আপনি হয়তো ট্রামাডল এবং মরফিনের মতো শক্তিশালী ব্যথানাশক ওষুধের কথা শুনে থাকবেন। ডাক্তাররা নির্দিষ্ট কিছু অস্ত্রোপচারের পর অথবা ক্যান্সারের মতো তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে এই ওষুধগুলো ব্যবহার করেন। কিন্তু যদি এগুলো ভুলভাবে ব্যবহার করা হয়, অর্থাৎ মাত্রাতিরিক্ত সেবন করা হয়, তবে তা অত্যন্ত ক্ষতিকর এবং এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে। এমন বিপজ্জনক পরিস্থিতিতে, এক বিশেষ ধরনের ওষুধ রয়েছে যা তাৎক্ষণিকভাবে এই ওষুধগুলোর কার্যকারিতা বন্ধ করে জীবন বাঁচাতে পারে। একেই আমরা বলি 'ওপিওড অ্যান্টাগনিস্ট'।
প্রথমে দেখা যাক, এই 'ওপিওড' জিনিসটা কী?
সহজ কথায়, ওপিঅয়েড হলো একদল রাসায়নিক পদার্থ যা আমাদের স্নায়ুকোষের সাথে কাজ করে ব্যথা কমায়। এর মধ্যে কিছু প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া যায়, আর কিছু পরীক্ষাগারে তৈরি করা হয়। চিকিৎসকেরা সাধারণত মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথার চিকিৎসায় এগুলো ব্যবহার করেন। তবে, হেরোইনের মতো অবৈধ মাদকও রয়েছে যা এই একই গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত।
মানুষের এই ওপিঅয়েডগুলোতে আসক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে । এর কারণ হলো, এগুলো শুধু ব্যথা উপশমই করে না, বরং এক অদ্ভুত আনন্দের অনুভূতি, এক ভেসে থাকার অনুভূতি (ইউফোরিয়া) এনে দেয়। সময়ের সাথে সাথে, সেই আনন্দ পাওয়ার জন্য যে পরিমাণ ডোজ নেওয়া হয়, তা যথেষ্ট থাকে না। একে আমরা বলি 'সহনশীলতা'। তখন আপনি ডোজ বাড়ানোর জন্য প্রলুব্ধ হন। অবশেষে, এটি ওপিঅয়েড ব্যবহারজনিত ব্যাধিতে পরিণত হতে পারে।
তাহলে এই ওপিঅয়েড অ্যান্টাগনিস্টটি কীভাবে কাজ করে?
এটা বোঝার জন্য, আসুন একটি ছোট উদাহরণ নেওয়া যাক। কল্পনা করুন যে আমাদের শরীরে, বিশেষ করে মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র), বিশেষ 'রিসেপ্টর' রয়েছে যা ওপিঅয়েডের প্রতি সাড়া দেয়। অনেকটা চাবির ছিদ্রের মতো। এগুলোকে মিউ, কাপ্পা এবং ডেল্টা রিসেপ্টর বলা হয়। প্রধানত এই মিউ রিসেপ্টরগুলো কাজ করে।
- ওপিঅয়েড (ব্যথানাশক) হলো সেই 'সঠিক চাবি'র মতো যা এই চাবির গর্তে ঠিকঠাক বসে যায়। যখন আপনি সেই চাবিটি ঢুকিয়ে ঘোরান, অর্থাৎ যখন আপনি একটি ওপিঅয়েড গ্রহণ করেন, তখন সেই রিসেপ্টরগুলো সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং ব্যথা চলে যায়, শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হয়ে আসে, আর আমি আগে যে সুখের অনুভূতির কথা বলেছিলাম, তা আসে।
- ওপিঅয়েড অ্যান্টাগনিস্ট হলো একটি 'নকল চাবি'র মতো, যা চাবির ছিদ্রে ঠিকঠাক বসে যায়, কিন্তু ঘোরানো যায় না। এই ওষুধটি যখন শরীরে প্রবেশ করে, তখন এটি দ্রুত সেই রিসেপ্টরগুলোতে, অর্থাৎ চাবির ছিদ্রগুলোতে পৌঁছে যায়। কিন্তু এটি রিসেপ্টরটিকে সক্রিয় করে না। বরং, এটি চাবির ছিদ্রটিকেই বন্ধ করে দেয়।
এখন কি বুঝতে পারছেন? যেহেতু নকল চাবিটি চাবির ছিদ্রে আটকে যায়, তাই 'সঠিক চাবি' অর্থাৎ ওপিঅয়েডটির পক্ষে এসে সংযোগ স্থাপন করার কোনো উপায় থাকে না। ফলে ওপিঅয়েডের প্রভাব পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। যখন কেউ ওপিঅয়েড অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ করে এবং তার শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে গেছে বলে মনে হয়, তখন তাকে এই অ্যান্টাগনিস্টটি দিলে ঠিক এটাই ঘটে। এটি সঙ্গে সঙ্গে ভেতরে প্রবেশ করে ওপিঅয়েডের কার্যকলাপ থামিয়ে দেয় এবং তাকে আবার স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে সাহায্য করে।
ওপিঅয়েড অ্যান্টাগনিস্টের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
এই ওষুধগুলোর বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে। প্রত্যেকটি ভিন্ন ভিন্ন উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। চলুন এই সারণিটি আরও ভালোভাবে দেখি।
| ওষুধের নাম | প্রধান ব্যবহার | গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি |
|---|---|---|
| নালোক্সোন | ওপিয়ড ওভারডোজের জন্য জীবন রক্ষাকারী ঔষধ। | এটি ইনজেকশন বা নাকের স্প্রে হিসেবে দেওয়া হয়। ওপিঅয়েড ওভারডোজের কারণে কারও শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে গেলে, এটি ২-৫ মিনিটের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাস ফিরিয়ে আনতে পারে। আমাদের দেশে এটি হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা ইউনিটগুলিতে (ETU) সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। |
| নালট্রেক্সোন | ওপিঅয়েড এবং অ্যালকোহল আসক্তির দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসা হিসেবে। | এটি আসক্তি কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে। এটি ওপিঅয়েড গ্রহণের ফলে সৃষ্ট তীব্র আনন্দ বা উচ্ছ্বাস প্রতিরোধ করে। কিন্তু এটি প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ বা তীব্র আকাঙ্ক্ষা নিয়ন্ত্রণ করে না। এটি বড়ি বা ইনজেকশন আকারে পাওয়া যায়। |
| মিথাইলনালট্রেক্সোন | তীব্র ওপিঅয়েড ব্যথানাশক ওষুধের কারণে সৃষ্ট কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য। | এটি একটু ভিন্ন। এটি মস্তিষ্কে যায় না। পরিবর্তে, এটি কেবল অন্ত্রের ওপিঅয়েড রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। তাই এটি ব্যথানাশক ওষুধের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে না, শুধু কোষ্ঠকাঠিন্য কমায়। তীব্র দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য যাঁদের চিকিৎসা চলছে, তাঁদের জন্য এটি প্রেসক্রাইব করা হয়। |
| নালমেফেন | ওপিওয়েড ওভারডোজের ক্ষেত্রে। | এটি ন্যালোক্সোনের মতোই, কিন্তু এটি শরীরে দীর্ঘ সময় ধরে সক্রিয় থাকে। তবে, এটি ন্যালোক্সোনের মতো ততটা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় না। |
এই ওষুধগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
নালোক্সোন এবং নালট্রেক্সোনের মতো ওষুধের প্রধান এবং সবচেয়ে তাৎক্ষণিক প্রভাব হলো 'ওপিওড প্রত্যাহারের লক্ষণ' দেখা দেওয়া। ভাবুন, একজন ব্যক্তির শরীর দীর্ঘদিন ধরে ওপিওডে অভ্যস্ত। যখন হঠাৎ করে একটি অ্যান্টাগোনিস্ট দেওয়া হয় এবং এর কার্যকারিতা বন্ধ হয়ে যায়, তখন শরীরের এই প্রতিক্রিয়া হয়।
এই প্রত্যাহার উপসর্গগুলো কী?
- নাক দিয়ে জল পড়া
- চোখ থেকে অতিরিক্ত জল পড়া
- ঘন ঘন হাই তোলা
- শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি (হাইপারভেন্টিলেশন)
- হাইপারথার্মিয়া
- হৃৎস্পন্দন বৃদ্ধি (ট্যাকিকার্ডিয়া)
- পেশী ব্যথা
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- ডায়রিয়া
- উদ্বেগ
এই উপসর্গগুলোর তীব্রতা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এটি নির্ভর করে কতদিন ধরে এবং কী ধরনের অপিঅয়েড ব্যবহার করা হয়েছে তার ওপর। হাসপাতালে ডাক্তাররা এই অবস্থাটি ভালোভাবে সামাল দেন। তাঁরা স্যালাইন (শিরাপথে তরল) এবং অন্যান্য ওষুধ দিয়ে থাকেন।
কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য ব্যবহৃত মিথাইলনালট্রেক্সোনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো ভিন্ন। সেগুলো হলো:
- পেটে ব্যথা
- পেট ভরানো
- বমি বমি ভাব বা বমি
- মাথাব্যথা
- পেশী ঘূর্ণন
- মাথা ঘোরা
এই ওষুধগুলোর উপকারিতাগুলো কী কী?
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকা সত্ত্বেও, এই ওষুধগুলোর উপকারিতা সেগুলোর চেয়ে অনেক বেশি।
নালোক্সোন একটি জীবন রক্ষাকারী ঔষধ । এটি ওপিঅয়েড ওভারডোজের কারণে মৃত্যু প্রতিরোধ করতে পারে। এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
নালট্রেক্সোনওপিঅয়েড বা অ্যালকোহল আসক্তির মতো জটিল অবস্থার চিকিৎসার ক্ষেত্রে এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। কিন্তু শুধু এটিই যথেষ্ট নয়। মাদকাসক্তি একটি অত্যন্ত জটিল অসুস্থতা। এর জন্য সাইকোথেরাপি এবং পুনর্বাসনের মতো বিভিন্ন দিক থেকে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। নালট্রেক্সোন এমন একটি ঔষধ যা এই যাত্রাপথে দারুণ শক্তি যোগায়।
আপনার বা আপনার পরিচিত কারো যদি এই সমস্যা হয়ে থাকে, তবে অনুগ্রহ করে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন । এমন অনেক ডাক্তার ও পদ্ধতি রয়েছে যা এই ধরনের সমস্যায় সাহায্য করতে পারে।
মূল বার্তা
- ওপিঅয়েড অ্যান্টাগনিস্ট হলো এক ধরনের ঔষধ যা শরীরে ওপিঅয়েডের (তীব্র ব্যথানাশক এবং হেরোইনের মতো মাদক) কার্যকলাপকে বাধা দেয়।
- নালোক্সোন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ও দ্রুত কার্যকরী ঔষধ, যা ওপিঅয়েড অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ফলে ক্ষতিগ্রস্ত কোনো ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
- এই ওষুধগুলো, বিশেষ করে যাদের শরীর ওপিঅয়েডে অভ্যস্ত, তাদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করলে মারাত্মক প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তাই, এগুলো সবসময় চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত।
- মাদকের নেশা কোনো দুর্বলতা নয়, এটি একটি নিরাময়যোগ্য অবস্থা। আপনার বা আপনার পরিচিত কারো যদি সাহায্যের প্রয়োজন হয়, তবে দ্বিধা না করে এ বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন