দিনের শেষ ডোজটি নিতে বলবেন। অন্যথায়, আপনার ঘুম নাও হতে পারে।
• নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি গ্রহণ করবেন না: আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি গ্রহণ করবেন না, অথবা এটি ঘন ঘন গ্রহণ করবেন না।

একটি বিশেষ নির্দেশিকা (মেডগাইড): ফার্মেসি থেকে যখনই আপনাকে এই ওষুধটি দেওয়া হবে, তা রিফিল নেওয়ার সময়ই হোক বা পুনরায় নিতে যাওয়ার সময়ই হোক, আপনাকে একটি বিশেষ নির্দেশিকা (মেডগাইড) দেওয়া হবে। এতে এই ওষুধটি সম্পর্কে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য রয়েছে। সর্বদা এটি মনোযোগ সহকারে পড়তে মনে রাখবেন।

শিশুদের ক্ষেত্রে: এই ওষুধটি কখনও কখনও ৬ বছর বয়সী শিশুদেরও দেওয়া হয়। তবে, আপনার শিশুকে এটি দেওয়ার সময় কিছু বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে। তাই, আপনি যদি আপনার শিশুকে এই ওষুধটি দেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে সাবধানে কথা বলুন এবং বিস্তারিত জেনে নিন।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন: যদি আপনার মনে হয় যে আপনি এই ওষুধটি অতিরিক্ত পরিমাণে খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে একটি বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে ফোন করুন।

এই ঔষধটি শুধু আপনার জন্য:এই ওষুধটা ডাক্তার আপনাকে দিয়েছেন। এটা অন্য কাউকে দেবেন না। এটা বিপজ্জনক এবং আইনবিরুদ্ধ।

ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে গেলে কী করতে হয়?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করুন। কোনো অবস্থাতেই দ্বিগুণ বা অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করবেন না।

অন্য কোন ওষুধ এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে?

যখন আপনি এই ওষুধটি (মিথাইলফেনিডেট) গ্রহণ করেন, তখন এটি অন্য কিছু ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। এর মানে হলো, সেই ওষুধের সাথে এটি গ্রহণ করলে, এটি তার কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে অথবা তার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।

নিম্নলিখিত ঔষধগুলির সাথে মিথাইলফেনিডেট গ্রহণ করবেন না:

• লিথিয়াম
• MAOI (যেমন কারবেক্স, এলডেপ্রিল, মারপ্ল্যান, নারডিল, পারনেট)
• মনোযোগের ঘাটতি, ওজন কমানো বা জেগে থাকতে সাহায্য করার জন্য অন্যান্য উদ্দীপক ঔষধ।
• প্রোকারবাজিন

এই ওষুধগুলো মিথাইলফেনিডেটের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, তাই আপনি যদি এগুলো গ্রহণ করে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান:

• অ্যাটমোক্সেটিন
• ক্যাফেইন (যা কফি, চা এবং কিছু কোমল পানীয়তে পাওয়া যায়)
• উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের জন্য কিছু ঔষধ।
• বিষণ্ণতা, উদ্বেগ বা মানসিক অসুস্থতার জন্য কিছু ঔষধ
• খিঁচুনির চিকিৎসায় ব্যবহৃত কিছু ঔষধ (যেমন কার্বামাজেপিন, ফেনোবার্বিটাল, ফেনাইটয়েন)
• সর্দি বা অ্যালার্জির জন্য কিছু ওষুধ
• ওয়ারফারিন (একটি ঔষধ যা রক্ত ​​জমাট বাঁধা কমায়)

এই তালিকায় সমস্ত সম্ভাব্য পারস্পরিক ক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন (প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী, প্রেসক্রিপশন ছাড়া, ভেষজ প্রতিকার, ভিটামিন এবং সাপ্লিমেন্ট) সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। এছাড়াও, আপনি যদি ধূমপান করেন, মদ্যপান করেন বা অবৈধ মাদক ব্যবহার করেন, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান, কারণ এগুলোও এই ওষুধের সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া করতে পারে।

এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনার কী বিষয়ে সতর্ক থাকা উচিত?

এই ওষুধ সেবনকালে আপনার ডাক্তারের কাছে নিয়মিত চেক-আপ করানো উচিত। যেহেতু এটি একটি প্রেসক্রিপশনের ওষুধ, তাই প্রতিবার রিফিলের প্রয়োজন হলে আপনাকে ডাক্তারের কাছ থেকে একটি নতুন লিখিত প্রেসক্রিপশন নিতে হবে।

• মনোযোগ এবং ক্লান্তি: এই ওষুধটি আপনার মনোযোগকে প্রভাবিত করতে পারে অথবা আপনার ক্লান্তিবোধ কমিয়ে দিতে পারে। তাই, এই ওষুধটি আপনাকে ঠিক কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না, সাইকেল চালাবেন না, যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না বা অন্য কোনো কাজ করবেন না যার জন্য মানসিক একাগ্রতা প্রয়োজন।
• যদি ওষুধের কার্যকারিতা কমে যায়:যদি আপনার মনে হয় যে ওষুধটি ঠিকমতো কাজ করছে না, অথবা যদি আপনার মনে হয় যে নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন আছে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান। ডাক্তারের সাথে কথা না বলে ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
• পুরুষদের স্বাস্থ্য: আপনি যদি পুরুষ হন এবং আপনার ৪ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে বেদনাদায়ক লিঙ্গোত্থান থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এটি কোনো গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে। দ্রুত চিকিৎসা না করালে এটি স্থায়ী ক্ষতির কারণ হতে পারে।
• ক্ষুধামান্দ্য: এই ঔষধটি গ্রহণ শুরু করার সময় ক্ষুধামান্দ্য হওয়া একটি সাধারণ ব্যাপার। অল্প অল্প করে ঘন ঘন খাবার বা হালকা নাস্তা খেলে উপকার হতে পারে। যদি আপনার ক্ষুধামান্দ্য অব্যাহত থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই ঔষধ গ্রহণকারী শিশুর বৃদ্ধি এবং ওজন আপনার ডাক্তার প্রায়শই পর্যবেক্ষণ করবেন।
• ঘুম: ঘুমানোর ঠিক আগে এই ওষুধটি খাবেন না। এমনটা করলে আপনার ঘুম আসতে বাধা হতে পারে।
• অস্ত্রোপচার বা পরীক্ষা: যদি আপনার অস্ত্রোপচার, এমআরআই, সিটি স্ক্যান বা অন্য কোনো চিকিৎসা পদ্ধতি করানোর প্রয়োজন হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান যে আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন। পদ্ধতির আগে আপনাকে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হতে পারে।
• আঙুলে ঘা বা পরিবর্তন: এই ওষুধ সেবনকালে যদি আপনি আপনার আঙুল বা পায়ের আঙুলে কোনো কারণহীন ক্ষত লক্ষ্য করেন, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এছাড়াও, আপনার আঙুল অসাড় হয়ে গেলে, ব্যথা হলে, ত্বকের রঙের পরিবর্তন হলে, বা তাপমাত্রার প্রতি সংবেদনশীল হয়ে উঠলে, সে বিষয়েও জানান।

এই ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, এই (মিথাইলফেনিডেট) ওষুধটিও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। কিন্তু সবার ক্ষেত্রে এমনটা হয় না। এর মধ্যে কয়েকটি গুরুতর এবং সেক্ষেত্রে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারকে জানানো উচিত। কয়েকটি ততটা গুরুতর নয়, কিন্তু যদি সেগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে ডাক্তারকে জানানোই শ্রেয়।

যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানানো উচিত:

• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া।
• হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন: দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানোর মতো অনুভূতি বা মাথা হালকা লাগা, বুকে ব্যথা, শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• রক্তচাপ বৃদ্ধি।
• মেজাজ ও আচরণের পরিবর্তন: উদ্বেগ, অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, অলীক উপলব্ধি, খিটখিটে মেজাজ, শত্রুভাবাপন্নতা, আত্মহত্যা বা আত্ম-ক্ষতির চিন্তা, মেজাজের অবনতি, বিষণ্ণতাবোধ।
• দীর্ঘস্থায়ী বা বেদনাদায়ক লিঙ্গোত্থান।
• রেনোড ফেনোমেনন: হাতের ও পায়ের আঙুলের ডগা ঠান্ডা, অবশ বা বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে এবং ফ্যাকাশে, নীল বা লাল হয়ে যেতে পারে।
• প্রাপ্তবয়স্কদের স্ট্রোক: মুখ, হাত বা পায়ে হঠাৎ অসাড়তা বা দুর্বলতা, কথা বলতে অসুবিধা, বিভ্রান্তি, হাঁটতে অসুবিধা, ভারসাম্যহীনতা, মাথা ঘোরা, তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন।

যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য সাধারণত ডাক্তারের পরামর্শের প্রয়োজন হয় না, কিন্তু সেগুলো দীর্ঘস্থায়ী হলে জানানো উচিত:

• উদ্বেগ, স্নায়বিকতা
• ঝাপসা দৃষ্টি
• মাথাব্যথা
• ক্ষুধামান্দ্য
• বমি বমি ভাব
• ঘুমের সমস্যা
• ওজন হ্রাস

এই তালিকায় সমস্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত নাও থাকতে পারে। যদি আপনি অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন, তবে পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এছাড়াও আপনি 1-800-FDA-1088 নম্বরে ফোন করে FDA-কে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জানাতে পারেন।

আমাদের ওষুধ কীভাবে সংরক্ষণ করা উচিত? নিরাপত্তার বিষয়টিও ভাবা যাক।

এই ঔষধটি শিশু এবং পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখা উচিত। এই ঔষধটির অপব্যবহার হতে পারে। তাই, চুরি থেকে রক্ষা করার জন্য এটিকে একটি নিরাপদ স্থানে রাখুন। এই ঔষধটি অন্য কারো সাথে ভাগ করবেন না। এটি বিক্রি করা বা অন্য কাউকে দেওয়া বিপজ্জনক এবং আইনবিরুদ্ধ।

ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (২০ থেকে ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস / ৬৮ থেকে ৭৭ ডিগ্রি ফারেনহাইট) সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। বোতলের ঢাকনা শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।

গুরুত্বপূর্ণ: এই ওষুধটি অন্য প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু বা পোষা প্রাণীর জন্য মারাত্মক হতে পারে। তাই, আপনার কাছে যদি কোনো অব্যবহৃত ওষুধ থেকে যায়, তবে তা বিড়ালের লিটার বা গুঁড়ো কফির মতো কোনো কিছুর সাথে মিশিয়ে দিন। এরপর এটিকে একটি বায়ুরোধী ব্যাগে বা ঢাকনাযুক্ত কফির পাত্রে রেখে ময়লার ঝুড়িতে ফেলে দিন। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার করবেন না।

এই লিফলেটটি শুধুমাত্র একটি সারসংক্ষেপ। এতে সমস্ত তথ্য নাও থাকতে পারে। এই ঔষধটি সম্পর্কে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তার, ফার্মাসিস্ট বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।

আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনার যা মনে রাখা প্রয়োজন (মূল বার্তা)

আচ্ছা, আজ আমরা মিথাইলফেনিডেট নিয়ে অনেক কথা বলেছি, তাই না? সংক্ষেপে বলতে গেলে, এটি এমন একটি ঔষধ যা মনোযোগ বাড়ায় ও উদ্বেগ কমায় এবং এডিএইচডি (ADHD) ও নারকোলেপসির (Narcolepsy) মতো রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

• আপনার ডাক্তারকে জানান: আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা থাকলে এবং অন্য কোনো ওষুধ সেবন করলে, সে সম্পর্কে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।
• সঠিকভাবে ব্যবহার করুন: আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেন, ঠিক সেভাবেই সঠিক পরিমাণে এবং সঠিক সময়ে এটি গ্রহণ করুন। একটি বিশেষ পরিমাপক যন্ত্র ব্যবহার করুন।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন:যদি আপনি কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• সাবধানে রাখুন: শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। অবশিষ্ট ঔষধ যথাযথভাবে নিষ্পত্তি করুন।
• প্রশ্ন করুন: আপনার কোনো উদ্বেগ বা প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

আপনার স্বাস্থ্য আপনার কাছে খুবই গুরুত্বপূর্ণ, তাই এই নির্দেশনাগুলো মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।

মিথাইলফেনিডেট , এডিএইচডি, নারকোলেপসি, উত্তেজক, মনোযোগ, একাগ্রতা, অতিসক্রিয়তা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ঔষধ