কিডনি বিকল হওয়া বা ‘কিডনি ফেইলিওর’ এমন একটি বিষয় যা যে কাউকেই আতঙ্কিত করে। অনেকেই মনে করেন যে এরপর রক্ত পরিশুদ্ধ করার জন্য তাদের বাকি জীবন হাসপাতালেই যেতে হবে। কিন্তু আপনি কি জানেন যে এমন একটি বিশেষ ডায়ালাইসিস পদ্ধতি আছে, যা আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মের পাশাপাশি বাড়িতে বসেই করতে পারেন? একেই আমরা বলি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
সহজ কথায়, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস কী?
আপনার কিডনিকে দুটি সুপার ফিল্টার হিসেবে ভাবুন। এদের প্রধান কাজ হলো রক্ত থেকে অবাঞ্ছিত বর্জ্য পদার্থ এবং অতিরিক্ত পানি ছেঁকে বের করে দেওয়া। এই ছেঁকে যাওয়া তরলকে আমরা মূত্র বলি। কিন্তু যখন কিডনি বিকল হয়ে যায়, তখন এই ফিল্টারটি ঠিকমতো কাজ করে না। তখন রক্তে বর্জ্য পদার্থ এবং বিষাক্ত পদার্থ জমতে শুরু করে। এই অবস্থাকে আমরা ‘ইউরেমিয়া’ বলি। এর চিকিৎসা না করালে এটি প্রাণঘাতী হতে পারে।
তখনই ডায়ালাইসিস চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস হলো এমনই এক ধরনের ডায়ালাইসিস। কিন্তু এতে খুব অদ্ভুত একটি ব্যাপার ঘটে। এতে আপনার রক্ত পরিষ্কার করার জন্য আমরা আপনার শরীরের একটি প্রাকৃতিক ফিল্টার ব্যবহার করি। এটি হলো সেই পাতলা ঝিল্লি যা আপনার পেটের ভেতরের অঙ্গগুলোকে ঘিরে রাখে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে পেরিটোনিয়াম বলি।
এই চিকিৎসা শুরু করার আগে, একজন ডাক্তার একটি ছোট অপারেশন করে আপনার পেটের চামড়ার ভেতর দিয়ে একটি খুব পাতলা, নরম নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করাবেন। তারপর, সেই নলের মাধ্যমে একটি বিশেষ জীবাণুমুক্ত তরল (আমরা একে ‘ডায়ালাইসেট’ বলি) আপনার পেটে পাঠানো হয়। এই তরলটি কয়েক ঘণ্টা আপনার পেটে থাকার সময়, পেরিটোনিয়াল মেমব্রেন রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ এবং অতিরিক্ত জল শোষণ করে এই তরলে মিশিয়ে নেয়। এরপর, বর্জ্য-মিশ্রিত তরলটি একই নলের মাধ্যমে বের করে দেওয়া হয় এবং আবার নতুন তরল প্রবেশ করানো হয়। আপনি এই পদ্ধতিটি বাড়িতে, দিনে কয়েকবার, বা এমনকি রাতে ঘুমানোর সময়ও করতে পারেন।
এর জন্য দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে।
পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস প্রধানত দুটি পদ্ধতিতে করা হয়। আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে আপনার জন্য সবচেয়ে সুবিধাজনক পদ্ধতিটি বেছে নিতে পারেন।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | কীভাবে এটি করতে হয় এবং বিশেষ বিষয়গুলো |
|---|---|
| ক্রমাগত অ্যাম্বুলেটরি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (CAPD) (দিনের বেলায় নিজে করার পদ্ধতি) | এতে কোনো যন্ত্র ব্যবহার করা হয় না। আপনাকে দিনে প্রায় ৩-৫ বার নিজেই এই তরল পরিবর্তন করতে হবে। প্রতিবার এতে প্রায় ৩০-৪০ মিনিট সময় লাগে। এই তরলটি আপনার পেটে থাকা অবস্থায়, আপনি স্বাভাবিকভাবে আপনার কাজ করতে পারেন। |
| স্বয়ংক্রিয় পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (APD) (সারারাত মেশিন পদ্ধতি) | এতে একটি ছোট যন্ত্র (একটি ‘অটোমেটেড সাইক্লার’) ব্যবহার করা হয়। রাতে ঘুমাতে যাওয়ার আগে আপনি যখন এটিকে যন্ত্রটির সাথে সংযুক্ত করেন, তখন যন্ত্রটি সারা রাত ধরে প্রয়োজনমতো স্বয়ংক্রিয়ভাবে তরল প্রবেশ করাবে এবং বের করে নেবে। সকালে ঘুম থেকে ওঠার সাথে সাথে চিকিৎসাটি সম্পূর্ণ হয়ে যায়। অনেকেই এই পদ্ধতিটি পছন্দ করেন কারণ এতে দিনের বেলায় কোনো বাধা সৃষ্টি হয় না। |
কিন্তু এই পদ্ধতিটি তেমন জনপ্রিয় নয় কেন?
এর অনেক সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, হাসপাতাল-ভিত্তিক হিমোডায়ালাইসিস পদ্ধতির তুলনায় এটি কম ব্যবহৃত হয়। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:
- সচেতনতার অভাব: অনেক রোগী, এমনকি কখনও কখনও চিকিৎসাকর্মীরাও, এই বিকল্পটি সম্পর্কে পুরোপুরি অবগত নন।
- প্রশিক্ষিত কর্মীর অভাব: এই চিকিৎসায় বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ডাক্তার ও নার্সের সংখ্যা খুবই কম।
- জরুরি অবস্থায় উদ্ভূত সমস্যা: যদি কোনো ব্যক্তির কিডনি হঠাৎ বিকল হয়ে যায়, তবে সব হাসপাতালে এই নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানোর সুবিধা থাকে না। এমন ক্ষেত্রে, তাঁদের হিমোডায়ালাইসিসের সাহায্য নিতে হয়, যা সহজেই শুরু করা যায়।
- সাহায্য করার মতো কাউকে খুঁজে পাওয়ার অসুবিধা: কিছু মানুষের পক্ষে একা এই কাজটি করা কঠিন হয়ে পড়ে। এইরকম সময়ে, সাহায্য করার মতো কাউকে খুঁজে পাওয়া একটি চ্যালেঞ্জ হতে পারে।
এই পদ্ধতির সুবিধাগুলো কী কী?
এর সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো প্রাপ্ত স্বাধীনতা ও স্বাচ্ছন্দ্য। আপনাকে আপনার জীবনকে হাসপাতালের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখতে হয় না।
- সুবিধা ও নমনীয়তা: আপনাকে হাসপাতালে যেতে হবে না। আপনি এটি একটি পরিষ্কার জায়গায় করতে পারেন, সেটা বাড়িতে, কর্মস্থলে বা ভ্রমণের সময়ই হোক না কেন।
- খাবার ও পানীয়ের উপর বড় কোনো বিধিনিষেধ নেই: অন্যান্য ডায়ালাইসিস পদ্ধতির তুলনায় খাবার ও পানীয়ের উপর বিধিনিষেধ কম। যেহেতু শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ প্রায় প্রতিদিনই বের করে দেওয়া হয়, তাই জমা হওয়া বর্জ্যের পরিমাণও কম থাকে।
- সুইয়ের প্রয়োজন নেই: হাসপাতালে ডায়ালাইসিসের সময় প্রতিবারই সুইয়ের প্রয়োজন হয়। যাঁরা সুইকে ভয় পান, তাঁদের জন্য এটি একটি বড় স্বস্তি।
অসুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কি নেই?
যেকোনো চিকিৎসার মতোই এরও ঝুঁকি ও অসুবিধা রয়েছে, এবং সে সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।
| ঝুঁকি / অসুবিধা | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| পেরিটোনাইটিস | এটি সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকি। জীবাণু টিউবের মাধ্যমে বা ময়লার মাধ্যমে পেটের পেরিটোনিয়াম আস্তরণে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার বিষয়ে অত্যন্ত সতর্ক থাকা অপরিহার্য। |
| হার্নিয়া | পেটে তরল জমে যাওয়ার ফলে সৃষ্ট চাপের কারণে হার্নিয়া হতে পারে। |
| ওজন বৃদ্ধি | যেহেতু ব্যবহৃত তরলটিতে চিনি (ডেক্সট্রোজ) থাকে, এর কিছু অংশ শরীরে শোষিত হয় এবং সময়ের সাথে সাথে ওজন বৃদ্ধির কারণ হতে পারে। |
| চিকিৎসার অকার্যকারিতা | কয়েক বছর এই চিকিৎসা চলার পর কিছু লোকের পেরিটোনিয়াল মেমব্রেনের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে, যার ফলে অন্য কোনো ডায়ালাইসিস পদ্ধতিতে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। |
| প্রতিদিন অবশ্যই করতে হবে | এটা এমন একটা কাজ যা প্রতিদিন করতে হয়। এটা কারও কারও জন্য মানসিকভাবে ক্লান্তিকর হতে পারে। |
এই জিনিসগুলো এড়িয়ে চলুন।
আপনি যদি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস নিয়ে থাকেন, তবে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন:
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)- এর মতো কিডনির জন্য ক্ষতিকর ওষুধ ব্যবহার করবেন না।
- পুকুর, নদী ও হ্রদের মতো ক্লোরিনবিহীন জলে সাঁতার কাটা এবং গরম জলের টবে শরীর ভেজানো থেকে বিরত থাকুন। এগুলোর মাধ্যমে জীবাণু ছড়ানোর সম্ভাবনা বেশি থাকে। তবে, প্রতিদিন স্নান করলে কোনো সমস্যা নেই।
কখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনি যদি এই চিকিৎসা গ্রহণ করার সময় নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন:এটাকে উপেক্ষা করবেন না।
- পেটে তীব্র ব্যথা বা পেট ফাঁপা
- আপনার যদি জ্বর জ্বর লাগে
- যদি হৃদস্পন্দন দ্রুত হয় (ট্যাকিকার্ডিয়া)
- শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- যদি আপনার পেট থেকে বের করা তরল ঘোলাটে হয় বা স্বাভাবিকের চেয়ে ভিন্ন রঙের হয় (এটি সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে)
- নিম্ন রক্তচাপের (হাইপোটেনশন) লক্ষণ, যেমন মাথা ঘোরা এবং হালকা বোধ করা।
আপনি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখলে, অবিলম্বে আপনার চিকিৎসক বা ক্লিনিকে ফোন করুন, অথবা নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
পরিশেষে, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস নাকি হিমোডায়ালাইসিস আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে, সেই সিদ্ধান্ত আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে একসাথেই নিতে হবে। সর্বোত্তম সিদ্ধান্তটি নেওয়ার জন্য আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থা, জীবনযাত্রা এবং আপনার পছন্দ—এই সবকিছুই বিবেচনায় রাখা উচিত।
মূল বার্তা
- পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি, যা কিডনি বিকল রোগীদের জন্য বাড়িতে বসেই অধিক স্বাধীনতা সহকারে করার সুযোগ দেয়।
- এই চিকিৎসায় পরিচ্ছন্নতাই সর্বাগ্রে। সর্বদা পরিষ্কার পরিবেশে আপনার হাত ধুয়ে নিন। এটি পেরিটোনাইটিসের মতো গুরুতর সংক্রমণ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
- এই পদ্ধতির সুবিধা, অসুবিধা এবং ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে ভালোভাবে অবগত হন। আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।
- আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ডায়ালাইসিস পদ্ধতিটি বেছে নিতে সর্বদা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন